内关穴注射小剂量安定预防阑尾切除术中的牵拉反应

施行阑尾切除术时,由于手术牵拉常出现胃区疼痛、恶心、呕吐等反应。这不仅造成病人的痛苦,而且也给手术操作带来一定的困难。1988年1～5月,我们在硬膜外麻醉的基础上,结合小剂量安定内关穴注射,用以预防阑尾切除术的牵拉反应,取得了满意的效果,现报告如下。临床资料与方法一、一般资料将62例阑尾切除术病人,随机分为安定注射组(简称“安注组”)和对照组,每组31例。     

硬膜外注射芬太尼减轻阑尾牵拉反应的临床观察

硬膜外阻滞下行阑尾切除术中，牵拉阑尾系膜常引起病人胃区疼痛，恶心，呕吐，鼓肠等反应。我们在局麻药中加入小剂量的芬太尼注入硬膜外腔，经120例观察，对减轻阑尾牵拉反应效果满意。1资料和方法：1．1一般资料：全组共240例，男140例，女100例，年龄22—50岁，均患急慢性阑尾炎，选麦氏切口行阑尾切除术，无明显心肺疾患，ASA为Ⅰ～Ⅱ级。1．2方法：随机将病人分为观察组和对照组两组，每组120例。两组病人经T11-12行硬膜外腔穿刺成功后，向头置管3cm。麻醉试验剂量均用2％利多卡因5ml，其余用不含肾上腺素的1．5％利多卡因，总量10～…     

穴位注射对阑尾切除术牵拉反应的临床观察

近年来，我院对急、慢性阑尾炎患行双侧阑尾穴注射进行观察，发现能有效地制止阑尾切除术的牵拉反应，现报告如下。     

咪唑安定复合丁丙诺啡预防阑尾牵拉反应的临床观察

单纯硬膜外麻醉下行阑尾切除术的病人,牵拉反应多见,常出现心率血压下降、恶心、呕吐、胸闷不适、烦躁等症状.我科使用咪唑安定复合丁丙诺啡用于预防阑尾牵拉反应,效果满意,报告如下.     

小儿阑尾切除术牵拉反应的预防

为了克服小儿在硬膜外阻滞下行阑尾切除术时的牵拉反应 ,我们对比观察了单用哌替啶及哌替啶与羟基丁酸钠合用的抗牵拉反应效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :75例ＡＳＡⅠ～Ⅱ级肝肾功能无异常的急慢性阑尾炎患儿。男 31例 ,女 4 4例 ;年龄 8～ 13岁 ;体重 2 4～ 39ｋｇ。应用连续硬膜外麻醉 ,于Ｔ1 2 ～Ｌ1 间隙穿刺 ,头向置管 ,按 8～ 10ｍｇ ｋｇ分次注入 1 2 %利多卡因 (含 1∶2 0万肾上腺素 ) ,手术时间 2 0～ 4 0分钟。术中常规鼻导管吸氧 ,观察患儿呼吸、脉搏、血压。1 2　方法 :患儿随机分为两组。Ⅰ组 (哌替啶 +羟基…     

穴位注射解除阑尾牵拉反应的临床观察

目的　比较穴位注射芬太尼、生理盐水与肌肉注射芬太尼在阑尾炎手术中解除牵拉反应的效果。方法　阑尾炎患者 138例 ,随机分成 4组 ,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别于切皮前 10min穴位注射芬太尼 0 .1mg ,生理盐水 2ml,肌肉注射芬太尼 0 .1mg ,Ⅳ组为对照组 ,术中酌情加用辅助药。 结果　Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组与对照组比较均有显著性差异 ,Ⅰ组与Ⅲ组比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　穴位注射解除阑尾手术中牵拉反应优于肌肉注射     

芬太尼-咪唑安定合剂预防阑尾术中牵拉反应的临床观察

硬膜外阻滞下施行阑尾切除术,术中病人常有明显的牵拉反应,出现恶心、呕吐、胃区不适和疼痛等症状。以往我们传统地应用度非合剂(度冷丁50mg 非那根25mg)辅助,虽有一定作用．但往往达不到满意的效果。从2003年起我们采用微量泵持续静脉输芬太尼——咪唑安定合剂(以下简称FM)辅助手术,预防阑尾手术中的牵拉反应,效果满意,现报告如下。     

