基层医疗机构医院感染管理现况调查

目的:了解基层医疗机构医院感染预防与控制现状.方法:从河南省艾滋病医疗救治重点县中随机抽取一县,对该县的31个村卫生室、11个乡卫生院进行"消毒灭菌、医院感染管理状况"问卷调查.随机抽取该县374名医务人员进行"消毒灭菌、医院感染知识"问卷调查.同时采集标本进行检测,村卫生室采集部位主要包括治疗室治疗台及治疗车台面、皮肤消毒液碘伏、酒精及消毒液容器、敷料缸等.乡卫生院采集部位主要包括治疗室、换药室、手术室、人流室、产房、皮肤消毒液、无菌包、手提式压力蒸气灭菌器等.根据河南省卫生厅医政处制订的综合考评标准,对调查村、乡从医院感染管理、教育培训、医务人员防护、重点部门管理、医疗废物管理5个方面进行综合考评.结果:将"消毒灭菌、医院感染知识"问卷调查表项目归类合并为4个领域,即消毒灭菌、医院感染预防与控制重视程度、个人防护、消毒灭菌操作和医疗废物处理,该县4个领域的得分分别为(53.25±2.81),(47.72±2.53),(41.54±1.95)和(20.19±1.08),4个领域得分差异有统计学意义(F=16.259,P<0.05).对"消毒灭菌、医院感染管理状况"调查表各项目进行评分,满分50分,村卫生室得分(21.00±1.02)分,乡卫生院得分(37.00±1.35)分.2者比较,差异有统计学意义(t=44.915,P<0.05).村卫生室碘伏、酒精消毒合格率为100%.乡卫生院皮肤消毒液(碘伏、酒精)、无菌包消毒合格率达到100%.其余部位采样检测结果不理想.村卫生室综合考评得分率70%～90%,乡卫生院得分率50%～60%.结论:重视基层医院感染工作,对基层医疗机构医务人员进行医院感染知识的教育培训至关重要,应成为医院感染管理的重要内容之一.     

宁夏医疗机构卫生人力资源现况分析

目的了解宁夏卫生医疗机构卫生人力现况及利用情况,为制定卫生方针、政策,卫生人力规划和人才管理提供依据。方法采用普查方法对2005年宁夏医疗机构卫生人力总量、人员结构、专业构成以及学历、职称分布等进行描述性分析,卫生人力资源与医疗服务利用进行相关分析。结果全区每千人口卫生技术人员数为3.12,低于2003年全国抽样调查每千人口卫技人员数;75.01%以上卫生技术人员年龄集中在25~44岁,年龄分布呈梭型;不同地区医疗机构卫生人力在学历和专业技术职称分布上不同,高学历卫技人员主要分布在银川地区;不同市区不同级别的医疗机构每张床位配备的卫生技术人员均略高于国家1994年颁发标准,但地区间分布不均衡。结论适度加大卫生人力资源总量投入,通过区域性卫生人力规划,合理配置卫生资源,同时注意现有卫生技术人员的质量和素质的培养,提高卫技人员整体学历构成,有效提高居民卫生服务的利用率。     

2019年桂林市基层医疗机构的儿童保健服务能力现况调查

目的 了解桂林市基层医疗机构的儿童保健服务能力现况.方法 选择2019年桂林市具有儿童保健服务资质的所有城乡基层医疗机构共148所,其中乡镇卫生院136所,社区卫生服务中心12所.采用自制问卷调查两类基层医疗机构的拨款方式、儿童保健相关专科服务项目的开展情况、儿童保健相关管理服务工作情况及儿童保健服务覆盖率.总结存在的...     

