伴中央颞区棘波儿童良性癫痫的脑网络研究进展

伴中央颞区棘波儿童良性癫痫(benign childhood epilepsy with centrotemporal spikes, BECTS)又称Rolandic癫痫,是儿童时期最常见的特发性局灶性癫痫综合征,其特征脑电图显示中央颞区棘波。既往认为BECTS为一种良性疾病,但随着神经心理学研究的发展,发现BECTS患者普遍存在认知功能障碍。基于多种神经影像技术的脑网络研究证实BECTS存在大脑结构和功能网络(如默认网络、语言网络及感觉运动网络)的异常,可能是导致患者认知损害的潜在神经机制。但目前的认识尚不全面,未来应更多面向多中心、多模态以及纵向研究进一步探索。本文将从脑网络的角度对BECTS的研究进展进行综述,以探讨BECTS的发病机制。     

虚拟现实技术改善神经认知障碍的研究进展

神经认知障碍是以认知功能水平下降为特征的一类疾病,严重影响患者生活的自主性和独立性。由于药物治疗的副作用及疗效的不确定性,人们对非药物治疗的需求越来越迫切。研究表明,虚拟现实技术对神经认知障碍有改善作用。本文通过对虚拟现实技术在神经认知障碍中的应用及相关机制进行综述,旨在为临床神经认知障碍的非药物干预提供依据。     

基于体素的形态学测量在认知障碍相关疾病中的研究进展

认知障碍(cognitive impairment)指患者大脑存在信息处理和存储的异常,主要症状包括记忆力减退、社交及人格方面的障碍。目前认知障碍相关疾病的发病率逐年增高,严重影响患者日常工作、学习和生活。随着MRI技术的发展,特别是基于体素的形态学测量(voxel-based morhpometry,VBM)技术的应用,认知障碍相关疾病的患者脑体积改变与其认知功能的相关性逐渐成为人们研究的热点,这一相关性有望成为临床上预测认知功能障碍的早期生物标志物。因此通过研究认知障碍相关疾病患者疾病进展过程中脑体积的改变,以期早期发现该类患者认知功能的减退,采取措施延缓其进展。该文对VBM技术在认知障碍相关疾病中的研究进展进行综述。     

脑结构和功能网络在血管性轻度认知障碍诊断中的研究进展

血管性轻度认知障碍(Va MCI)是血管性认知障碍(VCI)的早期阶段,VCI是指由脑血管病及其危险因素引起的包涵轻度认知功能缺损到痴呆的一大类综合征。已有研究表明Va MCI的病程是可逆的,早期识别及干预Va MCI,阻止其转化为血管性痴呆(Va D),有着重要意义。但目前Va MCI并无统一的诊断标准。随着神经成像技术的研究和应用,大脑结构网络和功能网络的改变,有望为早期诊断Va MCI提供可靠的生物学标志物。本文就Va MCI患者脑结构及功能网络改变新进展进行综述。     

伴认知功能障碍的颞叶癫痫MRI研究进展

颞叶癫痫（TLE）是癫痫最常见的类型,其反复发作可致患者记忆力、语言及执行力等认知功能损害,使患者生存质量进一步下降。但颞叶癫痫导致认知功能障碍的机制尚不清楚,无法进行相关治疗。随着MR和图像后处理技术的发展,采用DTI、基于体素的形态学分析（VBM）和fMRI技术研究颞叶癫痫伴认知障碍患者脑结构和脑网络变化,发现认知障碍与部分脑区的结构和功能改变具有相关性。本文对伴认知障碍的TLE患者脑结构和功能改变的研究进展进行综述。     

脑连接组学在轻度认知障碍中的研究进展

轻度认知障碍(MCI)患者是痴呆的高危人群,MCI和痴呆严重影响患者的生活。因此,MCI的早期诊断和干预至关重要。脑连接组学是医学影像学的重要分支,它将大脑看成一个复杂的网络系统,脑连接网络的变化是认知改变的结构和功能基础。通过对MCI患者进行脑连接网络分析,得到特征性的脑连接网络参数,有助于寻找MCI的早期诊断生物标志物、预测病情进展程度、评估干预效果等。本文围绕近年来MCI脑连接组学的最新研究进展进行综述,希望为MCI的临床诊疗及相关研究提供借鉴。     

复杂脑网络分析在神经精神疾病中的研究进展

近年来复杂脑网络分析从全脑角度出发,在神经精神疾病的研究中成为热点。复杂脑网络分析有助于促进对神经精神疾病机制的认识并具有提供相关影像学标记的潜在价值,可能为临床对神经精神疾病的诊断和疗效评价提供新的方法。随着多学科的共同进步,复杂脑网络分析将在神经精神疾病的研究中发挥越来越大的作用。本文介绍复杂脑网络所涉及的基本概念,并对与其相关的疾病进行综述。     

