我院ICU护士康复护理现状调查及改进策略

目的 了解海南省人民医院重症监护病房(ICU)护士康复护理现状,并探讨改进策略后的应用效果.方法 选取海南省人民医院2015年1月至2016年7月期间95名ICU护理人员作为研究对象,采取问卷调查方式获取ICU护理人员的康复护理知识、康复护理态度及具体干预行为现状.根据调查结果分析影响因素,并制定改进策略,对比观察改进策略实施前后对ICU康复护理质量的影响.结果 经调查,康复护理人员的康复护理知识评分、康复护理态度评分及护理行为评分并不理想,综合考虑护理人员的护龄、职称、学历等信息,采取有效的改进措施.改进措施实施后,康复护理知识评分由改进措施前的(72.6±5.6)分提高到(89.7±6.2)分,差异有统计学意义(P<0.05);康复护理态度评分由改进措施前的(82.4±5.7)分提高到(96.5±6.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);ICU护士的康复护理行为评分均得到明显改善,各项行为评价指标均明显高于改进措施实施前,其中指导功能锻炼评分[(74.2±4.3)分vs(88.5±5.1)分],健康教育评分[(86.8±4.7)分vs(93.5±5.3)分],日常生活能力评分[(78.6±4.8)分vs(90.3±5.8)分],心理干预评分[(88.1±5.4)分vs(96.7±3.2)分],出院指导评分[(71.8±4.2)分vs(92.6±5.1)分]比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 海南省人民医院ICU康复护理过程中康复护理知识水平、康复护理态度、护理行为方面还有所欠缺,采取合理化改进策略,有助于提升护理人员的综合素质,从而提升ICU康复护理的整体护理质量.     

护理敏感指标监测在ICU护理质量管理中的应用

目的探讨基于护理敏感指标监测的ICU护理质量管理的应用效果。方法安徽中医药大学第一附属医院ICU自2014年7月开始建立护理敏感指标小组,制定科室的护理敏感指标项目并进行筛选,然后进行科室人员的培训并收集数据,将收集的数据与护理质量挂钩,对发生的护理问题进行归因分析,积极调整护理措施,改善科室的护理质量。结果2018年每住院病人24 h平均护理时间短于2017年（P < 0.01）;2016、2017和2018年ICU病人床头抬高率均低于2015年（P < 0.01）,ICU病人口腔清洁度均高于2015年（P < 0.01）;住院病人身体约束率与胃管非计划性拔管发生均逐年降低（P < 0.01）;2018年ICU呼吸机相关肺炎发生率高于2017年（P < 0.01）。结论护理敏感指标监测应用于ICU护理管理,能有效改善ICU护理质量。     

ICU患者对护理关怀行为的评价及护理对策

目的:了解重症监护病房(Intensive care unit,ICU)患者对护理关怀行为的评价,探讨相关因素,并提出护理对策.方法:采用修订的<关怀行为评估量表>对福州市两家综合性三甲医院101名ICU患者进行调查.结果:①ICU患者认为"协助满足基本需求"维度的护理关怀行为重要性最高.②ICU患者对护理关怀行为的评价因其婚姻状况、此次住ICU天数的不同而有差异(P<0.05).结论:ICU患者需要护理关怀行为.护理人员应提供给患者个体化的护理关怀行为,满足其需求,进而提升护理服务品质,提高患者的满意度.     

儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识、态度和临床实践现状及影响因素分析

目的 了解儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识、态度及临床实践现状，并分析其影响因素。方法 采用自制的调查问卷对363名儿童医院护士进行调查，并应用多重线性回归模型分析其对ICU过渡期护理的认识、态度及实践的影响因素。结果 儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识维度得分为(4.51±1.58)分，态度维度得分为(18.42±2.25)分，实践维度得分为(138.56±18.30)分。多重线性回归分析结果显示，对儿童医院护士而言，ICU工作经历、职后教育培训的开展情况是其对ICU过渡期护理认识的影响因素，文化程度、职称、所在科室及职后教育培训的开展情况是其对ICU过渡期护理态度的影响因素，文化程度是其对ICU过渡期护理实践的影响因素(均P<0.05)。结论 儿童医院护士对ICU过渡期护理的认识、态度及临床实践有待提升。建议以科室为单位，根据护士文化程度有针对性地开展教育培训，规范ICU过渡期护理的方案，以提高ICU过渡期护理质量。     

ICU医院感染因素与护理相关措施

急重症监护病房(ICU)是医院危重患者集中治疗、护理和抢救的地方,采取的是封闭式管理,其医院感染率要比普通病房高,是医院感染的高危科室之一.ICU感染不仅增加患者的痛苦,同时还会增加医院和患者个人的经济负担,给医院的医疗质量造成负面影响.加强ICU感染的管理,是控制医院感染的关键.为预防和控制ICU医院感染的发生,对感染因素进行分析,采取一系列护理干预措施,可以有效地控制感染,降低感染率.     

