阿奇霉素为主治疗女性解脲支原体感染９０例临床观察

解脲支原体（ＵＵ）和沙眼衣原体（ＣＴ）是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体，女性感染了ＵＵ、ＣＴ后，可以引起泌尿道、生殖道的炎症，如非淋菌性尿道炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、不孕等，是性传播疾病中发病串最高的一种。选择一种疗效好、使用方便、患容易接受、经济实惠的治疗方案很有必要。笔２０００年４月至２００１年５月在本院妇科门诊对３０４例因症就诊的妇科病患和性病患，常规作革兰阴性双球菌（ＮＧ）、ＣＴ、ＵＵ检查，对９０例无合并症的ＵＵ感染采用口服阿奇霉素配合α—干扰素（奥平栓）治疗，取得了满意的效果，现报告如下。     

解脲脲原体感染与早产儿肺损伤的关系

目的:探讨解脲脲原体(UU)感染与早产儿肺损伤的关系。方法:采集2011年1月至2012年10月深圳市宝安区妇幼保健院新生儿科收治的早产儿的胃液,行UU核酸定量检测,将其中69例阳性患儿作为阳性组,另选70例阴性患儿作为阴性组,比较两组患儿胎膜早破和支气管肺发育不良(BPD)发生率、胸片恢复正常所需时间及血气异常、氧疗、机械通气比例。结果:阳性组胎膜早破发生率为53.6%,胸片恢复正常时间(11.0±7.6)d,血气异常、氧疗、机械通气比例分别为46.4%、60.9%、31.9%;阴性组胎膜早破发生率为45.7%,胸片恢复正常时间(5.5±4.9)d,血气异常、氧疗、机械通气比例分别为28.6%、35.7%、11.4%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);阳性组BPD发生率为4.3%,阴性组为1.4%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:定量检测胃液UU核酸对诊治UU感染具有指导意义,且UU感染与早产儿急(慢)性肺损伤密切相关。     

解脲脲原体感染情况及其耐药性分析

目的 以解脲脲原体（Uu）的培养结果分析解脲脲原体近年来在我地区的感染情况及其耐药状况。方法 用选择性培养基培养的方法检测解脲脲原体,以中国医学科学院皮肤病研究所推荐的方法B0做药敏试验。结果832例受检者中,共有185例解脲脲原体阳性,阳性率为22,2％,其中男性453例中54例阳性,阳性率11．9％;女性379例中131例阳性,阳性率为34．6％,185例解脲脲原体对常用的10种的耐药率均有所增加。结论 我地区解脲脲原体感染呈上升趋势,尤以女性患者为主（P〈0．01）;解脲脲原体对传统的治疗药物如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等的耐药率明显上升,其中对红霉素（ERY）耐药率最高,司帕沙星（SPA）、罗红霉素（ROX）次之,美满霉素（MIN）、强力霉素（DOX）对其有较好的抑制作用。     

阿奇霉素治疗新生儿微小脲原体脑膜炎1例并文献复习

报道1例新生儿微小脲原体脑膜炎及其药物治疗,并回顾既往脲原体相关中枢神经系统感染及药物治疗的中外文献。经宏基因组二代测序(metagenomics next-generation sequencing,mNGS)确诊微小脲原体脑膜炎的患儿,经阿奇霉素治疗后,有效控制感染并停药,预后良好,患儿随访至3岁。mNGS可辅助用于常规抗感染疗效不佳患儿的病原确诊,静脉应用阿奇霉素可有效治疗脲原体脑膜炎,且安全性较佳。     

尖锐湿疣合并沙眼衣原体与解脲脲原体感染临床分析

近十年来 ,尖锐湿疣 (ＣＡ)的发病率逐年上升 ,已成为最常见的性病之一。ＣＡ临床治疗后复发率高 ,其原因除了治疗不彻底以及患者自身免疫功能低下外 ,一些合并感染的存在是治疗失败的重要因素。鉴于此 ,我们对ＣＡ患者进行了有关合并感染的临床调查 ,现就 1999年 9月～ 2 0 0 0年 8月在本院性病门诊就诊的 132例女性ＣＡ患者合并沙眼衣原体 (ＣＴ)和解脲脲原体 (Ｕｕ)感染情况分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 132例女性ＣＡ患者 ,年龄 18～ 46岁 ,平均 2 8.7岁 ;其中已婚 79例 ,未婚有性交史 5 3例。ＣＡ诊断主要根据其典型临床表…     