功能磁共振成像在青少年肌阵挛性癫痫中的脑网络及内表型研究进展

青少年肌阵挛性癫痫（juvenile myoclonic epilepsy, JME）是一种从青春期开始的终生疾病。JME患者的认知水平下降,异常的网络连接被认为是引起认知功能障碍的原因。基于功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, f MRI）的研究对揭示JME患者脑功能网络异常及认知功能障碍已取得显著成果,在阐明JME生理病理方面具有重大潜力。功能网络连接研究阐明了JME患者脑网络的改变并帮助理解JME的神经机制。非传统脑电-功能磁共振成像（electroencephalography-functional magnetic resonance imaging, EEG-f MRI）联合研究EEG的动态网络相关联的血氧水平依赖（blood oxygen level dependent, BOLD）活动,从新的角度揭示JME神经机制。JME内表型的fMRI研究可帮助提供临床特征和潜在遗传特征之间的联系。本文将对fMRI在JME脑网络、EEG的动态网络相关联的BOLD活动及内表型研究进展进行综述。     

抑郁症功能磁共振成像脑网络研究进展

近年来,功能磁共振成像技术的发展使得研究者可以无创地研究活体脑组织结构和功能特点,结合多种脑成像技术研究大尺度的脑结构和功能网络,为研究某些疾病的发生和发展机制提供了可靠的方法。目前抑郁症患者的磁共振脑网络研究还处在初步探索阶段,脑网络的拓扑属性在某种程度上对抑郁症患者的早期诊断和鉴别诊断起到一定的辅助作用,同时也可以作为一个衡量抑郁症严重程度的生理指标。脑结构和功能的异常模式也可作为敏感特征用于诊断相关脑疾病,因此本文将从抑郁症层面综述几个主要的磁共振脑网络的结构和功能方面的研究成果。     

基于游戏的脑电神经反馈训练对认知功能改善作用的研究

目的：采用基于游戏的脑电神经反馈系统训练认知障碍患者,观察其认知功能的改善状况。方法：纳入以记忆力下降为主的认知障碍患者52例,先对其进行简易精神状态检查量表（Mini-Mental State Examination, MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment, Mo CA）、阿尔茨海默病评定量表-认知量表（Alzheimer′s Disease Assessment Scale-Cognitive section, ADAS-cog）评估。5 d后,对其进行连续10 d的脑电神经反馈“意念力蚂蚁”游戏训练,每天训练30 min。在训练前、训练第10天采集患者的脑电图,训练完成后,再次评估患者的MMSE、MoCA、ADAS-cog评分。结果：经过训练,患者的MMSE、Mo CA、ADAS-cog量表总分提高,训练前得分分别为（23.10±2.82）分、（18.63±4.10）分、（14.76±5.30）分,训练后分别为（26.06±2.95）分、（21.88±3.94）分、（12.15±5.15）分。患者的认知功能总体改善,其中记忆...     

中医治疗轻度认知障碍的静息态功能磁共振成像研究进展

中医治疗认知障碍已经取得了一定成果,但其疗效机制仍不明确。功能磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)是目前脑影像领域较常用的一种非损伤性活体脑功能检测技术,其中静息态功能磁共振成像(resting-state fMRI,rs-fMRI)是目前研究认知类疾病的首选方法。基于该技术发现与轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)相关的主要脑区为额叶、海马和扣带回。研究表明,中医治疗可以调控MCI患者的脑功能网络及神经环路。rs-fMRI技术可客观地评价治疗前后受试者脑区功能连通性和局部脑区活动指标,了解中医治疗脑效应机制,为探讨神经系统疾病的中医疗效提供新思路和新方法。     

双重任务训练在老年糖尿病伴轻度认知障碍患者中的应用

目的探讨基于自主决定理论的双重任务训练在老年糖尿病伴轻度认知障碍患者中的效果。方法选取2019年1月—6月河南省某医院的老年糖尿病伴轻度认知障碍患者为研究对象,随机分为对照组(n=36)和试验组(n=37)。对照组采用常规护理干预,试验组实施基于自主决定理论的双重任务训练。比较两组干预前、干预后、干预后12周的血糖、糖化血红蛋白、认知水平、平衡功能以及日常生活能力。结果两组血糖、糖化血红蛋白、认知水平、平衡功能以及日常生活能力组间与时间均存在交互效应(P0.05),简单效应分析显示,两组除了患者躯体生活自理能力得分在干预后差异无统计学意义外(P0.05),试验组干预后、干预后12周的各项指标均优于对照组(P0.05)。结论基于自主决定理论的双重任务训练可更有效改善糖尿病伴轻度认知障碍患者的血糖水平,改善认知及平衡功能,提高日常活动能力。     

