临床药学服务在合理用药中的作用

目的：探讨临床药师开展临床药学服务在医院合理用药中发挥的作用。方法：通过具体实例,对我院临床药师开展的临床药学服务工作进行总结。结果：我院临床药师在药物治疗、药物监测、药品不良反应监测及用药咨询等方面发挥着重要作用,取得明显效果。结论：临床药学服务在促进合理用药和医院药学发展中起着重要作用。     

临床药学在指导合理用药中的作用

临床药学是面向患者、以患者利益为中心的实践科学,其核心是合理用药,临床药学更高层次的要求是临床提供药学服务,并与医学服务、护理服务紧密结合,相互协作。这是临床药学构成医疗卫生服务的三大组成部分。合理用药是当前医疗卫生工作者共同关注的焦点问题,合理用药不仅可以保证用药者安全,还可以降低其经济负担,节省医疗资源,促进和谐医患关系。临床药师在日常工作中首先要提供药学技术服务、宣传合理用药知识,其次要发挥对药物处方及药物治疗方案的监督指导作用。     

护士在临床药学服务中的作用

在临床药学服务中应当充分发挥护士的职业需要和职业特性的优势,让护士积极主动参与到药学服务工作中来。通过临床药师和护士的有效沟通和密切配合,更好地服务于临床,服务于患者,提高医院合理用药的水平。     

药学服务与临床合理用药

为提高临床合理用药水平,本文分析医院开展药学服务的内容与方法：做好药品的调剂供应,药品咨询服务,深入临床开展药学服务,书写药历及开展药学信息服务。医院通过开展药学服务,可以及时解答患者用药的疑问,协助医师选择高效合理的药物,及时发现临床用药存在的问题,减低临床药物不良反应的发生,降低医疗差错的发生概率,促进医患关系的和谐。只有大力开展药学服务,才能为患者提供全方位的药学服务,更好地促进合理用药,确保患者用药安全,提高全民健康水平。     

临床合理用药中的药学服务体会

药学服务（pharmaceutical care,PC）也称药学监护,美国医院药师协会定义：药师的使命是提供药学监护。药学监护是提供直接的、负责的与药物有关的关心照顾,目的是获得改善患者生活质量的确定结果^[1]。2002年卫生部、国家中医药管理局颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中提出医院药学工作要以服务患者为中心,以临床药学为基础,以合理用药为核心,参与临床疾病的诊断治疗,提供药学技术服务^[2]。我院是一所综合性二级甲等医院,主要服务对象是2万多职工及2～3万社区居民,开展临床药学服务起步较晚,     

药学服务对临床合理用药的促进作用

目的:探析药学服务对临床合理用药的促进作用.方法:分别从我院不同时期抽选300张处方,将未进行药学服务的300张处方设为对照组,300张接受药学服务的处方设为观察组,分别统计两组处方不合理用药情况.结果:观察组共发现11例不合理用药,总发生率为3.66%;对照组共发现28例不合理用药,总发生率为9.33%,观察组临床不合理用药情况发生率明显低于对照组,组间差异显著(X2=7.93,P<0.05),具有统计学意义.结论:在临床药学工作中,积极开展药学服务能够明显降低临床不合理用药情况的发生概率,促进临床合理用药.     

临床药师深入临床开展药学服务促进合理用药的探讨

目的探讨临床药师进入临床开展药学服务的必要性。方法临床药师通过参与临床用药实践,使药师能够应用自身的专业知识,服务于医生、护士、患者及家属。结果开展药学服务,参与临床药物治疗,提高患者的依从性,尽最大限度地发挥药物的疗效,真正地体现＂以患者为中心＂的药学服务理念。结论临床药师应在临床工作中不断地总结和探索,努力提高临床药师工作的社会价值,促进临床合理用药和医院药学的发展。     

