标准化病人在住院医师规范化培训教学中的作用初探

目的研究标准化病人在住院医师规范化培训教学中的作用。方法将标准化病人应用于住院医师规范化培训教学中。结果将标准化病人应用于住院医师规范化培训教学,能有效地提高规培医师的临床接诊技能和交流沟通技巧,较好地解决临床实践对象不配合、不充足、不稳定,甚至缺乏某种疾病病例的实践对象的问题,缓解临床教学中存在的医患矛盾,避免应用不同临床患者考核带来的偏差,体现考核的一致性、公平性和公正性。结论标准化病人应用于住院医师规范化培训教学中,能快速提高规培医师临床接诊技能和交流沟通技能,最大限度地避免医患纠纷,优于传统教学法,是教学改革的新方向。     

住院医师规培学员医患沟通能力培养的成效初探

现代医学模式下,一名合格医生必须具备精湛的医术和良好的医患沟通能力,良好的医患沟通是减少医疗纠纷,提高医疗质量的保障.2011年7月到2012年3月间通过对我院规培医师医患沟通能力培训前后的对比测量表明经过规范的培训有助于提高住院医师规范化培训学员医患沟通能力.     

巴林特小组活动在内科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨巴林特小组活动在内科住院医师规范化培训医患沟通技能培养中的应用。方法　选取武汉大学人民医院2018级及部分2019级内科专业规培医师为研究对象。采用SPSS 22.0配对t检验以自身培训前后为对照,应用医患沟通技能评价量表（set the stage,elicit information,give information,understand the patient’s perspective,and end the encounter,SEGUE）对巴林特小组培训活动前后规培医师的医患沟通能力进行评估,采用问卷调查方式了解其对医患沟通现状的认识并对培训活动进行评价。结果　规培医师均认识到医患沟通的重要性和医患沟通产生的主要原因。在接受以巴林特小组活动为主的医患沟通培训后,SEGUE量表总分由（15.40±5.65）分上升至（19.84±1.92）分,在准备启动、信息收集、信息给予、理解病人及结束问诊5个维度均有明显提高（P<0.001）,规培医师对培训方式及内容满意度为92.00%（69/75）。结论　内科专业规培医师医患沟通能力需进一步提高,巴林特小组活动丰富了医患沟通培训形式,有助于规培医师增强职业自信、构建和谐医患关系。     

全科医师规范化培训中医患沟通现状调查

目的 调查参加全科医师规范化培训学员的医患沟通水平,为医患沟通培训体系构建提供参考依据.方法 采用标准化病人(standardized patient,SP)模式进行接诊,于2019年12月27日对成都市第五人民医院全科医学科103名规培医师使用医患沟通技能评价量表(SEGUE)进行现场观察打分,评估其医患沟通能力.结...     

医患沟通能力培训在烧伤科住院医师规范化培训中的应用

目前烧伤科规培医师在医患沟通方面存在认识不足、缺乏沟通技能、缺少教师指导等问题。海军军医大学第一附属医院在烧伤科轮转期间加强规培医师的人文关怀、提高其业务水平、加强其沟通培训等方面的培养;同时要求临床带教教师加强自身素质,完善考核体系。通过多方面的综合努力,提高了规培医师的医患沟通能力,构建了和谐的医患关系。     

ORSIM模拟器提升规培医师纤支镜操作能力的实践研究

困难气道是指经过专业训练的麻醉科医师所经历的面罩通气困难或气管插管困难的临床情况,其处理不当将导致患者死亡。既往研究已证实纤支镜是应对困难气道的最有效方法,其有助于降低困难气道处理不当的发生率。然而,临床上发现麻醉规培医师无法熟练使用纤支镜应对困难气道,其原因缺乏临床实际操作经验,困难气道病例少情况紧急,因此无法给规培医师以充足的锻炼机会。ORSIM模拟器是一种便携式高仿真虚拟的纤支镜模拟器,使用ORSIM模拟器对规培医师进行培训能提高其纤支镜的操作能力,如何培训麻醉规培医师利用ORSIM模拟器提高应对困难气道的能力鲜有研究。据此提出科学假说:通过进行分组培训,ORSIM模拟器组比传统人体模型组的规培医师使用纤支镜更为熟练、气管插管失败率更低、遇到困难气道更能及时有效的应对。本项目拟通过探索使用ORSIM模拟器教学培训的最适方案,并将具体培训方法纳入麻醉规培体系,最终提高规培麻醉医师应对困难气道的能力。     

非麻醉专业住院医师规范化培训麻醉教学的探讨

住院医师规范化培训是毕业后医学生教育的重要环节,应当重视非麻醉专业规培医师在麻醉科轮转学习。为了提高这类学员麻醉科规培的质量,哈尔滨医科大学附属第三医院麻醉科对于规培医师的麻醉教学进行了探索：制定规范的培训计划,提高调动学员和带教老师的积极性,完善多元化教学模式,制定目的明确的考核,从而提高了这类学员的培训质量。     

