乳腺癌保乳手术的进展与评述

保乳治疗是乳腺癌多学科综合治疗模式的体现和结晶。保乳手术联合术后放疗可以使乳腺癌患者达到与根治性手术相同的生存率,因同时具备良好的美容效果,从而有更高的生活质量。选择合适的早期乳腺癌患者给予保乳治疗是安全可行并值得推荐的治疗策略。临床医师需要清晰地掌握保乳手术的适应证和禁忌证等,掌握病理切缘评估的方式、方法和规范,掌握具体的手术技巧等,切实提高我国乳腺癌患者的保乳率和保乳成功率。     

新辅助化疗后乳腺癌保乳手术的安全性研究

[目的]探讨可手术乳腺癌新辅助化疗后保乳手术的安全性。[方法]107例乳腺癌患者使用4个周期新辅助化疗后确定保乳手术的可行性及安全性。[结果]41例患者影像学检查符合保乳治疗适应证,病理检验34例可以实施保乳手术。21例接受保乳手术治疗结束后乳房的美观程度优秀3例,好12例,一般5例,差1例。随访期间均未出现局部复发,3例患者出现远处转移。[结论]新辅助化疗后可以扩大保乳手术的适应证,使相当部分病人获得保乳的机会。新辅助化疗后行保乳手术是可行的。     

乳腺癌保乳治疗外科研究

保乳治疗是早期乳腺癌的治疗方法之一,与全乳切除的根治性手术比较,局部复发率与生存率无明显差异.保乳外科是该方法的主要组成部分.本文通过复习近年的文献,提出病人的选择、保乳术式的合理应用、外科切缘的确立及腋淋巴结清扫范围是保乳手术的关键;前哨淋巴结活检的方法一旦肯定,将使保乳治疗的美学意义更臻完善.     

乳腺癌保乳术后复发及转移的分子生物学相关因素

随着人们对乳腺癌认识的深入及诊断、治疗技术的成熟,使得保乳手术逐渐得到推广.研究显示,对于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌,保乳手术加放疗与根治性手术有相似的局部控制率和长期生存率[1,2],而保乳术后患者生存质量明显改善.但保乳术后局部复发和远处转移还未能有效控制,迄今一直是人们普遍关心的问题.近年来,国内外对保乳手术预后影响因素的研究,多涉及临床病理学及辅助治疗方面,较少从反映肿瘤生物学特征的分子生物学角度入手.本文复习了近年来国内外文献,着重从分子生物学角度分析影响保乳手术预后的相关因素.     

乳腺癌保乳治疗外科治疗

保乳治疗是早期乳腺癌的治疗方法之一,与全乳切除的根治性手术比较,局部复发率与生存率无明显差异。保乳外科是该方法的主要组成部分。本文通过复习近年的文献,提出病人的选择、保乳术式的合理应用、外科切缘的确立及腋淋巴结清扫范围是保乳手术的关键;前哨淋巴结活检的方法一旦确定,将使保乳治疗的美学意义更臻完善。     

早期乳腺癌患者行改良根治手术与保乳术的疗效观察

目的分析早期乳腺癌患者分别进行改良根治手术和保乳手术的临床效果。方法 105例早期乳腺癌患者,在知情同意下,按患者及其家属意愿分为保乳组(53例)和改良根治组(52例)。保乳组采用保乳手术治疗,改良根治组采用改良根治手术。结果两组患者2年生存率和复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05);保乳组生存质量评分均明显高于改良根治组,差异有统计学意义(均为P<0.05)。结论保乳手术与改良根治手术对患者的生存率、复发率差异无统计学意义,但是保乳手术大大提高了患者的生存质量。     

乳腺癌Intrabeam系统术中放射治疗临床操作指南

正目前乳腺癌已成为中国女性发病率最高的恶性肿瘤~([1])。随着诊疗技术的提高,能行保留乳房(简称保乳)手术的早期乳腺癌患者也越来越多,经过综合治疗的保乳手术可以取得与乳房切除相同的临床疗效~([2])。保乳手术辅以放射治疗已成为早期乳癌患者的首选标准化治疗方式~([3-4])。研究表明,乳腺癌保乳手术治疗后85%～90%的复发位于原发灶附     

乳腺癌保乳治疗的现状和展望

本文介绍早期乳腺癌保乳治疗的现状和进展,主要从乳腺癌病理生理特点、保乳治疗与根治性手术的等效性、保乳手术的技术要求、前哨淋巴结活检、局部复发的相关风险因素和术后放疗等几个方面加以探讨。随着乳腺癌早期发现比例的逐渐提高和医患观念的更新,乳腺癌保乳治疗的应用前景将更加广阔。     

肿瘤整形保留乳房手术在乳腺癌外科治疗中的临床应用

目前保留乳房(简称保乳)手术后乳房外形的改变已成为目前肿瘤外科医师关注的焦点。常规保乳手术因受到乳房肿瘤较大或位置特殊等因素的影响,保乳切缘安全性和术后乳房外观往往难以兼顾,术后容易出现乳房畸形。肿瘤整形保乳手术将肿瘤切除与整形技术相结合,在扩大肿瘤切除范围和保证切缘安全的同时,兼顾美学效果,增加特殊部位肿瘤患者的保乳机会,扩大保乳手术的适应证,为广大患者提供了更为人性化的治疗选择;同时,极大地提升了患者术后的生活质量并改善患者术后心理状态。笔者针对肿瘤整形保乳手术的适应人群、安全性及手术操作等方面的研究进展进行综述。     

乳腺癌保乳术后大分割全乳照射研究现状

目前保乳治疗已成为早期乳腺癌的首选治疗方式,而放疗则是乳腺癌保乳治疗的重要组成部分。但常规分割全乳放疗疗程超过6周,过长的疗程成为部分患者放弃保乳治疗的原因,也使部分接受保乳手术患者放弃术后放疗,而且成为放化疗顺序安排纠结因素之一。