急性髓系白血病中SLC39A1表达及其临床意义

目的通过分析SLC39A1基因在急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义,揭示SLC39A1促进AML发生发展的作用。方法 应用GEO数据库(GSE30029)分析90例AML患者和31例健康对照者骨髓细胞SLC39A1基因的表达水平;应用TCGA数据库中172例含随访信息的AML患者病历资料,分析SLC39A1基因表达对预后的影响。结果 健康对照组中SLC39A1的中位表达水平为455.1,AML患者中SLC39A1的中位表达水平为585.5,SLC39A1在AML患者中表达上调,差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线评价结果显示,当截断值为560.7时,诊断AML的敏感度和特异度分别为60.0%和90.3%。SLC39A1高表达组年龄和白细胞数量高于低表达组,差异均有统计学意义(P<0.05);SLC39A1高表达组FAB分型中M4和M5组比率高于低表达组,差异有统计学意义(P<0.001)。SLC39A1高表达组患者的总生存期显著短于SLC39A1低表达组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLC39A1高表达是AML患者中常见的分子...     

微小RNA在调控髓系细胞及急性髓系白血病表达中的研究进展

微小RNA(miR)是一种长度在22个核苷酸左右的内源性非编码单链小RNA。它通过与靶基因mRNA的结合来调控mRNA的降解或抑制其编码蛋白的转录。miR参与了多种生物学过程,包括细胞分化、增殖和凋亡等。考虑到miR潜在的临床相关性,在各种人类疾病中可能作为肿瘤治疗的更好的预测生物标志物和治疗靶点。本文对一些具有代表性的miR及其靶基因或信号通路和对髓系细胞的调控机制、急性髓系白血病发生发展的相关研究进行综述。鉴于miR在肿瘤群体用于疾病的诊断、预后、分型和治疗指导的巨大临床应用前景,总结出一些具有预后或治疗价值的miR及对化疗药物耐受性的关系等及miR开发治疗靶点的优势和存在的问题,并展望了miR在急性髓系白血病诊断和治疗方面的应用潜力。     

SHP-1和JAK3基因在成人急性髓系白血病患者中的表达

目的:分析SHP-1基因和JAK家族基因在成人急性髓系白血病(AML)患者中的表达及相关性,以探讨两者在AML发病机制中的作用。方法:选取初发急性髓系白血病患者93例及健康志愿者或完全缓解(CR)患者20例为研究对象,分别应用荧光定量聚合酶链(FQ-PCR)和反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测骨髓单个核细胞中SHP-1和JAK3基因的mRNA表达情况,并分析两者的相关性及其与预后的关系。结果:SHP-1在AML患者中的表达水平明显低于完全缓解组和健康对照组(P<0.01),而JAK3表达水平明显高于完全缓解组和健康对照组(P<0.05);SHP-1和JAK3在mRNA水平方面呈现负相关(P<0.05)。结论:SHP-1可能是白血病的抑癌基因,AML细胞中SHP-1与JAK3的mRNA表达呈负相关,这种负调控作用的机制有待进一步研究。     

髓系抗原表达在成人急性淋巴细胞白血病中的临床意义

目的研究分析成人急性淋巴细胞白血病(ALL)中髓系抗原(MyAg)的表达情况并分析其临床意义。方法选取我院2008年5月至2013年2月收治的ALL患者117例,根据其髓系抗原表达情况分为表达阳性组(MyAg+组)与表达阴性(MyAg-组),对比观察髓系抗原表达在ALL病治疗预后中的意义。结果 MyAg+组完全缓解(CR)率低于MyAg-组,且达到时间明显较MyAg-延长,免疫学与形态学分型不符率及WBC水平较MyAg-组高,P<0.05,差异有统计学意义。结论在ALL患者中,MyAg虽不是独立因素但与其临床特征具有一定的联系,尤其MyAg阳性的临床疗效较差,白血病负荷高,有预后不良的提示,在临床上应引起注意。     

急性髓系白血病患者hDMP1表达特点及临床意义

目的探讨人类细胞周期调节蛋白依赖性Myb样蛋白1(hDMP1)在急性髓系白血病(AML)中的表达及其临床意义。方法 93例初诊AML患者及19例健康志愿者(对照组)骨髓标本,以β胆色原脱氢酶(GAPDH)表达水平为内参,应用实时定量RT-PCR方法检测hDMP1及肾母细胞瘤基因(WT1)的表达水平。分析hDMP1表达水平与患者临床资料、染色体核型的关系。结果AML患者骨髓细胞中hDMP1在表达水平较对照组显著降低(476.6vs.2103.0)(P<0.01),WT1基因表达水平较对照组显著升高(202.6vs.1.2)(P<0.01)。hDMP1和WT1基因表达水平与患者性别、年龄、有无肝脾淋巴结肿大、起病时外周血WBC计数、骨髓中原始细胞比例、AML亚型、染色体核型分组无关。结论 AML患者hDMP1的低表达伴随WT1基因高表达,两者均参与AML发病。     

