中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的康复效果系统评价和Meta分析

目的:系统评价中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的临床疗效,为中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征提供循证医学依据。方法:计算机检索中英文数据库中关于中药熏蒸干预脑卒中后肩手综合征的临床随机对照试验,并参照Cochrane系统评价手册中的文献质量评价标准对纳入的文献进行质量评价,使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:最终纳入12篇文献,共887例患者。经Meta分析,试验组在疼痛、干预2周FMA[MD=4.16,95%CI(2.90,5.42),Z=6.47,P<0.00001]、干预4周FMA[MD=6.01,95%CI(4.95,7.08),Z=11.07,P<0.00001]及临床疗效[MD=3.11,95%CI(1.48,6.52),Z=3.00,P=0.003<0.05]等方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论:现阶段临床随机对照试验表明,中药熏蒸可以缓解患者肢体疼痛,提高上肢运动功能及临床疗效,但由于本系统评价纳入文献的质量较低、研究样本量小,今后还需大样本、多中心的临床随机对照试验加以验证。     

中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征60例临床观察

目的:观察中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征的临床效果。方法:60例脑梗死后肩手综合征患者均采用中药泡洗结合针灸推拿康复进行治疗,随访1年,分析比较治疗前后患者上肢运动功能、疼痛程度和生活质量改善情况。结果:经过治疗,患者FMA评分明显提高,VAS评分明显下降,SS-QOL评分明显提高,与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征可有效改善患者上肢运动功能,缓解疼痛症状,提高生活质量,值得临床推广应用。     

针灸疗法治疗肩手综合征疗效的Meta分析

目的:评价针灸治疗肩手综合征的有效性。方法:检索2005年至2010年国内发表的针灸疗法治疗肩手综合征临床随机对照试验研究,进行文献筛选并予Jadad评分,分析采用Review Manager 5.0软件。结果:29篇文献符合纳入,经Jadad评分均属低质量文献,共累计病例2 302例。依据治疗干预措施的不同,归纳3组比较疗效,所用文献21篇,分析数据结果显示,单纯针刺疗法与穴位封闭治疗的疗效OR[95%CI]4.80[2.02,11.41],P<0.05;电针疗法与单纯针刺疗法的疗效OR[95%CI]4.60[2.08,10.17],P<0.05;针灸结合其它疗法与单纯针刺疗法OR[95%CI]3.31[2.30,4.77],P<0.05。另8篇文献因治疗干预措施各不相同,不做Meta分析。结论:针灸疗法治疗肩手综合征有效;临床治疗中电针疗法疗效优于单纯针刺疗法,单纯针刺疗法疗效优于穴位封闭疗法,针灸结合其它疗法疗效优于单纯针刺疗法;针灸治疗肩手综合征的疗效分析仍需进行大样本、多中心、高标准的临床随机对照试验以补充说明。     

中药塌渍结合红外线照射法对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的:观察中药塌渍联合红外线照射法对脑卒中肩手综合征患者的治疗效果。方法:将60例肩手综合征患者按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例。对照组采取常规护理与康复锻炼;观察组则是在对照组的基础上应用中药塌渍联合红外线照射。两组均干预21天后进行疗效比较。结果:1.干预前后两组患者视觉模拟、上肢运动功能评分均存在显著性差异(P0.05)。2.干预后两组在临床疗效上存在显著性差异(P0.05)。结论:中药塌渍联合红外线照射疗法对缓解脑卒中后肩手综合征患者肩痛、改善上肢运动功能等临床症状起到较好的作用。     

靳三针治疗脑卒中后肩手综合征疗效观察

目的观察靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征患者的临床疗效。方法采用靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征患者30例进行治疗,分别在治疗前后采用上肢简化Fugl-Meyer评分（FMA）、视觉模拟量表（VAS）、功能综合评定量表（FCA）对患者的运动功能、疼痛及综合功能进行评定,治疗结束后进行肩手综合征综合疗效评定。结果患者治疗后总有效率为90.0%。患者治疗14 d后和治疗28 d后上肢运动功能、疼痛程度、综合功能与治疗前比较,差异均具有统计学意义（P〈0.01）。结论靳三针疗法对脑卒中后肩手综合征患者有较好的疗效。     

肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗中风后肩手综合征临床观察

目的观察肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法将60例中风后肩手综合征患者随机分为2组。治疗组30例,予肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗;对照组30例,予常规针刺治疗。2组均治疗4周后评价疗效,并比较2组治疗前后日常生活能力、肩手部疼痛及上肢运动功能的变化,日常生活能力采用改良Barthel指数(BI)评定,肩手部疼痛采用视觉模拟评分法(VAS)评定,上肢运动功能采用Fugl-Meyer运动功能评价量表(FMA)评定。结果治疗后治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率73.3%,治疗组疗效优于对照组(P0.05);2组治疗后BI评分及FMA评分升高,VAS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后BI评分、VAS评分及FMA评分与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组患者日常生活活动能力、肩手部疼痛及上肢运动功能改善优于对照组。结论肩三针配合手三阳经输穴贴敷治疗中风后肩手综合征临床疗效确切,可更好地提高患者日常生活能力,缓解肩手部疼痛症状,改善上肢运动功能,提高临床疗效。     

