肾外型肾盂结石患者采用腹腔镜肾盂切开取石术和经皮肾镜取石术治疗的有效性和安全性

目的 对比后腹腔镜肾盂切开取石术(retroperitoneoscopic pyelo-lithotomy,RPL)和经皮肾镜取石术(percutaneous-nephrolithotomy,PCNL)在肾外型肾盂结石治疗中的作用.方法 对60例我院泌尿科于2018年5月至2020年5月接诊的肾外型肾盂结石患者予以研究,按照随机图表法对患者进行分组,对照组和观察组各为30例.前者行PCNL,后者用RPL,进行患者治疗情况、并发症和生活质量的比较.结果 两组手术时间和住院时间对比一致性良好,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量和医疗费用与对照组相比下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);患者并发症和生活质量得分对比间有差异(P<0.05).结论 与PCNL相比,RPL可明显减少出血量,降低医疗费用,可在防范并发症的同时进行患者生活质量的改善,可予以推广.     

肾外型肾盂结石患者采用腹腔镜肾盂切开取石术和经皮肾镜取石术治疗的有效性和安全性

目的 对比后腹腔镜肾盂切开取石术(retroperitoneoscopic pyelo-lithotomy,RPL)和经皮肾镜取石术(percutaneous-nephrolithotomy,PCNL)在肾外型肾盂结石治疗中的作用.方法 对60例我院泌尿科于2018年5月至2020年5月接诊的肾外型肾盂结石患者予以研究,按照随机图表法对患者进行分组,对照组和观察组各为30例.前者行PCNL,后者用RPL,进行患者治疗情况、并发症和生活质量的比较.结果 两组手术时间和住院时间对比一致性良好,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量和医疗费用与对照组相比下降明显,差异有统计学意义(P<0.05);患者并发症和生活质量得分对比间有差异(P<0.05).结论 与PCNL相比,RPL可明显减少出血量,降低医疗费用,可在防范并发症的同时进行患者生活质量的改善,可予以推广.     

腹腔镜肾盂切开取石术与经皮肾镜取石术在肾盂结石治疗中的应用对比

目的 对比腹腔镜肾盂切开取石术(LPL)与经皮肾镜取石术(PCNL)在肾盂结石治疗中的应用.方法 以2018年6月至2019年12月本院泌尿外科收治肾盂结石患者70例为研究对象,按照手术方式分为LPL组和PCNL组,每组35例.对比两组围术期指标、结石清除率及并发症差异.结果 两组术前血清SCR水平、手术时间差异均无统...     

微通道与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术治疗肾结石的疗效观察

目的探讨微通道经皮肾镜钬激光碎石取石术(m PCNL)与标准通道经皮肾镜钬激光碎石取石术(标准通道PCNL)治疗肾结石的临床疗效。方法回顾性研究2012年10月至2014年10月,应用B超引导下m PCNL与标准通道PCNL分别治疗150例肾结石。比较两组患者的手术时间、Ⅰ期结石清除率、术中出血量、术中输血率、肾造瘘管留置时间,观察患者术后有无并发症(迟发型出血、感染等)。结果 m PCNL组与标准通道PCNL组一期分别建立F18和F24肾穿刺通道。标准通道PCNL组手术时间比m PCNL组缩短(P<0.05);单纯肾盂结石Ⅰ期清除率较m PCNL组要高(P<0.05);m PCNL组对多发性肾盏结石患者Ⅰ期结石清除率比标准通道PCNL组高(P<0.05)。m PCNL组术中输血率、肾造瘘管留置时间以及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量明显少于标准通道PCNL组(P<0.05)。结论 MPCNL与标准通道PCNL均具有术中损伤小、Ⅰ期结石清除率高、并发症少等优点。标准通道PCNL适合较大的肾盂结石,而肾盏多发结石应首先考虑m PCNL,经皮肾镜钬激光碎石取石术处理肾结石安全、有效。     

经皮肾镜与微创经皮肾取石术治疗肾结石的效果对比分析

目的 对比经皮肾镜和微创经皮肾取石术治疗肾结石的效果.方法 选取本院2008年1月至2012年1月期间行PCNL术的患者45例和行MPCNL术的患者48例.观察两组患者各项指标及并发症发生情况、结石清除率.结果 PCNL组鹿角形结石清除49.0％,单纯肾盂结石清除90.1％,肾盏多发结石清除62.3％; MPCNL组鹿角形结石清除60.8％,单纯肾盂结石清除61.1％,肾盏多发结石清除89.2％.两组鹿角形结石清除率、单纯肾盂结石清除率、肾盏多发结石清除率对比,差异有显著性(P＜0.05).结论 PCNL术适合治疗较大的肾盂结石,MPCNL术适合治疗较小的肾盂和肾盏结石.     

