ERAS在腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术中的应用研究

目的探讨加速康复外科在腹腔镜完全腹膜外疝修补术中的应用效果。方法选择2015年1月~2016年12月在中山市人民医院行腹腔镜完全腹膜外疝修补术的264例男性患者为研究对象,随机分为实验组和对照组,实验组围手术期采用ERAS方法进入临床路径处理,对照组采用常规外科处理。记录并比较两组患者肛门排气时间、下床活动时间、正常饮食时间、住院天数、术后疼痛情况、满意度等。结果实验组肛门排气时间、下床活动时间、正常饮食时间均早于对照组,差异有统计学意义;实验组住院天数明显少于对照组,实验组疼痛情况较对照组明显减轻,实验组住院费用较对照组降低,实验组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义。两组并发症发生率相似,差异无统计学意义。结论快速康复外科理念应用于腹腔镜完全腹膜外疝修补术中,患者恢复快,满意度高,不增加医疗费用及并发症发生率,有较大的应用价值。     

损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月-2014年2月实施腹腔镜胃癌根治术280例的临床资料,140例采用损伤控制外科及加速康复外科治疗方法作为观察组,140例采用传统治疗方法作为对照组,比较两组患者术后肛门通气时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后肛门通气早、术后住院时间短、住院费用降低（P〈0.05）,并不增加手术相关并发症的发生率（P〉0.05）。结论损伤控制外科及加速康复外科理念用于腹腔镜胃癌患者安全可行、有效,可加速患者的术后康复过程,与传统方法比较具有一定的优势,值得临床推广应用。     

快速康复外科在声带息肉患者手术前后护理中的应用

目的 探讨快速康复外科理念在声带息肉患者手术护理中的应用效果,评估应用风险.方法 选取60例声带息肉患者,随机分成观察组和对照组,观察组采用快速康复外科理念对患者实施手术前后护理,即配合麻醉医师缩短术前禁食时间,术后给予保温、指导早期经口进食、术后采取合适体位,加强术后止痛等;对照组采用传统护理方法进行护理.比较两组患者术后焦虑水平、疼痛评分、治疗依从性、住院天数、住院费用、术后恶心呕吐等相关并发症的发生率.结果 观察组患者术后的焦虑水平、疼痛评分、住院天数、住院费用、术后恶心呕吐等并发症的发生率低于对照组,治疗依从性较对照组高(P<0.05).结论 以快速康复外科理念为指导,对声带息肉患者进行围手术期护理,安全可靠,能有效缓解患者的焦虑情绪,减少术后并发症的发生,缩短住院时间、降低住院费用,提高患者的治疗依从性,加快患者康复进程.     

加速康复外科在钬激光前列腺剜除围手术期护理中的应用

目的：探讨在钬激光前列腺剜除手术中围手术期快速恢复外科理念(Enhanced recovery after surgery, ERAS)在护理中的应用体会。方法：将76例前列腺钬激光剜除手术(holmium laser enucleation of the prostate, HoLEP)患者随机分为实验组和对照组各38例,实验组采取加速康复外科理念进行护理,而对照组采用传统围术期护理方式,比较两组患者围手术期护理效果。结果：两组患者住院费用、冲洗时间、术后住院时间、手术时间、尿路感染、继发出血、深静脉血栓、发热、肺部感染比较差异有统计学意义(P<0.05),而术后尿失禁以及尿潴留的发生无统计学意义(P>0.05)。结论：应用加速康复外科理念可缩短HoLEP术患者术后住院时间,降低住院费用,减少术后尿管留置时间及并发症。     

结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持研究

目的研究结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持的安全性和有效性。方法选取我院收治的30例结直肠癌患者,随机分为两组,每组各15例。实验组采用加速康复外科护理,主要包括缩短患者术前禁食时间,术前不行常规的肠道准备等。对照组采用常规护理;观察比较两组患者术后恢复、营养状态、肠道功能、并发症、住院时间、总费用等指标。结果经比较实验组术后住院时间、肠道排气时间、停止输液时间均明显短于对照组;实验组患者的治疗总费用和术后体重下降明显少与对照组,P<0.05差异均具有统计学意义。实验组并发症发生率并未增加。结论结直肠癌患者加速康复外科围手术期营养的护理支持是安全、有效的,同时可以减少患者住院时间和总费用,加速患者康复,值得临床推广使用。     

