3D打印及数字化技术结合PBL在骨科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨3D打印及数字化技术结合PBL教学,与传统的PBL教学在骨科住院医师规范化培训中的应用效果,进一步提高骨科专业住院医师规范化培训临床教学质量。方法选取从2014年1月到2017年1月在西安交通大学第一附属医院骨科参加住院医师规范化培训的学员共52人。随机双盲分为两组,一组采用传统的PBL教学,另一组在教学过程中采用在PBL基础上充分应用3D打印及数字化技术。分析两组执业医师真题考试成绩,出科测试成绩(理论及操作测试)及自我评价成绩有无统计学差异,同时对PBL+3D打印组学员进行满意度调查,分析学员对新教学模式的满意情况。结果两组学生均顺利完成骨科住院医师规范化培训且取得优异成绩,相比较而言,应用PBL+3D打印及数字化技术组在出科测试成绩上均优于传统PBL组,且差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论在PBL教学方法基础上结合3D打印及数字化技术应用在骨科专业住院医师规范化培训中取得了良好的教学效果,为进一步提高我国住院医师规范化培训质量提供参考。     

PBL联合CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨PBL联合CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法此次依不同教学模式将2015年1月至2017年1月我院参与规范化培训住院医师20名分组为:对照组以传统LBL教学模式授课,观察组用PBL+CBL教学模式授课;详细记录两组住院医师各项实验数据,并将所获相关数据作对比分析,探讨PBL+CBL教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。结果两组住院医师理论客观题、实践操作成绩比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组住院医师主观题、病例分析成绩优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 PBL+CBL教学模式可充分提高住院医师规范化培训教学效果,可经此教学模式更好的激发住院医师的学习兴趣及其主动性,并可有效培养住院医师的团队协作能力,值得广泛应用。     

PBL联合CBL教学模式在心血管内科住院医师规范化培训中的探索*

目的：探讨PBL联合CBL教学模式在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以2016年4月-2016年9月期间于本科室参加住院医师规范化培训的医师为对照组,采用LBL教学法,以2016年10月-2017年3月期间于本科室参加住院医师规范化培训的医师为观察组,采用PBL联合CBL教学模式。通过出科考核及问卷调查两种方式评价心血管内科规范化培训中的教学效果。结果：理论知识考核中观察组医师的客观题得分（31.3±2.7）和理论总分（77.6±5.1）成绩较对照组明显升高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组主观题成绩差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组病例分析题得分（41.4±2.8）和实践操作得分（39.2±2.4）、实践总分（80.6±3.9）成绩均显著高于对照组（P＜0.01）。观察组在学习兴趣（3.1±0.7）、学习效率（3.0±0.7）、临床思维培养（3.2±0.6）、团队合作（3.1±0.6）上均优于对照组（P＜0.01）。结论：PBL联合CBL教学模式在心血管内科规范化培训中有较好成效,是心血管内科规范化培训中值得推广的教学方式。     

PBL结合CBL教学模式在血液学住院医师规范化培训教学中的应用

目的探讨PBL教学模式在血液学住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法选择皖南医学院五年制临床本科临床住院规范化培训生分成三组,分别应用PBL结合CBL、PBL与CBL教学,结束分别进行笔试、操作及问卷,比较三组成绩的差别及学员对三种教学的看法。结果 PBL教学从多方面提高了教学效果,特别适合血液学住院规范化培训生的教学。结论 PBL结合CBL组、PBL教学方法有助于提高住院规范化培训生的医学理论水平、临床分析能力和团队合作能力,授课教师除了具备专业基础知识,其次为与学员沟通能力、提问的方式与技巧、组织协调能力、学科前沿新进展,还有要具备一定的人文素养。     

CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用探索

目的　探讨基于案例的学习（case-based learning,CBL）联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中的应用价值。方法　选取2015年8月至2018年7月在血液科进行规范化培训的124名住院医师为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组采用CBL联合教学查房,对照组采用传统的教学查房。对两组的出科考核成绩和教学质量评价进行对比研究。采用SPSS 19.0进行t检验。 结果　实验组在血液系统理论知识和病例分析两项出科考核成绩优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组评价CBL联合教学查房能够激发对血液疾病学习的兴趣和提高自学能力,能更好地将理论知识与临床实践相结合,从而加强对血液系统疾病的认识并锻炼临床思维能力。结论　CBL联合教学查房在血液科住院医师规范化培训中初步取得较好的成效,这种教学方法值得在内科基地其他专业的规范化培训中推广。     

PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用

目的：探讨PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：随机选取2020年11月至2022年11月期间在某院神经外科参与住院医师规范化培训的住院医师86名,根据采取的教学模式进行分组,其中对照组传统讲授式教学模式43名住院医师,观察组(PBL教学模式)43名住院医师,观察两组住院医师的出科考核成绩,并以问卷调查形式评价两种教学模式的教学效果。结果：PBL教学模式组住院医师出科考核平均成绩(82.09±7.52)分高于对照组住院医师(80.60±7.67)分,但是,P>0.05,差异无统计学意义。问卷调查显示,PBL组住院医师对教学方式是否满意、是否激发学习兴趣、是否提高自学能力、是否增强解决问题的能力、是否提高学习积极性、是否提高临床思维能力、是否增强团队意识,P<0.05,有统计学意义,但在对是否牢固掌握知识方面,P>0.05,无统计学意义。结论：PBL教学模式在神经外科住院医师规范化培养教学中,对出科成绩和对牢固掌握知识并不优于LBL教学模式,但能够激发学习兴趣、提高自学能力、增强解决问题的能力、提高学习积极性、提高临床思维能力、增强团队意识,并且...     