临床药师参与式药学服务在医院抗菌药物合理应用中的作用

目的 观察临床药师参与式药学服务在医院抗菌药物合理应用中的作用。方法 选取2022年5月—2023年10月益阳市人民医院收治的使用抗菌药物治疗的患者786例,将2022年5月—2023年1月实施常规药学服务的患者393例纳入对照组,将2023年2—10月实施临床药师参与式药学服务的患者393例纳入试验组。比较2组临床指标(抗菌药物品种数、人均住院费用、药物费用、抗菌药物费用、用药时间、住院时间)、抗菌药物联合应用情况、不良反应,同时比较对照组、试验组抗菌药物使用率、使用强度(DDDs)。结果 试验组抗菌药物品种数、人均住院费用、人均药物、人均抗菌药物费用少于对照组,用药时间、住院时间短于对照组(P<0.01)。试验组单一用药率高于对照组,二联用药率、三联用药率低于对照组(P<0.05或P<0.01)。试验组不良反应总发生率低于对照组(2.04%vs. 5.60%,χ²=6.793,P=0.009)。相比于对照组,试验组病区、门诊抗菌药物使用率下降。相比于对照组,试验组病区抗菌药物、注射用抗菌药物DDDs下降。结论 临床药师参与式药学服务有利于保证...     

临床药学服务在精神疾病患者抗生素合理用药中的应用效果

目的 分析临床药学服务在精神疾病患者抗生素合理用药中的应用效果。方法 选取2020年1—10月佛山市顺德区伍仲珮纪念医院应用抗生素治疗的精神疾病患者104例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各52例。对照组给予常规的用药指导,观察组在对照组的基础上应用临床药学服务。比较2组抗生素使用情况、送检情况、抗生素联用情况、抗生素使用时间及不良反应。结果 观察组抗生素用药合理率为90.38%,高于对照组的71.15%(χ²=6.191,P=0.013);观察组送检率为75.00%,高于对照组的46.15%(χ²=9.059,P=0.003);观察组抗生素联用率低于对照组(P <0.01),抗生素使用时间短于对照组(P <0.05); 2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(0 vs. 3.85%,χ²=0.510,P=0.475)。结论 临床药学服务应用于精神疾病患者抗生素的用药中,可有效降低抗生素使用不合理率、联合用药率,缩短抗生素使用时间,提高送检率,且有助于提高药房的服务质量。     

临床药师在肾病患者药物治疗中的干预技巧与药学监护

目的探讨肾内科临床药师干预临床合理用药的工作思路和技巧。方法临床药师可通过对肾病患者治疗药物的选择、剂量的调整、药物的相互作用及用药教育等几方面协助医师用药。结果通过对肾内科的用药干预与药学监护,临床药师协助医生合理选择药物,调整给药剂量,促进临床合理用药,从而提高了肾病患者的生存质量。结论临床药师需要在实践中强化药物应用的临床思维能力,以便协助医师使药物治疗更为安全、有效。     

临床药学实验研究在药学服务中的作用

药学服务(pharmaceutical care)的概念已经被引入国内多年,正成为本世纪我国医院药学发展的方向[1,2].临床药学工作被认为是药学服务的主体[3],而以实验手段解释临床用药中的有关问题则是临床药学重要的工作内容之一.临床药学实验研究的选题、目的、研究范围、实验手段及其在药学服务中的作用具有自身的特点,本文结合自身工作的体会及相关文献探讨如下.     

提供药学服务可提高患者用药依从性

提高药物治疗的依从性是取得最佳治疗效果的基本条件,通过药剂师设计的药学服务计划,对每个患者单独测评,鉴别诱发因素并提供理解性的咨询,然后对其独特的风险因素和需求提供针对性的干预措施,最终针对患者的需求推荐符合其个人的遵从性策略,从而达到改善用药依从性的药学服务目的.     

