混合式情景模拟教学法在儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力教学中的应用

  目的  探讨混合式情景模拟教学对提升儿科住院医师规范化培训学员医患沟通能力的效果。  方法  选入2016年9月到2019年12月在昆明医科大学第二附属医院儿科进行培训的规范化培训学员共56名，随机分成两组，每个小组中纳入28名学员。实验组采用混合式情境模拟教学法即:标准化病人辅助下的情景模拟教学法和Seminar教学法，对照组采用基础教学法，分析儿科轮转住院医师规范化培训学员医患沟通的理论、实践操作考核分数、学员对教学的满意度、学员沟通能力的提升率。  结果  与对照组相比，实验组的学员满意度较高，且考核分数较好，沟通能力的提升率更高，两组数据，差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  在儿科的教学工作中，科学的采用混合式情境模拟教学方式，能够提高儿科轮转住院医师规范化培训学员的医患沟通能力，全面提升临床胜任能力。     

大学生临床技能竞赛训练方法在麻醉住院医师规范化培训教学中的应用

本研究总结了连续9年全国大学生临床技能竞赛技能培训工作,摸索出一套适用于麻醉住院医师规范化培训的教学方法,并将此方法应用于住院医师规范化培训的临床操作、专业理论、临床思维、人文关怀、医患沟通等各个方面。结果表明,住院医师规范化培训各方面的教学效果均更加实用和高效,住院医师能在短时间内快速掌握麻醉基本操作技能,说明大学生临床技能竞赛训练方法可以应用在麻醉住院医师规范化培训中,能够有效增强培训效果。     

肾病科住院医师规范化培训中医患沟通能力培养

在规范化培训期间加强住院医师医患沟通能力培养,对改善医患关系紧张局面具有重要意义。本文从肾病科临床疾病特征、参加规范化培训住院医师医患沟通存在的主要问题以及提高医患沟通能力的措施等方面,探讨如何在中医药大学附属医院肾病科规范化培训中加强住院医师医患沟通能力培养。     

住院医师规培学员医患沟通能力培养的成效初探

现代医学模式下,一名合格医生必须具备精湛的医术和良好的医患沟通能力,良好的医患沟通是减少医疗纠纷,提高医疗质量的保障.2011年7月到2012年3月间通过对我院规培医师医患沟通能力培训前后的对比测量表明经过规范的培训有助于提高住院医师规范化培训学员医患沟通能力.     

标准化病人模式用于麻醉规培医师医患沟通能力培训

提高麻醉规培医师医患沟通能力尤为重要,在麻醉规培医师综合能力方面所存在的问题中,规培医师医患沟通能力薄弱较为突出.在临床医学教育中,住院医师规范化培训十分的重要,是优秀医务人员培养工作的关键.标准化病人是我院麻醉科所采用的形式,以此来提高麻醉规培医师的医患沟通交流能力.定期举办讲座,并组织高年资经验丰富的医师为主讲老师;使用医患、医患家属角色互换临床情景进行模拟培训;将临床中经典医疗沟通案例做成视频供麻醉规培医师学习并建立监督考核奖惩制度.通过标准化病人模式在麻醉规培医师医患沟通能力中的应用,提高我院麻醉科规培医师的医患沟通能力,降低非医疗差错性质的医患纠纷发生率,进一步为我院麻醉科全面开展医患沟通能力培训奠定基础.     

改良麻醉Mini-CEX评估量表在麻醉科住院医师规范化培训中的构建与应用

目的：探索改良麻醉Mini-CEX评估量表在麻醉科住院医师规范化培训中的应用效果。方法：以2018年与2019年进入医院麻醉科住院医师规范化培训基地进行培训的36名学员为研究对象,随机分为对照组和试验组各18名。对照组采用传统带教模式,试验组在对照组基础上采用改良麻醉Mini-CEX评估量表每月进行1次考核,两组学员均参加年终理论考核及改良麻醉Mini-CEX考核,对比两组学员年终考核成绩及教学满意度。结果：试验组改良麻醉Mini-CEX年终考核评分显著高于对照组,试验组改良麻醉Mini-CEX年终考核评分显著高于首次考核评分。试验组对教学满意度显著高于对照组。结论：改良麻醉Mini-CEX评估量表能够有效提高麻醉专业住院医师规范化培训学员的临床综合能力,提高临床教学效果,值得运用及推广。     

儿科住院医师规范化培训医患沟通能力培养方案初探

加强儿科住院医师规范化培训期间住院医师的医患沟通能力,对改善医患关系紧张的局面具有重要意义。目前我国各级医疗单位儿科就医群体存在住院患儿为独生子女、家长过度溺爱、诊疗中过度紧张和恐惧等特点。分析现状可见,临床实践中儿科住院医师的医患沟通受到患儿、家长、医师三方面影响,存在患儿不易配合、家长医学护理知识不足、住院医师临床与沟通经验缺乏等问题。因此,有必要在规范化培训期间,加强儿科住院医师医患沟通能力专项培训,建立医患沟通反馈机制,针对其医患沟通存在的薄弱环节加以改进,以完善儿科住院医师医患沟通能力培养方案。     

