住院医师规范化培训学员对COVID-19防控认知和态度以及培训需求的调查分析

目的:调查住院医师规范化培训(以下简称住培)学员对新型冠状病毒肺炎(下文简称新冠肺炎)的认知、态度和培训需求,为进一步应对疫情防控提供参考依据。方法:本研究采用问卷调查方法。2020年2月,对广西壮族自治区19家国家级住培基地2017级~2019级2560名学员进行问卷调查,并对调查数据进行统计分析。结果:2017级住培学员对新冠肺炎防控和诊疗知识了解程度高于2018级和2019级住培学员,差异有统计学意义(均P<0.01)。住培学员对新冠肺炎诊疗方案和防控方案的培训需求量分别占98.4%(2518/2560)、98.9%(2532/2560),对疑似新冠肺炎患者处理流程、正确穿脱防护服技能等需求量分别占97.5%(2496/2560)、96.1%(2460/2560),在实践技能的培训方式方面,需求最多的前两种培训方式为视频培训[73.6%(1884/2560)]和多人多层次、分批次培训[53.8%(1376/2560)]。结论:不同年级住培学员对新冠肺炎防控和诊疗知识的认知水平存在差异,住培基地和卫生健康部门应当加强组织,利用远程视频结合多人分层次、分批次培训方式进行培训,积极引导住培学员参与疫情防控。     

某地级市住院医师规范化培训学员心理压力现状及分析

目的 了解住培学员的心理压力现状,为提高本地区住培学员的心理压力水平提供参考。方法 以某地级市国家级住培基地住培学员为研究对象,研究时间为2020年9—12月,主要采用问卷调查法进行研究。结果 就业压力占比最高,达87.54%,其次是学习压力和工作压力,分别占比65.48%和50.53%,其中住培二年级和三年级更明显。第三是经济压力和情感压力,分别占比49.82%和36.30%,其中男性学员占比偏高,且在未婚有恋人的男性学员中占比更为明显。结论 住培学员心理压力问题明显,住培基地应采取积极措施应对住培学员的心理压力问题。     

河南大型综合医院首批全科住院医师规范化培训学员毕业前现况调查研究

背景　全科住院医师规范化培训（住培）学员作为住培的参与主体,其对住培的现况反馈评价可直接反映培训的效果和质量,影响全科相关政策研究制定。目的　分析大型综合医院全科住培教育情况,查找存在的问题及产生的原因,为今后更好地做好全科住培工作提供参考,并逐步完善全科住培教育,为国家培养高水平的全科医生。方法　于2018年5-6月,采用整群抽样法选择郑州大学第一附属医院2018年6月结业的全部全科学员共200例为调查对象。通过无记名问卷调查和书面访谈了解住培学员情况。问卷主要包括5部分：全科住培学员的基本情况,全科学员的住培情况,对全科理念的了解情况,对全科住培情况的反馈,全科学员就业的基本情况。结果　共发放调查问卷200份,回收有效问卷200份,问卷有效回收率为100.0%。7.5%（15/200）的学员在2年内未通过执业医师考试;10.5%（21/200）的学员延期结业;94.3%（182/193）的学员在住培3年中受到导师良好的培养和影响;通过3年的全科住培,对全科非常了解的学员比例达到了83.0%（166/200）,愿意从事全科工作的学员比例提升到了83.0%（166/200）;在扎根基层全科工作的信心程度方面,仅有14.5%（29/200）的学员表示很有信心;113例订单定向学员中,52.2%（59/113）愿意回到基层工作,但3年后仅10.6%（12/113）的学员愿意留在基层;26例已找到工作的社会全科学员中,88.5%（23/26）继续从事临床工作,其中在三级甲等医院工作的学员占21.7%（5/23）;15例委培学员中93.3%（14/15）的学员单位是县级医院。21例延期结业的学员中有61.9%（13/21）是因为休产假而延期,执业医师考试未通过和身体原因各占19.0%（4/21）。结论　住培基地应加强学员基础知识、临床技能和全科理念的综合培养,进一步提高全科学员的职业认同感,推广规范双导师制的培养模式,提升学员的综合竞争力,加强带教师资队伍建设,多方面保障全科住培效果,依据全科就业真实状况,探寻提高基层全科岗位吸引力的方法。     

