结肠癌的X线及CT影像诊断

结肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，诊断的主要影像学方法为X线双对比造影和CT扫描。本文主要介绍结肠癌的影像学表现、常见鉴别诊断、影像学分型，以及对比两种影像学检查技术对其诊断价值。     

多发性原发结肠癌的诊断

目的探讨应用全纤维结肠镜(以下简称为内镜)对多发性原发结肠癌的诊断效果。方法将本院在2014-2016年收治的多发性原发结肠癌患者共计30例作为研究资料,对全部患者均进行了内镜检查。结果通过检测,诊断出为结肠多发性原发癌有3例,2例为第二原发癌,为早期癌,这些患者是在临床症状出现之前应用内镜被检查出来的。结论应用全纤维结肠镜对多发性原发结肠癌进行检查诊断,诊断准确率很高,若在手术前没有进行全结肠内镜检查,要在手术中或者是手术后的1、3个月之内做该项检查。在临床中应用有效的检测手段对疾病进行诊断对疾病的早期发现、早期治疗是极其有利的,能够提高患者的生命质量,因此,这种诊断措施是值得推广应用的。     

CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值

目的:分析CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值。方法:回顾分析我科2014年10月-2017年1月间收诊的123例结肠癌及术后结肠癌复发患者,结合多排螺旋CT诊断的方式,对患者实施术前病理分析、术后复发等状况。结果:CT检查中,术后结肠癌诊断率为93.50%、术后半年结肠癌复发诊断为24.39%;病理检查中,术后结肠癌诊断率为96.75%、术后半年结肠癌复发诊断为27.64%,即两种检查方法在术前结肠癌及术后结肠癌复发诊断中,准确度相似,差异无统计学意义(P0.05)。结论:无论是术前结肠癌分析,还是术后复发分析,CT诊断均存在极高的临床价值,用以为临床分期和术后复发监测奠定基础,更加有利于主治医师对最佳治疗方案的拟定。     

复方苦参注射液联合化疗治疗晚期结肠癌临床观察

<正>结肠癌是一种发生于结肠部位的恶性消化道肿瘤,早期结肠癌症状较为隐匿,不易诊断,导致结肠癌发展至中、后期才被发现,晚期患者占30%~40%。临床上对于晚期结肠癌一般采取手术治疗,并在术后辅以化疗控制癌细胞扩散,但化疗药物常导致患者免疫力降低,产生各种并发症,不利于术后恢复[1]。近年来抗肿瘤新药的研发和应用大大提高了结肠癌的治疗效果,其中中药对于提高机体免疫力,降低化疗     

CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值

目的 研究探讨应用多排螺旋CT诊断术前结肠癌及术后结肠癌复发的临床应用价值.方法 随机选取该院2014年3月—2015年3月间收治的经结肠镜或者手术病理诊断证实结肠癌及结肠癌复发患者50例作为研究对象,回顾性患者的临床基本资料及其经多排螺旋CT扫描获得的影像学资料,对其进行术前病理分期和术后复发监测,了解患者的影像学特征,并与手术病理诊断结果进行对照,计算CT的检出率.结果 33例结肠癌患者经术前CT扫描,TNMⅠ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期患者各9例、15例、6例和3例的诊断符合率分别为88.9%、86.7%、100.0%、100.0%.17例结肠癌复发的患者经CT扫描,TNMⅠ期、 Ⅱ期、 Ⅲ期、 Ⅳ期患者的诊断符合率分别为50.0%、66.7%、100.0%、100.0%,均可见TNMⅢ、Ⅳ期患者的CT诊断符合率高于TNMⅠ、Ⅱ期,比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过多排CT扫描可以为结肠癌的术前分期提供依据,有效监测术后复发情况,操作简便,图像清晰直观,对指导临床治疗具有重要意义,值得临床推广应用.     

结肠癌的早期诊断和辅助治疗

目的：研究分析临床中对于结肠癌的早期诊断方法及相应的辅助治疗效果，并观察不同年龄段的患者的临床治愈情况，以提高患者的临床治愈率。方法回顾性分析2008年3月-2013年3月开平市水口医院收治的结肠癌患者58例，统计分析患者结肠癌早期诊断的诊疗方法，同时对不同年龄段的患者进行辅助治疗，观察患者在临床的治疗过程中存在的问题及患者在治疗后的临床作用效果。结果对患者进行的大便潜血实验、内镜检测、肿瘤标志物的检测等早期诊断方式，能够准确的对患者的病情进行检测，并且在对患者进行早期的辅助治疗时，大部分患者的病症得到改善，但是患者的治疗效果存在显著年龄差异，老年患者的病情改善情况最差。结论在临床中对于结肠癌疑似患者进行早期诊断和有效的辅助治疗，能够在较大程度上改善患者病情，提高患者的生存率，具有重要的临床意义。     