加速康复外科在小儿疝气手术围术期干预中的护理应用研究

目的:分析小儿疝气在围术期护理中实施加速康复外科护理干预对术后疼痛程度的影响。方法:选取2019年6月～2020年6月某院接受小儿疝气治疗患者95例进行研究,按随机数字表法将其分为研究组(47例)和对照组(48例),研究组围术期护理中实施加速康复外科护理干预,对照组常规护理,观察两组术后并发症发生率以及住院时间、下床活动时间、住院费用。结果:研究组患者住院时间、下床活动时间、住院费用均显著低于对照组(P0.05);研究组术后并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:小儿疝气在围术期护理中实施加速康复外科护理干预效果显著,可明显降低术后并发症发生率,利于患者术后快速康复,值得临床推广应用。     

早期咀嚼口香糖对消化道穿孔术后胃肠功能恢复的护理研究

目的：探讨外科围手术期应用加速康复外科（ fast－track surgery）理念早期咀嚼口香糖对消化道穿孔术后胃肠功能恢复的影响。方法将该科行手术治疗消化道穿孔66例患者,采用随机数字表法分为对照组和实验组各33例,对照组在术后给予禁食、早期活动及功能锻炼等常规护理措施;实验组在对照组护理基础上,回病房2h后咀嚼口香糖。分别观察两组患者术后肠道功能恢复时间、住院天数、口干等并发症的情况。结果实验组患者术后恢复肠鸣音的时间、排气、排便的时间、住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;实验组患者术后的并发症如：口干、口臭、口腔溃疡、腹胀的发生率低于对照组,两者比较,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论消化道穿孔患者术后应用加速康复外科理念早期咀嚼口香糖的方法,可以明显能促进患者消化系统功能的恢复,具有较高的可行性和安全性。     

加速康复外科理念在胆囊切除术中的应用

目的 比较加速康复外科治疗方案与常规治疗方法在胆囊切除术围手术期的应用效果.方法 100例单纯胆囊切除术患者,随机分成加速康复外科(FTS)组50例与常规治疗方法(对照)组50例.比较两组患者术后住院时间、住院费用、术后下床活动时间、术后进食时间及并发症的发生率.结果 FTS组比对照组术后住院时间明显缩短,住院费用明显减少,术后下床活动时间与进食时间也明显提前(P＜0.05).而进食后不适情况与并发症差异无统计学意义.结论 加速康复外科理念在胆囊切除术围手术期处理中的应用是经济、有效的.     

肠造口患者术后康复护理的分析

目的分析肠造口患者术后康复护理的方法及效果。方法收集2014年5月至2015年5月我院接收的133例肠造口患者,按照不同的术后护理方法分为对照组与实验组。给予对照组63例肠造口患者常规护理,给予实验组70例肠造口患者康复护理。观察并对比对照组与实验组的护理效果。结果实验组住院时间短于对照组,并发症少于对照组,护理满意度高于对照组,有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论对肠造口患者术后进行康复护理护理效果较好,能有效缩短住院天数,减少并发症,满意度较高,值得推广。     

经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术(mPCNL)治疗复杂性肾结石43例临床分析

目的研究经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石43例的临床疗效。方法选择从2010年5月至2012年5月于我院就诊的86例复杂肾结石患者,随机分为实验组和对照组两组,每组各43例。对照组采用开放性手术进行治疗,实验组采用经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术进行治疗。分别记录两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及住院费用,分析比较两组患者术后尿漏、术后大出血等并发症的发生情况。结果实验组患者的术中出血量、住院天数明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院费用与对照组无显著性差异(P>0.05)。实验组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肾微造瘘输尿管镜弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石安全、可靠且术后并发症少,明显优于常规开放性手术。     

胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理中实施加速康复外科的价值分析

目的探讨胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理中实施加速康复外科的应用价值。方法选取我院胸外科2015年5月～2017年9月实施胸腔镜右上肺叶切除的患者94例,经伦理委员会同意,以随机数字表法分为两组:对照组47例,给予常规的围手术期护理;护理组47例给予加速康复外科护理。比较两组患者的术后疼痛评分和术后疼痛满意度,术后并发症发生率,住院天数和住院费用。结果对照组患者在术后第1天及第3天疼痛评分(NRS)显著高于护理组(P 0.01),术后第5天两组患者NRS评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);对照组镇痛满意度显著低于护理组(P 0.01);对照组并发症发生率19.15%显著高于护理组4.26%;对照组的住院天数和住院费用显著高于护理组(P 0.01)。结论在胸腔镜右上肺叶切除术围术期护理中实施加速康复外科,可促进患者加快缓解术后疼痛,增加镇痛满意度,并显著减少并发症,减少住院时间,节约住院费用,值得推广应用。     

加速康复外科护理在消化道肿瘤围术期护理中的应用效果

目的探讨加速康复外科护理在消化道肿瘤围术期护理中的应用效果。方法将2017年2月至2018年6月的90例消化道肿瘤患者随机分组,对照组遵循常规护理,实验组落实围术期加速康复外科护理。比较两组消化道肿瘤患者满意水平;术后排气、排便、胃管、尿管留置时间、住院时间;护理前后患者负性心理因子评分;肺部感染、尿潴留、切口感染发生率。结果实验组消化道肿瘤患者满意水平高于对照组,P <0.05;实验组术后排气、排便、胃管、尿管留置时间、住院时间优于对照组,P <0.05;护理前两组负性心理因子评分相似,P> 0.05;护理后实验组负性心理因子评分优于对照组,P <0.05。实验组肺部感染、尿潴留、切口感染发生率低于对照组,P <0.05。结论围术期加速康复外科护理在消化道肿瘤护理中的干预结果确切,可减少并发症,改善患者的心理状态,帮助患者加速术后康复和减少置管时间、住院时间,患者满意水平高。     

快速康复外科理念指导下的腹腔镜胆囊切除术135例

目的 探讨快速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的临床应用价值.方法 将270例接受LC的患者均分为两组,分别采用FTS理念(FTS组)和传统围术期治疗方案(对照组)治疗.比较两组术后进食时间、排气排便时间、下床活动时间、住院天数、住院费用及术后并发症情况.结果 FTS组较对照组术后进食时间、排气排便时间、下床活动时间、住院天数明显缩短(P＜0.05,P＜0.01),住院费用明显减少(P＜0.05),两组均无术后并发症.结论 快速康复外科理念在实施LC患者的应用安全、经济、有效,不仅使患者术后恢复加快,同时还可缩短住院时间,降低住院费用.     

快速康复外科在创伤性肝脾破裂并失血性休克围术期中的应用

目的 探讨快速康复外科理念指导下的围术期处理措施在创伤性肝脾破裂并失血性休克中应用的安全性及有效性.方法 将我院腹部外科中心2012年1月-2012年12月收治23例创伤性肝脾破裂并失血性休克患者,随机分为快速康复外科组（FTS组）和对照组,FTS组（n=16）采用快速康复外科理念指导下的围术期处理方法,对照组（n=7）采用传统的围术期处理方法,比较两组术前、术后第1天及第5天C反应蛋白（CRP）水平,术后乳酸清除时间、排气排便时间、住院天数及住院费用、不良反应及并发症发生情况.结果 23例均治愈,与对照组相比,FTS组术后第1 d及第5 d CRP水平减低,术后乳酸清除时间、排便排气时间、住院天数明显缩短、住院费用明显减少（P＜0.05,P＜0.01）,不良反应及并发症发生率无显著差异（P〉0.05）.结论 快速康复外科理念在创伤性肝脾破裂并失血性休克围术期处理中的应用安全、有效,可加速康复进程.     

快速康复外科理念与临床路径整合用于腹部外科的效果观察

目的快速康复外科理念与临床路径整合用于腹部外科手术患者,观察腹部手术患者临床应用的有效性、安全性、可行性及优越性。方法将腹部手术的患者100例,胃手术30例、胆道手术40例、小肠10例、结肠手术20例,随机分为观察组和对照组,快速康复外科理念与临床路径整合方法组50例(实验组);常规围手术期方案组50例(对照组)。分析研究两组患者术后离床时间、肛门排气时间、住院天数、住院费用等指标,并观察记录不良反应及并发症。结果快速康复外科理念与临床路径整合组比对照组术后离床时间、肛门排气时间明显提前(P<0.05),并且缩短住院天数、降低住院费用。且并未增加并发症。结论快速康复外科理念与临床路径整合,用于腹部外科手术患者,是安全、经济、有效和可靠的。     