中医特色护理对中风偏瘫患者肩手综合征的临床研究

目的观察中医特色护理对中风偏瘫患者肩手综合征(SHS)的临床影响。方法选择本院纳入观察的中风SHS患者64例,采用随机数字表分为观察组和对照组,每组32例,均接受中风常规治疗和护理,观察组同时接受包括刮痧和中医封包治疗的中医特色护理,4周后对比2组患者干预前后的偏瘫侧上肢运动功能评分(Fugl-Meyer)和患肢疼痛评分(VAS)。结果干预后2组患者的上肢Fugl-Meyer运动功能评分均有明显上升,而VAS评分则明显下降,与干预前相比差异均有统计学意义(P0.05);干预后2组组间对比,观察组患者的上肢Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组,而VAS评分则明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论中医特色护理可以有效缓解中风偏瘫患者肩手综合征的疼痛,进一步改善其运动功能,提高临床疗效,值得临床中应用。     

推拿配合肩胛控制训练治疗偏瘫患者肩-手综合征的疗效观察

目的探讨推拿配合肩胛控制训练治疗偏瘫患者肩-手综合征的临床疗效。方法将60例偏瘫肩-手综合征患者随机分成2组,对照组30例采用常规康复训练,观察组30例在常规康复训练的基础上进行推拿治疗及肩胛骨的控制训练。治疗前后用Fugl-Meyer运动功能评分对患者的上肢功能、肩手疼痛及手指肿胀程度进行评定。结果训练后2组患者上肢Fugl-Meyer运动功能评分均较治疗前明显提高,观察组上肢功能改善情况好于对照组(P<0.05)。训练后2组患者肩手疼痛及手指肿胀程度较训练前明显减轻,观察组较对照组改善更为明显。结论推拿配合肩胛控制训练治疗偏瘫患者肩-手综合征疗效好。     

浮针疗法结合康复训练治疗卒中后肩手综合征30例临床观察

目的：探讨浮针疗法结合康复训练治疗卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：选取60例肩手综合征患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组用浮针疗法结合康复训练,对照组仅接受康复训练。经2周治疗后,观察简式Fugl-Meyer法上肢运动功能评分、肩手部疼痛评分（VAS）及临床疗效,从而观察治疗方案的有效性。结果：2组患者的上肢运动、疼痛均有所缓解,且治疗组优于对照组。结论：浮针疗法结合康复训练是治疗卒中后肩手综合征的有效方法。     

浮针疗法治疗中风后肩手综合征临床观察

目的：观察浮针疗法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法：运用浮针疗法对30例中风后肩手综合征患者进行治疗。在治疗前后采用肩手综合征评估量表（SHSS）、视觉模拟量表（VAS）和简化Fugl—Meyer运动功能量表（FMA）对患者肩手功能损伤程度、疼痛程度、运动功能等进行评定,治疗结束后进行临床疗效评定。结果：患者治疗后总有效率为93．33％,显效率为30％;治疗后患者上肢的损伤程度、疼痛症状、运动功能等均有改善,与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：浮针疗法治疗中风后肩手综合征具有良好疗效,且安全简便,值得推广。     

脑卒中后肩手综合征的针灸治疗进展

脑卒中后肩手综合征(SHSAS)是脑卒中后常见的并发症,采用针灸疗法安全有效。本文总结近年来脑卒中后肩手综合征治疗方法的相关文献,系统了解针灸对脑卒中后肩手综合征疼痛、自主神经及上肢肢体运动功能的治疗效果。     

综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效观察

目的 观察综合康复治疗脑卒中后肩-手综合征的疗效.方法 对90例脑卒中后并发肩-手综合征患者分为综合康复治疗组（观察组）和对照组,两组均进行良肢位摆放、常规康复训练,观察组还同时采用空气波压力治疗、高压氧治疗、冷热水交替浸泡、手指缠绕等综合康复措施.治疗4周后评定两组临床疗效.结果 两组治疗4周后,观察组患者上肢的疼痛、关节活动度、水肿和运动功能与治疗前比较有明显改善,且疼痛、水肿、上肢运动功能（FMA）、日常生活活动能力（BI）与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）.结论 综合康复治疗能提高脑卒中后肩-手综合征的康复治疗效果,有助于肩关节功能的恢复.     

针刺结合中药熏洗治疗脑卒中后肩-手综合征疗效观察

目的:观察针刺结合中药熏洗治疗脑卒中后肩-手综合征的临床疗效。方法:将60例脑卒中后并发肩-手综合征患者随机分为针刺结合中药熏洗治疗组(观察组)30例和康复治疗组(对照组)30例,两组均行常规康复训练,治疗组还同时采用针刺结合中药熏洗治疗。治疗4周后评定两组临床疗效。结果:两组治疗4周后,观察组对减轻肩-手综合征关节水肿、疼痛,改善关节活动度与治疗前比较有明显改善,且在上肢运动功能(FMA)、日常生活活动能力(MBI)方面与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺结合中药熏洗治疗脑卒中后肩-手综合征疗效优于单纯康复训练,有助于肩关节功能的恢复。     

