654-2在麻醉时抗休克的应用

介绍654-2抢救麻醉中各型休克58例的疗效。全组年龄1～70岁,感染性休克25例,失血性休克15例,创伤性休克10例,休克伴ARDS3例,伴无尿4例,心衰肺水肿1例。35例选普鲁卡因静脉复合全麻,23例用硬膜外阻滞。按休克轻重选用654-20.5～1.5mg/kg,间隔10～30分钟静注。一般静注5次后,若面色变红、四肢转温、血压回升,则减量静注或静滴维持,6～24小时后停药。全程总量850～100mg,用药时间2～6小时。作者观察到全组病人的血压、脉压、尿量和微循环充盈时间均明显改善,收到良好的抗休克疗效。     

新生儿硬肿症208例疗效分析

临床资料一、654-2治疗新生儿硬肿症(80例)男64例,女16例,硬肿面积均>50%,伴严重感染等并发症或休克,在采用综合治疗的同时(复温、纠酸、抗感染、输血等),应用654-2,剂量0.5～1mg/kg/次,每15～30分钟静推1次,直至硬肿好转,逐惭减量停药;或2～3mg/kg/次,每天1次加入10%葡萄糖液静滴,根据病情临时加用654-21 mg/kg/次,静推,每天2次,至硬肿消退为止,硬肿消退时间6～10天。疗效见附表。     

654-2辅佐治疗支气管肺炎疗效观察

目的:观察654-2辅佐治疗支气管肺炎的临床疗效.方法:87例支气管肺炎随机分为两组,观察组55例,在常规治疗基础上,静滴654-2,每次0.5mg/kg,每日1次;对照组32例,常规抗感染、对症治疗.结果:观察组肺部啰音吸收、咳嗽消失均早于对照组(P＜0.05).结论:654-2佐治支气管肺炎疗效显著、安全.     

细菌性肺炎的抗菌素治疗新进展

一、肺炎球菌性肺炎标准治疗:普鲁卡因青霉素G60万u,肌肉注射,每12小时1次,共7天。轻型病例的治疗:青霉素V钾250mg,口服,每6小时1次,共7天,大剂量易患重复感染。青霉素过敏改用:1.红霉素1.0～2.0g/天。2.氯洁霉素600～900 mg/天。3.头孢雷定(头孢菌索Ⅲ)1.0～2.0 g/天。上述药物分次服,共7天。休克与严重合并症(如积脓、脑膜炎、心内膜炎)者改用:青霉素G 4～5万u/kg/天,分4～6次,肠外给药,持续7天,亦可用先锋霉素代替。二、葡萄球菌性肺炎     

小儿惊厥121例临床分析

目的 分析小儿惊厥产生的原因和临床表现,采取相应的小儿惊厥治疗方案.方法 安定每次0.3～0.5 mg/kg静注;苯巴比妥钠每次8～10 mg/kg,肌肉或静脉缓慢注射;惊厥持续状态者安定重复静注1次;氯硝西泮每次0.02～0.06 mg/kg缓慢静脉注射;副醛每次0.1～0.2 ml/kg肌注;苯妥英钠每次15～20mg/kg于20～30分钟内缓慢静注,12～24小时后予维持剂量,每日5～10mg/kg,分1～2次缓慢静脉注射.结果 颅内感染20例,低钙性惊厥患者12例,新生儿颅内出血8例,新生儿破伤风4例,热性惊厥77例.其中1个月～1岁42例(34.7％),1～3岁47例(38.8％),3～6岁22例(18.2％),6～10岁10例(8.3％).惊厥患儿121例中,治愈91例(75.2％),好转17例(14.1％)、死亡和放弃治疗13例(10.7％).结论 熟性惊厥为小儿惊厥的主要原因,以1～3岁婴幼儿易发生惊厥.     