卫生护垫覆盖婴儿肠造瘘口护理新技术临床应用观察

目的 观察分析卫生护垫覆盖婴儿肠造瘘口护理新技术临床应用效果.方法 将患者随机分两组:对照组肠造瘘口暴露法;实验组卫生护垫覆盖婴儿肠造瘘口方法.对照两种方法护理肠造瘘病人的平均每天每例护理耗时、肠液外漏污染衣被的机率、造瘘口护理并发症的发生率、家属接受程度、患儿舒适度、造瘘口排气排便情况.结果 两种方法对瘘口排气排便无影响.与对照组相比,实验组每天每例护理耗时明显减少,家属接受程度提高,肠液外漏污染衣被的机率明显减少.结论 卫生护垫覆盖肠造瘘口护理新技术,能达到定时清理造瘘口,不影响婴儿造瘘口排气排便,可提高患儿生活质量的效果.     

手术室快速康复外科护理在胃癌根治术中的应用观察

目的探讨手术室快速康复外科(FTS)护理在胃癌患者中的应用效果。方法将90例在2016年1月~2017年12月期间行胃癌根治术患者随机分为观察组和对照组。观察组采用FTS手术室护理,对照组采用传统护理。统计两组术后住院时间、住院费用、术后恢复情况和并发症;检测两组的C反应蛋白和血清蛋白的浓度;调查两组的满意度。结果观察组的尿管留置时间、术后下床时间、首次进食时间、肛门排气时间、肠外营养时间、术后住院时间和住院费用均明显少于对照组(P0.05)。观察组的C反应蛋白浓度明显低于对照组(P0.05)。观察组的血清蛋白浓度明显高于对照组(P0.05)。观察组的咽痛、尿路感染、肺部感染、腹胀和寒战的发生率均明显低于对照组(P0.05)。观察组的患者和家属满意度均明显高于对照组(P0.05)。结论手术室FTS护理可加快术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,减轻应激,提高术后营养,减少并发症和提高手术室护理满意度。     

加速康复外科理念在阑尾炎手术中的应用

目的:比较应用加速康复外科治疗方案和传统方法治疗阑尾炎的效果。方法:对比研究50例阑尾炎病人分为加速康复外科组24例和传统发方案治疗组26例,比较两组病人术后住院时间、住院费用、术后进费时间、术后进食时间、下床活动时间和并发症的发生率等。结果:两组病人均痊愈出院。加速康复组病人与对照组相比,术后进食和下床活动时间均明显提前,住院费用及住院时间亦减少(P<0.01)。结论:加速康复外科治疗方案更有利于指导阑尾炎病人的治疗。     

FTS理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用效果

目的 探讨快速康复外科理念在微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期护理中的应用效果。方法 将110例胸腰椎爆裂骨折患者随机分为对照组(常规护理措施)和研究组(围术期采取快速康复外科)各55例。观察两组疼痛评分、住院时间、住院费用、术后并发症、生活质量。结果 研究组术后24 h、术后3 d、出院时疼痛评分低于对照组,住院时间短于对照组,住院费用低于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院时,研究组生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 微创内固定治疗胸腰椎爆裂骨折患者围术期可采取快速康复外科理念,能够缓解患者疼痛情况,缩短患者住院时间,减少术后并发症发生率,提升术后生活质量。     

快速康复外科在盆腔根治性手术围术期护理中的研究

目的探讨快速康复外科在盆腔根治性手术围术期护理中的应用效果。方法选择2013年6月~2014年6月在本院接受盆腔根治性手术的180例Ⅰ~Ⅲ期子宫颈癌、子宫内膜癌患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各90例。对照组采取传统护理方法 ,实验组采取快速康复外科护理路径。比较两组的术后肛门排气时间、并发症发生率、住院时间、住院满意度得分、住院费用。结果观察组的并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的肛门排气时间、住院时间、住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的住院满意度得分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科护理在盆腔根治性手术围术期护理中的应用效果显著,能有效加快患者的康复进程,值得临床推广应用。