老年食管、贲门癌32例外科治疗

随着社会老龄化发展 ,老年性肿瘤患者日趋多见 ,为更好治疗老年人食管癌、贲门癌。现就本院自 1990年至 2 0 0 0年 6月 32例 6 0岁以上老年食管、贲门癌病例的外科治疗分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 6例 (81 2 % ) ,女 6例 (18 8% ) ,男女比例 4 3∶1,年龄最大 75岁 ,6 0～ 6 5岁 2 1例 ,～ 70岁 7例 ,>70岁4例。病程 1～ 3个月 14例 ,～ 6个月 12例 ,～ 12个月 5例 ,1年以上 1例。大多数病例均有不同程度的吞咽困难伴胸骨后或剑突下不适 ,在 19例贲门癌患者中 ,以消化道出血就诊 3例。1 2　病灶情况及病理类型　在 13例食…     

婴幼儿皮肤血管瘤低剂量X线治疗500例分析

婴幼儿皮肤良性血管瘤是先天性畸形之一 ,多在出生不久发生并持续发展 ,我们从 1983年～ 1995年采用低剂量浅层 X线治疗婴幼儿皮肤血管瘤 5 0 0例 ,取得良好疗效 ,现将有治疗结果的病例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5 0 0例中男性 192例 ,女性 30 8例。年龄 30天至 2岁 ,平均 9个月。蜘蛛痣型血管瘤 48例 ,草莓型血管瘤 30 1例 ,海绵状血管瘤 49例 ,混合型血管瘤 10 2例。皮损部位 :头、面部 2 71例 ,躯干 70例 ,四肢 136例 ;特殊部位 2 3例。病灶 711处 ,单发病灶 319处 ,占 6 4% ;16 6例双病灶共 332处 ,占 33% ;17例为 3个以上…     

关于节除成形术治疗肘关节结核14例临床体会

在我国 ,肘关节结核比较常见 ,发病率占全身骨关节结核的 5 %～ 6 % ,居上肢三大关节之首位 (35 %～ 75 % )。我院自 1986年 2月～ 2 0 0 0年 6月共收治肘关节结核 2 6例 ,分别采用关节切除、病灶清除、单纯药物治疗 3种治疗方法 ,均取得了较好的效果。现将进行关节切除成形术治疗的 14例的疗效情况总结介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :14例关节切除成形患者 ,男 9例 ,女 5例 ,年龄最大 4 8岁 ,最小 2 3岁 ,病程最长 2 0年 ,最短 3个月 ,其中已非功能位强直 3例。术后观察时间 4个月～ 2年 ,平均 1年零 8天。术后抗痨时间最长 18个月…     

阔筋膜张肌—肌皮瓣治疗大粗隆溃疡

本组采用彻底切除局部疤痕与部分大粗隆,行阔筋膜张肌～肌皮瓣修复创面,获得较为满意的效果。本文就12例病人、14次手术治疗简结如下: 临床资料男性8例,女性4例,年龄:16～51岁。部位溃疡:左侧7例,右侧5例,其中双侧2例。发生溃疡时间:4个月～20年,平均53.3个月。病因:胸椎结核3例,胸腰段压缩骨折1例,大粗隆结核3例,外伤性疤痕2例,烧伤疤痕溃疡2例,股骨骨髓炎1例。溃疡面积     

32例长骨干骨折不愈合的治疗

本院1988年4月至1995年12月收住四肢长骨于骨折不愈合32例，采用中西医结治疗，现报道如下。fiB床资料1．1本组32例、男18例、女14例；年龄23～56岁，平均38岁；致伤原因，车祸14例，跌伤8例，打击伤4例．机器轧伤6例；骨折部位，股骨11例，胫骨10例，肽骨8例．尺骨3例；粉碎性骨折8例，横形骨折15例．斜形骨折9例；开放性骨折20例，闭合性骨折12例；受伤后石膏外固定4例，内固定28例；骨不愈合时间8个月～3年。32例全部符合骨折不愈合的诊断标准．1．2治疗方法①骨折端的处理、手术显露骨折端，彻底切除骨折端之间的疤痕，硬化的骨痴，打…     

