癫痫患者运动锻炼效果的Meta分析

目的 ：通过Meta分析评价癫痫患者参与运动锻炼的干预效果,为临床实践提供循证依据。方法 ：系统检索PubMed、Embase、CochraneLibrary、WebofScience、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普数据库中关于癫痫患者参与运动锻炼的随机对照试验,检索时限为建库至2023年9月29日,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 ：纳入9篇文献,共400例患者。Meta分析结果显示,运动锻炼可降低患者癫痫发作频率[MD=-2.35,95%CI(-3.16,-1.54),P<0.001],未增加不良事件发生[RR=2.54,95%CI(0.11,56.25),P=0.56],可提高患者每日活动量[MD=1.39,95%CI(0.48,2.29),P=0.003],改善患者抑郁症状[SMD=0.90,95%CI(0.22,1.58),P=0.01]、认知功能[SMD=0.69,95%CI(0.03,1.35),P=0.04]和生活质量[SMD=0.43,95%CI(0.22,0.64),P<0.001]。但在改善焦虑症状[SMD=-1.27,...     

全身振动训练对慢性踝关节不稳影响的Meta分析

目的:系统评估全身振动训练对慢性踝关节不稳的影响。方法:计算机全面检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of science、Science direct、知网、万方、维普数据库,搜索关于全身振动训练治疗慢性踝关节不稳的随机对照试验(RCT),检索时间控制从建库至2019年7月。由两位评审员独立的筛选文献、资料提取并进行质量评估,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,总计222例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比,全身振动训练可更有效地改善慢性踝关节不稳患者的Y平衡测试评分[WMD=5.69,95%CI(4.33,7.06),P<0.01]、患侧单足稳定指数[WMD=-0.13,95%CI(-0.17,-0.10),P<0.01]、腓骨长肌反应时[WMD=-7.14,95%CI(-13.41,-0.86),P=0.03];而基于当前证据,全身振动训练在提高功能量表方面与对照组差异无统计学意义[SMD=-0.16,95%CI(-0.63,0.31),P=0.50]。结论:当前证据表明,全身振动训练可有效改善慢性踝关节不稳患者的平衡能力,增强腓骨长肌的神经肌肉反应能力。     

血流限制训练对膝关节术后患者康复效果的Meta分析

目的 系统评价血流限制（BFR）训练对膝关节术后患者的康复效果。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Web of Science、Scopus、VIP、WanFang Data、CBM和CNKI数据库,搜索国内外关于BFR训练应用于膝关节术后患者的随机对照试验（RCT）,检索时限为从建库至2021年1月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入8个RCT,包括320名患者。Meta分析结果显示：BFR训练在改善膝关节术后患者膝关节功能[SMD=0.99,95%CI（0.70,1.27）,P<0.00001]、平路步行速度[MD=0.20,95%CI（0.14,0.26）,P<0.00001]、股四头肌横截面积[SMD=1.14,95%CI（0.26,2.03）,P=0.01]方面优于对照组;但两组在近膝关节处大腿周径[SMD=0.15,95%CI（－0.21,0.51）,P=0.42]、近股骨中点处大腿周径[SMD=0.22,95%CI（－0.14,0.59）,P=0.23]方面的差异无统计学意义。结论 现有证据表明,BFR训练相对于常规康复治疗或传统高抗阻训练更能改善膝关节术后患者膝关节功能、平路步行速度和股四头肌横截面积,且较安全,但对提高患者大腿周径无显著效果。受纳入研究数量与质量限制,上述结论仍需更多大样本的高质量研究予以验证。     

不同运动方式对帕金森病患者运动功能影响的网状Meta分析

目的系统评价不同运动方式对帕金森病患者运动功能的影响。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of science、中国知网、维普网、万方文献数据库, 从建库到2022年8月12日有关运动对帕金森病患者运动功能影响的实验研究, 并采用Stata 17.0版软件对纳入数据进行网状Meta分析。结果共纳入涉及8种运动干预手段的54项研究。网状Meta分析结果显示, 帕金森操[标准化均数差(SMD)=-3.42, 95%置信区间(CI)为(-4.11, -2.73)]、平衡训练[SMD=-1.23, 95%CI(-1.71, -0.75)]以及太极拳[SMD=-0.54, 95%CI(-0.96, -0.14)]是降低帕金森病患者统一帕金森病评定量表第三部分评分较好的3种干预方式;太极拳[SMD=-0.63, 95%CI(-0.89, -0.37)]、虚拟现实技术[SMD=-0.44, 95%CI(-0.83, -0.04)]以及平衡训练[SMD=-0.41, 95%CI(-0.67, -0.16)]是改善帕金森病患者"起立-行走"计时测试评分较好的3种...     

