沿海地区11例手部分枝杆菌感染分析

目的探讨沿海地区手部非结核分枝杆菌感染的体外培养技术和要领,为临床确诊,治疗提供直接证据。方法对2001年6月—2004年9月收治的28例可疑手部分枝杆菌感染作组织块匀浆后的涂片抗酸染色,分枝杆菌培养,分枝杆菌生化分型,分枝杆菌的核酸测序分型。结果分枝杆菌培养阳性11例,具体为海分枝杆菌占8例,偶发1例,鸟1例,结核1例,其中直接抗酸染色检查阳性2例。结论手部慢性可疑分枝杆菌感染患者应同时做抗酸染色及分枝杆菌培养。非结核分枝杆菌感染尤其是海分枝杆菌远比结核分枝杆菌常见,是沿海地区手部非典型感染的主要致病因素。在分枝杆菌培养时必须同时在30℃、35℃两种温度下进行培养。     

西安市非结核分枝杆菌感染现状调查分析

目的 了解西安市结核病患者中非结核分枝杆菌感染情况。方法 收集西安市胸科医院检验科分离培养的分枝杆菌临床菌株,利用两步PCR方法及PCR产物直接测序的方法进行菌种鉴定。结果 经鉴定发现,收集的202株分枝杆菌中有195株为结核分枝杆菌,3株为牛结核分枝杆菌,2份为鸟分枝杆菌,1份为堪萨斯分枝杆菌,1份为灰色链霉菌,非结核分枝杆菌感染率为1.5%(3/201)。结论 西安市尚存在一定比例非结核分枝杆菌感染,进一步菌种鉴定有利于临床正确诊断和合理用药治疗。     

非结核分枝杆菌感染特点与药物选择研究进展

非结核分枝杆菌亦称非典型分枝杆菌,指结核杆菌以外(不包括麻风杆菌)的分枝杆菌,由该菌感染所致疾病叫非结核分枝杆菌病。近年来,随着引起免疫功能低下的疾病不断增多及艾滋病的流行,结核病和非结核分枝杆菌引起的感染性疾病发病率有所上升,严重威胁着人类的健康和生命安全。     

病原微生物高通量测序检测确诊耻垢分枝杆菌感染1例

耻垢分枝杆菌属于Ⅳ型（快速生长型）非结核分枝杆菌,广泛分布于自然环境中,可以在皮肤黏膜正常存在,当机体免疫力下降或正常皮肤黏膜破损时可成为条件致病菌。耻垢分枝杆菌感染相关病例报道甚少,发病率低,临床上容易出现漏诊。应用病原微生物高通量测序技术（NGS）对感染性疾病的病原体筛查能更早期发现病原体,达到早诊断、早治疗的目的,极大提高了疑难性感染性疾病的诊断率。本文通过血液NGS检测确诊1例耻垢分枝杆菌感染病例进行报道并文献复习,拟提高对耻垢分枝杆菌感染的诊治水平。     

西安市非结核分枝杆菌感染现状调查分析北大核心CSCD

目的了解西安市结核病患者中非结核分枝杆菌感染情况。方法收集西安市胸科医院检验科分离培养的分枝杆菌临床菌株,利用两步PCR方法及PCR产物直接测序的方法进行菌种鉴定。结果经鉴定发现,收集的202株分枝杆菌中有195株为结核分枝杆菌,3株为牛结核分枝杆菌,2份为鸟分枝杆菌,1份为堪萨斯分枝杆菌,1份为灰色链霉菌,非结核分枝杆菌感染率为1.5%(3/201)。结论西安市尚存在一定比例非结核分枝杆菌感染,进一步菌种鉴定有利于临床正确诊断和合理用药治疗。     

福建省非结核分枝杆菌感染流行情况

非结核分枝杆菌(NTM)为结核分枝杆菌、牛分枝杆菌、麻风分枝杆菌以外的抗酸菌的总称。NTM可使人、畜罹病。在人群中所引起的感染与发病酷似结核病,且因其对抗结核药物有较高的耐药性,许多病例被误认为“难治性肺结核”而治疗失败。因而给结核病流行病学调查研究、诊断、预防,治疗,带来一个大的难题。 近年来人们对这一医学领域越来越关注。为了解NTM在我省人群中的感染流行情况,我们作了2次调查研究,现报告于下。 材料与方法 一、对象 1985年全省随机抽样34个调查点,实验人口50766人,其中15～29岁人群共12956人,男性6178人,女性6778人,分别占47.7％与52.3％。 鉴于NTM感染与发病的恒定性,为此1990年研定在厦门市进行随机抽样定点的全人群调查。共实检1229人,男性614人,女性615人,分别占49.96％与50.04％。 二、试剂 1985年采用的PPD-Rt23(纯蛋白衍化物)、PPD-B(细胞内分枝杆菌素),均为丹麦哥本哈根血清研究所制品,由WHO提供。     

35例非结核分枝杆菌肺病临床分析

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)是指分枝杆菌属内除结核分枝杆菌复合群和麻风分枝杆菌外的统称,其中部分是致病菌或条件致病菌。NTM毒力和致病性较低,属机会性致病菌。致病性NTM可引起全身组织器官感染而致病,90%侵犯肺部引起NTM肺病。我国已报道的NTM病也以肺病居多。NTM肺病多继发于慢性肺部疾病如支气管扩张、矽肺和肺结核等,是人类免疫缺陷病毒(HIV)     

