小儿神经母细胞瘤的CT征象及病理、免疫组化特征研究

目的深入研究小儿神经母细胞瘤(Neuro Blastoma,NB)的CT征象及病理、免疫组化特征。方法本组56例小儿神经母细胞瘤患儿均使用SOMATOM Emotion6螺旋CT机进行常规扫描,扫描参数:5mm层间距,5mm层厚。结果本组56例小儿神经母细胞瘤患儿通过CT影像特征显示为:44例单发和12例多发患儿,其中右肾上腺16例,单发于左肾上腺22例。38例患儿肿瘤直径>5cm,24例跨越中线,肿瘤体积最大为10cm×11cm×18cm。结论使用CT检测能科学有效的定位和定性NB的病理学临床特性,为掌握和诊断NB提供了重要依据,值得临床推广应用。     

两种RGD模拟肽抗兔血小板聚集活性研究

目的研究两种RGD模拟肽(NB05和NB06)的抗兔血小板聚集活性.方法体外检测RGD肽抑制家兔ADP诱导血小板聚集率,计算RGD肽对血小板聚集的抑制率.体内颈动静脉旁路血栓模型检测两种RGD肽对形成血栓湿重的影响.结果NB05和NB06体外抗家兔血小板聚集的IC50值分别为(33.34±3.58)和(8.69±1.34)μmol·L-1;NB05和NB06均使血栓湿重显著减小(P＜0.01),NB06的抗血栓活性较NB05高(P＜0.05).结论NB05和NB06均具有较强的抗血小板聚集和抗血栓形成活性.     

重度子痫前期的临床诊治分析

目的 探讨重度子痫前期的临床诊治措施.方法 回顾分析65例患者的临床资料.结果 早产儿15例,足月产50例,新生儿体质量1850～3890 g;轻度窒息者6例,重度窒息者3例,新生儿死亡1例.结论 重度子痫前期一旦确诊,应积极处理,降低孕产妇及围生儿的发病率,减少严重的后遗症.     

枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停疗效分析

目的 观察和评价枸橼酸咖啡因和氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选取我院2015年8月至2016年8月收治的患有呼吸暂停的新生儿30例作为研究对象,并将其随机分为治疗组和对照组,每组各15例.两组患儿均进行常规护理,治疗组患儿采用枸橼酸咖啡因治疗,对照组患儿采用氨茶碱治疗.观察两组患儿治疗后的临床疗效及不良反应.结果 治疗组的总有效率为93.3%,对照组的总有效率为66.7%,两组数据差异明显,具有统计学意义(c2=6.93,P<0.05).治疗组15例中出现1例不良反应,不良反应发生率6.7%;对照组15例中出现6例不良反应,不良反应发生率40.0%,可见治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因治疗新生儿呼吸暂停临床效果显著,优于氨茶碱,可有效缓解临床症状,减少不良反应,提高患儿的生活质量.     

新生儿黄疸血清TORCH抗体检测分析

目的 探讨分析我院住院新生儿黄疸血清TORCH特异性抗体检测结果,以指导临床诊断治疗.方法 对该院黄疸新生儿156例,检测TORCH-IgM,与对照组80例非黄疸新生儿相比较.结果 黄疸患儿TO R C H-IgM阳性27例,IgM抗体检出率17.3%,且以巨细胞病毒感染最多.非黄疸新生儿TO R C H-IgM阳性3例,IgM抗体检出率3.75%差异有统计学意义(P<0.0 5).结论 黄疸新生儿早期进行抗TORCH抗体检测,能及时发现病原体,尽早明确新生儿黄疸病因,辅助临床诊疗有重要的意义.     