一对一导师制在住院医师规范化培训中的应用

<正>随着住院医师规范化培训制度在全国深入推广,每个医院都在不断探索和改进住培管理方案。“导师制”教学模式起源于高校研究生的培养方法,创新性地应用于住培教学,近年来得到越来越多的关注。在住院医师三年学习期间,导师依据自己学生个性特点尊重个体差异,提供针对性指导并同时兼顾学生的思想及生活,形成了较为密切的师生关系。1 “导师制”区别于传统培养的特点1.1 导师可以全面关注学员的各方面问题导师不仅仅关注学习工作方面,     

组织住培学员党员参加“两学一做”的研究与实践

目前,对于住培学员党员的管理较为薄弱,为帮助其更好地参加“两学一做”学习教育活动,住培基地所在党支部组织住培学员党员开展了红色微信课堂、“学习强国”平台学习经验交流会和学习档案袋3项活动。研究结果表明,住培学员党员参加“两学一做”学习教育活动的积极性显著提高,反思意识增强。     

在住培中开展基于PBL的翻转课堂改善医学教育环境

目的 探索在外科学住院医师规范化培训(简称住培)中实施基于PBL的翻转课堂,改善医学教育环境.方法 以2018年8月至2019年12月在中国医科大学附属第一医院乳腺外科住培基地轮转的62名学员为研究对象,采用随机对照表法分为实验组和对照组.实验组住培小讲座环节采用翻转课堂形式,对照组采用传统讲授法.教学结束后采用出科考...     

基于满意度调查的安徽省某三甲公立医院住院医师规范化培训现状与对策

目的 研究影响安徽省某三甲公立医院住院医师规范化培训学员满意度和培训效果的因素,并提出相应对策。方法 通过分群随机抽样法,针对该院不同类型住培学员发放自制问卷,采用SPSS 26.0统计分析软件对满意度得分进行数据分析。结果 本调查发放问卷450份,最终收回420份,有效回收率为93.33%。其中,本单位学员56名,外单位学员171名,社会学员131名,“四证合一”研究生62名。学员总体满意度为（3.14±0.81）分。Spearman秩相关分析显示,政策态度、业务水平提高、导师制、轮转安排、考核方式、带教及薪酬收入与总体满意度呈正相关（r> 0,P <0.01）。结论 住培基地提高学员待遇可以提升学员满意度,加强师资队伍建设及学员科研能力培养可以有效提升整体培训效果。     

基于手机平台的康复医学住院医师规范化培训精准化管理研究

为提高康复医学住培管理效率,保证学员的培训质量,培训基地进行了基于手机平台的康复医学住院医师规范化培训精准化管理探索;利用微信、问卷星、微助教、钉钉等现已广泛应用的手机软件及网络功能,构建高效、精准的康复医学住培管理体系。以手机微信为媒介,构建了住培基地管理框架;以问卷星为媒介,实现了学员信息录入、考核、评价、反馈体系构建;以微助教为媒介,实现了教学培训活动的互联网延伸;以钉钉为媒介,实现了学员个体化精准出科考核安排,实现了定制化培训学员技能操作安排及记录。通过运用这些现代教学技术和培训方法,基本实现了康复医学住培基地对学员的精准、高效管理。     

骨科住院医师规范化培训学员纪律管理现状及对策探讨

为了提高骨科住院医师规范化培训（简称“住培”）的质量,必须保证和加强住培的纪律管理。在总结多年骨科住培基地的管理经验基础上,分析了骨科住培纪律现状,包括学员的构成及特点,现有管理人员的构成等;探讨了管理对策,如建立电子监管系统及建立新的管理架构等。以期达到促进规范化培训纪律管理的制度化、正规化,为住培基地的纪律管理提供有价值的经验。     

全科医学专业住院医师规范化培训学员对缓和医疗的认知和培训需求调查

目的了解全科医学专业住院医师规范化培训(简称住培)学员对缓和医疗的认知和培训需求情况。方法采用问卷调查法, 于2022年5月对浙江省杭州、温州、宁波、丽水4个城市共8家住培基地的147名学员进行调查, 了解其对缓和医疗的认知和培训需求等, 采用秩和检验分析影响学员缓和医疗认知的主要因素。结果全科医学专业住培学员的缓和医疗认知得分为(39.74±5.71)分。147名学员中, 103名(70.0%)学员表示需要缓和医疗培训, 100名(68.0%)学员认为有必要在社区推行缓和医疗服务, 分别有94名(63.9%)和100名(68.0%)学员认为全科医生应该或有能力成为缓和医疗的主要提供者。是否有宗教信仰(Z=-2.56, P=0.010), 在过去一年中失去亲人的经历(H=6.06, P=0.048)对其缓和医疗认知的差异具有统计学意义。结论全科医学专业住培学员对于缓和医疗认知不足, 对缓和医疗培训的需求较大, 对开展社区缓和医疗服务有信心, 建议在全科医学专业住培中融入缓和医疗培训。     