微创经皮肾镜取石术和肾切开取石术治疗肾结石效果对比

目的 对比微创经皮肾镜取石术（PCNL）和肾切开取石术治疗肾结石效果.方法 回顾性分析31例行微创PCNL（观察组）和52例肾切开取石术（对照组）的临床资料.结果 观察组术中平均出血量少于对照组,手术时间、肾造瘘留管时间、下床活动时间和平均住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,结石清除率和复发率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 微创PCNL治疗肾结石具有创伤小、痛苦轻、缩短住院天数、并发症少、提高舒适度的特点.     

经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的疗效比较

目的探讨并比较经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的临床疗效。方法将86例肾结石患者随机分为PCNL组和MPCNL组,其中PCNL组肾结石患者采用经皮肾镜取石术治疗,而MPCNL组肾结石患者则采用经皮肾微造瘘取石术治疗,比较两组患者的手术时间、结石清除率及并发症发生情况。结果两组患者手术时间和结石清除率相比无明显差异（P〉0.05）。两组患者术后输血率、肾通道裂伤、冲洗液明显外渗及急性呼吸窘迫综合征等发生情况均无明显差异（P〉0.05）,但是MPCNL组的术后发热发生率明显高于PCNL组（χ2=4.02,P〈0.05）。MPCNL组的术后并发症的总发生率明显高于PCNL组（χ2=8.55,P〈0.05）。结论 PCNL与MPCNL均是治疗肾结石的有效方法,两种方法在手术时间和结石清除率方面均无明显差异,但是随着手术时间的延长,MPCNL的术后并发症发生率增加。     

经皮肾镜取石术与经皮肾微造瘘取石术治疗肾结石的疗效比较

目的分析比较经皮肾镜取石术(PCNL)和经皮肾微造瘘取石术(MPCNL)治疗肾结石的疗效。方法肾结石患者60例随机分为PCNL组和MPCNL组各30例,分别采用相应的治疗方法,比较2组手术情况及并发症发生情况。结果 2组手术时间、结石清除率比较差异无统计学意义(P>0.05)。MPCNL组术后并发症总发生率明显高于PCNL组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCNL与MPCNL均为肾结石有效治疗方法,其手术时间和结石清除率较为接近,但PCNL术后并发症发生率低于MPCNL治疗。     

单通道与多通道经皮肾镜取石术中肾盂内压变化及临床疗效

目的 探讨建立单通道和多通道在经皮肾镜取石术(PCNL)中肾盂内压力变化及临床疗效.方法 回顾性分析南京军区南京总医院2012年5月至2016年3月收治的复杂性肾结石304例患者临床资料,其中接受单通道PCNL的160例作为单通道组,接受多通道PCNL的144例作为多道通组(双通道101例,三通道39例,四通道4例),观察比较2组患者手术时间、住院时间、结石清除率和发生感染例数等.通过逆行置入肾盂的F6输尿管导管连接测压系统,监测不同数目通道下PCNL中肾盂内压的变化.结果 单通道、双通道、三通道以及四通道下PCNL术中平均肾盂内压分别为(32.36±6.15)、(18.23±3.43)、(16.67±2.61)及(14.23±2.76)cmH2O(1 cmH2O=0.098 kPa).单通道PCNL术中平均肾盂内压均高于多通道(P<0.01),而双通道、三通道和四通道PCNL术中平均肾盂内压比较差异无统计学意义(P>0.05).2组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),与单通道组比,多道通组手术时间及住院时间均较短、结石清除率高、发生感染例数较少(P<0.05).结论 与单通道相比,采用多通道法微创经皮肾镜碎石取石术可提高复杂性肾结石的清石率,降低术后并发症发生率.     

