重症肺部感染经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗治疗临床观察

目的：探讨纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染治疗临床效果。方法选取本院2000年1月-2012年12月收治重症肺部感染患者60例,采用随机数字表法分为对照组和纤支镜组,每组各30例;其中对照组患者采用常规对症治疗,包括抗感染、吸痰、营养支持、雾化吸入及持续通气等;纤支镜组患者在对照组治疗基础上,加用纤维支气管镜支气管肺泡灌洗;比较两组患者临床治疗总有效率,临床症状、体征改善时间及治疗前后血气分析指标水平等。结果纤支镜组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;纤支镜组患者退热时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间及白细胞恢复时间均明显少于对照组（P〈0.05）;同时对照组和纤支镜组患者治疗后血气分析指标水平明显优于治疗前,且纤支镜组患者治疗后改善程度明显高于对照组（P〈0.05）。结论纤维支气管镜支气管肺泡灌洗应用于重症肺部感染能够有效缓解感染症状,促进疾病康复,改善血气指标。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠对慢性心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮钠-舒巴坦钠对慢性心力衰竭患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2015年1月—2016年1月期间收治的80例慢性心力衰竭伴肺部感染患者80例,采用随机分组法将其分为对照组40例和观察组40例;对照组患者给予头孢曲松钠治疗,观察组患者给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,比较两组患者职后的总有效率、细菌清除率和临床症状复常时间。结果:观察组患者治疗后咳嗽复常时间、体温复常时间及啰音复常时间均短于对照组(P<0.05),总有效率及细菌清除率分别为92.50%和95.55%均高于对照组分别为75.00%和72.34%(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗慢性心力衰竭伴肺部感染患者,疗效较为确切,有利于清除病原菌,改善临床症状。     

纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染

目的 探讨应用纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染的临床观察.方法 对照组和实验组两组共72例患者,分别采用常规治疗及常规治疗加纤支镜支气管肺泡灌洗术,临床观察两组病例的效果.结果 对照组病例肺部感染控制平均时间为(13.5±4.0)d,实验组病例肺部感染控制平均时间为(7.2±3.2)d,实验组患者的细菌培养阳性率明显高于对照组,两组病例使用统计学分析其疗效存在显著差异性(P<0.01).结论 纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗重症脑出血合并肺部感染可作为一种简单、安全而十分有效的治疗方法.     

米诺环素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对老年重症肺炎患者泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效评价

目的:探究米诺环素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对老年重症肺炎患者泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效。方法:选取2016年5月—2018年7月间收治的老年重症肺炎泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者86例资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组43例;对照组患者给予注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用米诺环素治疗,比较两组患者临床治疗后的总有效率、细菌清除率及肺部啰复常时间、感染控制窗出现时间的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),细菌清除率高于对照组(P<0.05),肺啰音复常时间及感染控制窗出现时间均早于对照组(P<0.05)。结论:米诺环素与注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用治疗老年重症肺炎患者泛耐药鲍曼不动杆菌感染的疗效优于单用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,有效清除了致病菌,加快了症状的复常。     

连花清瘟颗粒与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对社区获得性肺炎患者的疗效与安全性评价

目的:评价连花清瘟颗粒与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对社区获得性肺炎(CAP)患者的疗效与安全性。方法:选取2017年10月—2018年10月间收治的CAP患者82例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组(n=41)和对照组(n=41);对照组患者给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用连花清瘟颗粒治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状复常时间和用药期间不良反应发生率差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率(95.12%)高于对照组(78.05%)(P<0.05),临床症状复常时间早于对照组(P<0.05);两组患者用药间不良反应发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用连花清瘟颗粒与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用治疗CAP患者的疗效优于单用头孢哌酮钠-舒巴坦钠,有效促进了临床症状的复常,且安全性较高。     