女性感染解脲脲原体的药敏试验及临床疗效研究

目的了解妇科门诊女性生殖道解脲脲原体感染情况,进行药敏分析,指导临床合理用药。方法对794例标本进行脲原体培养、鉴定、药敏观察。随机选择100例解脲脲原体阳性患者分别使用四环素类、大环内酯类、喹诺酮类中的一种实施常规口服治疗。结果 794例解脲脲原体标本培养中,阳性率39.8%（316/794）。药敏结果显示四环素类、大环内酯类药物敏感性高,喹诺酮类敏感性最低。分别用三类抗生素进行治疗,其中四环素类治疗的患者中1个疗程治愈率为78.0%（78/100）,第二个疗程治疗12例,治愈9例。结论临床医生治疗生殖道脲原体感染应参考药敏结果足量使用敏感的抗生素。     

阿奇霉素与克拉霉素治疗泌尿生殖道解脲支原体感染的对比观察(附130例分析)

近年来非淋菌性泌尿生殖道炎的病例不断增加 ,在性传播疾病中占有重要地位 ,人们称之为“第二代性病”,已引起普遍关注 ,文献报道 6 %～ 75 %有性活动的成年人存在无症状的解脲支原体感染 [1 ] 。我院自 2 0 0 0年以来用克拉霉素和阿奇霉素治疗泌尿生殖道解脲支原体感染取得了较好的疗效 ,现报告如下1　研究对象与方法130例来源于我院 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 5月妇产科门诊泌尿生殖道解脲支原体感染的患者。诊断标准[1 ] :(1)有不同程度的尿道刺激症状 ;(2 )阴道有黄色粘液性分泌物或脓性分泌物或乳酪样分泌物 ;(3)以荧光定量聚合酶链反…     

阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床观察

目的 观察阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染的临床疗效.方法 选择牡丹江医学院附属第二医院妇科门诊生殖道解脲支原体感染者120例,随机分为治疗组(70例)和对照组(50例),对照组患者第一天服用阿奇霉素1g/次,1次/d,中间不用药,3d后0.5g/次,1次/d,连服5d,共治疗9d.治疗组患者每晚睡前清洗外阴后,将阴道抑菌凝胶推入阴道深部,每晚1支,连用9d(如遇经期停用),阿奇霉素的用法及用量同对照组;两组患者停药5d后来医院复查,做解脲支原体培养,结合临床症状、体征判断疗效.结果 治疗后,治疗组和对照组的显效率分别为84.3％、54.0％,两组比较差异具有显著性(P＜0.05).治疗组中有2例(2.86％)患者阴道上药后出现阴道灼热感,外阴皮肤瘙痒,停药后消失;对照组3例(6％)服药后出现腹泻、恶心等胃肠道反应,停药后自然好转.结论 阿奇霉素联合阴道抑菌凝胶治疗女性生殖道解脲支原体感染具有较好疗效,且使用方便,不良反应少,值得临床推广.     

79例男性不育症患者的精液质量与解脲脲原体感染的关系

目的：了解解脲脲原体感染对男性不育患者精液质量的影响。方法：对79例男性不育患者进行精液常规分析的同时,进行解脲脲原体感染（培养法）检测。结果：79例中解脲脲原体阳性51例,占64.6%,阳性组标本精液液化时间、精子密度、活力、活精子率与阴性组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：解脲脲原体感染可以对精液液化时间、精子密度、活力等产生负面影响,应引起临床高度重视。     