梗阻性结肠癌48例临床分析

目的 :探讨梗阻性结肠癌的临床特点及诊断治疗经验。方法 :对 4 8例结肠癌合并梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :本组患者中 ,经单纯造口 ,姑息性切除 ,根治性切除患者中平均生存期分别为半年 ,1～ 2年、3年。结论 :早期诊断 ,争取一期根治性切除是降低结肠癌伴梗阻患者的病死率 ,提高生存质量 ,延长生存期的关键。     

结肠癌伴肠梗阻21例诊治临床分析

目的:探讨结肠癌伴肠梗阻的临床诊断及治疗。方法:回顾分析我院2000年6月至2006年5月共收治21例结肠癌伴肠梗阻患者,对其临床诊断手术治疗,进行分析及随访。结果:结肠癌伴肠梗阻都属中晚期结肠癌表现,尤其是老年人反应性差,早诊断早治疗是防治结肠癌伴肠梗阻发生的关键。结论:结肠癌的早期诊断对提高长期生存有重要的临床意义。     

结肠癌误诊原因及其诊断方法的讨论(附42例临床初步分析)

<正> 结肠、直肠癌是消化道常见的肿瘤之一。早期症状多不明显,尤其结肠癌,尽管临床症状很轻,症状发生时间不长,其中42%X 线检查已属晚期。由于结肠解剖位置关系,当前对结肠癌的早期诊断尚存在一定的困难。我院1968年～1978年6月收治结肠癌42例,占同期结肠、直肠癌总数(42/158)的26.58%。42例中误诊手术18例,误诊率42.38%。本文对误诊原因及其如何诊断,复习文献进行讨论。     

结肠癌110例临床分析

目的：讨论结肠癌的诊断及手术治疗。方法：结肠癌诊断主要以钡剂灌肠和纤维结肠镜检查，对伴有梗阻的结肠癌，可做腹部平片，梗阻程度轻，条件允许时可作钡剂灌肠，以明确梗阻部位。多数病例以根治性手术为主，部分患者根据病情行估息性手术。结果：110例结肠癌有105例术前确诊，其中90例行结肠癌根治切除术，20例行姑息性手术；3例为多中心性结肠癌；有5例以急性肠梗阻急诊手术，其中3例行1期肠切除吻合术，1例行1期肠切除吻合加回肠造瘘，1例仅行回肠造瘘术。无手术死亡，术后1年、2年、3年生存率分别为98．1％、92．2％和74．5％。结论：对便血，大便习惯改变或腹部有包块的患者，应行钡剂灌肠及纤维结肠镜检查。纤维结肠镜检可明确病变部位及病理类型，对临床诊断有较大价值；对两处以上病变者须注意多中心性结肠癌的可能。对表现为急性肠梗阻的病人，尤其是年龄较大的低位肠梗阻患者在处理肠梗阻时应考虑到结肠癌的可能性。     

CT术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床应用效果探讨

目的研究探讨CT在术前诊断结肠癌以及术后结肠癌复发的临床应用效果。方法选取在本院治疗的62例结肠癌患者作为研究对象,所有患者均采用CT诊断与病理切片两种方式确证结肠癌,并且在术后六个月进行复诊。比较两种方式的检查结果。结果在62例患者的术前CT诊断中,60例对象为阳性,结果与病理检查结果没有显著的统计学差异(P0.05)。在六个月的术后检查中,CT诊断21例对象结肠癌复发,病理切片诊断23例复发。两种诊断结果差别没有统计学的意义(P0.05)。结论 CT诊断的方式有效的提高了对结肠癌术前诊断以及术后复发的准确性,保证了患者生存质量,是值得在临床推广应用的。     

CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值

目的 探析CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的临床价值.方法 方便选取该院2013年1月—2016年12月期间收治的100例结肠癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均经过手术病理诊断得到证实,均给予术前CT检查及术后病理检查,并在术后半年内进行复诊,分析CT诊断结果与病理检查结果.结果 100例结肠癌患者,以CT术前诊断,显示阳性94例,检出率(94/100)94.0％,术前病理检查,显示阳性100例,检出率(100/100)100.0％,两者比较差异无统计学意义(P>0.05);术后半年复诊,40例复发,以CT诊断,检出率(36/40)90.0％,病理检查,检出率(40/40)100.0％,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).CT诊断对TNM III期和IV期的检出率均为100.0％显著高于I期、II期,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以CT诊断术前结肠癌以及术后结肠癌复发的准确率高,对指导临床治疗的价值高,值得临床推广使用.     

