老年冠心病人u波异常的检出率及临床意义

本文对２６７例老年冠心病患者的心电图ｕ波进行分析，希望对冠心病的诊断有所裨益，现报告如下。１资料与方法１．１病例选择根据１９７９年ＩＳＣＦ／ＷＨＯ颁布的冠心病诊断标准［１］，选择１９８７～１９９７年３月门诊及住院的老年冠心病患者２６７例，其中男性２２...     

高血压病,冠心病患者心电图P波异常的临床价值

高血压病、冠心病患者心电图Ｐ波异常的临床价值王岳恒综述王玉芳张继增审校附属二院（０５００００）关键词心电图；Ｐ波；高血压病；冠心病心电图（ＥＣＧ）Ｐ波异常被认为反映①左房压力增高［１，２］，②左房增大［３，４］，③左房传导异常改变［５，６］等。研究表...     

静息心电图对老年冠心病诊断价值的评价

目的 :探讨静息心电图对老年冠心病的诊断价值。方法 :记录静息 12导联心电图。结果 :通过对 6 2例老年冠心病患者静息心电图观察 ,出现缺血性改变 31例 ,占 5 0 % ;低电压者 3例 ,占 4 8% ;左束支阻滞 8例 ,占 12 9% ;右束支阻滞 6例 ,占 9 7% ;双支阻滞 5例 ,占 8% ;三支阻滞 1例 ,占 1 6 % ;合并室早及室速 11例 ,占 17 7% ;房颤 10例 ,占 16 1%。结论 :静息心电图对老年冠心病有一定的诊断价值     

心电图运动试验R波对诊断冠心病价值的探讨

对４２例心电图运动试验Ｒ波振幅变化进行分析。２２例经冠状动脉造影确诊为冠心病，心电图运动试验阳性；２０例冠状脉造影正常，心电图运动试验阴性。     

u波倒置的时相差异对病因诊断的价值探讨

ｕ波倒置的时相差异对病因诊断的价值探讨宋桂华，赵成英，米淑华，张新娅，宿春生，赵萍（中国医科大学第二临床学院，沈阳铁路医院内科）关键词心电图，ｕ波，高血压，冠心病近年来对ｕ波倒置的研究表明，心肌缺血和高血压均可诱致ｕ波倒置￣［１，２］，但这两种情况所...     

平板运动试验u波变化对冠心病的诊断价值

观察了经冠状动脉造影证实的33例正常人和34例冠心病人活动平板运动试验中心电图μ波变化。运动试验引起μ波倒置有较高的特异性(97％)。在冠心病组10例μ波倒置中,8例左前降支近端或左主干有严重狭窄,提示运动引起的μ波变化对冠心病有一定的诊断价值.     

老年冠心病动态心电图监测的临床意义

老年冠心病动态心电图监测的临床意义汪源经，汪洋海（附属弋矶山医院干部内科）我们使用２４小时动态心电图（Ｈｏｌｔｅｒ）监测了２８例急性心肌梗塞后６个月以上心绞痛已控制、心力衰竭也基本控制的老年冠心病人，发现病情稳定心律失常的检出率很高。１对象和方法２８...     

P波增宽对冠心病的诊断价值

目的：探讨P波增宽对冠心病的诊断价值。方法：通过对159例临床确诊冠心病患者心电图P波的测量统计分析,并与90例非心脏病人P波情况相对照,比较两组患者的心电图P波差别。结果：冠心病患者心电图P波增宽(P≥0．11S)占83％,对照组P波增宽(p≥0．1lS)占10％。结论：P波增宽可作为冠心病的心电图诊断条件之一。     

心电图T波倒置的临床意义

在临床实践工作中,一部分患者在门诊体检中发现心电图T波倒置,不少医务人员即做出心肌供血不足的判断,甚至立即诊断冠心病,给患者带来不必要的精神和经济负担.在这里本文就心电图T波倒置在临床中基本分类及其临床意义进行分析.     