口腔修复科住培效果影响因素问卷调查研究

目的 了解口腔修复住培基地带教中存在的问题,以便进一步提高培训效果.方法 对33名住培学员进行问卷调查,对6名住培带教老师进行座谈会调查.结果 学习内容方面,学员比较关注可摘局部义齿设计、全口义齿印模制取和颌位关系转移、牙合学知识、种植技术等相关内容的培训.关于培训方式,大部分学员认为晨课、带教老师讲解和在仿头模上操作是提高学习效果的好方法.关于培训效果影响因素,学员认为自身的心态以及带教老师的言传身教对临床能力影响较大.带教老师认为学员应打好临床基本功,学习积极主动.结论 口腔修复基地带教中,应调动学生积极主动性,对难点进行重点讲解,管理层应开放仿头模室,对提高学员临床能力有重要意义.     

“医教协同”下临床医学硕士专业学位研究生培养现状及对策探讨

“医教协同”背景下临床医学硕士专业学位研究生培养改革是我国医学教育史上一件大事。但是,现阶段仍存在研究生待遇低下、硕士学位点与住培基地不匹配、导师指导力度减弱、部分二级学科未设立相应住培基地等问题与不足。我们从实际工作经验出发,通过扩大住培经费覆盖范围、统一医疗机构住培基地与硕士学位点、建立导师指导小组、强化创新和科研能力培养等,多方位探讨改进目前存在的问题与不足,促进“医教协同”模式下临床医学硕士专业学位研究生的培养体系的进一步完善。     

云南省全科医师规范化培训学员对基地教学管理现状评价的调查分析

目的调查分析云南省六家全科医师规培基地教学管理现状。方法对2014~2015年云南省首批参加全科医师规范化培训的学员,采用现场发放调查问卷的方式进行无记名调查。应用Excel录入,SPSS17.0对数据进行统计描述、卡方检验和非参数检验分析。结果将全科作为类别之一的住院医师规范化培训基地与专门开展全科医生规范化培训的基地之间进行对比,结果显示对培训重视程度全培基地明显高于住培基地,而具体教学内容中除出勤管理和实践手册发放两项无差异(P>0.05)外,教学时间安排、内容安排和考核安排方面住培基地水平反而均高于全培基地。结论基地应制定科学可操作的统一培训细则并严格执行,建立完善规范化培训制度,合理配置卫生教育资源,提高对全科医学规范化培训的重视程度,积极进行师资建设,杜绝"用而不培",加强教学质量监管,科学制定考核制度。     

湖北省2所地市级医院住院医师规范化培训学员岗位胜任力的调查

目的:调查湖北省2所地市级医院规范化培训住院医师的岗位胜任力现状,为同类型住培基地工作提供数据支持。方法:本研究采用问卷调查方法。2019年11月至2019年12月选择湖北省2所地市级医院住培基地的380名学员为研究对象,采用问卷对其进行调查,采用 t检验、方差分析对数据进行分析,以多重线性回归分析岗位胜任...     

重庆市住院医师规范化培训效果评价及影响因素分析

目的 探讨重庆市住院医师规范化培训(以下简称住培)的效果及影响因素.方法 通过整群抽样,针对在重庆市三级综合医院的住培学员发放自制调查问卷,运用统计软件进行描述性分析和差异性分析.结果 对1 050名学员发放问卷,共收回有效问卷980份,有效率93.3％.620人认为住培有助于实现医师水平同质化,但是543人认为住培存在待遇低的问题,部分学员认为培训时间过长、基地的培训负荷太重、学员的精力有限.学员的学历层次、培训基地类型及住培期间每周工作时间是影响学员评价结果的主要影响因素(P＜0.05).结论 重庆市住培学员对培训效果总体评价较高,但住培制度建设、带教师资带教能力、培训基地管理及过程考核等方面有待改进.     