ICU护理安全隐患与对策的探析

重症监护病房（ICU）是危重患者集中监护治疗的场所,是医院风险最高的科室,因此加强护理安全管理成为工作重点。随着《医疗事故处理条例》的颁布,社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗、护理工作提出了更高的要求,医患纠纷数量急剧上升。为了找出护理工作中的安全隐患,笔者对ICU护理安全隐患原因进行分析,并探析其对应措施加以防范。     

新疆多民族地区重症医学专科护士培训效果分析与改进措施

目的探讨重症医学科病房专科护士培训的实施效果,提出相应的改进措施,提高重症医学(ICU)专科护士培训基地的教学质量。方法由新疆医科大学第一附属医院护理部对112名学员组织实施ICU专科护士培训,在培训结束时进行结业考试并填写基地教学质量反馈表。结果理论与临床实践考核成绩分布不均衡,其中理论与技术操作考核以良好居多,分别占42.9%和53.6%,临床实践优秀居多,占53.6%;学员对基地建设的满意度最高,对理论授课的满意度最低。结论 ICU专科护士的培训提高了学员的业务水平,加强了我院与各地州医院的合作与交流。还需要对ICU课程设置、培训模式及师资队伍的培养方面进行持续的改进与提高。     

基于DEA的护理工作效率评价

文章首先利用作业成本法计算护理成本,再建立基于数据包络分析的护理工作效率评价模型,最后以山东省某三甲医院为例进行案例分析,并对护理工作效率偏低的科室提出针对性的改进措施。     

高仿真情景教学在护理实践教学中应用的SWOT分析

应用SWOT分析法,对高仿真情景教学应用于护理专业实践教学的优势、劣势、机遇和威胁进行分析,并提出完善和推动此种教学方法在护理实践教学领域应用的策略。     

重症医学科患者并发肺部感染原因及护理对策

目的探讨分析重症医学科(ICU)患者并发肺部感染的原因及护理对策.方法回顾性分析27例ICU患者并发肺部感染的因素,并提出相应的护理对策.结果 ICU患者并发肺部感染的原因为患者自身因素和医源性感染两大类.结论 ICU患者肺部感染的发生与护理工作质量直接相关,因此,应加强病房管理和感染监测,严格无菌技术操作,并加强呼吸道管理措施,可避免和控制肺部感染的发生.     

三甲医院不同工作科室护士生活质量调查分析

目的 了解三甲医院不同工作科室护理人员的生活质量状况.方法 采用生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74),对广州市和佛山市部分三甲医院ICU、急诊科、内科和外科护士进行调查研究.结果 不同科室护士的整体生活质量差异有显著性(P＜0.01),ICU和急诊科护士的生活质量明显低于内科和外科护士.不同维度中,ICU和急诊护士的躯体功能维度标准分明显低于内科和外科护士(P＜0.01);社会功能维度生活质量总标准分评价差异显著,急诊和ICU护士明显低于内科和外科护士(P＜0.01);在物质生活维度和心理功能维度方面不同科室护士生活质量总标准分差异无显著性(P＞0.05);生活质量满意度总体评价方面,ICU和急诊科护理人员的得分均低于内科和外科护理人员(P＜0.05).结论 不同工作类型的护士的生活质量存在着明显差异,ICU和急诊护士的生活质量较差,医院应重视这些科室护理工作,改善工作条件,提高护理质量.     

重症监护室护理人员技术水平与专家期望比较

目的 了解重症监护室(ICU)初级、中级专业技术职务护理人员对护理技术实际掌握水平与护理专家期望水平差异,并分析原因,探讨提高ICU护理人员技术水平的方法.方法 在查阅文献的基础上,采用特尔菲法专家咨询法与问卷调查法分别对北京市30名ICU护理专家及北京市24家医院86个重症监护室848名护理人员进行问卷咨询,请护理专家对61项ICU护理技术期望护理人员掌握水平及参加调查的护理人员对技术的实际掌握水平分别填写问卷,应用Matlab7.0统计学软件对数据进行处理.结果 回收护理专家有效问卷27份,有效率为90.0％;回收护理人员有效问卷808份,有效率为95.2％.护士职称人员有17项护理技术操作符合专家期望;护师职称人员有4项护理技术操作符合专家期望;主管护师职称人员只有1项护理技术操作符合专家期望.结论 ICU护理人员实际技术水平低于专家期望,护士职称人员技术水平相对更符合专家期望,护师、主管护师职称人员技术水平与专家期望差距较大.重视护师、主管护师职称护理人员技术培训,使其具备符合专业技术职务的技术水平,应是护理管理工作中更加重视并亟需关注的问题.     

ICU护理隐患分析及预防措施

目的 分析ICU护理隐患,提出预防措施,提高护理水平.方法 回顾性分析总结2010-01 ～2012-12ICU护理工作护理质量控制记录和护理投诉,找出工作中常见安全隐患,分析原因并提出管理对策.结果 对每月护理质量控制发现的护理安全隐患给予总结、分析、并制定相应对策,逐一落实.2012年11月开始护理质量得到大幅提高,护理安全得到保证,护理纠纷明显减少,病员满意度明显提高.同时护理技术操作和护理文件书写更规范,沟通能力得到提升.结论 消除ICU常见护理安全隐患,提高护理质量,减少护理纠纷,患者满意度明显提高.     