标准化病人教学模式在住院医师规范化培训临床教学中的效果评价

目的研究标准化病人(SP)教学模式在住院医师规范化培训临床教学中的教学效果。方法将60位到我科进行规范化培训的住院医师随机分成传统带教组30人及标准化病人带教组30人,分别观察传统带教及标准化病人带教两种教学方法的接诊技能、医患沟通技能及临床教学效果。结果标准化病人带教组中接诊技能、医患沟通技能的提高明显优于传统带教方法(P0.05),标准化病人教学模式在住院医师规范化培训的临床教学中的应用得到高度评价(P0.05)。结论将标准化病人应用到住院医师规范化培训中,能快速提高规培医师的临床接诊技能和交流沟通能力,无医患纠纷发生,解决了临床实践对象不配合、不充足、不稳定甚至是缺乏某种疾病病例的实践对象的问题,体现了考核的一致性、公平性和公正性,本教学方法可在临床教学中推广应用。     

住院医师规范化培训重症医学培训内容与方法初探

住院医师规范化培训是我国临床医师培训的重要手段,重症医学在住院医师规培过程中具有重要地位,是保证住院医师规范化培训质量的重要环节。住院医师在ICU规培期间应该掌握危重患者的识别,早期发现,常见危重情况的基本处理、医患沟通等能力。采用制定详细的规培大纲,多种教学方法配合,重视临床工作能力培养等方法,从而探索制定出住院医师规范化培训在重症医学的培训模式。     

浅议住院医师实施麻醉知情同意培训的重要性

充分而恰当的麻醉知情同意是提高麻醉质量、避免麻醉医疗纠纷的重要环节,然而临床实施中存在许多不足。在教学中,加强医疗法律和医学知识学习、及时向上级医师汇报以及增强医患沟通能力,可提高麻醉科住院医师实施麻醉知情同意的质量。     

心内科住院规培医师带教经验体会

目的 探讨心内科住院规范化培训医师教学工作。方法 选择2019年1月至2020年6月在我院心内科接受规范化培训的医师20例,随机分为试验组和对照组。对照组采用传统的规范化培训管理模式,试验组采用双因素激励理论模式。比较两组规培医师的培训效果和标准化培训满意度。结果 试验组在工作积极性、职业荣誉感、理论知识、技能实践操作、案例写作等方面优于对照组。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。试验组的沟通能力和教学质量高于对照组(P0.05)。试验组教师满意度高于对照组(P0.05)。结论 双因素激励理论模式能提高心内科住院规培医师的技能实践操作和沟通能力,提高规培医师的满意度。     

儿科住培医师医患沟通能力自我评价及培训需求调查

目的　调查参与儿科住院医师规范化培训的医师医患沟通能力现状,探讨沟通能力培训在临床工作中的具体需求。方法　以首都医科大学附属北京儿童医院培训基地参与儿科住培医师规范化培训的77名住院医师为调查对象,对其进行问卷调查,内容包括基本情况、医患沟通能力自我满意度、医患沟通课程需求等。采用SPSS 20.0统计软件进行数据处理和分析。结果　医患沟通能力方面,儿外科住培医师自我满意度高于儿内科住培医师（78.9% vs. 58.5%,P=0.108）;高年资住培医师自我满意度高于低年资住培医师（78.6% vs. 62.5%,P=0.330;78.6% vs. 58.9%,P=0.278）。将沟通对象重要性及困难程度排序,重要性前３位分别为家属、上级医师、患儿,困难程度前３位分别为家属、患儿、护士。沟通困难的主要原因为工作繁忙（41.6%）和自身沟通技巧欠缺（46.7%）,不同专业和年资住培医师之间差异无统计学意义（P >0.05）。超过80%的住培医师认为有效的医患沟通能促进临床工作的开展。年资越低,对医患沟通培训课程课时分配和授课频次的需求越高。结论　儿科住培医师对医患沟通具有良好认知,儿内科和低年资住培医师存在沟通问题,需根据不同专业与年资调整培训内容与方式,提高培训质量,促进临床工作开展及医学教育改革。     

妇产科住培医师麻醉科轮转情况的调查

目的探讨在妇产科进行住院医师规范化培训(简称住培)的医师在麻醉科轮转的效果, 为改进妇产科住院医师规范化培训提供参考。方法 2020年1月至2021年12月, 采用问卷调查方法对在广州医科大学附属第三医院麻醉科轮转的74名妇产科住培医师进行调查。采用描述统计方法分析调查结果。结果 74名妇产科住培医师中, 69名(93.2%)医师认为麻醉科轮转十分必要。通过麻醉科轮转, 分别有70名(94.6%)、60名(81.1%)、56名(75.7%)、52名(70.3%)住培医师认为能够熟练掌握的临床麻醉操作是术前访视患者并实施麻醉、面罩给氧和机械通气、正确书写麻醉记录和小结、气管内插管全身麻醉。70名(94.6%)住培医师对于轮转的安排表示认可。结论妇产科住培医师认为麻醉科轮转有助于他们掌握临床麻醉的基本操作, 进而有助于提高他们的临床综合能力、应急抢救能力、危重症处理能力、统筹安排临床任务能力。     