2020年南京市基层医疗机构服务能力相关影响因素分析

目的:分析不同指标对基层医疗机构服务能力水平的影响,为基层医疗机构提高服务能力提供依据。方法:从国家“优质服务基层行”平台2020年南京市数据库下载数据,采用单因素回归分析与多重线性回归分析模型分析2020年南京市基层医疗机构服务能力相关影响因素。结果:单因素分析中9项因素对基层医疗机构的诊疗人次有影响(P<0.05)。多重线性回归分析中卫生技术人员数(B=0.497)、全科医生数(B=0.285)和常住居民数(B=0.369)是诊疗人次的正向因素,建档人数(B=-0.250)是负向因素。结论:南京市基层医疗机构提高服务质量应特别关注卫生技术人员数、全科医生数、常住居民数和建档人数。     

承德市120家基层医疗机构消毒效果分析

目的：了解承德市基层医疗机构的消毒状况,为未来消毒工作提供相应的指导。方法：2013年通过随机抽样的方式抽取120家基层医疗机构（包括个体诊所、社区健康服务中心、门诊）进行抽查,现场采样测定其消毒效果。结果：在2013年的抽查中,总共采样4568份,在消毒液项目的检测中（紫外灯照射强度、医护人员的双手、物体表面、使用中消毒液、空气）中以空气的合格率最低,其次为紫外灯照射强度,再次为医护人员的双手,而其中合格率最高的为使用中消毒液;在不同类型的基层医疗机构中以个体诊所的检测合格率最低,最高的为社区健康服务站。结论：要加强个体诊所的的消毒检测与指导,在实际工作中要加强空气以及医护人员的双手消毒。     

广东省基层医疗机构基本药物制度实施现状调查

目的了解广东省基层医疗机构基本药物制度实施现状,为完善国家基本药物制度提供参考。方法抽取广东省54家基层医疗机构,对机构内452名卫生人员进行问卷调查并进行统计学分析。结果 36.7%的卫生人员只是听说过或者完全不了解基本药物;46.1%的医师对基本药物使用指南和处方集完全不了解;64.8%的卫生机构未按要求公示药品价格,仅7.4%有处方点评制度且实施了处方点评;大部分卫生人员支持基本药物制度,46.0%反映基本药物不受患者欢迎。结论卫生人员对基本药物认知度较低,对制度本身认同度较高但对实施现状不满意;基层对政策的整体执行情况较差;基本药物可获得性较差;患者满意度低。     

静宁县20家基层医疗机构2010年1～6月抗感染药物用药情况分析

目的:研究静宁县所属20家基层医疗机构2010年1～6月抗感染类药物使用情况.方法:统计静宁县所属20家基层医疗机构2010年1～6月抗感染类药物的出库数据进行分析.结果:静宁县所属基层医疗机构抗感染类药物使用量按金额计算占药品使用总量的25%,用药品种以头孢菌素为主,其次为喹诺酮类、大环内酯类、抗感染中成药、其他抗生素等.结论:抗感染类药物在基层医疗机构的使用状况不容乐观,仍然需要加强宣传,加大监管力度,改进监管措施.     

基于TOPSIS法的乌鲁木齐市基层医疗机构服务能力评价

目的分析掌握乌鲁木齐市7个区基层医疗机构的服务能力,并针对结果进行评价,提出建议。方法采用国家统一下发的基层医疗机构及其公共卫生服务人员调查表进行数据收集。结果乌鲁木齐市7个区基层医疗机构整体服务能力水平较低,个别区在人员素质、技术水平上有待提高;同时区域差距明显、发展不平衡,不利于基层医疗机构的发展。结论仍需继续加大对基层医疗机构软硬件的投入,平衡各区发展,加强人员培养,提高整体服务能力水平。     

新医改后我国基层医疗机构卫生人力资源与服务量的关联性分析

目的:探究基层医疗机构卫生人力资源的变化与服务量之间的关系,为提升基层医疗服务水平提供参考。方法:利用2010-2021年中国卫生健康统计年鉴数据,使用典型相关分析基层医疗机构卫生人力资源和服务量变化的关联。以基层医疗机构各类卫生人员数量和内部结构的相对指标表征卫生人力资源情况,以基层诊疗人次、入院人数等相对指标表征服务量状况。结果:我国基层医疗机构卫生人力资源与服务量出现相对性下滑,典型相关分析结果表明二者存在显著相关性(P<0.05),其中以卫生技术人员数量占比(0.912)、入院人数占比(0.998)与典型变量的相关性最强,是基层医疗机构卫生人力资源和服务量的主要指标。结论:基层医疗机构卫生人力资源的问题表现为数量相对不足、结构欠合理,其中数量相对不足以卫生技术人员占比为主导因素,结构问题着重体现在医护比、高学历相对比和卫生技术人员的构成比上。     