异搏定治疗难治性蛋白尿13例临床体会

几年来，我们应用国产异博定口服治疗难治性蛋白尿13例，取得满意效果，现报道如下：1临床资料本组13例，其中男8例，女5例，年龄2～6岁8例，7～14岁5例，纯性肾病5例，肾炎型肾病5例，过敏性紫癜肾病2例，乙肝相关性肾病1例。病程1～3个月8例，＞3月1例，＞1年4例，全部均用强地松1．5～2mg／kg／日治疗≥8周，3例加环磷酸胶尿蛋白仍阳性，7例激素耐药，6例激素部分敏感，5例服激素，8例减至小剂量隔日服药，改为口服异搏定每次1～15mg／kg，每日3次，尿蛋白转阴2～4周，每次剂量不变改为每日二次共4周，最后改为每日一次共4～6周，经治疗7…     

参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的 观察参麦注射液联合药物保留灌肠对小儿秋季腹泻的疗效.方法 将46例腹泻惠儿运用参麦注射液,每次接1ml/kg加入2/3张液体中静滴,具体输液量根据脱水性质和电解质紊乱程度而定.灌肠药物为思密达及654-2注射波,＜1岁思密达1.5g;1～2岁思密达3.0g,654～2注射液每次按0.5mg/kg,混合加入生理盐水20ml中保留灌肠,每日1～2次,疗程2～6d.结果 46例病例中,痊愈15例,占32.6%,有效28例,占印.9%,无效3例,占6.5%,总有效率为93.5%.结论 参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效确切.     

他克莫司联合激素、低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的 观察他克莫司( Tacrolimus,TL)联合激素、低分子肝素治疗难治性肾病综合征的疗效.方法 10例原发性肾病综合征患者,24小时蛋白尿≥6 g至少3个月,激素治疗无效或激素依赖,快速撤减激素至0.5mg/( kg·d),同时给予他克莫司[0.05～0.08mg/ (kg·d)]口服,联合低分子肝素治疗,每2周复查24小时尿蛋白、血浆白蛋白、TG、TC水平.结果 10例患者中完全缓解6例,部分缓解3例,无效1例,无恶化病例,无严重不良反应发生.结论 他克莫司联合激素、低分子肝素治疗难治性肾病综合征患者能显著改善蛋白尿,提高缓解率,有效缩短缓解时间,减少肾功能恶化的风险,且较为安全.     

肝素超声雾化吸入治疗20例婴幼儿重症肺炎呼吸道梗阻

2岁内婴幼儿重症肺炎50例,均呼吸道梗阻症状。在抗感染、吸氧、强心、纠酸等综合治疗措施上,应用上海产402型全晶体超声雾化器。肝素组(20例)0.5～1mg/kg肝素加20ml生理盐水中,糜蛋白组(15例)a-糜蛋白酶5mg,加20ml生理盐水中,对照组(15例)生理盐水20ml。每8小时     

休克型流脑及实验性大肠杆菌内毒素体克的研究

作者以654—2配合扩容、纠酸、抗感染等综合治疗,治疗流脑252例(轻型170例,重型休克型82例).203例(80.6%)2小时内病情好转,207例(8今1%)10,J、时内休克控制,病死率降为14.7%对SJ浏休克型流脑于极期、好转期,恢复期测定血浆CAMP、CGMP,结果,休克型流脑极期CAMP较健康儿(对照组3例     

654-2治疗狼疮性肾炎慢性肾功能衰竭疗效观察

Samtfeberi认为系统性红斑狼疮（SLE）37％－sl％累及肾脏，38％死于肾衰。目前公认激素及免疫抑制剂治疗有效。但长期大量应用常出现副作用，有时难以坚持应用，为此我们试用654—2治疗狼疮性肾炎（NL）肾功能不全11例。报告如下。l一般资料女性Ic例，男性1例。年龄ZI～SO岁。病程1～11年。肾炎型5例，肾病型6例。BUN14．3～42．84mmol／l。，氮质血症4例，尿毒症7例，其中有的困活动性肺结核，胃十二指肠溃疡或股骨头坏死等原因不能用激素治疗。2治疗方法654－26O～12Omg加5％葡萄糖ZOO～SOOml静点，每日递增20mg，输液后sh肌注2…     