药学干预对临床不合理用药医嘱的效果分析

目的 了解药师对临床不合理用药医嘱实施药学干预的效果,旨在促进临床合理用药。方法 回顾性抽取本院2013年7~12月病历300份作为非干预组,制定一系列干预措施后,选取2014年1~6月病历300份作为干预组,对两组患者临床不合理用药医嘱的情况进行对比分析。结果 与干预前相比,不合理用药医嘱比例从1.43%降至0.72%,干预前、后相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 药师对临床用药实施药学干预能够提高合理用药水平。     

药学服务对支气管哮喘患者用药依从性的影响

目的探讨药学服务干预对支气管哮喘患者用药依从性的影响。方法随机抽取确诊哮喘患者60例,分为2组,药学服务干预治疗组(观察组)30例,常规治疗组(对照组)30例。观察两组患者依从性变化。结果干预前,观察组与对照组患者用药依从率分别为30.00%和33.33%(P>0.05);1、6个月后,观察组患者用药依从率分别为60.00%和56.67%,对照组分别为40.00%和30.00%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学服务能有效提高支气管哮喘患者的用药依从性。     

The role of medication advisory committees in residential aged care services

BackgroundThere is increasing international interest in initiatives to reduce medication-related harm and preventable hospitalizations in residential aged care services (RACS). The Australian Government recommends that RACS establish multidisciplinary Medication Advisory Committees (MACs). No previous research has specifically investigated the structures and functioning of MACs.ObjectivesTo explore the current structures and functioning of MACs, and identify opportunities for MACs to better promote safe and effective medication use.MethodsSemi-structured interviews and focus groups were conducted with a maximum variation sample of health professionals (n = 44) across four health services operating across 27 RACS in rural and regional Victoria, Australia. Qualitative data were analyzed using deductive and inductive content analyses. Results were presented to a multidisciplinary expert panel (n = 13) to identify opportunities for improvement.ResultsDeductively coded themes included composition and functioning of the MAC, education and information needs and support to better manage polypharmacy. Emergent inductively coded themes included general medical practitioner (GP) and pharmacist engagement, collaboration and effectiveness. Participation by GPs and pharmacists was variable, while no MACs involved residents or family carers. Aged care specific and multidisciplinary MACs were generally more proactive in addressing potential medication-related harm. Education to identify and report adverse drug events with high risk medications was identified as a priority. The multidisciplinary panel made 12 recommendations to promote safe and effective medication use.ConclusionDespite all MACs having a strong commitment to medication safety, opportunities exist to improve the composition and structure, proactive identification and response to emerging issues, and systems for staff, resident and family carer training.     

我院798份用药咨询的药学服务记录分析

目的回顾性分析我院2012-2013年798份用药咨询记录,提高咨询质量,促进合理用药。方法通过分析寻找用药咨询可进行的药学服务,如用法用量、适应证、不良反应、预防保健用药、配伍或禁忌、特殊人群用药(老、婴幼、孕等)、皮试、法律法规、贮存条件、有效期,以及咨询药物种类等。结果患者咨询较多的是使用方法及用法用量(307次,38.47%)、适应证(180次,22.56%)、不良反应(128次,16.04%)、预防保健用药(79次,9.90%)、配伍或禁忌(50次,6.27%)。结论通过用药咨询可发现潜在的不合理用药隐患,对解决临床中出现的不合理用药问题具有重要作用。     

药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的实践与研究

目的探讨药师临护制度在临床抗肿瘤药物应用中的效果,促进肿瘤科合理用药。方法将680例肿瘤科住院患者根据药师临护制度实施时间分为观察组和对照组各340例。观察组配备专门的临床药师,参与到临床治疗和护理的全过程;对照组未实施药师临护制度。对2组临床用药情况进行比较。结果 2组均未发生用药事故。观察组不合理用药、药物不良反应发生率均低于对照组,平均用药种类、平均用药费用均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论药师临护制度可有效提高肿瘤科临床用药效果,降低不合理用药和药物不良反应的发生率,对保障患者用药安全具有重要意义。     

静脉用药调配中心在临床合理用药中的作用

目的以静脉用药调配中心(PIVAS)为平台,发挥临床药师的专业职能,促进临床合理用药。方法临床药师通过审核医嘱,参与临床用药过程,指导临床合理用药。结果静脉用药调配中心工作的开展,加强了医药护之间的联系和沟通,切实提高了合理用药水平。结论静脉用药调配中心是开展临床药学服务的重要场所,已成为以合理用药为核心的药学服务的重要内容。