住院医师规范化培训重症医学培训内容与方法初探

住院医师规范化培训是我国临床医师培训的重要手段,重症医学在住院医师规培过程中具有重要地位,是保证住院医师规范化培训质量的重要环节。住院医师在ICU规培期间应该掌握危重患者的识别,早期发现,常见危重情况的基本处理、医患沟通等能力。采用制定详细的规培大纲,多种教学方法配合,重视临床工作能力培养等方法,从而探索制定出住院医师规范化培训在重症医学的培训模式。     

巴林特小组活动在提高烧伤科住院医师规范化培训中医患沟通能力的应用

目的 探讨巴林特小组活动在提高烧伤科住院医师规范化培训医患沟通能力的应用效果。方法 选取2021-01～12月在作者医院烧伤外科轮转的规范化培训住院医师56名,将2021-01～06月轮转的26名住院医师作为对照组,采用传统的轮转培训方式,将2021-07～12月轮转的30名住院医师作为实验组。实验组在传统轮转培训模式的基础上,开展每周2次的巴林特小组活动。两组分别在培训前后,应用医患沟通技能评价中文版SEGUE量表(Set the stage, Elicit information, Give information, Understand the patient’s perspective, End the encounter),对医患沟通能力进行评价。结果 两组研究对象一般资料和培训前SEGUE评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组住院医师在培训后,SEGUE评分均明显高于培训前,且实验组SEGUE评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 巴林特小组活动能够明显提高烧伤科住院医师规范化培训医患沟通能力。     

叙事医学在超声科住院医师规范化培训中的应用价值

目的 评价叙事医学对超声科住院医师共情能力和医患沟通能力的培训效果.方法 将2020年5月1日-2020年8月31日在某院超声科参加规范化培训的30名住院医师随机分为观察组和对照组,每组15人.对照组接受常规的规范化培训,观察组在对照组基础上增加叙事医学相关培训.在培训前后,对观察组和对照组进行共情能力和医患沟通能力测...     

浅谈急诊科住培教学的医学人文教育与医患沟通培养

住院医师规范化培训是培养卓越医师的的关键环节。住院医师医学人文教育与医患沟通能力培养,对医疗工作中的给予患者充分的人文关怀、与患者进行良好沟通、更好地为患者服务至关重要。急诊科住院医师规范化培训是急诊专科人才培养的重要途径。急诊科人文教育与医患沟通技能的培养是急诊科住院医师规培的重要组成部分。然而,目前普遍存在重急救知识、急救技能培养而轻医学人文教育与医患沟通技能培养。因此,急诊科住院医师规范化培训亟待加强人文教育、医患沟通技能的培养。我院急诊科通过合理安排培训内容、采用科学教学方法,加强人文教育、医患沟通技能的培养,使得住院医师急救知识、急救技能与人文素养、沟通能力同步提高,从而取得较好的培训效果,更好地沟通,更好地为患者服务。     

360度评价在住院医师规范化培训学员沟通能力考评中的应用

目的:分析"360度评价"在住院医师规范化培训学员沟通能力评考评中的应用价值。方法:应用"360度评价"表,对2014年-2015年湖北医药学院第五临床学院招收的内科、外科、妇产科、儿科住院医师规范化培训学员(共计84名)的沟通能力分别从带教老师、规培学员、护士、患者、管理者和同行进行多角度、全方位综合性评估。利用SPSS15.0对数据进行统计学分析。结果:调查表回收率99.59%,有效率96.52%,Cronbachσ可信度及有效度高。与单一评价者评分相比,"360度评价"的考评方式更科学有效。结论:证实了360度评价法能够清楚、合理、真实的评价出住院医师规范化培训学员沟通能力的真实水平。     

对我院开展住院医师规范化培训效果的调查分析

目的:了解我院住院医师规范化培训工作开展的效果,收集培训人员对培训工作的建议,为更加规范今后的培训提供重要的依据.方法:采用问卷调查法对我院2010～2011年住院医师规范化培训的部分学员进行调查研究.结果:绝大部分培训人员感觉通过培训,自身的医患沟通、临床技能、诊疗常规的掌握等均得到不同程度的提高,对基地专题讲座和三基技能培训的效果给予肯定,但部分调查对象认为仍然存在着诸多影响培训效果的因素,希望给予改进.结论:我院住院医师规范化培训取得了初步的可喜效果,然而在管理制度、带教师资、轮转安排上还存在不足,需要继续探索适合住院医师成长的培养模式,进一步保证住院医师规范化培训效果.     