多模式教学联合PDCA在医学检验规范化培训中的应用

目的 为提高医学检验科住院医师规范化培训的教学质量,将多模式教学联合PDCA理论应用于住院医师规范化培训教学管理程序中,探讨多模式教学联合PDCA循环法在医学检验科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 将2015—2017年和2016—2019年培养的13名检验住院医师以传统管理方式进行规范化培训,设为对照组,2017年和2018年入科的26名检验住院医师以多模式教学联合PDCA循环法进行规范化培训,设为PDCA组,将两组年度考核成绩进行对比,由年度轮转成绩和年度基地考评成绩组成.结果 PDCA组年度轮转成绩、年度基地考评成绩以及最终年度考核成绩明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多模式教学联合PDCA循环法进行医学检验科住院医师规范化培训,可有效提高住院医师培训质量.     

PBL联合LBL双轨教学模式在产科轮转住院医师规范化培训教学中的应用效果观察

目的探讨对产科轮转住院医师在规范化培训工作中实施以问题为导向(PBL)+传统教学(LBL)的双轨教学模式的教学效果。方法选取2018年6月至2019年6月接受规范化培训的16名产科轮转住院医师作为实验组,接受PBL+LBL双轨教学模式;选取2017年5月至2018年5月接受培训的15名轮转住院医师作为对照组,采取单纯PBL教学模式。在培训结束后均进行考核及问卷调查两组医师对带教工作的满意度。结果实验组理论与操作考核成绩均明显高于对照组(P<0.05);实验组对带教的总满意率为93.75%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论将PBL联合LBL的双轨教学模式应用于产科轮转医师的规范化培训中,可提高教学质量,值得推广。     

CBL、PBL与文献回顾融合的教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用

目的：研究CBL、PBL与文献回顾融合教学方法在口腔全科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以海军军医大学第一附属医院2017—2019级口腔全科住院医师规范化培训学生为培训对象,随机分为试验组(CBL、PBL与文献回顾融合教学)和对照组(传统LBL)。量化比较两组学生理论知识、操作能力及满意度测评。结果：两组学生基线资料无差异。试验组在理论知识和操作能力成绩上均显著高于对照组(P<0.05)。在满意度问卷调查测评中,回收有效问卷60份(96.8%),试验组在提升临床思维、学习兴趣、文献检索能力、论文撰写能力、团队协作能力、幻灯制作及口头表达能力和教学满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论：CBL、PBL与文献回顾融合教学方法有效提高口腔全科住院医师规范化培训学生的教学成绩和教学满意度。     

PBL教学模式在口腔修复临床之住院医师规范化培训中的应用与思考

目的观察PBL教学模式应用于口腔修复临床住院医师规范化培训的应用效果。方法在口腔修复临床住院医师规范化培训过程中,将2013年1月至2015年6月招收的28名受训医师设为A组,采用传统带教模式培训;将2015年6月至2017年12月招收的55名受训医师设为B组,采用PBL教学模式培训。在培训结束出科考核时,以问卷调查和出科考核的方式对比两种教学模式的应用效果。结果 B组中90. 91%(50/55)受训医师对PBL教学模式持肯定态度,而A组受训医师对传统带教模式持肯定态度的只有53. 57%(15/28),差异有统计学意义(P 0. 05)。B组受训医师的理论考核成绩及技能考核成绩明显高于A组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论在口腔修复临床之住院医师规范化培训中,PBL模式明显优于传统带教模式。     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。     

2004年邹城市中小型饮食行业餐具消毒效果调查

为确保消费的饮食安全，更好地了解饮食业餐具消毒效果卫生状况，从而为进一步加强监督管理提供依据，于2004年4～7月对邹城市所属中小型饮食业进行餐具消毒效果检测，共检测876份，现将结果报告如下。     

2007～2009年铜陵市人民医院产科抗生素应用分析

目的了解产科抗生素的应用情况并评价其合理性以加强临床使用的管理。方法随机抽查铜陵市人民医院2007～2009年产科出院患者病历中的抗生素使用情况,进行回顾性的调查统计分析。结果抗生素使用率达67%,头孢类药物是主要种类,以单独用药情况最多;多数品种DUI接近1。结论该院产科抗生素使用基本合理,但尚须建立有效的监管制度,控制过度使用。     

