新型冠状病毒肺炎患者康复期肺功能及胸部CT随访

目的 通过分析新型冠状病毒肺炎患者康复期肺功能及胸部CT随访结果,为指导新型冠状病毒肺炎患者康复治疗提供依据.方法 以2021年1月3日至3月2日于邢台市第二医院救治并治愈的新型冠状病毒肺炎患者80例为研究对象,共收集患者出院后3～4个月的胸部CT结果67例,患者出院后3～4个月肺功能结果59例,根据在院时疾病严重程度...     

新型冠状病毒肺炎胸部CT表现

目的探讨新型冠状病毒肺炎( Corona Virus Disease 2019,COVID-19)的 CT影像表现及其诊断价值。方法回顾性分析 2020年 1—2月就诊于阜阳市第二人民医院 113例经 CDC实验室核酸确诊的 COVID-19 CT检查的病变表现形式、分布特点及病变程度。结果 COVID-19病人的 CT检查最主要影像表现:早期两肺外周带( 92.9%)多发磨玻璃样影(占 84.9%),其内血管增粗(占 79.6%);进展期,短期内病灶范围增大,密度增高,部分出现实变(占 84.4%)内见充气支气管征;重症期病变短期内进展迅速,病灶弥漫,部分呈“白肺”表现;吸收期,实变密度减低,病变范围缩小,部分可,见纤维索条(占 86.7%)。结论新型冠状病毒肺炎 CT表现具有特异性,不同时期的 CT表现,结合病人流行病学史、临床表现、典型影像学征象和病原学检查能够更为精准地诊断。     

新型冠状病毒肺炎的CT表现及动态变化特点

目的 正确认识新型冠状病毒肺炎(NCP)的CT表现对于明确诊断和评价疗效具有重要的临床意义.方法 收集2020年1―2月阜阳市第二人民医院经安徽省或阜阳市疾病预防控制中心(CDC)核酸检测阳性确诊的NCP病人91例,分析所有病例的胸部CT表现.结果 NCP早期表现主要表现为单或双肺胸膜下(包括叶间胸膜)结节状及斑片状磨...     

新型冠状病毒肺炎胸部CT表现及其诊断价值

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)胸部CT表现及其诊断价值。方法 242例患者入院24 h内行胸部CT检查及RT-PCR新型冠状病毒核酸检测,72 h内复查核酸1次,89例患者出院前接受新型冠状病毒血清特异性抗体检测。观察胸部CT有无病变,并分别评价以核酸检测、核酸或血清特异性抗体检测为诊断标准下的胸部CT诊断效能。结果 242例患者临床症状以发热(63.2%)和咳嗽(44.6%)为主。188例患者胸部CT可见炎症表现,以双肺受累多见(88.8%),病变多位于肺野外带及胸膜下(83.5%),右肺和左肺下叶常见(68.1%和62.8%),可见磨玻璃影(86.2%)、混合密度影(88.8%)及实变影(52.1%),磨玻璃影伴铺路石征(44.1%)、晕征(37.8%)、网格征(35.1%),实变病灶常伴空气支气管征(41.5%),部分实变内见肺小血管增粗(13.3%)。纵隔淋巴结增大(30.3%)较常见,胸腔少量积液(8.5%)、胸膜增厚(12.2%)、心包积液(4.8%)少见。以核酸检测为诊断标准时,胸部CT诊断COVID-19的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和AUC分别...     

新型冠状病毒肺炎与非新型冠状病毒肺炎患者胸部CT影像分析

目的 初步分析新型冠状病毒(COVID-19)肺炎与非COVID-19肺炎患者的CT影像学特征.方法 回顾性分析2019年12月～2020年3月确诊的57例患者的胸部CT影像.记录并分析每位患者胸部CT图像中受累肺叶数量,病灶分布情况(胸膜下、中央区、胸膜下与中央区并存),病灶类型(纯磨玻璃结节、伴铺路石征磨玻璃结节、...     