标准化病人在口腔颌面外科住院医师规范化培训医患沟通技能中的应用

目的：研究标准化病人(standard patient, SP)在口腔颌面外科住院医师规范化培训中的应用。方法：将住院医师随机分为试验组和对照组。采用医患沟通技能评价量表和医疗服务满意度调查表,对住院医师医患沟通能力和患者满意度进行评价。结果：试验组住院医师医患沟通能力及患者满意度较对照组显著提高。结论：SP模拟医患沟通培训能够提高住院医师的医患沟通能力及患者满意度。     

迷你临床演练评估在内科住院医师规范化培训临床能力测评中的应用

目的 在内科住院医师规范化培训学员临床能力评估中引入迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）工具并评价其效果.方法 以湖北医药学院附属太和医院内科43名住院医师规范化培训学员为研究对象,17名临床教师应用修改后的Mini-CEX测评表,对43名住院医师规范化培训学员的病史采集、体格检查等7项临床核心能力进行评估,双方反馈对Mini-CEX测评的满意度.结果 体格检查与其他6项评估指标呈高度正相关;Mini-CEX测评各项指标分数构成有差异;教师和学员对本次Mini-CEX测评的满意度均达90％以上.结论 在内科住院医师规范化培训中引入Mini-CEX测评,临床教师可以直接观察学员整个临床工作的过程,有利于引导学员临床培训的方向,并监督临床培养过程形成动态书面评价.     

学生标准化病人在口腔全科专业住院医师规范化培训技能考核中的应用

目的:提高口腔全科专业住院医师规范化培训临床技能考核的客观性,客观评价住院医师的医患沟通能力。方法:在住院医师规范化培训临床技能考核中引入学生标准化病人(Student as Standardized Patient, SSP)考核模式,进行教学改革及应用探索。结果:SSP的引入,提高了临床技能考核中医患沟通考核环节的实际性和可重复性,提升了考核的科学性和规范性。结论:将SSP模式引入口腔全科专业住院医师规范化培训临床技能考核,可以科学检验学生临床技能水平,为临床教学模式改革提供了一种新的思路。     

BOPPPS教学模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房的探索

目的 探讨BOPPPS 模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房中的效果。方法 将在我院妇产科临床规范化培训的住院医师为对象（2016 年1~12 月）随机分为两组院教学实验组（n=30）和对照组（n=35）。分别采用BOPPPS 教学和传统教学方法。对两组理论考试、技能操作考核及问卷调查综合测试成绩进行评估。结果 教学组基础知识考试、临床技能考核、问卷调查综合测试成绩均明显高于对照组（P<0.05）。BOPPPS 教学组大部分学员认为BOPPPS 教学有助于学习主动性的提高、医患沟通能力的培养、临床思维的激发、学习效率的提高,同时学员们也提出BOPPPS 模式压力大,花费时间及精力多,与对照组成绩有显著性差异（P<0.05）。结论 在妇产科住院医师规范化培训中应用BOPPPS 模式教学查房可以有助于教学质量的提高和学员综合能力的提高。     

临床住院医师的基本技能培养

探讨基本技能在培养临床住院医师中的作用。规范化培养临床住院医师的基本技能的训练与考核。使临床住院医师的病历书写、基本理论、手术技术操作、综合分析问题、解决问题的能力以及医患之间沟通的能力有了明显提高。住院医师的基本理论、基本知识与基本技能的规范化培训是提高临床住院医师工作能力的关键,是成为一名优秀临床医师的基础。     

BOPPPS教学模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房的探讨

目的探讨BOPPPS模式在妇产科住院医师规范化培训中临床教学查房中的效果。方法将在我院妇产科临床规范化培训的住院医师为对象(2016年1~12月)随机分为两组:教学实验组(n=30)和对照组(n=35)。分别采用BOPPPS教学和传统教学方法。对两组理论考试、技能操作考核及问卷调查综合测试成绩进行评估。结果教学组基础知识考试、临床技能考核、问卷调查综合测试成绩均明显高于对照组(P0.05)。BOPPPS教学组大部分学员认为BOPPPS教学有助于学习主动性的提高、医患沟通能力的培养、临床思维的激发、学习效率的提高,同时学员们也提出BOPPPS模式压力大,花费时间及精力多,与对照组成绩有显著性差异(P0.05)。结论在妇产科住院医师规范化培训中应用BOPPPS模式教学查房可以有助于教学质量的提高和学员综合能力的提高。     

成都市全科规范化培训住院医师医患沟通培训现状研究

目的 调查成都市全科规范化培训住院医师医患沟通培训需求、参加意愿等,根据相应的培训需求,制定以需求为导向的全科规培医生医患沟通培训课程体系提供参考及建议。 方法 采用问卷调查方法,对成都市于2019年3月期间正在接受全科规范化培训的住院医师共计386名学员进行横断面调查。 结果 所调查386人中,有359人(93.0%)认为需要在规范化培训期间开展医患沟通培训的相关课程;342人(88.6%)愿意参加医患沟通培训课程。学员对医患沟通主题培训的需求排名前三的是:如何与愤怒的患者沟通,占86.3%(333/386)、如何解释和告知病情,占81.6%(315/386)、告知坏消息,占78.2%(302/386);学员对医患沟通培训形式需求排名前三分别为:临床实践教学,占73.8%(285/386)、模拟教学,占67.6%(261/386)、专题讲座,占60.9%(235/386)。各项医患沟通培训形式的既往参加人数与期望参加人数之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。 结论 全科规范化培训住院医生对医患沟通重视,需求明显。建议在沟通培训课程中添加“与愤怒患者的沟通”“解释和告知病情”“告知坏消息”等内容,同时减少理论教学,采用实践与模拟教学以增加医患沟通培训效果。