住院医师规范化培训学员医学人文素养情况调查分析 ——以广西部分医院为例

目的 了解广西地区部分医院住院医师规范化培训(以下简称住培)学员医学人文素养现状及医学人文素养在住培学员中的现实意义,提出提高住培学员医学人文素养的建议和策略.方法 采用方便抽样法抽取广西壮族自治区人民医院、梧州市人民医院、广西壮族自治区桂东人民医院、钦州市第二人民医院4家医院的631名住培学员作为本次研究的调查对象,...     

重庆市住院医师规范化培训效果评价及影响因素分析

目的 探讨重庆市住院医师规范化培训(以下简称住培)的效果及影响因素.方法 通过整群抽样,针对在重庆市三级综合医院的住培学员发放自制调查问卷,运用统计软件进行描述性分析和差异性分析.结果 对1 050名学员发放问卷,共收回有效问卷980份,有效率93.3％.620人认为住培有助于实现医师水平同质化,但是543人认为住培存在待遇低的问题,部分学员认为培训时间过长、基地的培训负荷太重、学员的精力有限.学员的学历层次、培训基地类型及住培期间每周工作时间是影响学员评价结果的主要影响因素(P＜0.05).结论 重庆市住培学员对培训效果总体评价较高,但住培制度建设、带教师资带教能力、培训基地管理及过程考核等方面有待改进.     

"导师制-学长制"模式在肾内科住院医师规范化培训中的实施效果

目的探讨"导师制-学长制"模式在肾内科住院医师规范化培训中的实施效果。方法对肾内科遴选出来的导师和在肾内科参加规范化培训的住院医师,根据师生双方的意愿,实行双向选择,分别分为导师制-学长制组(规培医师208名,导师4名)、导师制组(规培医师236名,导师3名)和对照组(规培医师122名,无导师)。对规培医师和导师分别进行问卷调查,对调查结果进行统计分析。结果①规培医师方面:和对照组相比,导师制-学长制组和导师制组在学生管理、临床工作、定期考核等方面成绩均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。在科研方面,导师制-学长制组和导师制组均优秀居多,两组分别和对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。和导师制组相比,导师制-学长制组在科研活动和定期考核方面成绩更优秀,差异有统计学意义(均P<0.001)。3组间上述指标比较,差异有统计学意义(均P<0.001)。②导师方面:与导师制组相比,导师制-学长制组对导师的日常工作影响更小,科研产出增多,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 "导师制-学长制"模式培养的规培医师工作积极性、学习计划、临床思维、动手能力均明显提高,带教能力得到锻炼,各项考核均取得好的成绩,导师科研产出也得到提高。"导师制-学长制"模式有望在住院医师规范化培训中广泛推广。     

以临床思维能力培养为导向住培制度的探索与实践

结合我院国家级住培基地和全科基地学员实际情况,并结合全国住培工作开展现状,不难发现住培医师临床思维能力普遍薄弱,科学规范的临床思维培养方法对提高住培医师临床诊治能力至关重要;注重培养住培医师临床思维能力,阐述探索观察—思考—阅读—对照的临床思维方法以及临床思维特性,使其系统掌握正确的临床思维方法及特性,并在临床实践中灵活运用,对提高住培医师的临床思维能力及临床诊治能力起到积极作用;建议推广观察—思考—阅读—对照临床思维方法及其特性,并以其为导向,不断探索实践,从而促进我国住培工作不断提高。     

基于微课时代下临床技能学习的调查研究

目的 探索微课时代下临床技能学习的应用研究与建设.方法 采用问卷形式对2017年8月至2019年8月3个年级509名住院医师规范化培训(简称住培)学员进行临床技能学微课建设需求、项目掌握情况等内容进行调查分析.结果 99％学员认为有必要建设临床技能微课,三年级住培学员对微课了解程度显著大于一年级住培学员;本科学历较硕士学历住培学员更加依赖于老师的指导(P<0.05);61.0％的住培学员选择微信公众号学习临床技能微课.99.4％的住培学员认为有必要建设执业医师24项微课,98.8％的住培学员学习意愿强烈.除执医24项外的27项内容,99.2％的学员认为有建设必要,主要在于其有助于理论知识、技能操作及临床思维综合能力的培养.结论 针对住培学员建设临床技能微课非常有必要,针对不同年级、学历的住培学员,根据技能项目掌握程度、老师指导的需求等,进行分层次、针对性教学至关重要.