某部基层医疗机构院内感染管理现况调查

如何搞好医院感染预防控制工作，军内外已有很多经验，相关报道日渐增多。近年来，我们针对某部基层医院住地边远、基础条件差、开展医院感染预防控制工作较晚的特点，对其10所基层医疗机构进行了院内感染监测及管理工作调查，基本掌握了这些医院感染管理现状，为指导今后的工作提供了依据。     

辽宁省基层医疗机构服务能力评价相关设备配置和使用情况调查

目的了解辽宁省基层医疗机构与其功能定位相匹配的医疗设备配置和使用情况,为当地卫生健康行政部门管理调控基层医疗设备提供参考数据。方法调查对象包括辽宁省9个示范区/县辖区内所有社区卫生服务中心和乡镇卫生院。利用自编调查表,采用自填问卷形式对各医疗机构主管医疗设备的负责人进行问卷调查。结果34家社区卫生服务中心和81家乡镇卫生院纳入分析(86.5%)。除生化分析仪外,社区卫生服务中心和乡镇卫生院的各类相关设备配备数量水平相当,均处于较低水平,尤其DR、血液分析仪、尿液分析仪和血凝仪的配置率较低,27.8%的机构认为由于"设备数量不足"导致不能满足日常需求;38.4%的设备超过了折旧年限且乡镇卫生院占比更高(P=0.004),51.3%的机构认为由于"设备陈旧或水平不能满足需求"导致不能满足日常需求,客观指标与主观认知结果一致。此外,和社区卫生服务中心比较,更多的乡镇卫生院认为由于"技术人员水平不能满足诊疗需求"(33.8%vs.8.3%,P=0.006)和"缺乏操作人员"(47.3%vs.25.0%,P=0.042)导致设备使用不能满足日常需求,并存在更多的利用率低下的问题。两类基层医疗机构不能满足需求的前三位设备均为DR、超声和CT。结论辽宁省基层医疗机构设备配置和使用存在设备配置率和配置数量不足、设备陈旧、相关技术人员紧缺或技术水平有限、设备利用率低下等问题,且乡镇卫生院较社区卫生服务中心更为突出。当地卫生健康行政部门应针对上述问题进行有效的管理调控。     

社会办综合性医疗机构内医疗废物收集人员工作现况调查

目的:了解上海某区社会办医疗机构内医疗废物收集人员工作现况,为制定卫生政策提供科学依据。方法:采用全面调查方法,通过问卷调查与采样抽检结合调查医疗废物收集人员10名、样品54件。结果:社会办医疗机构内医疗废物收集人员工作强度大、待遇低、流动性大、相关知识掌握差,工作环境令人堪忧。结论:需要结合影响因素提高待遇,保障物品、设施到位,加强管理,从而改善医疗废物收集人员工作现况。     

某区基层医疗机构基本公共卫生人员现状调查

目的调查了解某区基层医疗机构从事基本公共卫生服务人员基本情况。方法采取统一设计的调查表,由统一培训过的调查员逐单位开展调查并由专人统计汇总。结果该区基本公共卫生人员总体学历不高、职称偏低、专业人员严重缺乏,知识面相对狭窄,技能水平偏低。结论建立招聘机制,定期引进专业人员;实施多渠道人员培养战略,提高人员整体素质水平。     

52家基层医疗机构手术器械去污-灭菌现状调查分析

目的 了解基层医疗机构手术器械去污-灭菌与监测现状,以促进基层卫生人员重视器械的消毒灭菌工作,有效预防和控制医源性感染,保证医疗安全.方法 以问卷调查方法抽查本地区52所二级及以下基层卫生机构的手术器械去污一灭菌及监测状况,采用统一调查方法、统一调查表、分类统计分析.结果 1)手术器械灭菌去污未按程序进行占94.23%,未按规定选用清洗剂占96.15%;2)灭菌方法选择不当占25%;3)未进行消毒剂有效浓度监测占76.92%,未开展灭菌效果监测占71.15%.结论 基层医疗机构手术器械去污一灭菌及监测存在较多问题,亟需加强管理.     