层级护理管理模式在ICU护理中的应用

目的 探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的作用.方法 于2012年9月～2013年3月将层级护理管理模式运用于医院ICU科室,并结合护士的能力进行层级设置及制度培训和管理,并对进行层级护理模式下护士的工作质量和护士综合能力与传统护理管理模式进行比较.结果 两种管理模式下综合护理能力、护理工作质量评分进行比较,有统计学意义（P＜0.05）.结论 层级护理管理模式运用于ICU,有助于提高ICU护士的综合素质和服务质量,值得广泛运用于ICU护理工作.     

中心ICU清醒患者负性心理的研究及干预

目的 分析中心ICU患者的负性心理反应,并探讨有效而实用的心理干预.方法 采用ICU患者心理护理调查量表对85例入住中心ICU 的清醒患者进行心理调查,测定其心理压力因素,针对患者的负性心理进行心理干预,并对其效果进行评估.结果 ICU患者常见的负性心理反应:对死亡的担忧和恐惧、疼痛及不理解治疗措施等等.心理护理前后比较,患者负性心理反应发生百分率均有所降低:对死亡担忧和恐惧(62.4% vs 20.0%),疼痛(45.9% vs 20.0%),不理解治疗措施(30.6% vs 7.1 %).结论 针对ICU患者的负性心理反应进行心理干预,有助于稳定患者情绪,促其配合治疗和早日康复.     

加强心理护理用于ICU重症护理中对疗效及护理满意率的影响

目的:对加强心理护理用于ICU重症护理中对其疗效及护理满意率进行评价.方法:选取该院2015年6月至2017年1月间ICU治疗的重症患者109例为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察和对照两个研究组.在常规治疗的基础上按照分组分别予以常规护理基础上联合加强心理护理和常规护理,并对心理状态及护理满意率等数据进行组间比较.结果:观察组SAS和SDS评分分别为(39.8±6.3)分和(43.6±4.5)分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意率为96.3％显著低于和对照组87.0％的护理满意率(P＜0.05).结论:加强心理护理用于ICU重症护理中能够显著提升护理满意率,改善心理状态,具有应用和推广价值.     

体外循环术后患者重返ICU的原因分析及护理对策

目的探讨体外循环术后患者重返重症监护室(ICU)的原因并提出相应护理对策。方法回顾性分析2009年8月～2012年6月经体外循环术治疗的86例患者,分析其重返ICU的原因并提出相应的护理对策。结果体外循环术后患者重返ICU的主要原因是发生了低心排综合征、顽固性心律失常、低氧血症、感染、肾功能不全及精神障碍等并发症。结论加强术后的基础护理,周密细致的监护和采取及时的针对性措施是减少体外循环术患者发生术后并发症重返ICU的关键。     

对ICU病房护理安全隐患的分析

目的：对ICU在护理工作中存在的安全隐患进行深入的分析和总结,并制定出相应的防范措施。方法：对2012年7月~2013年6月间我院ICU在护理工作中出现的差错及患者对护理的满意度进行统计分析,然后对本院ICU护理防范措施的实施效果进行评估。结果：护理防范措施实施前（2012年7月~2012年12月）我院ICU的护理差错率为1.796％,患者对护理的满意度为86.67%（260/300）。护理防范措施实施后（2013年1月~2013年6月）我院ICU的护理差错率下降为0.521％,患者对护理的满意度提高为96.87%（310/320）。比较护理防范措施实施前后,我院ICU的护理差错率及患者对护理的满意度,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论：只有正视ICU存在的护理安全隐患,并对其进行全面的分析,制定出有力的防范措施,进而纠正ICU存在的护理缺陷,才能提高ICU救治危重病人的治护水平。     

循症护理改善ICU患者心理状态的效果分析

目的 探讨应用循症护理方法实施护理干预对改善ICU患者心理状态的有效性.方法 将40例入住ICU患者随机分为观察组和对照组各20例.对照组采用常规护理方法对患者进行护理干预.观察组应用循症护理的方法进行护理干预,即提出临床问题,查找文献资料,寻找实证,评价相关实证,制定并实施护理干预措施,并于入住ICU第1、3、5天分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁白评量表(SDS)对两组患者进行评估.结果 观察组SDS、SAS值与对照组比较,有显著性差异(均P<0.05),且患者的焦虑、抑郁情绪显著改善.对照组出现不同程度的焦虑、烦躁、抑郁等表现.结论 循症护理可显著改善ICU患者的心理状态.     

浅析如何做好ICU患者的心理护理

目的 分析ICU患者的心理状态,进行护理干预,提高抢救成功率.方法 通过临床上87例ICU患者的不同病种,不同的心理反应进行相对应的心理护理.结果 经过对患者进行针对性的心理疏导和沟通后,减轻了心理紧张和压力状态,患者情绪稳定,能积极配合治疗,对疾病的好转和康复起着积极作用.