冠心病与U波倒置的临床分析

U波倒置是心血管病人常见的一种异常心电现象,与心肌缺血、左室舒张功能受损、左前降支病变息息相关。多见于高血压病、冠心病等器质性心脏病。注意发现U波倒置,对判定高血压病、冠心病的心肌缺血程度及心功能状况,以及室性心律失常的预测,均有重要价值。     

美托洛尔治疗冠心病室性早搏临床研究

目的研究美托洛尔治疗冠心病室性早搏的临床疗效.方法对84例冠心病(CHD)有室性早搏的病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予美托洛尔片12.5mg Bid,逐步增加到50mg Bid,对照组给予基础治疗.用药前及用药后2周分别作心脏彩超、X光胸片、心电图、24小时动态心电图检查,观察室性早搏、心脏左室射血分数、QTcd变化、统计学处理.结果治疗组室性早搏明显减少;治疗组QTcd缩短,治疗前治疗后比较差异有显著性(P＜0.01),与对照组治疗后比较,差异有显著性(P＜0.01).结论美托洛尔对冠心病室性早搏有明显疗效,安全.     

冠心贴膜治疗冠心病心绞痛临床研究

目的:观察冠心贴膜治疗冠心病心绞痛的临床疗效,初步探讨其机理.方法:临床观察100例冠心病心绞痛患者敷用冠心贴膜疗效.结果:对症候疗效有效率为88.33%,对心电图改善有效率为60%.结论:冠心贴膜治疗冠心病心绞痛的疗效可靠,不仅明显改善患者症状、缓解心绞痛,同时具有良好抗心肌缺血的作用,是一种可用于冠心病心绞痛治疗的安全有效的中药制剂.     

体表心电图对门诊冠心病患者临床诊断及护理分析

目的：研究体表心电图（Electrocardiogram,ECG）对我院门诊冠心病患者诊断的临床诊断价值研究及护理分析。方法：选择2010年1月至2014年1月在我院初步诊断的冠心病患者230例作为研究对象。对患者行常规静息12导联的ECG检查及CAG检查,分析ECG的临床诊断结果、冠脉狭窄程度的诊断结果以及冠脉狭窄支数的诊断结果,并给出相应的护理措施。结果：ECG对于冠心病的诊断灵敏度为77.14%（135/175）。135例CAG阳性患者的冠脉狭窄情况中,中度组的阳性符合率与轻度组相比,差异无统计学意义（P﹥0.05）。重度组的阳性符合率显著高于轻度组,差异有统计学意义（P﹤0.05）,但与中度组相比,差异无统计学意义（P﹥0.05）。冠脉狭窄支数为二支的阳性符合率与一支组相比,差异无统计学意义（P﹥0.05）。冠脉狭窄支数为三支的阳性符合率与一支组及二支组相比,差异均无统计学意义（均P﹥0.05）。患者在护理后疼痛症状及焦虑情绪均明显缓解,与护理前相比,差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。患者对于护理工作作出的评分中,﹥90分者占84.78%,显著高于﹤60分、60-80分以及80-90分者,差异均有统计学意义（均P﹤0.05）。结论：ECG诊断冠心病有一定价值,但也存在误诊情况,临床上可与其他方案联合检测。同时,给予一定的护理措施较为重要,值得重视。     

稳心颗粒治疗老年冠心病SMI伴室性早博

目的:探讨稳心颗粒对老年人冠心病无症状心肌缺血(SMI)伴室性早博(室早)的疗效及安全性.方法:将65例老年人冠心病SMI伴室早患者随机分为两组,稳心颗粒组34例,复方丹参片组31例.两组均同时加服阿司匹林与普伐他汀,疗程12周.结果:稳心颗粒组用药后SMI的发作次数显著降低(P<0.01),持续总时间显著减少(P<0.01),室早显著减少(P<0.01).复方丹参片组SMI发作次数亦明显降低(P<0.05),持续总时间缩短(P<0.05),但室早治疗前后差异不显著(P>0.05).两组比较,差异有显著性意义(P均<0.05).未见稳心颗粒严重不良反应.结论:稳心颗粒治疗老年冠心病SMI伴室早有效、安全.     