急性淋巴细胞白血病髓系抗原表达的临床意义

目的 探讨急性淋巴细胞白血病(ALL)患者髓系抗原表达与临床特征、预后的关系及意义.方法 回顾性分析103例初治ALL患者的临床资料,根据流式细胞术免疫分型分为髓系抗原阳性表达(MyAg+ ALL)和阴性表达(MyAg ALL),分析髓系抗原表达与临床特征、近期疗效及5年总生存率的关系.结果 103例ALL患者中,髓系抗原表达占46.5％,以CD13、CD33为主,分别为34.2％、21.4％;CD34在MyAg+ALL中表达率高于MyAg－ALL组(75.3％与60.5％,P＜0.05);髓系抗原表达在T-ALL高于B-ALL(66.7％与42.8％,P＜0.05);MyAg+ ALL患者形态学分型与免疫学分型不相符率(12.3％)明显高于MyAg ALL(0.0％).结论 ALL髓系抗原表达与ALL患者临床特征、预后无明显关系.     

急性髓细胞白血病FLT3-ITD基因的表达及临床意义

目的 通过对初诊急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者进行FLT3 -ITD基因突变检测,探讨FLT3-ITD基因突变与AML临床特征的相关性,为AML的临床分层治疗、分子靶向治疗及预后判断提供理论依据.方法 采用实时定量聚合酶链反应(RT-PCB)检测60例初治AML患者和10例对照组患者骨髓FLT3-ITD基因突变.结果 60例初治AML患者突变阳性率为25.0％( 15/60),10例对照组患者骨髓均未检测到该突变;依据法美英协作组(FAB)分型标准备亚型FLT3 -ITD突变率不同,其中以M3、M5型突变率较高;60例初治AML中,28例老年AML组与32例非老年AML组FLT3-ITD基因表达水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05);FLT3-ITD阳性组患者具有外周血白细胞数、骨髓白血病细胞比例高的临床特点,并且FLT3-ITD阳性组化疗后完全缓解率(CR)低于FLT3-ITD阴性组(P＜0.05).结论 FLT3-ITD基因突变在AML患者中存在一定的突变率,且多见于M3、M5型患者,FLT3-ITD阳性患者具有外周血白细胞数、骨髓白血病细胞比例高,CR低的临床特点.     

WT1基因在急性白血病患者中的表达及其临床意义

目的:探讨WT1基因在急性白血病(AL)患者中的表达情况及其临床意义.方法:采用实时定量RT-PCR方法动态检测60例初治AL患者WT1基因的表达,评估AL患者的缓解率、复发率及完全缓解后微小残留病(MRD)检测.结果:初治AML各亚型中M3基因表达阳性率最高,为82.4%,其WT1基因中位表达水平最高,达1579.6,显著高于其他亚型,差异有统计学意义(P<0.05);AL患者中,WT1基因表达阳性组CR率显著低于阴性组,阳性组缓解后半年内复发率显著高于阴性组,差异均有统计学意义(均P<0.05),初治组、复发组及未缓解组AL患者WT1基因中位表达水平明显高于完全缓解组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:WT1基因在AL患者骨髓细胞中表达水平可作为临床评估疾病的发生、发展、判断预后及检测MRD的指标.     

急性髓系白血病中CD117的表达与临床意义

目的探讨CD117的表达在急性白血病诊断中的价值。方法利用流式细胞仪检测了51例急性髓细胞性白血病、30例急性淋巴性白血病和20例正常骨髓细胞CD117的表达,并比较了CD117在AML、ALL和正常人间的表达差异。结果 CD117在正常人表达为阴性,在AML患者中高表达(43/51),但很少在ALL中表达(1/30),两者比较差异有统计学意义(x2=49.9208,P=0.0000<0.0167)。结论 CD117的表达有助于AML的诊断。     

GCS和MDR-1基因在CML中的表达及意义

目的 观察慢性粒细胞白血病(CML)患者葡萄糖神经酰胺合酶(GCS)和多药耐药1(MDR-1)基因的表达变化及其意义.方法 建立实时荧光逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测0CS、MDR-1和磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)基因的方法,检测CML初发组25例和急变组25例患者外周血GCS、MDR-1基因表达水平,以GAPDH为内参基因,两组基因表达水平的差异采用△△CT相对定量法.结果 外周血GCS水平CML急变组较初发组显著增高(4.84倍,P＜0.01),MDR-1表达CML急变组9例阳性(36%),CML初发组均为阴性.结论 GCS和MDR-1基因高表达在CML急变患者的多药耐药中起着重要作用,其水平检测可为CML急变预后判断的新指标.     

