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1.
《抗感染药学》2017,(8):1501-1503
目的:评价恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的肝纤维化及肝功能各指标水平的影响。方法:选取2015年6月—2016年5月期间收治的慢性乙型肝炎伴肝硬化患者104例资料,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例;对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用恩替卡韦治疗,比较两组患者治疗前后层黏蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸(HA)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、谷丙转氨酶(ALT)和白蛋白(ALB)水平测得值的变化情况,以及用药期间不良反应发生率的差异。结果:治疗前两组患者LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL、ALT和ALB水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者的LN、Ⅳ-C、PCⅢ、HA、AST、TBIL和ALT测得值均低于对照组(P<0.05),而ALB水平测得值大于对照组(P<0.05);治疗期间两组患者不良反应的发生率经比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:恩替卡韦与常规用药联用治疗慢性乙型肝炎伴肝硬化患者,能有效改善肝纤维化及肝功能各指标水平,且安全性较高。 相似文献
2.
《抗感染药学》2017,(8):1611-1613
目的:评价恩替卡韦与还原性谷胱甘肽联用对慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的疗效及其对血清纤维化指标的影响。方法:选取2015年2月—2017年2月间收治的慢性乙型肝炎伴肝硬化患者84例资料,按照随机数字表法将其分为常规组与联用组,每组42例;常规组患者给予还原性谷胱甘肽、螺内酯、水飞蓟宾治疗,联用组患者在对照组基础上加用恩替卡韦治疗;比较两组患者治疗前后肝功能各血清生化指标的变化情况,以及治疗后的总有效率的差异。结果:两组患者治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)和Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平测得值低于治疗前(P<0.05),且治疗后联合组患者HA、LN、PCⅢ和Ⅳ-C水平测得值均低于常规组(P<0.05);联合组患者治疗后的总有效率高于常规组(P<0.05)。结论:采用恩替卡韦与还原性谷胱甘肽联用治疗慢性乙型肝炎患者伴肝硬化的疗效确切,有效改善了其血清纤维化指标水平。 相似文献
3.
目的:评价三七粉与恩替卡韦(ETV)联用对乙肝患者肝纤维化的疗效及其对肝纤维化指标和肝脏硬度改善的影响。方法:选取2015年12月—2017年12月间收治的乙肝肝纤维化患者106例资料,按治疗方法的不同将其分为治疗组54例和对照组52例;对照组患者给予恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者在对照组基础上加用三七粉治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肝纤维化指标(透明质酸、层黏连蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原)与肝脏硬度水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗6月、1年时的总有效率均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前层黏连蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原和IV型胶原水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗6月和1年后的透明质酸、Ⅲ型前胶原水平测得值明显低于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗6月和1年后的肝脏硬度水平测得值低于对照组(P<0.05)。结论:采用三七粉与恩替卡韦抗病毒治疗肝纤维化患者的疗效优于单用恩替卡韦,有效改善了其肝纤维化指标与肝脏硬度。 相似文献
4.
目的:分析扶正化淤方与恩替卡韦片联用对治疗乙型肝炎患者伴肝硬化的临床疗效及其对肝功能的影响。方法:选取2017年6月—2019年5月期间收治的符合中西医诊断标准的乙型肝炎伴肝硬化患者82例资料,按治疗方法的不同将其分为恩替卡韦组和中西药结合组,每组41例;恩替卡韦组患者给予恩替卡韦片治疗,中西药结合组在恩替卡韦组基础上加用扶正化淤汤治疗,比较两组患者治疗6月后的总有效率差异,以及治疗前后的肝纤维化和肝功能指标如透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原N端肽(PC-Ⅲ)、层黏连蛋白(LN)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)和总胆红素(TBil)水平测得值的变化情况。结果:中西药结合组患者治疗后HA、PC-Ⅲ、LN、AST、ALT和TBil水平均低于恩替卡韦组(P<0.05);中西药结合组治疗后的总有效率明显高于恩替卡韦组(90.24%vs 73.17%)(P<0.05)。结论:采用扶正化淤方与恩替卡韦片联用治疗乙型肝炎伴肝硬化患者的优于单用恩替卡韦片,有效改善了患者肝纤维化程度,提高了其肝功能和临床疗效。 相似文献
5.
《中国医药指南》2015,(13)
目的观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取50例乙型肝炎肝硬化患者,随机分为两组,每组25例。治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)和肝脾B超变化情况。结果治疗后两组患者肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P<0.05),治疗组患者门静脉(MPV)、脾静脉(SPV)、脾长度、脾厚度的改善优于对照组(P<0.05)。结论恩替卡韦联合复方丹参滴丸针对慢性乙型肝炎肝硬化患者的肝纤维化以及肝脾B超指标改善情况有显著效果,值得在临床中加以推广使用。 相似文献
6.