头孢哌酮-舒巴坦钠与阿奇霉素联用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者伴肺部感染的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮-舒巴坦钠与阿奇霉素联用对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者伴肺部感染的临床疗效。方法:选取2016年1月—2019年1月期间收治的AECOPD患者伴肺部感染60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组30例);对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用阿奇霉素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状(肺部湿啰音、中性粒细胞计数值和体温)复常时间以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(肺部湿啰音、中性粒细胞计数值和体温)复常时间均早于对照组(P<0.05),治疗期间不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮-舒巴坦钠与阿奇霉素联用治疗AECOPD患者伴肺部感染的临床疗效较为确切,有效促进了患者症状的复常,且安全性较高。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星联用对呼吸道重症感染患者的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮钠-舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星联用对呼吸道重症感染患者的临床疗效。方法:选取2016年5月—2018年5月期间收治的呼吸道重症感染患者120例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组(每组60例);对照组患者给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上加用盐酸左氧氟沙星静脉滴注治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、症状复常时间和病原学检查结果复常时间的差异,以及治疗前后血气指标即血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为91.67%高于对照组为78.33%(P<0.05);两组患者治疗前的PaCO_2、PaO_2指标水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后的PaCO_2、PaO_2指标水平测得值均优于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后PaCO_2、PaO_2指标水平测得值均优于对照组(P<0.05),症状复常时间、病原学检查结果复常时间均早于对照组(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮钠-舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星联用治疗呼吸道重症感染患者的临床疗效较为确切,有效促进了其症状的复常、改善了其血气指标水平。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠与替加环素对老年泛耐药鲍曼不动杆菌感染重症肺炎患者的临床疗效评价

目的:评价头孢哌酮钠-舒巴坦钠与替加环素对老年泛耐药鲍曼不动杆菌(PDR-Ab)感染重症肺炎患者的临床疗效。方法:选取2015年12月—2017年10月间收治的老年PDR-Ab感染重症肺炎患者144例资料,采用随机数字表法将其分为观察组(n=72)与对照组(n=72);对照组患者给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗,观察组患者在对照组基础上加用替加环素治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和临床症状复常时间的差异。结果:观察组患者治疗后的感染控制窗出现时间、肺部阴影复常时间、机械通气时间均早于对照组(P<0.05),治疗后的总有效率(94.44%)高于对照组(75.00%)(P<0.05)。结论:采用头孢哌酮钠-舒巴坦钠与替加环素联用治疗老年PDR-Ab感染重症肺炎患者的疗效较为确切,有效改善了患者的临床症状。     

重症肺部感染患者经纤支镜支气管肺泡灌洗治疗的临床效果分析

目的：通过对肺部重症感染的患者采取纤维支气管镜支气管肺泡灌洗的治疗手段,探究这种灌洗疗法的临床治疗效果。方法从我院2010年5月至2013年5月期间确诊为重症肺部感染的患者中随机抽出86名,平均分为两组,对照组患者给予全身性的抗生素及祛痰药物等治疗,而实验组患者在给予和对照组相同治疗的基础上,加入纤支镜支气管肺泡灌洗,比较两组患者经过治疗后的效果。结果经过不同的治疗方法,实验组患者的总有效率为93.02%（40例）,对照组患者的总有效率为67.44%（29例）,P＜0.05,在统计学上有意义。结论利用纤支镜对支气管肺泡进行灌洗,不仅可以改善患者的通气状态缓解呼吸道症状,还可以提高治疗这种感染的总有效率,可以应用于临床。     

氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对肺癌患者化疗后肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响

目的:评价氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对肺癌患者化疗后肺部感染的临床疗效及其对肺功能的影响。方法:选取2017年5月—2019年2月间收治的肺癌化疗患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为对照组和治疗组,每组30例;对照组患者给予单用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗抗感染治疗,治疗组患者则给予头孢哌酮-舒巴坦钠与氨溴索联用抗感染治疗;比较两组间患乾治疗后的总有效率,临床症状(体温、咳嗽咳痰、肺部湿罗音)复常时间和用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗组患者治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05),临床症状(体温、咳嗽咳痰、肺部湿罗音)复常时间早于对照组(P<0.05);两组患者治疗期间不良反应发生率经组间比较其差异无有统计学意义(P>0.05)。结论:采用氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗肺癌患者化疗后肺部感染的疗效优于单用头孢哌酮-舒巴坦钠,有效改善了肺功能,提高了临床疗效,且安全性较高。     

纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床观察

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染临床效果。方法 120例机械通气下重症肺部感染患者,随机分为灌洗组和对照组,每组60例。均给予常规支持对症治疗,灌洗组另外给予经纤支镜肺泡灌洗,比较两组患者的临床疗效。结果灌洗组显效率83.3%,有效率96.7%;对照组显效率48.3%,有效率78.3%;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01)。灌洗组的机械通气时间、抗生素使用时间、呼吸衰竭纠正时间均显著短于对照组,两组对比差异具有显著性统计学意义(P<0.01)。结论经纤支镜肺泡灌洗治疗机械通气下重症肺部感染效果明显,值得在临床上推广使用。     

阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对重症肺部感染患者的疗效及其对炎症因子水平的影响

目的:评价阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用对重症肺部感染患者的疗效及其对各炎症因子水平的影响。方法:选取医院2014年6月—2016年10月期间收治的重症肺部感染患者86例,将其随机分为对照组和观察组(每组43例);对照组患者给予亚胺培南-西司他丁与左氧氟沙星联用治疗,观察组患者给予阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用治疗,比较两组患者治疗后的总有效率、不良反应的发生率以及治疗后各炎症因子指标测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率为97.67%高于对照组为83.72%(P<0.05);两组患者用药期间不良反应的发生率经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d观察组患者各炎症因子指标如血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)测得值低于治疗前(P<0.05)。结论:阿奇霉素与头孢哌酮钠-舒巴坦钠联用治疗重症肺部感染患者的临床疗效较确切,有助于促进了炎症因子的清除。     

经纤支镜注入药物治疗重症肺部感染的临床分析

目的：探讨经纤支镜肺泡灌洗及注入药物治疗重症肺部感染的临床效果。方法：80例患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组患者给予抗生素及综合治疗,观察组在抗生素及综合治疗的基础上给予经纤支镜肺泡灌洗、注药每周2次,连续2周。结果：观察组痊愈率82．50％,对照组痊愈率20．00％,两组比较差异有显著性（P〈0.01）。结论：纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺部感染是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。     

无痛纤维支气管镜治疗重症肺部感染的护理

目的探讨无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗重症肺部感染的护理。方法对39例重症肺部感染患者行无痛纤支镜吸痰、灌洗和局部注药。结果纤支镜组有效率为95.00%,非纤支镜组为68.42%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论良好的护理配合是提高纤支镜下吸痰、灌洗、局部用药治疗重症肺部感染效果的关键。     

纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎中的应用价值

目的:探讨纤维支气管镜(纤支镜)下支气管肺泡灌洗术在儿童重症肺炎支原体肺炎(SMPP)中的应用价值.方法:选择某院收治的SMPP患儿40例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各20例.对照组给予常规抗感染处理,观察组在对照组治疗的基础上给予纤支镜下支气管肺泡灌洗治疗.比较2组患儿临床疗效及炎性因子[降钙素原(PCT)、CRP、肝素结合蛋白(HBP)]水平.结果:观察组治疗总有效率为90.00％,明显高于对照组的60.00％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿PCT、CRP及HBP下降幅度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部细湿啰音消失时间、胸痛消失时间及咳嗽消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床上采用纤支镜下支气管肺泡灌洗术联合常规抗生素治疗SMPP患儿,能够明显改善患儿肺部症状和体征,减轻炎性反应.     

纤维支气管镜肺泡灌洗配合美罗培南对重症肺部感染患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响

目的:探究纤维支气管镜肺泡灌洗配合美罗培南对重症肺部感染患者的临床疗效及其对肺功能改善的影响。方法:选取2016年2月—2018年9月间收治的重症肺部感染患者96例资料,依照治疗方案的不同将其分为参照组和观察组,每组48例;参照组患者给予美罗培南治疗,观察组患者在参照组基础上采用纤维支气管镜肺泡灌洗治疗;比较两组患者治疗后的总有效率、临床症状(咳嗽、体温)复常时间的差异,以及治疗前后肺功能指标(MMV、FEV1/FVC、MMEF)水平测得值的变化情况。结果:观察组患者治疗后的总有效率(97.92%)高于参照组(72.92%)(P<0.05),临床症状(咳嗽、体温)复常时间均早于参照组(P<0.05);治疗15 d后观察组患者MMV、FEV1/FVC、MMEF水平测得值均高于参照组(P<0.05)。结论:采用纤维支气管镜肺泡灌洗配合美罗培南治疗重症肺部感染患者,有效改善了患者肺功能,促进了患者症状的快速康复,且疗效较为确切。     