运动干预对癌症相关肌少症患者影响的Meta分析

目的：运用Meta分析方法综合相关文献，从定量角度评估运动干预对癌症相关肌少症患者的肌肉质量、肌肉力量和身体功能的影响。方法：检索中国知网(CNKI)、万方医学网、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane Library、CINAHL、Ovid Discovery等数据库收集已发表的评价运动干预对癌症相关肌少症患者影响的随机对照研究。由两位研究者严格按照纳入与排除标准独立筛选，提取数据，完成质量评价。利用RevMan 5.3进行Meta分析。结果：最终纳入8项研究，489例患者。Meta分析表明运动干预可以有效地改善癌症相关肌少症患者的肌肉质量（骨骼肌质量指数）[SMD=0.96,95%CI(0.68,1.23),P<0.05]、肌肉质量（瘦体质量）[SMD=0.64,95%CI(0.35,0.94),P<0.05]；肌肉力量（上肢）[MD=4.66,95%CI(2.51,6.81),P<0.05]、肌肉力量（下肢）[SMD=1.05,95%CI(0.64,1.46),P<0.05]和身体表现功能(步速)[MD=0.50,95%CI(0....     

太极拳运动对轻中度帕金森病患者影响的meta分析

目的:探讨太极拳运动对轻中度帕金森病患者运动、平衡、步行及生存质量的影响方法:通过计算机对8个中英文数据库进行检索,检索所有关于探讨太极拳运动对轻中度帕金森病患者运用效果的中英文随机对照试验。检索年限均从建库至2016年10月。结果:共纳入12个随机对照试验。试验样本量共计556例,meta分析结果表明,太极拳运动能显著地改善轻中度帕金森病患者的运动能力[MD=-3.72,95%CI(-5.72,-1.71),P=0.0003]、平衡能力(起立-行走计时测试[SMD=-0.50,95%CI(-0.88,-0.11),P=0.01,TUG],Berg平衡量表[SMD=0.85,95%CI(0.44,1.27),P0.0001,BBS],功能性前伸试验[SMD=0.97,95%CI(0.67,1.27),P0.00001,FRT])及生存质量[SMD=-0.75,95%CI(-1.45,-0.04),P=0.04],但在改善步行能力方面无显著性意义(P0.05)。结论:太极拳运动能有效地提高轻中度帕金森病患者运动及平衡能力,改善其生存质量,而对于步行能力的改善尚无足够证据,因此,对于其作用效果未来还需更多的高质量研究予以论证。     

有氧运动对帕金森病患者认知功能干预效果的Meta分析

目的：系统评价有氧运动对帕金森病患者认知功能的干预效果。方法：系统检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、PsycINFO、中国知网数据库、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文摘数据库，收集从建库至2022年5月22日公开发表的有氧运动干预帕金森病患者认知功能的随机对照试验和非随机对照试验。进行文献筛选、数据提取和质量评价后，采用Stata17.0软件进行Meta分析。结果：共纳入19项研究，Meta分析结果显示，与对照组比较，有氧运动可提高帕金森病患者的注意力（SMD=0.31;95%CI 0.13～0.50;P<0.001）、执行功能（SMD=0.59;95%CI 0.39～0.78;P<0.001）、记忆力（SMD=0.43;95%CI 0.09～0.77;P=0.02）评分。结论：有氧运动可以改善帕金森病患者的记忆力、执行功能和注意力，但其具体的运动剂量仍需要更多高质量的研究进一步完善。     

运动对冠心病衰弱病人康复效果影响的Meta分析

目的:系统评价运动对于改善冠心病衰弱病人的效果。方法:检索PubMed、Web of Science、the Cochrane Library、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普中文科技期刊数据库(VIP)公开发表的从建库至2022年8月的相关文献,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:最终纳入7篇文献,共806例病人。Meta分析结果显示：运动可提高冠心病衰弱病人的躯体活动能力[MD=1.55,95%CI(1.09,2.01),P<0.01]、生活质量[MD=13.38,95%CI(9.18,17.59),P<0.01],而对病人的衰弱情况[SMD=-1.43,95%CI(-5.16,2.30),P=0.45]、平衡及步态能力[SMD=0.75,95%CI(0.01,1.49),P=0.05]和日常生活活动能力[SMD=0.46,95%CI(-0.53,1.45),P=0.36]的影响无统计学意义。结论:本次Meta分析结果表明,运动能改善冠心病衰弱病人的躯体活动能力、生活质量。     

机器人辅助步态训练对脑卒中患者步态影响的Meta分析

目的 评价机器人辅助步态训练对脑卒中患者步态功能的干预效果,为其制定下肢功能锻炼方案提供循证依据。方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网、维普、万方8个中英文数据库,纳入从建库至2022年5月符合纳入标准与排除标准的随机对照试验,进行质量评价及资料提取后采用RevMan5.3软件进行Meta合并数据分析。结果 共纳入22项随机对照试验,总计902例患者,文献质量等级均为B级。Meta分析结果显示,干预组机器人辅助步态训练对脑卒中患者的步速[MD=0.08,95%CI (0.06,0.09),P<0.001]、步长[MD=3.58,95%CI(2.01,5.15),P<0.001]、步频[SMD=0.77,95%CI(0.36,1.18),P<0.001]、步幅[MD=2.35,95%CI(1.12,3.57),P<0.001]、耐力[MD=26.75,95%CI (6.89,46.60),P=0.008]、平衡功能[MD=3.29,95%CI (1.6...     