《抗感染药学》2018,(1):180-182
目的:评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎患者的临床疗效及其对肝功能指标的影响。方法:选取2015年2月—2017年2月期间收治的病毒性肝炎患者120例资料,将其随机分为对照组与治疗组,每组60例;对照组患者给予常规保肝降酶对症治疗,治疗组患者在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,比较两组患者治疗后的总有效率差异,以及治疗前后肝功能指标即丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)和总胆汁酸(TBA)水平测得值的变化情况。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为93.33%高于对照组为81.67%(P<0.05);治疗前两组患者的肝功能指标(即ALT、AST、TBIL、DBIL和TBA)水平测得值经比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者的ALT、AST、TBIL、DBIL和TBA水平测得值均优于治疗前(P<0.05);治疗组患者治疗后的ALT、AST、TBIL、DBIL和TBA水平测得值均优于对照组(P<0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸对病毒性肝炎患者的临床疗效较为确切,有效改善了患者肝功能各指标水平。 相似文献
7.
目的探究熊去氧胆酸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并肝内胆汁淤积(IHC)患者的效果。方法选取60例CHB合并IHC患者(2018年1月~2021年1月),按随机数表法分成研究组(n=30)、常规组(n=30)。常规组接受恩替卡韦治疗,研究组接受熊去氧胆酸联合恩替卡韦治疗。对比两组总有效率、治疗前、治疗28 d肝功能[γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]、肝纤维化指标[IV型胶原(IV-C)、血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、透明质酸酶(HA)]水平、不良反应发生率。结果研究组总有效率93.33%(28/30)较常规组70.00%(21/30)高(P <0.05);治疗28 d研究组血清GGT、AST、TBil、ALT水平较常规组低(P <0.05);治疗28 d研究组血清IV-C、PCⅢ、HA水平较常规组低(P <0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论熊去氧胆酸联合恩替卡韦治疗CHB合并IHC患者效果显著,能有效改善肝功能,缓解肝纤维化,且安全性高。 相似文献
8.
目的 探讨聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎病人肝功能及肝纤维化的影响.方法 将70例慢性乙型肝炎病人分为观察组和对照组,各35例.全部病人给予常规综合治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦治疗,比较两组病人肝功能及肝纤维化程度.结果 观察组总有效为88.57%,对照组为62.86%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.293,P<0.05);两组治疗后总胆红素(TBil)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)均显著降低(P<0.05);观察组治疗后AST、ALT、TBil、GGT显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=5.410、7.084、7.414、2.460,P<0.05);两组治疗后透明质酸酶(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层连黏蛋白(LN)、IV型肽原(Ⅳ-C)均显著降低(P<0.05);观察组治疗后HA、PCⅢ、LN、Ⅳ-C显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(t=14.194、3.666、3.896、4.362,P<0.05);两组均未出现明显的全身或局部不良反应.结论 聚乙二醇干扰素α-2a联合恩替卡韦能显著提高慢性乙型肝炎病人的肝功能,逆转肝纤维化进程. 相似文献
9.
《中国医药指南》2019,(33)
目的探讨乙型肝炎肝硬化患者采取恩替卡韦联合胸腺肽治疗的效果。方法选取我院收治的96例肝硬化患者,采用盲选方法将所有患者分为观察组与对照组各48例。对照组给予恩替卡韦治疗,观察组给予恩替卡韦联合胸腺肽ɑ1治疗,比较两组治疗前后的肝功能、肝纤维化四项指数以临床疗效。结果两组治疗后的ALB、ALT以及TB指标均明显优于治疗前(P <0.05)。观察组治疗后的ALT、TB指标均明显低于对照组,ALB指标明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组治疗后的LN、PcⅢ、HA以及CIV指标均明显低于治疗前(P <0.05)。观察组治疗后的LN、PcⅢ、HA以及CIV指标下降程度与对照组相比较更明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论乙型肝炎肝硬化患者采取恩替卡韦联合胸腺肽治疗,可有效改善患者的肝功能,疗效显著,值得临床借鉴和推广应用。 相似文献
10.
目的:观察恩替卡韦联合复方丹参滴丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:选取60例乙肝肝纤维化患者,随机分为两组,治疗组给予复方丹参滴丸和恩替卡韦治疗,对照组只给予恩替卡韦治疗,疗程均为6个月。观察治疗后两组HBV—DNA及肝纤维化指标(HA、LN、PCⅢ、CⅣ)变化情况。结果:治疗后两组患者血清HBV—DNA、肝纤维化指标较治疗前均明显下降,治疗组肝纤维化指标明显低于对照组(P〈0.01)。结论:恩替卡韦联合复方丹参滴丸即能有效抑制乙肝病毒复制,同时可以明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标。 相似文献
11.