碳青霉烯类抗生素对重症肺部感染患者抗感染治疗的临床疗效评价

目的:评价碳青霉烯类抗生素对重症肺部感染患者抗感染治疗的临床疗效。方法:选取2015年1—12月间收治的重症肺部感染患者96例,将其分为对照组和观察组,每组48例;对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦治疗,观察组患者给予头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南-西司他丁钠联合治疗,比两组患者治疗后的总有效率和肺功能和复常时间。结果:观察组患者治疗后的总有效率和不良反应的发生率均优于对照组(P<0.05),临床症状消失时间、肺功能指标复常时间及治疗用药总时间均低于对照组(P<0.05)。结论:碳青霉烯类抗生素具有更佳的抗菌效果,安全性高,可促使患者快速恢复。     

亚胺培南-西司他丁钠与头孢哌酮钠-舒巴坦钠对患者泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效评价

目的:探究亚胺培南-西司他丁钠与头孢哌酮钠-舒巴坦钠对患者泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎的临床疗效及其对细菌清除的影响。方法:选取2016年7月—2018年5月间收治的泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎患者74例资料,依据治疗方法的不同将其随机分为对照组和治疗组,每组37例;对照组患者予以常规治疗,如吸氧、化痰、止咳及肺部理疗等以及头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗;治疗组患者在常规治疗基础上加用亚胺培南-西司他丁钠联用治疗,比较两组患者治疗后的临床症状(咳嗽、咳痰、体温、肺部湿啰音)复常时间、鲍曼不动杆菌清除率和不良反应发生率差异,以及治疗前后炎性因子(PCT、WBC、CRP)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的临床症状(体温、咳痰、咳嗽、肺部湿啰音)复常时间均早于对照组(P<0.05),鲍曼不动杆菌完全清除率(75.68%)显著高于对照组(37.84%()P<0.05);治疗前两组患者血清PCT、WBC、CRP水平测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05),治疗后优于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后血清PCT、WBC、CRP水平测得值低于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率(13.51%)稍高于对照组(5.41%)但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用注射用头孢哌酮钠-舒巴坦钠与亚胺培南-西司他丁钠治疗泛耐药鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎患者疗效较为确切,促进患者临床症状的复常,有效提高了鲍曼不动杆菌的清除率,且安全性高。     

哌拉西林钠-他唑巴坦钠对新生儿感染性疾病抗感染的临床疗效评价

目的:评价注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠对感染性疾病新生儿抗感染的临床疗效与安全性。方法:选取2014年12月—2016年12月期间收治的新生儿感染性疾病患儿84例资料,将其随机分为对照组和治疗组,每组42例;对照组患儿给予头孢哌酮钠-舒巴坦钠抗感染治疗,治疗组患儿给予注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠抗感染治疗,比较两组新生儿用药期间不良反应的发生率、感染性疾病抗感染的总有效率,以及治疗后症状复常时间的差异。结果:治疗组患儿用药期间不良反应的发生率为2.38%低于对照组为16.67%(P<0.05),治疗后的抗感染的总有效率为90.48%高于对照组为69.05%(P<0.05),症状复常时间早于对照组(P<0.05)。结论:采用注射用哌拉西林钠-他唑巴坦钠治疗感染性疾病新生儿抗感染的临床疗效优于头孢哌酮钠-舒巴坦钠的疗效,安全性高,有效提高了临床抗感染治疗的有效率。     

纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注治疗重症肺部感染的效果及对血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平的影响

目的探讨纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注治疗重症肺部感染的效果及对血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平的影响。方法纳入2017年1月~2019年1月收治的肺部重症感染患者,根据随机数字表法分为对照组47例和观察组47例。两组均给予抗菌、辅助通气等对症支持治疗,对照组应用盐酸氨溴索静脉滴注祛痰,观察组在对照组基础上应用纤支镜进行吸痰和肺泡灌洗。观察比较察两组患者的治疗效果、症状消失时间和血浆TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9等炎症因子水平变化。结果治疗后,观察组的治疗有效率显著高于对照组(97.87%vs.82.98%,P<0.05);观察组患者的肺部啰音消失时间、咳痰消失时间和咳嗽消失时间均显著短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9水平均较治疗前显著下降,且观察组下降幅度均显著优于对照组(P<0.05)。结论对于重症肺部感染患者,应用纤支镜肺泡灌洗结合盐酸氨溴索静脉滴注具有更好的治疗效果,可以显著提高治疗有效率,改善患者肺部症状,以及降低TLR-4、Ⅳ-C、MMP-9等炎症因子水平,促进炎症反应消退。