持续静滴小剂量肝素治疗新生儿弥散性血管内凝血的临床研究

目的探讨持续静滴小剂量肝素在弥散性血管内凝血中的疗效和安全性。方法对诊断明确的弥散性血管内凝血的患儿双盲、随机分为治疗Ⅰ组（31例）、Ⅱ组（36例）,两组皆建立专用通道。治疗Ⅰ组给予肝素每次62.5～125 u/kg,每4～6小时一次;治疗Ⅱ组给予持续静滴小剂量肝素每24小时60～90 u/kg,其他治疗两组相同。根据病情每日或隔日复查血常规、网织红细胞、凝血系统、3P试验和D-二聚体以指导治疗,为防止肝素所致的出血,及时加用鱼精蛋白。结果两组在住院时间（天）、肝素应用时间（天）、PC恢复时间、D-二聚体恢复时间、治愈（率%）和死亡（率%）比较,治疗Ⅱ组明显优于治疗Ⅰ组,经t检验,P〈0.001,差异显著。结论持续静滴小剂量肝素在弥散性血管内凝血中疗效肯定,有较高的安全性。     

参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效观察

目的观察参麦注射液联合药物保留灌肠对小儿秋季腹泻的疗效。方法将46例腹泻患儿运用参麦注射液，每次按1ml／kg加入2／3张液体中静滴，具体输液量根据脱水性质和电解质紊乱程度而定。灌肠药物为思密达及654—2注射液，〈1岁思密达1．5g；1～2岁思密达3．0g，654—2注射液每次按0．5mg/kg，混合加入生理盐水20ml中保留灌肠，每日1～2次，疗程2～6d。结果46例病例中，痊愈15例，占32．6％，有效28例，占60．9％，无效3例，占6．5％，总有效率为93．5％。结论参麦注射液联合药物保留灌肠治疗小儿秋季腹泻疗效确切。     

环磷酰胺和肝素联合治疗小儿激素耐药性肾病综合征的临床观察

目的 :探讨环磷酰胺与肝素联合治疗小儿激素耐药性肾病综合征的临床疗效。方法 :4 5例激素耐药性肾病综合征随机分为 2组 ,A组 2 5例 ,采用环磷酰胺冲击 (8～ 12mg/(kg d) ,连续 2日 ,2次为 1疗程 ,然后间隔 2周重复 1疗程 ,共 6疗程 )与肝素静脉滴注 (每次 1mg/kg ,连续 15～ 30d)联合治疗 ;B组 2 0例 ,采用环磷酰胺口服法 (2～ 3mg/(kg d) ,晨服 ,12wk)。 2组强的松用法相同。结果 :A组显效 19例 ,有效 3例 ,无效 3例 ;B组显效 6例 ,有效 6例 ,无效 8例 ,2组疗效差异有显著性 (P <0 0 1)。A组平均随访13 2± 2 5个月 ,19例显效中 4例复发 ,复发率为 2 1 1% ;B组平均随访 14 5± 4 2个月 ,6例显效中 3例复发 ,复发率占 5 0 %。环磷酰胺累计剂量 :A组 12 0mg/kg ,B组 2 5 0mg/kg。结论 :环磷酰胺冲击与肝素联合治疗小儿激素耐药性肾病综合征优于单纯口服环磷酰胺 ,副作用少 ,累积剂量小。     