《中国医药科学》2020,(1)
目的探讨甘草酸二铵联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎合并肝硬化患者肝纤维化指标及氧化应激指标的影响。方法从2017年1月~2018年5月深圳市龙岗中心医院感染科收治的慢性乙型肝炎合并肝硬化患者中选取80例进行研究,随机分为对照组与观察组各40例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗,对两组治疗效果、肝纤维化指标及氧化应激指标进行观察。结果观察组治疗总有效率为95.00%,较对照组75.00%高,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、IV型胶原(IV-C)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后上述肝纤维化指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组治疗前丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)比较,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组治疗后上述氧化应激指标与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论甘草酸二铵联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎合并肝硬化效果满意,可缓解肝纤维化状态,调节氧化应激水平,值得推广。 相似文献
12.
《中国医药指南》2020,(5)
目的探讨复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎纤维化的治疗作用。方法选取我院收治的100例慢性乙型肝炎纤维化患者,根据治疗方案分为两组各50例。对照组采取恩替卡韦治疗,观察组采取复方鳖甲软肝片联合恩替韦卡治疗,比较两组的效果。结果治疗后观察组总胆红素(TBiL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)等肝功能指标显著优于对照组;治疗后观察组透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(cⅢ)、Ⅳ型胶原(cⅣ)、层黏蛋白(LN)等血清肝纤维化等指标显著优于对照组(P <0.05)。结论对于慢性乙型肝炎纤维化的患者,采取复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦,疗效显著,值得在临床进一步探讨。 相似文献
13.
目的:系统评价复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦及单用恩替卡韦对慢性乙型肝炎血清肝纤维化四项指标的影响。方法:计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据资源系统(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及英文数据库PubMed、Embase、Web of Science、the Cochrane Library,检索自建库至2015年1月以来复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦与单用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床随机对照试验。按纳入和排除标准筛选文献,再进一步提取及分析资料,采用RevMan 5.3软件对多个临床试验结果的总体效应进行Meta分析。结果:共纳入7个临床随机对照试验,共539例患者,观察组272例,对照组267例,均为慢性乙型肝炎治疗的研究。复方鳖甲软肝片联合观察组血清肝纤维化四项指标即透明质酸(HA),层粘连蛋白(LN),Ⅲ型前胶原蛋白(PCⅢ)、Ⅳ型胶原蛋白(IV-C)水平均较单用恩替卡韦组显著降低(P<0.05)。结论:复方鳖甲软肝片联合恩替卡韦能明显降低慢性乙型肝炎血清肝纤维化指标,但由于目前研究质量偏低,尚需要大量、严格、方法学质量高的随机对照试验进一步证实。 相似文献
14.
目的:探析恩替卡韦联合苦参素在慢乙肝纤维化治疗中的临床疗效.方法:从本院2014年1月~2015年1月收治的慢乙肝纤维化病例中抽选93例为研究对象,随机分为研究组(45例)与对照组(48例),对照组给予恩替卡韦药物治疗,研究组在恩替卡韦基础上给予苦参素治疗,比较两组生化指标变化情况.结果:研究组HA、LN、PCⅢ及CⅣ治疗后分别为(105.1±39.2)μg/L、(130.1±51.3)μg/L、(103.1±24.5)μg/L、(48.6±29.6)μg/L,较对照组明显偏低,有统计学意义(P<0.05).结论:恩替卡韦、苦参素联合应用在慢乙肝纤维化治疗中具有更好的疗效,值得推广. 相似文献
15.
郝瑞军 《临床合理用药杂志》2011,4(34)
目的 观察水飞蓟宾对乙型肝炎肝硬化患者纤维化指标的影响,并探讨FibroScan在此类患者中的应用价值.方法 将乙型肝炎肝硬化患者96例随机分为2组.对照组47例予恩替卡韦抗病毒治疗;治疗组49例在对照组用药基础上给予水飞蓟宾70mg口服,每天3次,连服半年.对比2组治疗前后血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平及FibroScan值变化.结果 治疗组治疗后血清PC-Ⅲ、HA、Ⅳ-C显著降低(P<0 05),FibroScan值明显降低(P<0.05);治疗后PC-Ⅲ、HA、Ⅳ-C及FibroScan值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 水飞蓟宾具有阻止肝纤维化的作用,FibroScan对肝功能衰竭患者的病情评价有较高价值. 相似文献
16.
