PVP联合全杜仲胶囊治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察

目的 采取经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous vertebroplasty,PVP)联合全杜仲胶囊综合治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效观察.方法 挑选2020年7月-2021年7月期间南昌市第一医院治疗的68例骨质疏松性脊柱骨折患者,用随机法将患者分为观察组34例与对照组34例.对照组为采取联合PVP术联合常规抗骨质疏松药物治疗,观察组为对照组的方式上加用中药全杜仲胶囊综合治疗,对2组治疗后不同时间的骨密度、Cobb角、疼痛VAS评分及椎体再骨折进行比较.结果 观察组患者治疗后的骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组治疗的患者VAS疼痛分值低于术后的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者发生椎体再骨折的风险为2.94％,与对照组相比,椎体再骨折风险显著降低75％.结论 PVP术联合全杜仲胶囊能够提升骨密度,有效缓解疼痛,减少脊柱椎体再骨折的概率.     

经皮椎体后凸成形术联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的效果

目的:观察分析经皮椎体成形术(PVP)联合唑来膦酸治疗老年骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折的临床效果.方法:选择我院2018年1月至2020年4月收治骨质疏松脊柱压缩性骨折老年患者90例作为研究对象,随机将其均分为两组:研究组和对照组,每组患者各有45例.对照组采用PVP治疗,研究组联合应用PVP与唑来膦酸治疗.比较两组患者治疗前后椎体前缘高度、Cobb角、Oswestry功能障碍指数(ODI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨密度变化,比较两组治疗后生活质量评分.结果:与术前比较,术后6个月、12个月两组椎体前缘高度均升高,Cobb角、ODI指数及VAS评分均降低(P<0.05);术后12个月,研究组椎体前缘高度高于对照组同期,Cobb角、ODI指数及VAS评分均低于对照组同期(P<0.05).与术前及对照组术后同期比较,术后6个月、12个月,研究组患者骨密度均明显升高(P<0.05).研究组患者生活质量总有效率较对照组患者显著提高(P<0.05).结论:PVP术后联合应用唑来膦酸可以显著提高骨质疏松性腰椎椎体压缩性骨折老年患者的手术效果,改善患者疼痛程度,提高骨密度水平及生活质量,临床推广的价值较高.     

高黏度骨水泥经皮椎体成形术联合双膦酸盐治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折的效果观察

目的:观察高黏度骨水泥经皮椎体成形术(PVP)联合双膦酸盐治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折(OVCF)的效果.方法:选取OVCF患者100例,根据随机数字表达随机分为研究组和对照组,每组各50例.其中对照组采用PVP进行治疗,研究组在对照组的基础上联合双膦酸盐治疗.比较两组患者治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、骨密度(BMD)、骨代谢指标及治疗后并发症发生情况和骨折再发生率.结果:治疗前两组的VAS评分、ODI评分及BMD比较无明显差异(P>0.05);两组患者治疗后3个月后及末次随访时的VAS评分、ODI评分及BMD均较治疗前明显改善,末次随访时较治疗后3个月后明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05);治疗前两组的BALP、BGP及CTX水平比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后研究组BALP、BGP水平高于对照组,CTX水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后均未发生硬膜外血肿、骨水泥渗漏及脊髓神经压迫症状等并发症;治疗后1年,研究组骨折再发生率与对照组比较,(P>0.05),治疗后2年,研究组骨折再发生率低于对照组(P<0.05).结论:高黏度骨水泥PVP联合双膦酸盐治疗OVCF患者疗效显著,改善患者椎体功能,增强椎体骨密度,减小骨折再发生率.     

密固达联合经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效研究

目的探讨密固达(aclasta)联合经皮椎体成形术(PVP)对骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法从2015年6月~2016年10月选取我科住院经确诊为新鲜性OVCF的患者共90例,根据干预方法不同分为3组,试验组A组、对照组(B组、C组)。所有受试对象均行PVP,术后试验组进行密固达治疗,对照组进行安慰剂及密钙息治疗,分别使用Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)、骨密度变化和再发骨折率进行临床疗效评价,随访半年。结果所有受试对象术后ODI指数、VAS评分均较术前明显降低(P<0.01);术后3个月及半年,试验组ODI指数及VAS评分均持续下降(P<0.05),骨密度明显增加(P<0.01),再发骨折率明显低于对照组(B组、C组,P<0.01),且再发骨折经保守治疗疗效优于对照组;同时,B组再发骨折率明显高于C组(P<0.01)。结论 PVP可快速降低OVCF患者的疼痛及改善生活质量,但术后未进行密固达抗骨质疏松治疗的患者远期效果不理想;而密固达联合PVP是治疗OVCF的有效方法,值得临床广泛推广。     

仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

目的探究仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法选取2014年1月—2016年1月天津中医药大学第一附属医院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折行经皮椎体成形术的112例患者,随机分为对照组和治疗组,每组各56例。两组均行经皮椎体成形术,对照组术后第3天静脉滴注唑来膦酸注射液,5 mg/次,1次/年。治疗组患者在对照组的治疗基础上口服仙灵骨葆胶囊,3粒/次,2次/d,3个月为一个疗程,共服用2个疗程。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前,治疗3、6个月时腰椎、股骨前端的骨密度、VAS评分和PINP水平的变化情况,比较两组治疗前后椎体后凸Cobb角及其恢复率。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.14%、96.43%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者腰椎、股骨前端骨密度均明显提高,VAS评分和PINP水平均明显降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组患者腰椎、股骨前端骨密度高于对照组,治疗组VAS评分和PINP水平低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组椎体后凸Cobb角均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组椎体后凸Cobb角低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组椎体后凸Cobb角恢复率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论仙灵骨葆胶囊联合唑来膦酸治疗骨质疏松性压缩性骨折具有较好的临床疗效,可增加患者骨密度,有效减轻患者疼痛感,促进椎体压缩性骨折的愈合,具有一定的临床推广应用价值。     

重度骨质疏松患者腰椎骨折术后抗骨质疏松治疗的效果

目的研究重度骨质疏松患者腰椎骨折术后抗骨质疏松治疗的临床疗效。方法选取我院2014年6月至2016年1月收治的重度骨质疏松腰椎骨折患者86例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组43例。两组患者均给予经皮椎体后凸成形术治疗,观察组术后静脉滴注唑来膦酸治疗,术后均接受随访。比较两组患者术前、术后4周及末次随访的疼痛程度、活动能力、椎体前缘和中部高度、Cobb角和骨密度(BMD)。结果末次随访显示,观察组的VAS、ODI评分和Cobb角均明显低于对照组(P<0.05),椎体前缘高度和椎体中部高度高于对照组(P<0.01),BMD高于对照组(t=8.17,P=0.00);观察组的再次骨折发生率明显低于对照组(χ2=5.93,P=0.01)。结论重度骨质疏松腰椎骨折经皮椎体后凸成形术后服用唑来膦酸治疗可有效缓解疼痛,提高日常活动能力和椎体稳定性,还可增加患者的BMD,降低远期骨折再发生率,是一种安全可靠的治疗方案,值得临床推广。     

经皮椎体成形术联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的临床疗效

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)联合鲑鱼降钙素治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF的临床疗效。方法选取上栗县中医院2019年2月-2020年2月老年OVCF患者60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以PVP治疗后服用常规药物,观察组予以PVP联合鲑鱼降钙素治疗。比较2组术前与术后1、12个月视觉模拟量表评分法(VAS)评分、骨密度T值、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、骨折椎体前缘高度比值,并比较2组并发症发生情况。结果术前、术后1个月2组VAS评分、骨密度T值、ODI评分、骨折椎体前缘高度比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后12个月2组VAS评分、ODI评分、骨折椎体前缘高度比值比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后12个月骨密度T值高于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 PVP联合鲑鱼降钙素治疗老年OVCF的临床疗效确切,可改善患者的VAS评分、骨密度T值、ODI评分、骨折椎体前缘高度比值,且安全性较高。     

经皮椎成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床体会

目的:探讨经皮椎成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床体会。方法:将2013年12月~2016年12月在某院骨科治疗的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者随机分为两组,对照组采用经皮椎体后凸成形术(PKP),观察组采用经皮椎体成形术(PVP),比较两组患者的治疗效果、手术情况、术后疼痛及脊柱功能情况。结果:观察组治疗有效率为93.33%,对照组的治疗有效率为96.67%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间及骨水泥注入量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后VAS疼痛评分、ODI指数、病椎椎体高度、Cobb角与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:经皮椎成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折效果显著,能有效缓解患者腰部疼痛,改善腰部功能,手术操作安全可靠,具有积极的临床意义。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的中远期疗效分析

目的研究椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的中远期疗效。方法选取我院2010年4月~2012年4月收治的106例骨质疏松性脊柱骨折患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,各为53例,分别采取保守治疗与介入治疗,对比患者治疗后1、3年的中远期疗效与VAS疼痛评分。结果治疗前两组椎体高度无显著差异(P0.05),观察组治疗后1、3年的椎体高度显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组Cobb角治疗后1、3年呈显著下降趋势,且显著低于对照组,对比差异有统计学意义(P0.05);观察组VAS评分呈明显的下降趋势,且中远期疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的中远期疗效可靠,具有较高的临床推广价值。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察