速尿吸入治疗喘息型老慢支10例临床观察

临床资料 :10例均系住院患者。男 8例 ,女 2例。年龄在 50～ 70岁 ,病程 5～ 2 0年。全部病例符合老慢支诊断标准。 10例患者均经常规抗感染、平喘 ,包括激素治疗难以控制的发作性喘息型支气管炎。方法 :在给予患者抗感染、吸氧、补液、酸碱平衡等一般治疗外 ,给予速尿 2 0～ 4 0 mg加入生理盐水2 0 ml雾化吸入 ,每日 1次 ,严重患者每日 2次 ,每次半小时 ,7天为 1疗程 ,在雾化吸入前 ,停用激素和其他支气管扩张剂。用药前后及用药期做尿量、血电解质和血气分析等检查 ,并加以比较。结果 :轻度和中度发作性喘息 8例 ,于吸入速尿3天后 ,发作性…     

大剂量肝素超声雾化佐治婴幼儿重症肺炎的疗效观察

38例随机分两组,在常规治疗的基础上治疗组给肝素2mg/kg,加入15～20ml生理盐水中超声雾化,每次15～20分钟,每8小时1次.对照组采用     

应用654—2治疗感染性休克失败原因的探讨(附79例报告)

<正> 根据感染性休克的发病原理,我们自1984年1月至1989年3月,采用大剂量654-2治疗感染性休克718例,已经取得较好的临床疗效,但亦有79例死亡,病死率占11％,本文着重探讨应用654-2治疗感染性休克失败的原因,现报告如下。临床资料 1.一般情况。本组79例死亡病例,均为休克持续24小时以上及/或合并症二项以上的难治性休克。男52例,女27例,年龄2～72岁,平均年龄37岁。     

中西医结合治疗狼疮性肾炎

本文采用激素、免疫抑制剂、中药联合治疗狼疮性肾炎(LN)32例(女30例,男2例);年龄15～56岁,按1982年美国风湿病学会修订的SLE诊断标准确立诊断。1.热毒炽盛型;2.脾肾阳虚型;3.阴虚内热型;4.肝肾阴虚型。以上各型在病程中可互相转化。治疗:1.激素:强的松每日清晨顿服1mg/kg,8周后,每周减量5mg,到维持量(隔日0.4mg/kg)。重症LN宜先用激素冲击疗法,后改为强的松口服。2.环磷酰胺8～12mg/kg加入生理盐水100ml内静脉注射,静注时间不少于1小时,连用2天,每2周1次,累积总剂量≤150mg/kg。在维持治疗阶段,如有狼疮活动     

小剂量肝素治疗小儿肺炎48例疗效观察

我科应用小剂量肝素雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料选择近1年我科住院的支气管炎患儿,符合儿科学第五版诊断标准(咳嗽、气促、肺部罗音、胸片改变),年龄6个月￣13岁,分为治疗组及对照组。治疗组48例,男31例,女17例;对照组39例,男28例,女11例。两组患儿均予青霉素+头孢噻肟钠抗感染、降温、止咳对症等常规治疗。治疗组予生理盐水20ml+肝素500单位雾化吸入两次/日;对照组予生理盐水+糜蛋白酶5mg+地塞米松5mg雾化吸入两次/日。治疗3天观察疗效,显效:症状减轻,体征减少。无效:症状及体征无减轻或加重。结果治疗…     

654-2治疗小儿精神性尿频的临床观察

小儿精神性尿频症是儿科的常见病、多发病,影响小儿的生活、学习。长期以来没有可靠的治疗方案。作者采用654-2治疗该症,疗效确切,副作用少,现报道如下。1　临床资料11　治疗对象　本组共120例,男50例,女70例,年龄1～7岁,平均年龄4.5岁。根据随机原则将其分为对照组和治疗组,每组60人。12　治疗方法　对照组给以谷维素、维生素Ｂ1、维生素Ｂ6片,每次1片,每日3次口服。治疗组除给上述治疗外,另加服654-2片,每次0.2～0.4ｍｇ/ｋｇ,每日3次。服药后每3～4天随诊1次,评价疗效,1周无效者改用其它方案治疗。13　疗效评价　①显效:1周内症状完全消…