超声引导下经皮穿刺射频治疗大肠癌肝转移32例

近年来 ,由于射频消融 (RFA)治疗肝癌创伤小、效果好 ,临床上得以广泛应用。本院自 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 1年 10月采用RFA治疗大肠癌肝转移 32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组大肠癌肝转移患者男 2 3例 ,女 9例 ;年龄 35～ 78(平均 4 5 .8)岁 ,其中 18例为原发性大肠癌并肝转移 ,14例为大肠癌术后 6～ 2 4个月内发生肝转移。 32例患者均在术前经皮肝穿刺活检确诊为肝转移腺癌。 32例中单发病灶 18例 ,2个病灶 8例 ,3个病灶 6例 ,共 5 2个病灶。肿瘤直径 1.5～ 9.0cm。其中瘤体最大径线 <5cm者 37个 ,>5cm 15…     

四肢长骨骨不连原因分析及治疗

本文报道四肢长骨骨不连病人18例,骨不连时间6个月～2年1个月,15例经手术治疗,行可靠的内固定及植自体髂骨,术后均行石膏外固定;3例保守治疗,均行直流电刺激,经1年4个月～3年随访,18例均治愈。文章讨论了骨不连原因及预防措施。     

康宁克通-A局部注射治疗婴幼儿血管瘤36例疗效观察

我院 1 993年 1 1月至 1 997年 1月对 36例婴幼儿血管瘤应用康宁克通 - A进行局部注射治疗 ,经3个月～ 2年的跟踪随访 ,取得满意的治疗效果 ,报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 36例全部为门诊病例 ,女 2 6例 ,男 1 0例 ,1～ 6个月 2 4例 ,7～ 1 2个月 8例 ,1～ 2岁 4例。草莓状血管瘤 30例 ,海绵状血管瘤 6例。额面部 2 0例 ,眼睑 1例 ,头皮 2例 ,口唇 3例 ,会阴部 3例 ,四肢 7例。血管瘤最大 7cm× 4.5cm,最小 1 cm× 0 .6cm。1 .2　治疗方法 :在患儿身体健康状况良好 ,全身无感染病灶 ,局部无破溃时治疗。用 5号针头抽取康宁克…     

疤痕疙瘩的综合治疗

疤痕疙瘩在临床上并非少见,治疗上看似简单,但若方法选择不当,极易引起复发,甚至使病灶进一步扩大。我们对26例疤痕疙瘩患者进行了手术、放疗、激素综合治疗,取得了较好疗效,现报道如下。 临床资料 1.一般情况:26例患者中男12例,女14例;年龄15～55岁。病程最短12个月,最长16年。病灶共28处,发生在胸部14处,四肢6处,腹部3处,肩背部3处,其他部位2处。病灶最小0.5cm×1cm,最大4cm×16cm。诱发病因:疖肿13处,外伤6处,烧伤2处,手术后4处,原因不明3处。 2.手术治疗:用1％普鲁卡因局部浸润麻醉,在疤痕边缘表面进针。距病灶边缘1～2mm切开皮肤,深达皮下组织,于正常组织表面将病灶完全切除。细小渗血给予压迫止血,小血管用1号线结扎止血。彻底止血后用小圆针、细丝线作皮下间断缝合,表皮用外科粘合纸严密粘合,常规无菌包扎切口。手术1周后粘合纸自然脱落。 3.放射治疗:术后第2天开始行切口部位X线放疗。使用深部X线治疗机,管球电压120kV,电流15mA,滤过板用4mm厚铝板,焦皮距为30cm。每日照射1次,每次150～200cGy/DM。连续照射5次,休息2天后再照射5～6次。总量1500～2000cGy/DM,12～14天完成。照射范围为切口线两侧各1cm。     

低周波与超短波治疗肩关节周围炎62例疗效比较

理疗是治疗肩关节周围炎的方法之一 ,笔者自 1997年 6月～ 1999年 12月用低周波治疗肩关节周围炎 6 2例 ,取得较好效果。报道如下。一、临床资料1.病例资料 :6 2例中 ,男 41例 ,女2 1例 ;年龄 42～ 6 6岁 ,平均 5 4岁。病变部位左肩 38例 ,右肩 2 4例。病程 <3个月 18例 ,3～ 12个月 35例 ,>12个月 9例。病情轻度 38例 ,中度 2 3例 ,重度 1例。选择同期行超短波治疗的5 2例为对照组 ,其中男 2 8例 ,女 2 4例 ;年龄 41～ 6 5岁 ,平均 5 3岁。病变位于左肩 31例 ,右肩 2 1例。病程 <3个月8例 ,3～ 12个月 32例 ,>12个月 12例。病情轻度 2 9例 …     