儿童神经母细胞瘤26例临床分析

目的分析儿童神经母细胞瘤(NB)的临床诊治特点,以提高早期诊断率,早治疗。方法回顾性分析2003～2010年我院收治的26例NB患儿的临床资料。结果本组NB以贫血、发热、骨痛或关节痛、腹痛为常见临床表现;最常见的原发部位为腹部;确诊时多有转移。经骨髓细胞形态学、B超、CT及病理检查等确诊。尿3-甲氧基-4羟基扁桃酸(VMA)检查阳性、神经元特异性烯醇化酶乳酸脱氢酶升高。结论骨髓细胞学检查对早期诊断很重要,尿VMA检测阴性不能排除NB,B超、CT可提高肿瘤检出率。     

新生儿颅骨骨折22例分析

目的 分析新生儿颅骨骨折的治疗及预后.方法 回顾性分析新生儿颅骨骨折22例的临床资料.结果 22例中,颞骨骨折12例,枕骨骨折5例,顶骨骨折10例;线性骨折15例,凹陷性骨折7例.伴有硬膜外血肿4例,硬膜下血肿3例,蛛网膜下腔出血13例.15例线性骨折患儿中,1例行硬膜外血肿清除术+骨折复位术,其余保守治疗.7例凹陷性...     

儿童神经母细胞瘤12例临床分析

目的分析儿童神经母细胞瘤（NB）的临床诊治特点,以提高早期诊断率,减少误诊。方法回顾性分析1998－2008年我院收治的12例NB患儿的临床资料。结果本组NB以贫血、发热、骨痛或关节痛、腹痛为常见临床表现;最常见的原发部位为腹部,占91．7％;确诊时均有转移。有9例曾被误诊,误诊率高达75．0％,常误诊为白血病、类风湿疾病等,经骨髓细胞形态学、B超、CT及病理检查等确诊。尿3－甲氧基－4羟基扁桃酸（VMA）检查阳性率仅40％。结论骨髓细胞学检查对早期诊断很重要,尿VMA检测阴性不能排除NB,B超、CT可提高肿瘤检出率。     

视频脑电监测在新生儿惊厥诊断中的应用

目的 评价视频脑电监测在新生儿惊厥诊断中的应用,为临床新生儿惊厥的诊断提供参考.方法 搜集2015年3月至2016年3月入住本院新生儿科有惊厥发作并行视频脑电监测的50例新生儿为研究对象,回顾患儿的临床资料,包括性别、年龄、常见病因、发作形式、脑电结果.结果 50例惊厥新生儿中,脑电图结果正常23例,异常27例.其中以HIE、颅内出血异常率最高.发作期痫性放电15例;发作间期痫样放电7例,背景活动正常;背景异常伴发作间期放电3例;背景异常2例.监测到39例新生儿发作,发作期和/或发作间期无痫性放电,诊断为非癫痫性发作.结论 视频脑电监测对新生儿惊厥的诊断具有重要价值,有利于早期干预,减少神经系统后遗症.     

葛根总黄酮诱导NB4细胞凋亡的机制探讨

目的 探讨葛根总黄酮(PR)对人早幼粒细胞白血病(APL)NB4细胞株的影响.方法 MTT法检测NB4细胞增殖抑制率;FITC-Annexin V/PI 双染法检测细胞凋亡率;Western blot检测c-Jun氨基端激酶(JNK)、Bcl-2、PARP、半胱天冬酶(Caspase)3蛋白表达的变化.结果 PR呈时间-剂量依赖性抑制NB4细胞增殖,诱导细胞凋亡;JNK、PARP及Caspase 3的表达与PR浓度呈正相关,而与凋亡抑制蛋白Bcl-2呈负相关.结论 PR可有效诱导NB4细胞凋亡,其作用与JNK信号途径的活化有关.     