超声引导微创经皮肾镜取石术与肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石的疗效分析

目的本文就超声引导微创经皮肾镜取石术与肾窦内肾盂切开取石术治疗肾结石的临床疗效进行对比分析。方法选自我院2013年5月至2014年8月期间所收治的90例肾结石患者,依据入院顺序先后顺序将其分为实验组与参照组,各45例。实验组患者采取超声引导微创经皮肾镜取石术,参照组患者给予肾窦内肾盂切开取石术。比较两组患者的手术相关指标、结石清除率、复发率以及并发症发生情况。结果实验组患者的手术相关指标优于参照组,P<0.05;实验组并发症发生率低于参照组,P<0.05;两组患者的清石率、复发率比较无显著差异,P>0.05。结论超声引导微创经皮肾镜取石术治疗肾结石,具有创伤小、恢复快、并发症少的优势,具有重要的临床应用价值。     

微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的临床疗效及安全性分析

目的观察微创经皮肾镜取石术治疗泌尿系统结石的效果及安全性。方法选择我院2009年3月至2011年5月泌尿科的泌尿系结石患者200例,随机分为2组。观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,对照组采用传统开腹手术治疗。对比两组术中出血量、手术时间、住院时间与术后恢复情况(首次如厕时间、首次下床时间)、结石取净率以及术后并发症发生率。结果两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间与术后恢复情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组结石取净率明显高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论微创经皮肾镜取石术具有创伤小、出血少、恢复快、取石率高等优点,值得泌尿科广泛应用。术前积极控制原发病,积极抗感染治疗,术中注意降低肾盂内压,预防细菌逆行,术后严密观察引流管的通畅与脱落等情况,可以有效降低微创经皮肾镜取石术并发症发生率。     

输尿管软镜碎石术与经皮肾镜取石术治疗1～2 cm肾盏结石的疗效比较

目的比较输尿管软镜碎石术(FURS)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗直径1~2 cm肾盏结石的临床疗效。方法回顾性收集我院2013年5月至2015年9月收治的75例直径1~2 cm肾盏结石患者的临床资料,分为FURS组患者30例,PCNL组患者45例,对比分析两组患者的碎石成功率、手术时间、术后血红蛋白下降量、术后严重并发症发生率及术后住院时间等指标的差异。结果对于肾中上盏结石,两组患者碎石成功率的比较无明显差异(P>0.05)。对于肾下盏结石,PCNL组碎石成功率高于FURS组;PCNL组手术时间短于FURS组;FURS组在术后血红蛋白下降量、术后严重并发症发生率及术后住院时间方面均优于PCNL组;两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对于直径1~2 cm肾中上盏结石,因具有碎石成功率高、手术创伤小、严重并发症少及术后恢复快等优势,推荐首选输尿管软镜碎石术;对于直径1~2 cm肾下盏结石,因碎石成功率更高,且手术时间短,推荐首选经皮肾镜取石术。     

对比分析经皮肾镜取石术和肾实质切开取石术治疗肾结石的临床疗效

目的对治疗肾结石采用肾实质切开取石术与经皮肾镜取石术的临床疗效进行对比分析。方法 80例肾结石患者,随机分成肾镜组与切开组,每组40例。切开组采用肾实质切开取石术进行治疗,肾镜组采用经皮肾镜取石术进行治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果以及术中出血量情况。结果肾镜组总有效率95.00%明显高于切开组的62.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。肾镜组患者的术中出血量(216.7±78.5)ml明显少于切开组患者的术中出血量(424.1±103.3)ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肾结石患者应用经皮肾镜取石术进行治疗的过程中,临床疗效显著,明显优于肾实质切开取石术,安全可靠,值得推广应用。     

标准通道与微通道经皮肾镜取石术Ⅰ期治疗结石性脓肾的临床疗效观察

目的观察分析标准通道与微通道经皮肾镜取石术Ⅰ期治疗结石性脓肾的临床效果。方法选取我院2013年10月至2015年10月收治的89例结石性脓肾患者,按照硬币法分为2组:对照组(n=44)、观察组(n=45)。对照组行微通道经皮肾镜取石术Ⅰ期治疗,观察组行标准通道经皮肾镜取石术Ⅰ期治疗,对2组患者的治疗效果予以观察比较。结果针对一次结石清除率、手术时间而言,观察组显著优于对照组,对比差异有显著性(P<0.05)。观察组术中出血量明显多于对照组,对比差异有显著性(P<0.05)。在脓毒血症、全身炎性反应方面,2组比较差异不显著(P>0.05)。结论在结石性脓肾治疗中,标准通道与微通道经皮肾镜取石术Ⅰ期均具有创伤小、恢复迅速等特点,而前者治疗的一次结石清除率更高,并发症与炎性反应更少,值得临床选用与推广。     

微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的临床对比观察

目的 探讨微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的效果及临床应用价值.方法 选择在本院治疗的肾结石患者82例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组41例,对照组给予标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术治疗,观察两组的临床治疗效果.结果 观察组手术时间较对照组长,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组患者结石清除率、结石残留率、术后不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 微创经皮肾镜取石术与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石,疗效均可靠,结石清除率高,标准通道经皮肾镜取石术手术时间短,微创经皮肾镜取石术出血量少,两种手术方法均可在临床上推广应用.     