目的探讨研究经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法选择2013年6月至2014年6月我院收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者80例随机分为两组。观察组40例患者采用经皮椎体成形术治疗,对照组40例患者采用经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗,比较两组患者术后Cobb角、VAS评分及椎体高度增加情况。结果两组所有患者术后疼痛症状均有缓解,VAS评分差异无统计学意义;术后两组椎体高度较术前均有增加,术后两组患者Cobb角较术前均有降低,但PKP组患者的改善程度明显优于PVP组。结论椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折操作简单、经济安全,能迅速缓解疼痛,恢复椎体的稳定性,改善椎体的生物力学性能,值得临床推广应用。     

经皮椎体成形术联合药物治疗及预防脊柱椎体压缩骨折的效果研究

目的：研究经皮椎体成形术联合药物治疗脊柱椎体压缩骨折的效果及预防作用。方法：选择我院2012年3月～2014年2月骨质疏松性脊柱椎体压缩骨折患者200例,以入院顺位分为两组,均行经皮椎体成形术,单号100例为观察组,在术后联合抗骨质疏松药物治疗;双数100例患者作为对照组,不配合药物治疗;所有患者均随访12个月,比较两组术后疼痛、骨密度情况,并记录脊柱椎体压缩骨折再发情况。结果：观察组患者3个月、12个月腰痛VAS评分明显低于对照组（P＜0.05）。12个月后骨密度T值明显升高,与对照组比较（P＜0.05）。观察组3个月、6个月、12个月脊柱椎体压缩骨折再发率分别为1.0%、5.15%和10.87%,12个月再发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：经皮椎体成形术联合药物治疗可增加骨密度,降低术后疼痛,对于预防脊柱椎体压缩骨折再发具有显著作用。     

后路经椎弓根内固定结合椎体成形术对老年胸腰段脊柱骨折的治疗价值观察

目的探究老年胸腰段脊柱骨折采用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗的临床疗效。方法选取54例老年胸腰段脊柱骨折患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均采用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗,观察手术效果并对比分析手术前后患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘和后缘高度压缩率变化情况以及VAS(疼痛)评分情况。结果术后患者脊柱后凸Cobb角、椎体前缘高度压缩率和椎体后缘高度压缩率等与术前相比均显著降低(P<0.05),且术后患者VAS评分低于术前(P<0.05)。结论老年胸腰段脊柱骨折采用后路经椎弓根内固定联合椎体成形术治疗,可有效缩小患者脊柱后凸Cobb角,降低其椎体前缘和后缘高度压缩率,减轻患者疼痛,临床推广价值较高。     

腰椎压缩性骨折行PVP术后再骨折人群的影像学特征分析

目的 分析腰椎压缩性骨折行经皮椎体成形术(PVP)后再骨折危险因素以及影像学特征。方法 选择骨科2018年8月至2022年8月接受PVP手术治疗的腰椎压缩性骨折患者216例，根据PVP术后是否发生再骨折分组，将52例再骨折患者设为观察组，164例未发生再骨折的患者设为对照组，统计患者基本信息、临床特征、影像学参数、术后其他并发症等，单因素、多因素Logistic回归分析PVP术后腰椎再骨折的危险因素。结果 观察组性别、合并基础病、年龄、体重指数(BMI)、骨水泥注入量、骨水泥注入方式、伤椎椎体恢复高度、并发症与对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组既往椎体骨折病史、骨密度、伤椎数、Cobb角、骨水泥渗漏与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，既往椎体骨折病史、骨密度、伤椎数、Cobb角、骨水泥渗漏是PVP术后腰椎再骨折的危险因素(P<0.05)。结论 PVP术后腰椎再骨折的风险仍旧较高，影像学特征以Cobb角增高为主，既往椎体骨折病史、骨密度降低、伤椎数多、Cobb角增加、骨水泥渗漏均是诱发腰椎再骨折的危险因素，临床...     

椎体后凸成形术治疗老年脊柱骨折的临床疗效分析

目的观察对比椎体成形术（PVP）和椎体后凸成形术（PKP）治疗老年脊柱骨折的疗效。方法将2009年10月至2012年4月我院收治的60例老年脊柱骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,观察组运用PKP方法治疗,对照组运用PVP方法治疗,对比分析两组患者疼痛视觉类比评分（VAS）、后凸畸形Cobb角、骨水泥渗漏率及椎体压缩率等指标。结果治疗后两组VAS评分较治疗前均显著改善,与治疗前相比差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。观察组后凸畸形Cobb角、骨水泥渗漏率及椎体压缩率等指标均优于对照组,差异显著,有统计学意义（P〈0．05）。结论PVP和PKP均能有效缓解老年脊柱骨折患者的疼痛,减轻患者痛苦;PKP能更好使伤椎复位,恢复伤椎高度,减少骨水泥渗漏的发生率。     

椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果

目的探讨椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果。方法选择本科收治的78例骨质疏松性脊柱骨折患者,根据患者的治疗意愿,将其分为两组,椎体后凸成形术治疗组（观察组）56例、传统保守治疗组（对照组）22例。观察两组治疗前、治疗后（治疗后1年）的疼痛缓解情况、活动功能恢复情况、伤椎前中柱椎体高度和后凸Cobb角变化情况。结果治疗前,两组的VAS、EVOS评分,椎体高度及Cobb角比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后,与对照组比较,观察组的VAS评分明显降低、Cobb角明显减小,EVOS评分、椎体高度明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论椎体后凸成形术可有效缓解骨质疏松性脊柱骨折的疼痛,恢复其活动功能,具有较好的临床推广价值。     

高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折行开放后凸成形术联合椎管减压治疗的效果分析

目的：观察高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折行开放后凸成形术联合椎管减压治疗的临床效果。方法54例高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折患者,随机分为研究组和对照组,每组27例,研究组行开放后凸成形术联合椎管减压治疗,对照组行开放后凸成形术治疗,比较两组的临床效果。结果研究组术后的VAS疼痛评分、ODI功能评分均比对照组低,且研究组术后的后凸Cobb角比对照组小,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄骨质疏松脊柱爆裂骨折行开放后凸成形术联合椎管减压治疗的临床效果较为显著,值得临床推广。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床疗效。方法采用回顾性分析的方法对我院68例骨质疏松性脊柱骨折患者的临床资料进行研究,将所有的患者随机平均分为对照组和研究组,对照组34例患者采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗,研究组34例患者采用经皮椎体成形术治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果与对照组比较,研究组患者术后VAS评分、Cobb角以及椎体前缘高度改善情况更为显著,两组比较差异性显著(P<0.05),研究组及对照组患者的治疗总有效率分别为91.18%、76.47%,两组比较差异性显著(P<0.05)。结论经皮椎体成形术能有效的改善骨质疏松性脊柱骨折患者的临床症状,减轻疼痛,疗效安全可靠,值得临床进行应用及推广。     

椎体成形术后再发椎体压缩性骨折的相关风险因素分析

目的评估经皮穿刺椎体成形(PVP)术中骨水泥渗漏、骨密度值与术后再发椎体骨折风险的相关性。方法对2009年1月至2013年6月行PVP治疗的141例骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料进行回顾性研究,根据术后是否再发椎体骨折分为再骨折组和对照组,术中是否出现骨水泥椎间渗漏分为渗漏组和未渗漏组,分别分析两组的骨水泥注射量、骨水泥渗漏率、骨密度值、再发椎体骨折等情况。结果本组141例,平均随访20个月。再骨折组的骨密度值(-3.6±0.49)与对照组的(-2.7±0.21)差异有统计学意义(P<0.05);渗漏组术后相邻椎体再发骨折数与未渗漏组差异有统计学意义(P<0.05);渗漏组术后非相邻椎体再发骨折数与未渗漏组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PVP术中骨水泥椎间渗漏增加术后相邻椎体再发骨折的风险,但不增加非相邻椎体术后再发骨折的风险;骨密度降低是再发椎体骨折的危险因素。     

经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果观察

目的:观察经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床效果.方法:将120例老年骨质疏松脊柱骨折患者随机分为两组,对照组和观察组各60例.其中对照组采用开放式椎体成型术治疗,观察组则采用经皮球囊后凸成形术治疗.比较两组间疗效差异,比较治疗前后两组间疼痛视觉模拟评分(VAS)、病变椎体高度及脊柱后凸畸形角(cobb角)差异.结果:观察组总有效率为95.00％,显著高于对照组的85.00％(P＜0.05).治疗7d后,观察组VAS评分、cobb角显著小于对照组,病变椎体高度显著高于对照组,P ＜0.05.结论:皮球囊后凸成形术能有效缓解老年骨质疏松脊柱骨折疼痛,纠正后凸畸形,促进椎体高度恢复,在老年骨质疏松脊柱骨折的治疗中具有很好的疗效.     

经皮球囊后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的临床疗效分析

目的探讨对老年骨质疏松脊柱骨折患者选择经皮球囊后凸成形术加以治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年5月至2016年2月收治的老年骨质疏松脊柱骨折患者130例作为研究对象;本文通过要求老年骨质疏松脊柱骨折患者抽签展开分组;观察组:经皮球囊后凸成形术;对照组:开放式椎体成型术;观察对比VAS(疼痛视觉模拟评分)、脊柱后凸畸形角差异以及病变椎体高度等。结果在VAS评分方面、脊柱后凸畸形角以及病变椎体高度方面,观察组同对照组老年骨质疏松脊柱骨折患者之间凸显差异(P<0.05)。结论对于老年骨质疏松脊柱骨折疼痛患者的疾病情况加以有效明确,合理选择经皮球囊后凸成形术的方法进行治疗,可以将后凸畸形进行有效纠正,对于椎体高度恢复可以进行有效促进,值得老年骨质疏松脊柱骨折患者治疗过程中,广泛应用。