高危神经母细胞瘤患儿骨髓中PHOX2B及GD2的表达及临床意义

目的 检测高危神经母细胞瘤（Neuroblastoma,NB）患儿骨髓标本中同源异型盒蛋白2B(PHOX2B)及双唾液酸神经节甘脂（GD2）的表达并探讨其临床意义。方法 选取我院2019年1月～2021年12月收治的新诊高危NB患儿为研究对象,采用定量RT-PCR(qPCR)法检测患儿骨髓中PHOX2B基因的表达,免疫细胞化学法检测患儿骨髓中GD2蛋白的表达,分析PHOX2B、GD2的表达与临床指标及预后的关系。结果 共60例高危NB患儿纳入研究,其中男32例,女28例,男女之比为1.14:1,中位年龄29个月（10～120个月）;PHOX2B阳性表达者38例,占63.3%,GD2阳性表达者31例,占51.7%;PHOX2B基因阳性组原发部位为腹部（33/38,86.8%）、肿瘤转移部位数>2个（30/38,78.9%）患儿比例显著高于PHOX2B基因阴性组（P<0.05）;GD2蛋白阳性组原发部位为腹部（28/31,90.3%）、肿瘤转移部位数>2个（24/31,77.4%）、24h尿VMA升高（15/31,48.4%）患儿比例显著高于GD2蛋白阴性组（P<0...     

新生儿窒息复苏后的护理心得

胎儿娩出后1min,仅有心跳而无呼吸或未建立规则呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息.12例因产后窒息,经抢救复苏的新生儿,均由我院妇产科经抢救成功后转入我儿科新生儿病房.其中男性7例,女性5例.轻度窒息8例;重度窒息4例。住院天数10~15d,平均5~7d。12例新生儿患儿全部痊愈出院。我们在多年的儿科临床护理中,对抢救护理新生儿窒息复苏后护理积累了一定的护理经验。     

窒息新生儿血钙变化及临床意义

目的探讨新生儿窒息血钙变化及临床意义.方法对53例窒息新生儿和正常新生儿15例进行血钙检测.结果53例中血钙＜1.8 mmol/L 24例,占45%,重度窒息组血钙显著低于轻度窒息组(P＜0.01),轻度窒息组显著低于正常对照组,其血钙值与窒息程度呈正相关.结论新生儿窒息时,血钙降低程度对评估病情有重要参考价值.     

心、肾功能联合检测在窒息新生儿中的应用

目的 探讨新生儿窒息中使用心、肾功能联合检测对患者的诊断效果.方法 收集30例新生儿窒息患者为观察组,同时整理同期内30例正常新生儿患者为对照组,对患者同时进行心、肾功能检测,观察患者的临床差异性.结果 观察组患者的心、肾功能检测结果与对照组患者相比差异明显,P<0.05,同时患者轻度窒息与重度窒息的差异也较为明显,(P<0.05),具有统计学意义.结论 在临床新生儿的检测过程中,联合对患者的心、肾功能检测可以有效的帮助患者进行心、肾功能损伤及疾病的诊断.     

新生儿窒息及产科原因187例分析

新生儿窒息是产科临床中最常见的新生儿危象 ,是围产儿死亡的主要原因。本文通过对 187例新生儿窒息的产科原因回顾性分析 ,以寻找预防措施 ,降低新生儿窒息的发生率和死亡率 ,提高产科质量。1　资料与方法1.1　临床资料 :选择 1998年 1月至 1999年 12月在我院住院分娩的新生儿共 16 88例 ,新生儿窒息 187例 (除外畸形者 ) ,窒息率 11.1% ,其中轻度窒息 145例 ,占总分娩数的 8.6 % ,重度窒息 42例 ,占 2 .5 % ,新生儿死亡 2例。孕妇年龄 2 1～ 40岁 ,初产 15 7例 ,占 83.9% ,经产 30例 ,占16 .1% ;单胎 176例 ,占 94.1% ,双胎 10例 ,占 5 .4…     

血胃泌素及胃酸动态监测新生儿窒息后胃肠功能障碍

目的 了解新生儿窒息并发胃肠功能障碍的临床特点,观察血胃泌素,胃酸动态的变化对窒息新生儿消化运动功能进行影响.方法 对我院2008年1月至2010年6月入院的33例正常足月新生儿窒息引起胃肠功能障碍的患者及30例正常新生儿的临床资料进行了评估.应用放射免疫分析检测胃泌素,胃液基础酸排量检测.监控第1、3、5、7天的胃泌...     