肺心病合并冠心病86例临床分析

目的 探讨肺心病合并冠心病的诊断依据和处理特点。方法 总结86例肺心病合并冠心病的临床表现、心电图、X线摄片、超声心动图以及治疗资料并进行分析。结果 肺心病出现典型心绞痛、心肌梗死，心电图左心导联动态缺血性改变、左前半或完全性左束支传导阻滞，反复出现左心衰竭伴有左心扩大，应考虑合并冠心病，处理时要在常规治疗的基础上区别对待。结论 肺心病合并冠心病预后不好，鉴别诊断和不同的治疗重点非常重要。     

冠心通脉颗粒治疗老年冠心病心绞痛临床观察

目的 观察冠心通脉颗粒治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将老年冠心病心绞痛患者96例随机分为观察组与对照组各48例.在服用常规药物的基础上,对照组加服复方丹参片,观察组加服冠心通脉颗粒,疗程4周.观察治疗前后两组患者的心绞痛发作、十二导联心电图情况、血脂水平以及肝肾功能的变化.结果 观察组心绞痛的总有效率为87.5％,显著高于对照组(P＜0.05);观察组患者的十二导联心电图以及心电图运动负荷试验结果总有效率均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TC、TG水平明显低于对照组(P＜0.05).结论 冠心通脉颗粒能改善老年冠心病心绞痛患者心绞痛症状及心电图和血脂水平,无肝肾功能损害,临床疗效可靠、安全.     

DCG检出冠心病无症状心肌缺血分析

为进一步了解冠心病患者无症状心肌缺血发作的规律 ,对 16 0例冠心病患者的 2 4h动态心电图进行分析 ,得出心肌缺血发生时无症状者占大多数 (95 .1% ) ;分布在 6∶ 0 0～ 12∶ 0 0较多 ,0∶ 0 0～ 6∶ 0 0较少 ;发作时心率 10 0次/分占 5 4.4% ,≤ 6 0次 /分只占 2 .8% ,大部分无症状心肌缺血为快频率依赖性 ;同时无症状心肌缺血的预后与心肌缺血发作总时间有关。     

异常Ptfv_1对肺心病合并冠心病的诊断价值

为探讨异常Ptfv1对肺心病合并冠心病诊断价值，检查100例非心脏病者，98例肺心病患者，62例肺心病合并冠心病患者12个心电图常规导联，测定其Ptfv1值，并于治疗前后复查．结果：正常人组Ptfv1均＞-003mm·s．Ptfv1阳性率肺心组为58．3％，肺冠组为61．2％（P＞0．05）．两组病人治疗前后阳性率均显著下降．左房扩大和（或）左室扩大者Ptfv1阳性率高．结论：肺心病患者Ptfv1阳性率不低，且受较多因素影响，对肺心病合并冠心病诊断价值不大，与心脏功能密切相关，值得注意．     

高频心电图诊断冠心病50例临床分析

为了探讨高频心电图在冠心病诊断中的作用，对５０例行冠状动脉造影（ＣＡＧ）术患者的高频心电图（ＨＦＥＣＧ）检测结果进行分析，发现经ＣＡＧ证实冠状动脉狭窄者，高频切迹数明显高于无狭窄者（Ｐ＜０．０１）。与运动心电图（ＥＥＴ）及动态心电图（ＤＣＧ）相比，ＨＦＥＣＧ对冠心病诊断的敏感性高于前两者（Ｐ＜０．０５），但特异性较之低（Ｐ＜０．０５）。７例ＰＴＣＡ术后患者ＨＦＥＣＧ高频切迹数明显低于术前（Ｐ＜０．０５），而冠脉阻塞的支数与切迹数及其分布导联无明确关系（Ｐ＞０．０５）。故认为ＨＦＥＣＧ是一项简单、经济、无创、安全、重复性好的心电图检查手段，对冠心病早期发现有较高的敏感性。