2005年汕头市登革热定点监测结果分析

目的 通过定点监测为汕头市登革热流行趋势的预测、预警和制定防治对策、措施提供科学依据。方法收集监测点的登革热疫情、人群抗体水平和媒介伊蚊等监测资料，用EPI2002软件统计分析。结果2005年汕头市无登革热疫情，抗登革热病毒IgG、IgM阳性率低，伊蚊幼虫孳生密度高峰在6、8、9、10月份，低谷在4、7、11月份，孳生情况随着月平均降水量、平均气温变化而变化；孳生场所以农村、暂时性容器为主。结论汕头市有登革热流行的自然、社会环境条件，人群普遍对登革热易感，8～10月是发动爱国卫生运动，清除伊蚊孳生地，预防、控制登革热流行的适当时机。     

广东高州市2005年医疗机构消毒质量监测分析

目的评价辖区内医疗机构消毒灭菌质量，督促各医疗单位提高消毒灭菌效果，防止医源性感染的发生。方法对辖区内的医疗单位已消毒或灭菌的用品进行抽样检测，将检测结果进行统计学分析。结果这次采集使用中消毒液、无菌器械、物体表面、手术室空气和医务人员手共3556份，检测达卫生标准2955份，符合率为83、10％，不同样品检测达卫生标准百分率依次为97．37％、95．56％、86．25％、75．41％和62、49％。结论高州市医疗机构消毒灭菌质量用卫生指标评价，卫生站的符合卫生标准率低于医院，手术室空气和医务人员手的监测合格率低于使用中消毒液和无菌器械。     

2004年海南省医疗机构消毒效果监测分析

目的 了解海南省医疗机构消毒工作质量，以防止医院感染。方法按《医院消毒技术规范》中《医院消毒与灭菌的效果监测》方法对医疗机构各科室的紫外线灯、高压蒸汽灭菌器、医护人员手、物体表面、使用中消毒液、室内空气的消毒效果进行监测。结果紫外线灯合格率为91．07％高压蒸汽灭菌器合格率为95．98％物体表面及医护人员手细菌总数合格率为84．78％，室内空气细菌总数合格率为66．4％，使用中消毒液细菌总数合格率为95．07％。结论医院消毒质量合格率与各级医护人员认真落实工作的制度化、规范化、标准化有密切关系，应加强乡镇级卫生院和个体诊所的监测工作，提高消毒质量。     

儋州市2005年餐具消毒状况分析

为了防止经餐具引起疾病的传播，引起人们对餐具传播疾病的重视，了解《食品卫生法》颁布发几年以来，餐饮餐具的消毒状况，儋州市于2005年对239家大中型宾馆酒店、中小型排档、个体饮食店进行抽查分析。     

惠州市车间空气中有毒物检测结果分析

目的 了解惠州市电子、五金、电镀等企业生产车间中有毒物污染情况，以便提出有效的预防措施。方法根据中华人民共和国国家标准中气相色谱法、原子吸收分光光度法、分光光度法对车间空气中有毒物质进行检测。结果2003～2004年共检测车间空气样品3625份，舍格3511份，总合格率为96．8％。其中锰尘舍格率最低，为82．2％；其次是三氯乙烯91．0％，氰化氢93．4％，甲苯97．1％，硫酸97．2％，铅烟98．2％，正己烷99．2％。苯99．3％，二甲苯99．6％，其他合格率为100％。结论惠州市部分电子、五金、电镀企业车间空气中有毒物的浓度较高，应改善生产车间的通风设施，做好工人的个人防护。     

2005年广东省碘缺乏病监测结果分析

目的进一步了解广东省消除碘缺乏病工作的进展情况,为落实 2010年实现消除碘缺乏病措施修订提供依据. 方法根据卫生部办公厅下发的《关于开展全国第五次碘缺乏病监测的通知》要求进行监测. 结果居民户合格碘盐食用率为75.0%,非碘盐率20.1%;8～10岁儿童甲状腺肿大率为5.3%;尿碘中位数为140μg/L,《20μg/L的比例为1.7%;8～10岁儿童智商平均为101.1. 结论广东沿海及珠江三角洲部分地区非碘盐冲销问题依然存在,碘缺乏病病情也未出现明显回升,非碘盐冲销严重地区学生的碘营养水平未达到消除碘缺乏病的标准,2010年实现全省消除碘缺乏病的目标十分艰巨.     

2009年海南省农村生活饮用水监测报告

目的了解海南省农村生活饮用水卫生状况,为提高农村水质提供科学依据。方法每个监测点一年分枯水期和丰水期各检测1次,每次采集出厂水、末梢水水样各一份。按现行《生活饮用水卫生标准》（GB/T5749-2006）进行评价。结果地面水58.90%比地下水33.20%合格率高;枯水期39.18%比丰水期25.95%合格率高,监测项目合格率最低的是总大肠菌群47.7%,菌落总数86.60%,不同处理方式水厂的监测结果 ,完全处理水厂合格率65.66%比未处理水厂合格率26.12%高。结论海南省农村饮用水微生物超标严重,农民饮用的绝大多数是未消毒处理的水,饮用水卫生安全隐患多。