开关通脉针法治疗中风后肩手综合征临床观察

目的:观察开关通脉针法治疗中风后肩手综合征的临床疗效。方法:150例中风合并有肩手综合征的患者,随机分为治疗组和对照组,分别采用开关通脉针法和手三阳经穴位针刺,采用Fugl-M eyer评定上肢功能活动,并对肢体疼痛、肿胀进行疗效评定。结果:治疗组上肢运动积分评分平均高于对照组;治疗组对疼痛的疗效优于对照组,但对肿胀的疗效,两组无显著性差异。结论:开关通脉针法治疗中风后肩手综合征具有肯定的疗效,在改善肢体疼痛方面优于手三阳经穴位针刺法。     

腕踝针结合康复训练治疗脑梗死后肩——手综合征的临床疗效观察

目的:评价腕踝针结合康复训练治疗脑梗死后肩-手综合征临床疗效,为临床上治疗肩-手综合征(Shoul-der-Hand Syndrome,SHS)提供新的更有效的治疗方法和手段。方法:将53例患者随机分成两组,其中对照组26例,给予常规治疗及康复训练治疗;治疗组27例,除给予以上治疗外,加用腕踝针治疗。分别于治疗前及治疗后采用上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表、疼痛评价(视觉类比评分法)来评定其疗效,结果进行统计学处理。结果:冶疗后两组患者上肢运动功能Fugl-Meyer评定量表、疼痛评价(视觉类比评分法)评分均有显著性差异(P<0.05)。治疗组以上各项指标评定均优于对照组。结论:腕踝针配合康复训练对脑梗死后肩-手综合征的上肢运动功能及其疼痛疗效显著。     

按摩结合中药封包护理干预脑卒中后肩手综合征临床观察

目的 探讨手法按摩结合中药封包护理干预在脑卒中后肩手综合征患者中的应用效果。方法 选择2019年1月—2020年12月院内收治的脑卒中后肩手综合征患者80例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组采取常规护理,观察组在此基础上实施手法按摩结合中药封包护理干预。比较2组干预前和干预4周时上肢运动功能(Fugl-Meyer运动功能评分)、日常生活能力评分和疼痛程度。结果 干预前,2组Fugl-Meyer、MBI评分和疼痛程度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组Fugl-Meyer评分、MBI评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组疼痛程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脑卒中后肩手综合征患者经手法按摩结合中药封包护理干预后,能够改善上肢运动功能,促进日常生活能力的提高,降低患者疼痛程度。     

中药泡洗联合康复训练治疗中风恢复期肩手综合征临床观察

目的观察中药泡洗联合康复训练治疗中风病恢复期肩手综合征疗效。方法 96例患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,对照组采用康复训练;观察组于对照组治疗基础上加用中药泡洗治疗。比较两组患者治疗前、后疼痛和肿胀及上肢运动功能评分、临床疗效、不良反应。结果治疗后,观察组患者疼痛和肿胀及上肢运动功能评分分别为(2.07±0.56)分、(0.51±0.23)分、(51.21±7.85)分与对照组(3.45±1.02)分、(0.79±0.31)分、(36.54±6.51)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为93.75%,明显高于对照组的77.08%(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论中药泡洗联合康复训练可减轻中风恢复期肩手综合征患者肿胀和疼痛程度,提高患者上肢运动功能和临床疗效,且无不良反应发生,具有较高安全性。     

从络病理论论治中风后肩手综合征临床观察

目的观察从络病理论论治中风后肩手综合征的临床疗效。方法将患者随机分为两组,对照组常规康复治疗,治疗组从络病理论论治予刺络拔罐治疗;比较两组治疗后疼痛、手肿、肩关节活动度、上肢功能临床疗效。结果治疗组疼痛、手肿、肩关节活动度、上肢功能改善明显优于对照组。结论从络病理论论治予刺络拔罐治疗中风后肩手综合征对疼痛、手肿、肩关节活动度、上肢功能均有良好疗效。     

中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征

目的观察中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征的治疗效果。方法采用康复治疗手段结合中药口服措施治疗32例脑卒中后并发肩手综合征患者,治疗时间为1个月。治疗前、后采用Fugl-Meyer量表对患侧上肢运动功能进行评定;治疗后根据疗效评定标准进行评定。结果32例脑卒中后并发肩手综合征患者经中西医结合治疗后,27例患者症状明显好转。结论中西医结合治疗脑卒中后肩手综合征疗效可靠。     

纯中药星夏止痛膏治疗脑卒中后肩手综合征的临床观察

目的:观察星夏止痛膏外用治疗脑卒中后肩手综合征的疗效。方法:将60例脑卒中后肩手综合征患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组进行常规处理:包括危险因素的干预、一般治疗、药物及康复治疗。治疗组在对照组基础上予星夏止痛膏局部敷贴配合TDP照射,治疗14天后观察两组临床疗效。结果:两组比较水肿程度评分、疼痛程度评分、上肢运动功能评定均有显著性差异,无不良反应。结论:星夏止痛膏敷贴治疗脑卒中后肩手综合征安全有效。