应对新型冠状病毒肺炎患者胸部CT检查的优化

目的探讨应对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)CT检查的优化策略。方法疫情期间,发热门诊专用CT检查的受检者60例分为行低剂量胸部CT检查30例(试验组)和行常规胸部CT检查30例(对照组);对CT图像行主观和客观评价,比较两组辐射剂量。结果两组图像的主观评分均≥3分,试验组图像评分与对照组相仿[(4.11±0.33)分vs.(4.30±0.31)分](P>0.05),2名诊断医师评分的一致性较好(Kappa=0.76)。两组气管分叉层面降主动脉的信噪比和对比信噪比相仿(P>0.05)。试验组容积剂量指数、剂量长度乘积及全身有效剂量均低于对照组(P<0.05)。工作人员任务结束后居家隔离14 d,无一例感染新型冠状病毒。结论对COVID-19患者胸部CT检查实施优化措施临床可行。     

新型冠状病毒肺炎患者出院后的首次胸部CT随访

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者出院后首次胸部CT随访的影像学特点。方法回顾性分析68例COVID-19患者的胸部CT影像学资料。A组45例,为普通型患者,出院后10～33(17.22±4.32) d首次复查胸部CT;B组23例,为重型患者,出院后16～34(18.87±6.86) d首次复查胸部CT。比较两组患者肺内残留病变分布、CT征象变化和双肺半定量视觉评分。结果两组肺内病变均以磨玻璃密度影为主,条索影次之。A组未见肺内明显病灶患者比例高于B组(35.56%vs.4.35%)(P<0.01),而累及2个及以上肺叶患者比例低于B组(44.44%vs.82.61%)(P<0.01)。A组患者左肺、右肺评分以及双肺总评分均低于B组(P<0.01)。结论COVID-19患者出院后肺内病灶吸收快;部分普通型患者肺内病灶完全吸收,仅少数患者遗留纤维性病灶。重型患者CT上残留的主要病变为磨玻璃密度影和条索影,需进一步随访观察。     

新型冠状病毒肺炎危重症监护病区的护理管理

安徽省首支重症监护护理队伍于2020年1月26日定点支援武汉市金银潭医院,护理团队坚守在危重症监护病区,积极救治新型冠状病毒肺炎危重患者,积累了丰富的危重症护理工作经验。本文介绍了救治新型冠状病毒肺炎危重患者采取的护理管理措施,从护理人力资源管理、病区管控制度制定与落实、流程持续优化、开展多样化培训和护理人员心理支持等方面进行探讨,并就重症监护病区临时组建的护理团队及科室管理提出合理性建议,以期为复杂形势下新型冠状病毒肺炎的危重症监护病区护理管理提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情下隔离病房的构建及护理管理

目的:探讨新型冠状病毒肺炎(以下简称新冠肺炎)疫情下隔离病房的构建及护理管理策略,为建立有效的疫情防控体系和提高护理管理质量提供参考.方法:参照国家颁发的《新型冠状病毒肺炎的诊疗方案》及防控要求,结合苏州市第五人民医院实际情况制定疫情防控措施及护理管理策略.结果:苏州市第五人民医院2020年1月10日—2020年3...     

成人COVID-19肺炎相关性呼吸衰竭21例分析

COVID-19肺炎是一种新发传染性疾病,飞沫传播及密切接触是其主要传播途径,人群普遍易感,有基础疾病的老年患者病情更加严重,糖尿病、高血压及冠心病是最常见的合并症,重症患者主要表现为严重的低氧血症及呼吸窘迫,呼吸支持治疗是其主要治疗手段。目前临床上对其认识仍然不够,尤其合并呼吸衰竭的重症患者,缺乏其临床特征及预后的资料。本文对21例COVID-19肺炎合并呼吸衰竭的重症成年患者的临床特征、治疗及短期预后进行总结分析,以期为后续重症患者的抢救提供参考。     