郴州地区解脲脲原体感染者耐药情况分析

目的:探讨泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)对8种常用抗生素的耐药情况。方法:采用Uu培养、鉴定、药敏一体化试剂盒,对郴州地区2 710例泌尿道感染患者的泌尿生殖道分泌物进行Uu培养及药敏试验。结果:药敏试验表明,Uu对红霉素耐药率最高,达30.52%,其余依次为罗红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、司帕沙星、多西环素、米诺环素,耐药率分别为17.52%,14.10%,13.43%,6.97%,5.28%,3.95%,2.80%。结论:Uu对红霉素等多种抗生素高度耐药,治疗上应首选半合成四环素类,同时应规范临床经验性治疗用药,进一步加强对Uu菌株耐药变迁的监测。     

临床药师参与成功治疗1例超早产儿解脲支原体感染病例分析

目的 ：分析临床药师参与的使用阿奇霉素成功救治1例解脲支原体（UU）感染患儿的治疗过程,为优化该类疾病的治疗提供经验。方法 ：临床药师通过对阿奇霉素用于新生儿UU感染的风险和获益评估,参与抗感染方案的制定。结果 ：单药阿奇霉素可用于新生儿UU感染的治疗。结论 ：临床药师利用药学专业知识协助医师制定用药方案,深入临床实施用药指导,可充分提高临床治疗效果及药物治疗的安全性和有效性。     

生殖道解脲脲原体和沙眼衣原体感染与先兆流产的关系探讨

目的探讨生殖道解脲脲原体（UU）和沙眼衣原体（CT）感染与先兆流产的关系。方法应用聚合酶链式反应（PCR）方法对63例先兆流产者（观察组）和71例人工流产者（对照组）的宫颈分泌物进行UU、CT检测,并分析检测结果。结果观察组宫颈分泌物UU、CT及UU＋CT混合感染率分别为68.3%、22.2%、1.6%,对照组感染率分别为43.7%、9.9%、1.4%。观察组UU、CT感染率显著高于对照组,差异有统计学意义;UU＋CT混合感染率两组差异无统计学意义。结论生殖道UU、CT感染可能是导致先兆流产的重要原因之一,建议将UU、CT感染筛查作为常规孕前检查项目。     

女性生殖道解脲脲原体药敏结果分析

目的研究惠州地区女性生殖道解脲脲原体感染时对抗生素的敏感性,以指导临床合理用药。方法应用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的解脲脲原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒,检测女性生殖道解脲脲原体感染情况,并分析常用抗生素的药敏状况。结果药敏试验中对美满霉素、强力霉素、交沙霉素的敏感率较高分别为93.8%、91.9%、86.9%,对罗红霉素、左旋氧氟沙星、氟沙星敏感率较低分别为12.4%、12.4%、9.8%。结论临床治疗解脲脲原体引起的女性生殖道疾病,本地区推荐美满霉素、强力霉素、交沙霉素作为首选药物,在检测解脲脲原体的同时做药敏试验具有指导作用。     

泌尿生殖道解脲脲原体感染检验与耐药性试验结果探析

目的分析探讨泌尿生殖道解脲脲原体感染的状况以及耐药性趋势。方法 942例接受泌尿生殖道解脲脲原体感染检测的患者,对其采用培养法检测方法 ,检测解脲脲原体以及药物敏感试验情况,回顾性分析解脲脲原体患者的临床治疗资料。结果 942例患者中有375例患者为解脲脲原体阳性,占39.81%;患者对美满霉素、强力霉素以及克拉霉素等药物较为敏感。对其进行耐药性分析后发现,患者对环丙沙星的耐药性最强,对交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素的耐药性较差,而且呈下降趋势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解脲脲原体是临床治疗中导致泌尿生殖道支原体感染的主要原因,对其治疗可以采用美满霉素、强力霉素以及克拉霉素等药物进行治疗,可以取得较好临床治疗效果。     

阿奇霉素与头孢唑林钠联用对小儿呼吸道感染的临床疗效与安全性评价

目的:探究阿奇霉素与头孢唑林钠联用对小儿呼吸道感染的临床疗效与安全性。方法:选取2016年4月—2018年10月间收治的呼吸道感染患儿114例资料,依照治疗方法的不同将其分为对照组(n=57)与治疗组(n=57);对照组患者施以头孢唑林钠等常规药物治疗,治疗组患者在对照组基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患儿临床治疗后的总有效率和用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗组患者临床治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用阿奇霉素与头孢唑林钠联用治疗小儿呼吸道感染具有显著的临床疗效,且安全性较高。     