基层医疗机构静脉治疗现状调查分析

目的：了解基层医疗机构静脉治疗工作现状，为《静脉治疗护理技术操作规范》的有效实施提供依据。方法2014年4月以自行设计静脉治疗现状调查表，利用集中培训的机会对68例基层医疗机构护士进行静脉治疗现状调查。结果使用头皮钢针占94.76%，外周静脉留置针占5.2%，经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）占0%，中心静脉导管（CVC）占0%。结论护理人员静脉输液治疗相关知识的掌握程度有待巩固和提高，护理管理者应从薄弱环节入手，开展有针对性、系统化、多样化的培训，以提高临床静脉治疗的质量。     

基层医疗机构发热门诊工作难点及应对

2003年以来发生了几次影响较大的人、畜共患传染病的流行，使人类生命安全面临着巨大的威胁；对人民的生命财产造成了不可估量的损失；对我们的疾病预防控制工作提出了新的挑战：对我们医疗机构中的应对机制提出了新的课题。各级政府、各级医疗机构处理、解决过程中都制定了相对完备的规章、法规、操作规程，设置专门的应对机构和组织，但其在运作中存在着相互衔接、协调的问题。我们作为基层的医疗机构．     

基层军医继续医学教育现况调查与分析

目的了解基层军医继续医学教育的形式、内容等现状,探索基层军医继续医学教育存在的问题和改善途径。方法采用问卷调查的方式,对参加某军医大学继续医学教育培训班的基层军医进行问卷调查与分析。结果基层军医继续医学教育参与率低,时间短,内容、形式单一;基层单位缺乏自行组织的继续医学教育活动且缺少配套政策的落实;军医个人在教育形式、内容需求等方面认识不足。结论为改善当前继续医学教育不足、军医认知偏差等现状,应着力加强军队继续医学教育体系建设,加快制度建设,增强宣传教育,创新教育形式,拓宽基层部队卫生机构教育途径。     

基层医疗机构开展健康教育效果分析

目的:探讨基层医疗机构开展健康教育效果.方法:2016年1月对本医院服务范围内的农村居民实施健康教育,随机抽取其中50名作为研究对象,比较健康教育前后居民慢性疾病相关知识掌握程度的差异与保持良好生活习惯情况.结果:居民健康教育后疾病相关知识掌握程度明显优于受教前,前后差异有统计学意义(P<0.05);健康教育后生活方式明显优于受教前,前后差异有统计学意义(P<0.05).结论:基层医疗机构开展健康教育有助于受教群众掌握疾病相关知识,保持良好生活习惯,对于慢性的预防、治疗、改善预后具有重要意义.     

四川省基层医疗机构感染管理现状分析

目的：搪塞基层医疗机构感染管理存在的问题及对策。方法：采用分层随机抽样的方法在四川省内抽取６１所基层医疗机构进行现场调查，结果：被调查机构中医院感染管理总体工作处于有阶段，其中５９％所医院无去热源设施，１２％所医院由筒输液、８９％怕医院使用新洁尔灭为消毒剂。结论：基层医疗机构医院感染现状不容忽视，加强感染管理教育，制定统一的感染管理规定，改善感染管理条件是基层工医院机构感染管理的重点。     

基层医疗机构信息化建设现状调查分析

目的:调查并分析基层医疗机构信息化建设现状.方法:选取笔者所在地区650家基层医疗机构,对电脑终端数量、接受过信息化培训的人员数量、应用系统建设和基层卫生信息化平台建设情况进行调查.结果:社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室电脑终端数量为0的分别占0.00％、0.00％、71.25％,1～5的分别占28.57％、7.78％、24.23％,6～10的分别占据42.86％、7.78％、3.25％,＞10的分别占28.57％、88.89％、1.27％;接受过信息化培训的人员数量为0的分别占28.57％、3.33％、75.41％,1～5的分别占57.14％、73.33％、24.59％,6～15的分别占14.29％、16.67％、0.00％,＞15的分别占0.00％、6.67％、0.00％;社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院中HIS已建、未建、规划中分别占89.69％、0.00％、10.31％,EMR占36.08％、0.00％、63.92％,LIS占1.03％、98.96％、0.00％,PACS占0.00％、100％、0.00％,本地区未建有基层卫生信息化平台,各医疗机构之间业务系统无法互联互通.结论:本地区基层医疗机构信息化建设十分落后,需要加强重视,增加资金投入.