法匹拉韦治疗新冠肺炎临床研究进展

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情在全球大流行,临床上迫切需要特异性抗病毒治疗药物。对已批准上市或正在临床开发的药物开展重定位研究是针对突发疫情快速寻找潜在治疗药物最为快速和高效的策略。法匹拉韦是一种广谱抗RNA病毒药物,在日本和中国已批准上市用于治疗流感,其作为抗新型冠状病毒感染的潜在药物,全球多个国家正在开展相关临床试验,初步的结果令人鼓舞。本文主要综述在中国、日本、俄罗斯和印度等国家开展的法匹拉韦单用或联合其他药物治疗COVID-19的临床试验,考察用药剂量、试验设计、药物有效性和安全性等。研究结果显示,法匹拉韦在针对COVID-19轻症和中症患者的治疗中,能够有效提高患者病毒RNA清除率或改善临床恢复率,且表现出良好的安全性。本文对法匹拉韦治疗COVID-19临床研究进展进行总结,为其在抗COVID-19治疗中的应用提供参考。     

新型冠状病毒肺炎的免疫失衡及干预策略

冠状病毒是一类在自然界中广泛存在的单链RNA病毒,21世纪头二十年由冠状病毒引起的传染病已在世界范围内引起3次较大规模的流行,加强对冠状病毒的研究势在必行。该文主要以SARS冠状病毒(SARS-CoV)、中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)以及最近在全球爆发的新型冠状病毒(SARS-CoV-2/2019-nCoV)为例,总结了这些冠状病毒在结构、基因、来源、传染力和致病性等方面的异同,基于实验研究和临床报道,从细胞因子风暴、中性粒细胞异常增多、淋巴细胞亚群失衡等方面阐述了新型冠状病毒肺炎发病的免疫失衡现象以及相应的干预策略,并提出后续展望,为新型冠状病毒肺炎的防治提供新策略和新思路。     

新型冠状病毒肺炎康复者恢复期血浆中新型冠状病毒核酸检测方法的验证

目的  对新型冠状病毒肺炎(COVID-19)康复者恢复期血浆中新型冠状病毒（2019 novel coronavirus,2019-nCoV）核酸检测方法进行系统性验证。方法  根据血浆样本实际情况,并结合试剂盒要求,建立COVID-19康复者恢复期血浆中2019-nCoV核酸的实时荧光定量PCR检测方法,并从专属性、检测限（limit of detection,LOD）、重复性及中间精密度对该方法进行系统性的验证,对20份COVID-19康复者恢复期血浆样本进行性能确认。结果  专属性：阳性样本及阴性样本均能有效被检出;检测限：1×LOD~2×LOD企业参考品19次检测开放阅读框1a/b和核衣壳蛋白基因基因均为阳性;重复性和中间精密度：两种阳性对照基因以及内部质控在不同荧光通道的循环阈值的相对标准偏差均符合要求。性能确认：康复者恢复期血浆2019-nCoV核酸检测结果均为阴性。结论   该检测方法专属性强、稳定可靠、重复性好,适用于COVID-19康复者恢复期血浆2019-nCoV核酸检测。     

Middle East Respiratory Syndrome (MERS) and novel coronavirus disease-2019 (COVID-19): From causes to preventions in Saudi Arabia

Saudi Arabia is one of the countries that has been affected by COVID-19. At the beginning of March 2020, it revealed a steadily rising number of laboratory-confirmed cases. By 20th May 2020, 59,854 infected cases had been confirmed, with 329 deaths. To prevent a further outbreak of COVID-19, this article discusses the current understanding of COVID-19 and compares it with the outbreak of Middle East Respiratory Syndrome (MERS) in 2012 in Saudi Arabia. It also discusses the causes, transmission, symptoms, diagnosis, treatments and prevention measures to identify an applicable measure to control COVID-19.