急性髓性白血病肺耐药相关蛋白(LRP)的表达和临床意义

目的 :探讨肺耐药相关蛋白 (LRP)基因在急性髓性白血病细胞中的表达及其在临床耐药、预后判断方面的意义。方法 :应用半定量RT PCR技术 ,检测了 6 2例AML患者和 10例正常对照者LRP基因的表达 ,并随访了 10例患者治疗前后LRP基因的表达情况。结果 :M3的LRP基因表达水平和阳性率明显低于M4 、M5(P <0 .0 5 )。难治复发组LRP基因表达水平与正常对照组相比较明显增高 (P <0 .0 1)。初治组中LRP- 患者的完全缓解率明显高于LRP+患者(P <0 .0 5 )。 10例随访患者中LRP阴性者治疗效果和生存期均优于LRP阳性者。结论 :LRP过度表达与临床耐药及临床疗效相关     

CD56在急性髓细胞白血病的表达及意义

目的：探讨CD56在急性髓细胞白血病（AM L ）患者中的表达及意义。方法采用多色流式细胞术对102例初诊A M L的患者进行免疫表型检测,分析CD56在A M L患者中的表达及其与其他分化抗原的相关性。结果102例AM L患者中,23例（22.5％）表达CD56。伴有淋系抗原表达的AML（Ly＋ AML）组CD56表达率高于Ly －AML组（χ2＝9．54,P＜0．01）,Pearson相关性分析显示,CD56的表达与伴淋系抗原的表达呈正相关（ r＝0．304,P＜0．05 ）,而与年龄、性别、CD7、CD34、CD117及人类白细胞抗原 DR 的表达无明显相关性。CD56＋ AML 组的完全缓解（CR）率低于CD56－AML组（42.1％ vs ．74.5％）（χ2＝6．91,P＜0．05）。多因素Logistic回归分析显示,CD56是影响AML 患者 CR率的独立危险因素（P＜0．05）。CD56＋ AML 的无病生存期（DFS）较CD56－AML短（χ2＝18．97,P＜0．01）。COX回归多因素分析结果提示,CD56是影响AML患者DFS的独立危险因素（P＜0．01）。结论 CD56＋ AML患者CR率明显降低,DFS明显缩短,预后较差。CD56可作为评估AML患者预后的指标。     

慢性粒细胞白血病染色体核型分析及临床意义

目的探讨慢性粒细胞白血病患者染色体核型的临床特点及其意义。方法对靖江市人民医院2008年9月至2011年4月收治的37例慢性粒细胞白血病患者采用骨髓或外周血细胞培养G显带技术检测染色体情况,并进行核型分析。结果在37例患者中Ph(+)34例,占91.89%,且在慢性粒细胞白血病病程的慢性期、加速期及急变期均出现。在Ph(+)34例患者中30例Ph(+)细胞为100%,占88.24%,4例Ph(+)细胞为45%～96%,占11.76%。Ph(-)3例,占8.11%。结论染色体核型分析对于慢性粒细胞白血病患者的临床治疗、预后判断具有重要意义,尤其为预测急变、判断疗效和进行细胞遗传学分型提供帮助。     

中心体Plk1在儿童急性白血病中的表达及其意义

目的 研究Polo-like kinase 1(Plk 1)在儿童急性白血病骨髓细胞中的表达水平.方法 采用免疫组化法检测Plk 1在儿童急性白血病骨髓细胞中的表达水平.结果 30例急性非淋巴细胞白血病(acute non-lymphoblastic Ieukemia,ANLL)及30例急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)儿童患者与19例正常儿童(normal,N)骨髓细胞比较,Plk 1表达有显著性差异(X=43.947,P<0.01),在ANLL及ALL中表达水平明显高于正常儿童.结论 Plk1在儿童急性白血病中呈异常高表达,可能成为白血病治疗的有效靶点及重要标志物.     

抑癌基因PTEN在急性白血病中的表达及意义

目的 研究在急性白血病（AL）中抑癌基因PTEN的表达情况,并对急性白血病发生与预后的关系进行探究分析.方法 使用聚合酶链式反应法（PCR）对2010年2月至2011年8月安徽医科大学第一附属医院血液科就诊的住院及门诊收治的111例急性白血病（AL）患者抑癌基因的表达情况进行检测,并分析PTEN表达情况与临床指标之间的相关性.结果 111例AL患者中检测到34例患者抑癌基因PTEN表达阴性缺失,AL患者中PTEN（-）患者的完全缓解率低于PTEN（＋）的患者（P＜0.05）;PTEN基因阴性缺失与骨髓原始细胞百分比、外周血白细胞计数存在正相关.结论 急性白血病的发生可能有抑癌基因PTEN的参与,其对急性白血病患者的转归和复发具有重要意义.