重症新生儿并上消化道出血的临床分析和护理

上消化道出血是新生儿严重疾病状态下极易出现的并发症 ,如不及时有效治疗 ,常使原发病加重甚至死亡。现将 6 6例危重新生儿并发上消化道出血的临床分析和护理介绍如下。1　临床资料和方法1.1　一般资料 :1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月收治的合并上消化道出血的危重新生儿 6 6例 ,男 4 1例 ,女 2 5例 ;足月儿 39例 ,早产儿 2 7例 ;日龄 3h～ 5 d,平均 2 .6 d。原发病 :新生儿窒息 35例 ,吸入性肺炎 15例 ,缺氧缺血性脑病 12例 ,颅内出血 2例 ,硬肿症 2例 ;合并心力衰竭 2 7例 ,呼吸衰竭 13例 ;入院体温 (肛温 ) <36 .5℃ 34例。1.2　诊断标准 …     

与凋亡相关的Caspase-3、8、9在神经母细胞瘤中的表达及临床意义

目的：探讨凋亡相关基因Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的表达水平与神经母细胞瘤（neuroblastoma，NB）临床生物学行为的关系。方法：收集天津市儿童医院存档石蜡标本56例，其中NB25例，神经节细胞瘤（paraganglioma，GN）10例，神经节母细胞瘤（ganglio—neuroblastoma，GNB）10例，正常肾上腺组织11例；运用SP免疫组化法检测各组织间Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9的表达情况。结果：Caspase-3在NB组织中表达高于GN细胞及正常肾上腺组织（P〈0．05）；Caspase-8在GN及正常肾上腺组织中表达均高于NB及GNB（P〈0．01）；Caspase-9在GN表达高于NB（P〈0．05）；Caspase-3、Caspase-8与NB的临床分期有关，其表达在神经母细胞瘤的（Ⅰ＋Ⅱ＋Ⅳs）期高于（Ⅲ＋Ⅳ）期（P〈0．05）；Caspase-8与Caspase-9之间有相关性（rs=0．528，P=0．007）。结论：Caspase-3、Caspase-8、Caspase-9表达与NB的恶性程度有关，在调控NB的凋亡扮演了一个关键的角色；可指导NB治疗，并作为-种新的NB临床判断预后标志物。     

神经母细胞瘤骨髓转移的形态学特点

神经母细胞瘤（neuroblastoma,NB）是儿童时期胚胎性交感神经系统的肿瘤。骨髓涂片中可见到类似各类白血病细胞的NB细胞,多数病例的瘤细胞更酷似原幼淋巴细胞。当原发灶很小,腹部不能触及肿块时,往往造成误诊误治。为提高对该病的认识,达到早诊早治的目的,现将我院收治的15例NB的骨髓细胞形态和临床资料进行分析,报道如下。     

降钙素与C-反应蛋白联合检测在新生儿败血症诊断中的应用

目的探讨降钙素（PCT）与C-反应蛋白（CRP）联合检测在新生儿败血症诊断中的临床应用价值。方法选取2011年1月～2012年12月来本院进行诊治的新生儿败血症患儿80例作为检测组,检测组患儿均进行PCT与CRP水平检测,同时,选取80例正常新生儿作为对照组,分析比较两组的PCT与CRP水平。结果检测组患儿的PCT与CRP水平均明显高于对照组患儿（P〈0.05）;两组新生儿PCT、CRP检测阳性率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论临床对新生儿败血症患儿行PCT与CRP联合检测,可有助于新生儿败血症的早期诊断和疗效观察,对病情的及时治疗和预后评估具有一定的临床应用价值,值得临床广泛应用及推广。