临床药师参与1例急性胆管炎伴菌血症抗感染治疗的病例分析

目的 探讨临床药师在严重感染患者抗感染治疗中的作用。 方法 临床药师参与1例胆道感染伴菌血症患者的抗感染治疗,针对该患者进行病原菌分析,细菌培养结果分析,在抗菌药物的选择、剂量、疗程、不良反应、注意事项等方面提出合理建议的过程和体会。结果 临床药师参与治疗实践可促进抗菌药物临床合理应用。患者住院用药期间无相关不良反应发生,出院时感染得到控制。结论 临床药师参与药物治疗能提高临床药物治疗的疗效和安全性。     

胆道感染235株病原菌分布及耐药性分析

胆道感染是临床外科的常见疾病,与胆石症常为因果关系。了解引起胆道感染的主要病原菌及其耐药情况,对临床经验治疗和术前抗感染治疗尤为重要。为此,笔者对福建省立医院3年内胆道感染患者胆汁培养阳性的235株病原菌的分布和耐药情况作回顾性分析,从而为临床合理选用抗菌药物提供参考。     

临床药师参与1例复杂胆道感染患者的个体化抗感染治疗实践

目的 探讨临床药师在肝内外胆管结石伴胆道感染患者抗感染治疗中的作用.方法 临床药师参与1例胆道术后感染患者的治疗过程,根据患者血常规、血生化、体温、血培养及病原菌特点等病情变化协助临床医师调整抗感染治疗方案,先后提出经验性胆道感染的药物选择、针对合并胆道感染和肺部感染换用左氧氟沙星、根据血培养及胆汁培养结果 分析污染菌及致病菌、抗木糖氧化产碱杆菌的药物选择等,治疗过程中密切观察药物治疗效果和药品不良反应,并对患者进行用药教育.结果临床医师部分采纳临床药师建议,患者病情好转,治疗22 d后痊愈出院.结论 临床药师参与临床治疗,为患者提供药学服务,结合患者个体化病情,通过解读细菌培养结果制定抗感染治疗方案,对复杂性胆道感染的治疗可发挥重要作用.     

重度肾功能不全的老年胆道感染患者抗感染用药选择1例

本文通过分析1例重度肾功能不全的老年胆道感染患者抗感染用药问题,探讨根据抗菌药物临床应用管理规定,如何为特殊人群患者选择抗菌药物以及如何设计合适的治疗方案。     

抗感染临床药师对骨科合理应用抗菌药物的指导和干预作用

目的：探索抗感染临床药师在骨科合理应用抗菌药物方面的指导和干预作用。方法：对抗感染临床药师在骨科围手术期、术后感染及其他需应用抗菌药物的实践进行分析,在骨科对患者实施药学监护、协助医师制定治疗方案。结果：通过抗感染临床药师全面参与骨科应用抗菌药物,促进了骨科应用抗菌药物的合理性和规范性,提高了临床治疗的有效率和成功率。结论：抗感染临床药师可在骨科合理应用抗菌药物上提供全方位的协助指导服务,使临床应用抗菌药物安全、有效。     

颅内血肿清除术后患者的抗感染治疗药学监护

目的：探讨临床药师在神经外科术后感染治疗中发挥的作用。方法对颅内血肿清除术后感染患者治疗进行重点药学监护。结果通过抗感染治疗药学监护,临床药师协助医生合理选择抗菌药物,规范抗菌药物治疗。结论临床药师可以在神经外科术后抗感染治疗中总结经验,使抗菌药物治疗更加安全、有效。     

1例心脏起搏器植入术患者术后并发囊袋感染的用药分析与药学监护

目的：分析心脏起搏器植入术患者术后并发囊袋感染的用药情况与药学监护,为临床抗菌药物的科学合理使用提供参考。方法：针对该例心脏起搏器植入术患者术后并发的囊袋感染,临床药师综合考虑患者实际病情和备选抗菌药物的药学特点,协助临床医生制定抗感染治疗方案,并积极开展药学监护。结果：患者术后并发囊袋感染,且微生物检查显示病原菌为甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌,临床药师综合考虑了患者的基础病情和备选抗菌药物的药学特点后,建议将抗感染治疗方案调整为替加环素,最终感染得到有效控制。结论：临床上患者个体化差异巨大,治疗药物药学特点又各不相同,临床药师在临床开展工作时应充分考虑患者情况和药物特点,协助医生制定个性化的治疗方案,以确保治疗的安全、有效。     

临床药师参与脓毒症休克患者继发泛耐药鲍曼不动杆菌感染的病例分析

摘要：本文旨在探讨临床药师参与耐药菌感染药学监护模式及在抗感染治疗中的作用。临床药师参与1例脓毒症休克患者继发泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR-AB）感染的治疗,结合相关指南和文献报道,综合抗菌药物的药动学/药效学（PK/PD）特点,从抗菌药物品种选择、剂量、疗程、给药方式及不良反应等方面开展临床药学服务,协助临床医师制订抗感染方案,最终患者感染得到有效控制。临床药师利用药学知识,协助临床制订抗感染治疗方案,对XDR-AB感染患者实施精准药学监护,提高脓毒症休克及XDR-AB感染药物治疗的有效性和安全性,提高患者生存率,体现临床药师自身价值。     

217例胆道系统感染的抗菌药物利用分析

应用抗菌药物治疗胆道系统感染及预防手术后感染是重要的处理措施,国内对胆道感染患者抗菌药物的利用评价报道极少见,我们对我院2002年胆道系统感染的出院病例抗菌药物的应用情况进行了分析,为制定合理的胆道感染抗菌治疗方案提供参考.     

从指南看呼吸喹诺酮类药物在下呼吸道感染中的治疗地位

喹诺酮类药物经历了近60年的发展,呼吸喹诺酮类药物已经成为临床中最常用的抗感染药物之一,其在化学结构上的优化,使得这类药物与其他类抗菌药物相比,在抗菌谱、抗菌活性、耐药机制、药代动力学/药效学中均有不同程度的差异,而不同呼吸喹诺酮药物在上述药物特点上也存在差异,从而决定了在疗效上也有所不同。近十年来,由于病原菌耐药谱发生变化、抗感染治疗药物循证证据不断积累,国内外关于下呼吸道感染的指南和共识对于临床药物的推荐和建议也不断发展更新。本文综述了呼吸喹诺酮类药物特点及国内外指南对呼吸喹诺酮类药物治疗下呼吸道感染的推荐建议以及临床疗效,以便于临床医师、药师了解呼吸喹诺酮类药物,从而在临床治疗下呼吸道感染中能够优化管理,对临床工作有所助益。