改良解脲脲原体选择性培养基的研制和试用

为检测本室研制的改良解脲脲原体(Uu)液体选择性培养基性能及与进口产品和国内其他同类产品进行比较,选用了法国 BioMereux 的 Uu 选择性培养基和另外两种国产培养基。按常规方法将156例临床标本平行接种于本室自制和其它三种培养基中,37℃孵育,定期观察并记录结果,对阳性结果转种于固体培养基以排除假阳性,比较四种不同来源的培养基的性能差异。结果表明,本室研制的 Uu 选择性培养基与 BioMereux 产品性能一致,另两种国产培养基各有不同的假阳性和假阴性。结论:本室研制的Uu 液体选择性培养基性能可靠,可用于临床上 Uu 的选择性培养。     

阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染的临床疗效及安全性

阿奇霉素(azithromycin)是一种新的红霉素衍生物,其抗菌谱增宽,不仅对临床上常见的主要致病菌如:G+菌、G-菌、厌氧菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌有高度的杀菌活性,对于非典型肺炎如:衣原体、军团菌肺炎亦为首选药物,对肺炎支原体的作用是大环内酯类中最强的[1]。阿奇霉素虽经肝脏代谢,但它大量以原形由粪便排泻,消除缓慢。另一小     

肿瘤住院患者泌尿生殖道解脲脲原体检测分析

目的 了解肿瘤住院患者泌尿生殖道解脲脲原体情况.方法 使用法国生物梅里埃公司泌尿生殖道支原体Mycoplasma IST试剂,对我院622例肿瘤住院患者的晨尿沉渣进行解脲脲原体的微量培养法检测.对照组为本院93例正常成人健康体检者.结果 法国生物梅里埃公司泌尿生殖道支原体Mycoplasma IST试剂检测622例肿瘤住院患者晨尿沉渣解脲脲原体阳性率为25.08%,对照组为10.75%,两组差异有显著性(μ=87.8,P＜0.0005).结论 肿瘤住院患者晨尿沉渣解脲脲原体培养检测阳性率比对照组高.     

中药熏洗联合西医治疗妇科解脲脲原体感染的临床观察

目的 观察中药熏洗联合西医治疗妇科解脲脲原体感染的临床疗效,寻求一种女性生殖道解脲脲原体感染的中西医联合治疗方法。方法 对本院妇科门诊、住院患者阴道分泌物培养解脲脲原体阳性180例患者进行随机分组,分成两组,使用中药熏洗的熏洗中西医组和西药组进行治疗,观察临床疗效。结果 熏洗中西医组治愈85例,治愈率94.4%,西药组治愈74例,治愈率82.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药熏洗联合西医治疗对妇科解脲脲原体感染有较好的临床疗效。     

宫颈癌患者解脲脲原体培养和耐药性分析

目的 了解宫颈癌患者非淋球菌性泌尿生殖道感染中解脲脲原体（Uu）的感染及其耐药情况。方法 对70例宫颈癌非淋球菌性泌尿生殖道感染标本进行支原体培养鉴定、计数和药敏试验。结果 70例标本中共检出解脲脲原体阳性36例,阳性率为51.4%,其中,青年女性占比60.0%(24/40),中年女性占比40.0%(12/30),两者差异具有统计学意义（P <0.05）;药敏结果显示,敏感性前三位的是强力霉素（95.18%）、美满霉素（92.05%）和交沙霉素（90.05%）,耐药率前三位的是环丙沙星（70.54%）、氧氟沙星（75.32%）和罗红霉素（52.15%）。结论 解脲脲原体是宫颈癌患者宫颈感染的主要病原菌之一,培养解脲脲原体和监测其耐药性对指导其合理用药具有重要作用,防止滥用抗生素的发生;目前强力霉素、美满霉素和交沙霉素等药物敏感性较高,可作为治疗解脲脲原体感染的第一选择。