脑深部电刺激对帕金森病抑郁影响的网状Meta分析

目的 比较不同靶点脑深部电刺激（deep brain stimulation, DBS）联合抗帕金森病药物治疗与单用抗帕金森病药物对帕金森病抑郁的影响。方法 计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方、维普数据库关于帕金森病患者DBS术后抑郁变化的文献，采用Stata 14.0软件进行网状Meta分析。结果 共纳入5篇队列研究、7篇RCT研究，共计1 241例帕金森病患者。网状Meta分析结果示：以第Ⅰ版贝克抑郁量表评估结果为结局指标，单用药物治疗相对于丘脑底核（subthalamic nucleus, STN）-DBS联合药物治疗抑郁症状加重[标准化均数差（standardized mean difference, SMD）=0.30,95%置信区间（confidence interval, CI）(0.01,0.59),P<0.05]，而苍白球内侧核（globus pallidus interna, GPi）-DBS联合药物治疗相较于STN-DBS联合药物治疗[SMD=–0.12,95%CI（–0.41,0.16）,P>0.0...     

Participants' perceptions of dimensions of the therapeutic alliance over the course of therapy

The course of diverse dimensions of the therapeutic alliance as seen by the therapy participants was examined in two studies. In Study 1, use of the Penn Helping Alliance Method, Therapeutic Alliance Rating System, and Vanderbilt Psychotherapy Process Scale at the 3rd, 10th, and next-to-last therapy sessions revealed significant increases over time for therapists' mean scores on 5 of the 12 subscales. Consistency of participants' scores over time varied depending on rater perspective (therapist or client) and time interval. In Study 2, the Helping Alliance Questionnaire, Working Alliance Inventory, and California Psychotherapy Alliance Scales showed no significant change in participants' average alliance scores on the 9 subscales from the 5th to 10th sessions, and their same-scale ratings were in general consistent. Few differences were observed between therapists' and clients' average alliance ratings, but the relationship was generally perceived differently within dyads.     

重复经颅磁刺激在神经退行性疾病中的应用进展

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS)是一项无创、安全、操作简便的神经调控技术,基础及临床研究显示,rTMS治疗精经精神疾病效果较好。神经退行性疾病是系统性疾病,药物效果较差,较难治疗。有研究显示,rTMS治疗神经退行性疾病初步显示较好的前景,因此,本文对rTMS调控神经退行性疾病的临床应用进行综述。     

运动对阿尔兹海默症患者认知功能影响的系统回顾和荟萃分析

目的:评估运动的干预对AD患者的认知功能的影响。方法:通过对中英文数据库的检索,收集运动对AD患者干预效果的临床随机对照试验,使用RevMan 5.3软件进行统计学分析。结果:总共纳入12篇随机对照试验(7篇国外研究,5篇国内研究),结果提示运动可以提高AD患者的认知分数(SMD=1.54,95%CI[0.99,2.09],P0.01,I2=84%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:运动的干预对AD患者的认知功能有积极的影响。     

Novel presentation of autoimmune polyglandular syndrome II in a child with simultaneous Addison's disease,type 1 diabetes,and Hashimoto's thyroiditis: A case report

Providers should remain vigilant of autoimmune polyglandular syndrome type II in the context of persistent low blood sugar in type I diabetes. Correction of adrenal insufficiency is key for regulation of blood sugar and thyroid function.     

Relatives of stroke patients--their experiences and needs in hospital

This study explores the experiences and needs of relatives of hospitalized stroke patients. In semi-structured interviews, 17 relatives of stroke patients were asked about their experiences during the hospitalization period. The interviews were analysed by thematic content analysis. The findings indicate that the experiences of the relatives change during the hospitalization period, and that they are influenced by four factors: the individual character of the relatives, the position of the patient, the people in the relatives' social environment and the hospital situation. Four categories of needs were also found: the need for information, communication, support and accessibility.     

阿尔茨海默病与帕金森病痴呆的认知功能及精神行为特征对照分析

目的:对比分析阿尔茨海默病与帕金森病痴呆的认知功能及精神行为的异同点。方法:选取本院接诊的阿尔茨海默病患者52例(AD组)和帕金森病痴呆患者32例(PDD组),采用相关量表(CDR、MMSE、MoCA、CDT、CNPI)评估两组患者的认知功能、精神行为症状,总结各组的认知功能及精神行为特征。结果:两组的痴呆严重程度、MMSE、MoCA总分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与AD组相比,PDD组的CDT评分更低、CNPI评分更高(P0.05)。AD组与PDD组在命名、注意、语言、抽象思维、定向维度的评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与PDD组相比,AD组的视空间/执行功能评分更高,记忆维度、延迟记忆维度评分更低(P0.05)。两组的妄想、欣快、脱抑制、异常运动行为、睡眠夜间行为、食欲进食障碍发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与AD组相比,PDD组的幻觉、激越、抑郁发生率更高,焦虑、淡漠、易激惹发生率更低(P0.05)。结论:相比AD,PDD的执行功能和视空间功能损伤更为严重,PDD的精神行为症状以幻觉、激越、抑郁居多,而AD多见焦虑、淡漠、易激惹。