数字胃肠造影与螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的通过数字胃肠造影、螺旋CT两种影像学检查方法对结肠癌的诊断作用进行临床分析,为临床提供手术依据。方法回顾性分析近1年来我院17例经手术和病理证实的结肠癌患者的数字胃肠造影和螺旋CT的影像学资料。结果①数字胃肠造影：准确诊断14例,漏诊2例,误诊1例（为增殖性肠结核）;②螺旋CT扫描：准确诊断10例,漏诊3例,误诊4例。结论数字胃肠造影利用计算机的存储能力和图像后处理功能,提高了图像的质量和病变显示率,对肠腔内的病变显示清楚,能宏观观察病变,是结肠癌有效的影像学检查方法。螺旋CT不能显示病变全貌,不能观察结肠的功能变化,但可以观察周围病变及周围淋巴结、周围脏器的转移性病变,可以对其进行准确分期,是影像学诊断结肠癌必要的补充手段,二者结合可为临床提供可靠的手术依据。     

40例结肠癌X线诊断的研讨

本文对40例结肠癌进行了临床X线分析,并讨论了普通钡灌肠与气钡双对比造影检查的比较,双对比造影对早期结肠癌的诊断价值,CT扫描对结肠癌的转移临床应用,以期提高早期结肠癌的诊断及其病灶、淋巴结转移的X线诊断水平,提供术者完整资料及手术根治的目的。     

结肠癌39例误诊分析

目的:提高医师对结肠癌的警惕性,提高早期诊断率。方法:自2005年6月～2007年9月收治结肠癌94例,采集病史、主诉、临床症状、诊治过程。结果:从中筛选出现临床症状就诊,大于一个月行结肠镜检查确诊者39例,误诊率达41%。结论:通过误诊分析,提高临床医师结肠镜检查在结肠癌诊断重要性的深刻认识,提高结肠癌的早期诊断率、治愈率及五年生存率。     

术前结肠癌和术后结肠癌复发应用CT诊断的临床观察

目的:本次主要对术前结肠癌和术后结肠癌复发应用CT诊断的临床观察进行探究。方法:我院收治的结肠癌患者以及结肠癌复发患者60例,并进行CT检查。结果:38例结肠癌患者在进行手术前采取CT扫描,一级患者的诊断符合率为88.9%,二级患者的诊断符合率为86.7%,三级患者的诊断符合率为100%,四级患者的诊断率为100%;另外22例复发患者通过进行CT扫描,其中一级患者的诊断符合率为50.0%,二级患者的诊断符合率为66.7%,三级患者的诊断符合率为100%,四级患者的诊断符合率为100%。结论:CT扫描操作简便,准确率高,其对于结肠癌的手术前分型和手术后复发做结肠癌患者的病情均具有十分重要的作用,值得在临床上推广。     

多层螺旋CT在结肠癌诊断中的临床运用

目的探讨多层螺旋CT在结肠癌诊断中的临床价值。方法收集我院45例进行了多层螺旋CT检查的结结肠癌患者临床资料,对其图像进行回顾性分析并与手术结果对照。结果多层螺旋CT增强检查可以准确观察病变的大小、部位、形态、范围、周围侵犯情况、有无淋巴结及远处转移情况。结论多层螺旋CT增强检查能对结肠癌患者准确进行术前评价,可列为结肠癌患者术前常规检查。     

结肠癌的早期诊断附82例报告

回顾了经病理及手术证实的８２例结肠癌病人的临床症状及诊治经过。晚期病例占５０％；确诊时间在６个月以上的病例占６０％以上；６例年轻病例的平均确诊时间为１１个月。分析了不能早期诊断的原因。指出早期诊断率低，是结肠癌５年生存率不能提高的原因。指出要提高结肠癌的早期诊断的水平，必须普及结肠癌的知识，提高医生的警惕性。     

52例结肠癌外科治疗分析

目的：总结探讨结肠癌的早期诊断，防止误诊和误治。方法：对52例结肠癌患者的临床资料进行归纳分析。结果：术前误诊9例，临床治愈45例，出现吻合口瘘3例，死亡3例，自动出院1例。结论：通过对52例结肠癌的外科治疗分析，提出提高早期诊断的方法，并探讨了手术方式。     

结肠癌合并急性阑尾炎的临床特点

目的：探讨结肠癌合并急性阑尾炎的临床特点,方法：1988－1997年我院共收治结肠癌合并急性阑尾炎患者30例,所有患者均行手术治疗并经病理检查证实诊断,结果：19例误诊为急性阑尾炎,急诊行阑尾切除术,5例术是发现升结肠癌行根治性手术,14例仅行阑尾切除,术后均出于消化道症状而复诊,平均出现症状时间46d.4例误诊为阑尾周围脓肿,因反复出现症状行钡灌肠检查明确结肠癌的诊断。7例术前经钡灌肠确诊,一期手术治疗,经随访一期手术5年生存率66％,二期手术为40％,结论：结肠癌并存急性阑尾炎是一种临床症侯,本病具有误诊高,一期手术切除率,5年生存率高的特点,应重视早期诊断。