偶发分枝杆菌引起的血流感染一例

非结核分枝杆菌(non-tuberculous mycobacteria,NTM)是除了结核分枝杆菌复合群与麻风分枝杆菌外的一类抗酸染色阳性的分枝杆菌的统称。根据其生长速度,可划分为快速生长分枝杆菌(rapidly growing mycobacteria,RGM)和缓慢生长分枝杆菌(slowly growing mycobacteria,SGM)两种类型。     

非结核分枝杆菌肺病24例的CT表现

目的提高对非结核分枝杆菌肺病的CT影像学表现的认识。方法回顾性分析2004年9月至2006年10月两年经确诊的24例非结核分枝杆菌肺病的CT影像学表现,分析病变形态和累及范围。结果片状斑片状影占71％,条索状影占33％,非腺泡样结节影占33％,腺泡样结节影占17％,空洞占17％,支气管扩张占17％,钙化占25％,胸膜增厚占25％,双肺纹理增多占4％。结论非结核分枝杆菌肺病的CT影像学表现主要表现为增殖改变,邻近胸膜增厚,少见浸润改变,少见腺泡结节。而临床规则抗痨治疗疗效不佳或同步性差,实验室做药敏耐药,应考虑到非结核分枝杆菌肺病的可能。     

重视非结核分枝杆菌感染的实验诊断

由于艾滋病（AIDS）患者增加,肺部非结核分枝杆菌病（NTM）和非结核分枝杆菌（MOTF）感染已日益严重。我国MOTT感染常为速生长分枝杆菌（脓肿、龟分枝杆菌和偶然分枝杆菌）、鸟胞内分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、戈登分枝杆菌和蟾分枝杆菌等所致。     

我国丙型肝炎病毒基因1型与非基因1型的临床特征分析

目的初步明确我国HCV基因1型与非基因1型的基本临床特征。方法通过全国多中心、大样本的流行病学调查,经具备国际认证资质的第三方检测机构,采用国际通用的测序法进行病毒基因型分析,并进一步对HCV基因1型与非基因1型的临床特征进行了分析。结果共采集来自全国东西南北中的18个研究中心的764例患者血浆标本,男性384例,女性380例,平均年龄(44.9±14.3)岁,平均病程(7.7±7.3)年。通过临床特征分析发现,基因1型患者年龄分布偏大,病程较长;将横断面调查时患者的ALT水平进行比较,基因1型中有54.9%的患者ALT处于异常,非基因1型中有56.9%的患者ALT处于异常,两者差异无统计学意义(P>0.05);将横断面调查时患者的身体质量指数(BMI)水平进行比较,基因1型中有39.6%的患者BMI异常,非基因1型中有31.6%的患者BMI异常,两者差异无统计学意义(P>0.05);将感染途径分为输血感染与非输血感染,在输血感染患者中,66.1%的输血感染患者为基因1型,在非输血感染患者中,非基因1型占51.1%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论与非基因1型相比,慢性丙型肝炎基因1型患者年龄分布偏大,病程较长,多为输血感染。     

内皮素1对人血管内皮细胞基因表达谱的影响

目的探讨内皮素1对人血管内皮细胞基因表达谱的影响，进一步阐明内皮素1导致内皮细胞功能异常的分子机制。方法培养人血管内皮细胞，提取总RNA，采用人内皮细胞生物学功能基因芯片（含96个基因），检测内皮素1作用12h后人血管内皮细胞主要功能基因表达谱的变化。结果与未用内皮素处理的对照组相比，人血管内皮细胞在内皮素1作用12h后，共有53个基因出现差异表达，其中抗凝血和抗氧化基因等22个基因表达下调，促凝和炎性因子基因等31个基因表达上调。结论内皮素通过诱导人血管内皮细胞凝血和纤溶系统基因表达失衡、下调抗氧化酶基因表达和上调促炎因子基因表达，损伤人血管内皮细胞，造成其生物学功能异常。     

HBsAg阳性的胃溃疡患者HCV感染的情况分析

为探讨ＨＢｓＡｇ阳性的胃溃疡患者ＨＣＶ感染情况。方法用ＥＬＩＳＡ法及ＰＣＲ法对ＨＢｓＡｇ阳性的胃溃疡患者７５例（其中接受输血者３８例,未输血者３７例）和单纯ＨＢｓＡｇ阳性患者３２例的血清进行抗－ＨＣＶ和ＨＣＶＲＮＡ测定。结果接受输血者抗－ＨＣＶ及ＨＣＶＲＮＡ阳性率明显高于未输血者及单纯ＨＢｓＡｇ阳性患者（Ｐ＜０．０１）。结论输血为传播ＨＣＶ的主要途径,未发现消化道传播ＨＣＶ的证据。     

非地方性氟中毒病区流行病学调查结果分析

目的了解非地方性氟中毒病区居民氟斑牙、骨关节疼痛症状、体征检出率，为地方性氟中毒临床诊断、防治提供参考。方法检测居民饮水氟含量，成人尿氟含量，调查儿童及成人氟斑牙检出率，骨关节疼痛症状、肢体功能障碍体征检出率。结果居民饮水氟含量为0．2～0．3mg／L；成人尿氟含量0．18～1．65mg／L（平均0．68mg／L）；7岁以上人群氟斑牙检出率平均7．3％；骨关节症状检出率19．3％，以腰、膝疼痛检出率最高，分别为13．0％和6、3％，其中1个关节疼痛症状者21人（9．4％），2个症状者18人（8．1％），有3个症状者4人（1．8％）；没有检出关节活动受限和肢体功能障碍体征。结论非地方性氟中毒病区居民可有氟斑牙发生以极轻度改变为主，不是氟中毒结果。劳动后关节疼痛（腰、膝多发）在农村居民中常见几乎发生在各年龄组，疼痛关节数量少于3个，这些改变与氟中毒不同。