《中国医药指南》2017,(35)
目的探讨和分析不同剂量注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗病毒性肝炎的临床效果。方法随机选取130例病毒性肝炎患者,将其平分为对照组和观察组,两组患者均实施常规的治疗方法,对照组患者静脉滴注1100 mg的注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,观察组患者静脉滴注2200 mg的注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸,对比分析两组患者的临床疗效。结果对照组患者的总有效率明显要比观察组低(P<0.05);治疗后,观察组患者肝功能检测指标GGT、TBIL、ALP及ALT的下降程度明显要大于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生情况相比,其差异不具有统计分析的意义(P>0.05)。结论对病毒性肝炎患者实施注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,临床效果显著,能有效改善患者的肝功能指标,且安全可靠,值得推广。 相似文献
17.
目的:对比研究两种不同抗乙肝病毒药物替诺福韦、恩替卡韦在乙肝肝硬化(HBC)治疗中的应用效果。方法:将我院收治的120例HBC患者随机分为替诺福韦组60例和恩替卡韦组60例,在实施相同基础治疗方案的同时,分别开展替诺福韦、恩替卡韦抗病毒治疗。于治疗干预前后,检测肝功能指标(AST、ALT、Child-Pugh评分]、HBV-DNA转阴率、肝纤维化指标[血清层粘连蛋白(LN)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)],并对比临床整体疗效。结果:治疗后,替诺福韦组患者AST、ALT、Child-Pugh评分均低于恩替卡韦组(P <0.05);替诺福韦组HBV-DNA转阴率为86.67%,高于恩替卡韦组的70%(P <0.05)。同时,治疗后,替诺福韦组患者血清LN、HA、PⅢP均低于恩替卡韦组(P <0.05)。替诺福韦组患者临床治疗总有效率为93.33%,高于恩替卡韦组的81.67%(P <0.05)。结论:替诺福韦治疗HBC的疗效优于恩替卡韦,能更好的提高患者肝功能、肝纤维化的改善效果,提高HBV-DNA转阴率,进而提高患者整体疗效。 相似文献
18.
《抗感染药学》2017,(1):225-227
目的:评价丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后肝功能损害患者的临床疗效。方法:选取2015年8月—2016年9月间外科收治的行肝切除术78例患者,采用随机分组法将其分为对照组40例和观察组38例;对照组患者给予常规护肝治疗,观察组患者在对照组期基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗;评价两组患者治疗前后丙氨酸转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、直接胆红素(DBIL)、总胆红素(TBIL)等测得值变化情况。结果:两组患者术后第3天及第7天时ALT、AST等指标均上升;用药后术后第3天时DBIL、TBIL水平上升,第7天时恢复至治疗前水平,但各监测点测得值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁二磺酸腺苷蛋氨酸对肝切除术后肝功能损害有显著改善作用。 相似文献
19.
目的:探究苦参素胶囊与鸟嘌呤核苷类似物(恩替卡韦片)联用对慢性乙型肝炎(CHB)患者乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平和肝纤维化指标改善的影响。方法:选取医院2016年1月-2019年1月间收治的CHB患者76例资料,根据治疗方案的不同将其分为联用组(n=38,苦参素胶囊与鸟嘌呤核苷类似物联用治疗)与对照组(n=38,鸟嘌呤核苷类似物单用治疗),持续用药6月,比较两组患者治疗前后HBV-DNA水平、肝功能如谷丙转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝纤维化指标如Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅰ型胶原(Ⅰ-C)测得值的变化情况,以及治疗期间不良反应发生率的差异。结果:治疗6月后联用组患者血清HBVDNA、ALT、AST水平值低于对照组(P<0.05),血清PCⅠ、LN、Ⅰ-C水平测得值低于对照组(P<0.05);用药期间不良反应联用组稍高于对照组(15.79%vs 13.16%),但经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苦参素胶囊与鸟嘌呤核苷类似物(恩替卡韦片)用于治疗CHB患者,有效降低了其血清HBV-DNA水平,改善了肝纤维化各指标和肝功能,且药物不良反应少,安全性高。 相似文献
20.
目的探讨分析恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将110例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(55例)和对照组(55例),观察组患者给予恩替卡韦联合苦参素片进行治疗。对照组患者仅给予恩替卡韦进行治疗,治疗48周后,观察两组患者的临床有效率,记录两组患者谷丙酸转氨酶(ALT)复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg/HBeAb血清转换率以及治疗前后两组患者肝纤维化指标变化和不良反应发生情况。结果经过48周的治疗后,观察组患者的ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及HBeAg/HBeAb血清转换率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的HA、LN和PCⅢ等肝纤维化指标均优于治疗前,治疗后观察组患者的以上肝纤维化指标显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中患者均无严重的不良反应情况发生。结论恩替卡韦联合苦参素片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,有效地抑制乙型肝炎病毒复制,且临床治疗中无明显的不良反应的发生,安全性高。 相似文献