叙事医学在提高神经外科住培医师临床沟通能力中的作用

临床沟通能力的提高是神经外科住院医师规范化培训的重要组成因素,对于构筑新型医患关系与实现全人医学具有重要意义。叙事贯穿于整个医疗诊治工作中,叙事医学是人文科学融入到医学的交叉学科,住培医师叙事知识与叙事能力的完善与提高有助于构建良好的医患沟通、医护沟通、同事间沟通、师生间沟通以及患者教育和参与医疗决策,实现以人为本的新型医学模式。通过在神经外科住培医师的培养过程中引入叙事医学理论、在临床教学中进行叙事能力教学,通过临床实践不断积累经验完善自身的叙事医学体系有助于年轻医生与患者的共情,提高临床沟通效果。     

标准化病人教学模式在急诊医学实践教学中的应用刘补报 吕飞飞 张红梅 赵海平 乔建梁

【】 目的 探讨标准化病人教学模式在急诊医学实践教学中的教学效果。方法 选取50名规培生在急诊科入科培训病史采集及专科体格检查过程中分为研究组和对照组,研究组采用标准化病人教学模式授课,对照组采用传统的理论授课后临床见习模式,出科时进行考核。结果 研究组在病史采集和体格检查成绩明显高于对照组(P<0.05);问卷调查结果显示医学生对标准化病人教学模式更加喜欢,认为可以增强医患沟通能力、提高临床实践操作水平(P<0.05)。结论 采用标准化病人教学模式能明显提高急诊医学实践教学的效果,对提高医学生的急诊临床能力具有重要的应用价值。     

双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用

目的　探讨双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法　分别选取我院心血管内科在2016年1至12月和2017年1至12月期间接收的规培医师各40人作为对照组和观察组。对照组采用传统的带教模式;观察组采用双导师制培养模式,即给每名规培医师指派一名理论导师和一名技能导师,按照教学组制定的教学计划展开带教培养,轮转结束后对培训效果进行问卷调查,并与往年传统带教模式的培训效果进行对比分析。采用SPSS 20.0进行非参数Mann-Whitney检验。结果　双导师制培养模式下,规培医师对心内科常见疾病的理论知识和临床技能的掌握情况明显改善,观察组医师的理论知识完全掌握率达42.5%、临床技能完全掌握率达35.0%,均明显优于对照组医师的15.0%和12.5%,差异有统计学意义（均P＜0.05）;观察组医师的医患沟通能力提高效果（明显提高+有一定提高）显著优于对照组（92.5% vs. 77.5%,P<0.05）、对培训的满意度（非常满意+比较满意）显著高于对照组（82.5% vs. 60.0%,P<0.05）;82.5%的观察组医师认为培训安排合理,明显高于对照组的52.5%（P＜0.05）。结论　双导师制教学在心血管内科住院医师规范化培训中的应用效果确切,有助于提高规培医师对专业知识和技能的掌握程度,提高医患沟通能力,对规培带教教师和规培教学安排更满意,值得推广应用。     

规范化培训制度下临床医学专业学位研究生医患沟通能力培养的问题和对策

目的:分析医学专业型研究生的医患沟通能力现状.方法:分析405名专业型研究生医患沟通技能水平,研究其与规培年限的关系.结果:专业型研究生沟通技能总体较低,尤其是在理解病人维度,三年规培年限无显著差异(P＞0.05).结论:专业型研究生的沟通能力存在不足,规培年限的提高并不能改善在理解病人维度水平.     

标准化病人在医学生医患沟通技能培训中的应用

为了使医学生掌握医患沟通技巧,首先,确定医患沟通技能培训的内容,并编写详细的培训脚本;然后,应用标准化病人依据培训脚本来训练医学生医患沟通技能;每次训练结束后,再由标准化病人以患者的观点对医学生进行回馈指导.技能培训取得了较好的效果,明显提高了医学生的医患沟通能力,增强了其临床综合技能.     

初探如何提高麻醉科住院医师规范化培训教学质量

为提高规培医师在麻醉科规培的质量,本文根据科室数年来规范化培训教学工作的经验,总结了教学工作中师生两方面存在的一些问题,并针对性从教学理念、教学方法以及落实措施三方面提出了一些建议,以期为提高麻醉科规培医师的培训质量提供参考。     

5E联合CBL教学法在全科规培医师眼科教学中的应用

目的 探讨眼科学的全科医师规范化培训轮转教学中,采用5E教学法联合CBL教学法的临床意义和教学效果.方法 尝试将5E教学法的五个环节与CBL教学法的三个环节有序结合,从纵向和横向两个维度优化教学效果.并选取2018年9月—2020年7月于我院眼科接受规范化培训的全科规培医师(n=64)作为教学对象,随机分成观察组(5E联合CBL教学模式,n=32)和对照组(LBL教学模式,n=32),通过出科考核成绩与学习满意度调查进行教学评估.结果 5E联合CBL教学模式可以帮助全科规培医师夯实专科理论基础和病案分析能力,提高全科规培医师在眼科轮转中的学习兴趣、医患沟通能力和学习满足感,获得较好的教学成绩及教学满意度.结论 5E联合CBL教学模式为优化眼科全科规范化培训提供了新的思路.