经输尿管软镜取石术与经皮肾镜取石术治疗肾结石临床疗效对比

目的:对比经输尿管软镜取石术(FURL)与经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石临床疗效的差异性。方法:将82例肾结石患者随机分为两组(n=41),对照组行PCNL术治疗,观察组行FURL术治疗,对比两组患者手术时间、出血量、住院时间,检测两组患者手术前后IFN-γ、IL-10水平,对比两组患者术后并发症发生率。结果:观察组术中出血量、住院时间均低于对照组,但观察组手术时间较长(P<0.05);术后观察组IFN-γ水平高于对照组,而IL-10水平较低(P<0.05);对照组术后并发症发生率(21.95%)高于观察组(7.32%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:FURL术治疗肾结石临床疗效较好,可在临床推广。     

微通道与标准通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效对比

目的 比较微通道与标准通道经皮肾镜取石术的临床效果。方法 96例肾结石患者,随机分为观察组与对照组,每组48例,观察组采用微通道经皮肾镜取石术,对照组采用标准通道经皮肾镜取石术,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间以及手术并发症发生情况等,术后3个月随访并评价结石清除率。结果 观察组手术时间、术中出血量均较对照组增加(P<0.05),两组患者术后住院时间、并发症发生率及结石清除率等差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与标准通道经皮肾镜取石术相比,微通道经皮肾镜取石术手术时间及术中出血量增加,但并不增加患者住院时间,术后并发症发生率也未增加,可取得与标准通道经皮肾镜取石术一样的结石清除效果,临床选择哪一种方式需根据患者实际情况综合分析。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并肾积脓

目的分析微创经皮肾镜取石术在治疗输尿管上段结石合并肾积脓中的临床疗效。方法选取2015年6月~2016年8月我院采用经皮肾镜取石术治疗的输尿管上段结石合并肾积脓患者41例作为研究对象,将所有患者随机分为两组,A组20例,B组21例。A组采用经皮肾镜取石术,B组先行肾造瘘术,后行取石术,对比两组治疗情况及并发症发生率。结果 A组手术时间、住院时间及住院费用均低于B组,差异有统计学意义(P0.05),两组术中出血量、取石成功率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石合并肾积脓临床效果显著,安全可靠,可有效可减少住院时间及住院费用,术后需严密观察,加强抗感染治疗。     

经皮肾镜取石术治疗肾脏结石的临床疗效观察

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾脏结石的临床疗效。方法随机将2017年1月至2017年12月本院收治的116例肾结石患者分到观察组(n=58例)和对照组(n=58例),对照组患者予以标准通道经皮肾镜取石术治疗,观察组患者予以微创经皮肾镜取石术治疗,对比分析两组患者的术中出血量、结石残留率、Ⅰ期结石清除率。结果观察组及对照组的术中出血量分别为(105.64±6.15)mL、(168.85±9.92)mL;结石残留率分别为8.62%(5/58)、18.97%(11/58);Ⅰ期结石清除率分别为86.21%(50/58)、68.97%(40/58);两组比较,均有P <0.05。结论相较于标准通道经皮肾镜取石术,在肾结石患者中采取微创经皮肾镜取石术治疗,具有术中出血量少、结石残留率低、结石清除率高等优点,具有重要的临床推广价值。     

泌尿系结石行微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后并发症的相关因素探讨

目的研究行微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后泌尿系结石患者和并发症之间的相关影响因素。方法此文数据参照是否合并并发症将2017年3月至2018年3月我院参与诊治的行微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的60例泌尿系结石患者划分为实验组和参照组,实验组为术后合并并发症的泌尿系结石患者10例,参照组为术后不合并并发症的泌尿系结石患者50例,分析泌尿系结石行微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后并发症的相关因素。结果行微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的泌尿系结石患者术后并发症与性别、高血压、肾积水之间不存在统计相关性,P> 0.05,统计学组间数据研究意义不存在;但和结石大小、结石数量、尿培养、年龄、糖尿病、尿白细胞、手术时间等存在统计相关性,P <0.05,统计学具有组间数据研究意义。结论行微创经皮肾镜碎石取石术(PCNL)的60例泌尿系结石患者术后存在一定并发症,需要采取合理方式进行处理,提升手术效果。