18例脊柱结核术后复发原因及对策

我们对1973～1993年期间因脊柱结核施行病灶清除及病灶清除加植骨融合术的病人613例进行随访，发现术后复发病人18例，现就复发原因分析如下。亚临床资料1·1一般资料。本组18例病人，男性8例．女性IO例。年龄7～门岁，平均年龄28．5岁。复发时间：1～2年8例，第3年4例，第4年3例，5～6年2冽，12年1例，平均复发时间3年2个月。18例病人中合并脏肿Ic例，瘦管4例，其中混合感染2例，截瘫1例。1·2治疗方法。以手术为主，抗结核药物为辅的综合疗法。术式为病灶清除或病灶清除加植骨融合术。本组18例术前均给予抗结核药物3～4种联合化疗三～4…     

生脉注射液静脉滴注治疗小儿重症肺炎临床分析

我院 1999年 9月～ 2 0 0 2年 2月收治小儿重症肺炎 14 0例 ,其中 70例采用生脉注射液治疗 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象14 0例重症肺炎患儿年龄 <2 9d 18例 ,2 9d 82例 ,3个月 34例 ,6个月 4例 ,13个月～ 3岁 2例。1 2　肺外症状与并发症肝大 136例 ,腹胀 4例 ,惊厥 6例 ,凝视 6例 ,四肢肌张力增高 18例 ,前囟张力增高 4例 ,呼吸不整 6例 ,呼吸暂停 4例 ,四肢皮肤发花 12例 ,毛细血管充血时间延长 8例 ,先心病 16例。1 3　诊断标准根据卫生部肺炎防治方案〔1〕及儿科急救会议制定标准〔2〕诊断 :心力衰竭 14 0例 ,呼吸衰竭 36例 ,…     

手术联合放疗法治疗疤痕疙瘩

自 1993年 4月～ 1999年 9月 ,用手术加放疗的方法治疗疤痕疙瘩 86例。对其中 72例患者进行了观察与随访。随访时间 12～ 3 6个月 ,疗效较好 ,病人满意。兹报告如下 :1　临床资料72例患者中 ,男 3 4例 ,女 3 8例。年龄 16～ 60岁 ,平均 3 1.8岁。病变位于胸前区 3 5例 ,四肢 18例 ,面颈部 10例 ,腹背部5例 ,耳后及耳垂部 4例。病灶面积大小不一 ,最大为 10ｃｍ×5ｃｍ ,最小为 1ｃｍ× 0 .5ｃｍ。2　治疗方法沿疤痕疙瘩边缘用美蓝标记切口线 ,2 %利多卡因作局部浸润麻醉 ,沿切口线切开皮肤、皮下组织达疤痕基底部 ,将疤痕疙瘩完全切除 ,适当…     

空洞型肺结核12例微创外科治疗体会

1997年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,作者对收治的 12例空洞型肺结核患者 ,采用胸部小切口 ,不切除肺组织 ,只清除肺结核空洞病灶 ,重叠缝合空洞的手术方法进行治疗 ,取得较好效果 ,现总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例中 ,男 6例 ,女 6例。年龄 18～6 4岁 ,平均 33.5岁 ,4 0周岁以下者 9例。病程 10～ 12个月者 6例 ,13～ 2 3个月者 4例 ,2 4个月以上者 2例。 6例伴咯血或痰中带血。病灶位于右肺上叶 2例 ,右肺下叶 3例 ,左肺上叶 3例 ,左肺下叶 4例。X线检查示空洞直径 2 .5～cm4例 ,3.1～cm 5例 ,4 .1cm以上 3例。全部病例…     

转移因子联合重组人白介素-2治疗扁平疣40例疗效观察

2007年5月以来,我们采用转移因子口服联合重组人白介素-2静脉滴注治疗扁平疣40例,取得了较好的疗效,现报道如下. 资料与方法 1.一般资料 80例扁平疣患者来自我院皮肤科门诊,随机分为两组,治疗组40例,男18例,女22例,最小年龄18岁,最大年龄42岁,平均年龄为26.6岁,病程最短2个月,最长4年;其中皮损在面部19例,四肢7例,面部和四肢均有皮损14例.     