葡萄籽原花青素对老年痴呆认知障碍患者脑功能的影响

目的:研究葡萄籽原花青素对老年痴呆认知障碍患者脑功能的影响。方法:32例老年痴呆认知障碍患者随机分为对照组(16例)和实验组(16例),采用脑电超慢涨落图仪分别测定分析脑内神经递质的含量。结果:经脑电超慢涨落图仪检测,与对照组比较,S1与S5谱线明显增高(P<0.01),S2谱线增高(P<0.05)。结论:葡萄籽原花青素能显著改善老年痴呆认知障碍患者的脑功能,其机制可能是通过调节脑内神经递质含量,保护胆碱能神经起作用的。     

基于静息态网络神经精神类疾病的脑机制研究进展

大脑是人体至关重要的组成部分,其不同功能区域相互协调、相互作用共同执行人类的各种简单、复杂活动。现代科学研究证明人脑在静息状态下即存在多种脑功能网络,静息态功能磁共振成像技术的日臻成熟为脑功能网络研究带来契机,现已被广泛应用于神经精神类疾病的脑机制研究中,为神经精神类疾病的诊治及评估提供了崭新的方法与思路。本文着重对基于静息态网络的脑机制研究方法及其在神经精神类疾病中的应用进行阐述。     

认知功能训练护理门诊的构建与实施

目的:分析综合医院建立认知功能训练护理门诊的实施及其对维持认知障碍患者认知功能,延缓疾病发展的效果。方法:选取北京某三级甲等医院2017年3-9月在认知功能训练护理门诊,进行认知功能训练的患者分为干预组22例,对照组23例。对照组采用规范化药物治疗,发放自行编制的认知障碍患者康复训练手册,干预组在此基础上由认知功能训练护理门诊的护士为患者完成认知功能训练。结果:训练6个月后,对照组患者的蒙特利尔认知评估量表和简易精神状态检查量表分值低于干预组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:认知功能训练护理门诊的实施对维持患者的认知功能,促进认知障碍患者管理的系统化、规范化,实现对患者门诊-住院-居家的全程管理模式,提高护士职业认同感,推动专科护理发展具有重要意义。     

静息态脑功能MRI在药物成瘾中的研究进展

药物成瘾是一种慢性、复发性的脑部疾病,是危害人类身心健康的重大社会问题,其相关脑神经机制目前尚未完全阐明。静息态功能MRI作为一种崭新的神经影像技术出现并得到迅速发展,其突出特点是分析方法多样,且在探讨大脑神经网络功能整合方面具有独特的优势,已被广泛应用于药物成瘾的研究中。该文就静息脑态功能磁共振特别是其不同的分析方法在药物成瘾神经机制研究中的应用进行综述。     

脑电图在轻度认知功能障碍中的研究进展

轻度认知障碍(mild cognitive impairment, MCI)是认知功能从正常发展到痴呆的一个阶段,由于其临床预后差,晚期发展到痴呆后缺少有效的治疗方式,故早期对MCI进行识别、评估及干预显得尤为重要。目前,临床中对MCI的识别主要采用神经心理学测试和结构影像学相结合的方法,但无法反映患者神经代谢方面的病理变化。脑电图(electroencephalogram, EEG)可记录和可视化人类的脑电活动,脑电节律的测量可以揭示人类皮层锥体神经元活动的神经同步和去同步机制,反映大脑调节唤醒、警觉及认知功能的状态,对MCI的早期识别起到重要作用。本研究通过对EEG在MCI中的研究进展进行综述,旨在进一步提高MCI的早期识别。     

慢性阻塞性肺疾病合并轻度认知障碍干预研究进展

对慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人发生轻度认知障碍（MCI）的脑功能改变机制、干预措施进行综述,以期为COPD病人认知功能的改善提供参考。     

癫痫共患认知功能障碍的机制研究进展

癫痫是神经系统第二大疾病,癫痫患者在病程中往往伴随着多种共患病,认知功能障碍是最常见的癫痫共患病之一。共患认知障碍严重影响癫痫患者的工作、学习,降低患者的生活质量,增加疾病负担。目前癫痫共患认知障碍的发病机制尚不十分清楚,本文就可能的机制对目前的研究进行综述,为临床干预癫痫共患认知障碍提供一定的依据。     

抗阻训练治疗轻度认知障碍的作用机制和疗效

近年来,运动锻炼作为认知衰退的主要行为干预策略而备受关注。一些大型前瞻性队列研究指出,定期的体力活动对降低认知障碍风险具有保护作用。目前,对运动和认知的大多数前瞻性干预研究往往集中在有氧训练上,然而,有学者认为,其他类型的运动训练,如抗阻训练,也可能有益于认知功能,特别是在轻度认知障碍 （MCI）阶段。MCI是认知障碍的早期,经常与正常的衰老混淆,从而被忽视。其实MCI阶段是干预的重要机会,如果能进行有效地干预,则可能逆转其病理进程。本综述的目的是探讨抗阻训练对MCI可能的作用机制,并进一步从训练方式、训练强度、训练时间、训练频度和注意事项等五个方面讨论其疗效。