40例大肠癌延误诊断原因分析

<正> 我院外科1995年1月～2000年11月共收治大肠癌103例,其中患者就诊后被延误诊断2个月以上有40例,占36.9％。现将临床资料报道如下。1 —临床资料1.1 一般资料 男23例,女17例,年龄在38～81岁之间,平均55岁。延误诊断时间最长18个月,最短2个月,平均5个月。肿瘤发生的部位:直肠、乙状结肠癌17例,占42.5％;升结肠癌14例,占35.0％;横结肠癌6例,占15.0％;降结肠     

氟脲嘧啶和泛昔洛韦联合治疗尿道口尖锐湿疣22例临床观察

近 2年以来 ,我科采取氟脲嘧啶直接湿敷加口服泛昔洛韦治疗 2 2例尿道口尖锐湿疣患者 ,取得满意效果。现将临床资料总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 2例患者均来自门诊 ,男 8例 ,女 14例 ,年龄 36～ 6 4岁 ,发现病灶到就诊时间 7天～ 2月。患者除有尿道口内尖锐湿疣外 ,在生殖器的其它部位也有发生 ,包括肛周 ,其中 9例患者在发病的初期即发现尿道口内有病灶 ,其它 13例都是在治疗期间出现病灶 ,临床患者的醋酸白试验均为阳性 ,大部分无伴随症状 ,有 3例患者有血尿史 ,部分女性患者有轻度瘙痒症状。1 2　治疗方法 :对尿道口内…     

β-敷贴器敷贴治疗单纯性血管瘤50例效果分析(附50例报告)

我们自1993年以来,应用β-敷贴器敷贴治疗单纯性血管瘤50例,效果显著.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 50例患者均为门诊患者.其中男17例,女33例.年龄:1个月～26岁,其中1个月～12岁31例(62%),13岁～16岁11例(22%),17岁以上8例(16%).病灶范围:1～5cm~228例(56%).6～10cm~212例(24%),10cm~2以上10例(20%).病灶部位:头面部19例(38%),耳部2例(4%),胸腹部15例(30%),四肢及其他部位14例(28%).     

宫颈尖锐湿疣电灼术后微波热疗临床疗效观察

宫颈是生殖器ＣＡ的好发部位之一。由于特殊的解剖位置 ,病灶深在而不易暴露 ,不易观察 ,故难及时发现。治疗难度较大 ,易复发等等。本文作者采用电灼破坏疣体后全身用药加局部微波定向热疗 ,取得满意效果。现报道如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :70例患者均来自本所 1999年 7月～ 2 0 0 1年 2月门诊。随机分为治疗组和对照组。孕妇、哺乳期妇女及不能完成观察时间的患者不在入选之列。治疗组 35例 ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均 2 4 3岁 ,病程 1个月～ 6个月。疣体大小及特点 :多为绿豆至花生米大小 ,菜花状或扁平粗糙隆起 ,单个 17例 ;两个 …     

复方高渗葡萄糖溶液在外科创面的应用

我院 1990— 1999年应用复方高渗葡萄糖溶液处理外科创面 140例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料和方法1.1临床资料　本组 140例 ,男 96例 ,女 44例 ,男女比例为2 .18∶1。年龄 6～ 72岁 ,平均 41.6岁。创面原因 :外伤后软组织缺损 81例 ,烧伤 33例 ,手术及手术后感染 16例 ,褥疮 6例 ,皮肤病 4例。新鲜创面 2 3例 ,肉芽创面 93例 (其中并发感染 2 1例 ) ,软组织窦道 2 4例。创面部位 :四肢 72例 ,躯干5 4例 ,头颈 14例。创面面积 :>10ｃｍ× 5ｃｍ 6 8例 ,<4ｃｍ×4ｃｍ 72例。就诊时间 ,约 80 %的患者在 4～ 6周 ,>3个月 12例 ,超过半年 3例…