曲马多胃复安用于消除阑尾手术牵拉反应的临床观察

曲马多胃复安用于消除阑尾手术牵拉反应的临床观察胡丽君李波（长春第一汽车集团公司职工医院１３００１１）我们采用静脉注射曲马多肌注胃复安消除阑尾手术中的牵拉反应，效果较好。现报告如下。１资料与方法拟行阑尾切除病人１２０例，ＡＳＡ为Ⅰ—Ⅱ级，其中男８２例，...     

硬膜外腔注射芬氟合剂抑制阑尾手术的牵拉反应

我们应用芬氟合剂经硬膜外腔注射来控制阑尾手术牵拉痛,并与静脉注射芬氟合剂的效果进行比较,现报告如下。1　资料与方法阑尾炎病人48例,ＡＳＡ:Ⅰ-Ⅱ级。年龄17～62岁。体重42～83ｋｇ。术前用药:安定10ｍｇ,阿托品0.5ｍｇ肌注。硬膜外穿刺选Ｔ12-Ｌ1椎间隙,穿刺成功后向头端置管3ｃｍ,常规试验量5ｍｌ,有效后追加剂量10～15ｍｌ,药物为1.6%利多卡因液(含付肾1:20万ｕ),开放静脉保持循环稳定。将48例病人随机分为两组,Ⅰ组:28例,Ⅱ组:20例。Ⅰ组:切皮前经硬膜外腔注入芬氟合剂半量(芬太尼0.05ｍｇ,氟呱啶2.5ｍｇ),Ⅱ组:切皮前经静脉注入芬…     

小剂量氯胺酮咪唑安定防治硬膜外麻醉下内脏牵拉反应的观察

目的:观察小剂量氯胺酮咪唑安定对硬膜外麻醉下腹部手术内脏牵拉反应的防治效果.方法:选择100例腹部手术患者,随机分为氯胺酮组(K组)和芬太尼组(F组),每组50例,手术进腹前K组静注咪唑安定0.05mg/kg、氯胺酮0.5mg/kg;F组静注氟哌啶2.5mg、芬太尼0.05mg,观察各组牵拉反应情况及用药后HR、SPO2、SBP、DBP的变化.结果:两组患者用药后呼吸循环功能稳定,抑制牵拉反应有效率K组96%,F组74%,K组明显高于F组(P＞0.01).结论:小剂量氯胺酮咪唑安定能安全有效地预防硬膜外麻醉下内脏牵拉反应的发生.     

阑尾穴药物注射预防阑尾术中牵拉反应

目的：观察阑尾穴药物注射预防阑尾手术中牵拉反应的效果。方法：６０例阑尾切除术病例随机分为两组，试验组：硬膜外神经阻滞加双侧阑尾穴药物注射；对照组：单纯硬膜外神经阻滞。比较两组患者术中精神安定情况和恶心呕吐反应程度。以及术中ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ２改变。结果：试验组无明显恶心呕吐和内脏牵拉痛，患者安静，术中ＢＰ、ＨＲ、ＳＰＯ２基本平稳（Ｐ〉０．０５）。结论：氟芬合剂复合麻黄碱、阿托品行阑尾穴注射，能预防     

丙泊酚防治阑尾切除术中牵拉反应的观察

连续硬膜外麻醉下行阑尾切除术仍是现今各医院经常采用的方法，术中牵拉反应比较常见，既影响手术操作又降低了患者对麻醉的满意度。我们用丙泊酚静脉输注防治阑尾牵拉反应，取得满意效果。     

硬膜外应用小剂量氟芬合剂预防阑尾手术牵拉反应

我院于1996年12月至1997年9月在阑尾手术中将小剂量氟芬合剂注入硬膜外腔,以预防阑尾牵拉反应,取得较好的效果,现报道如下。     

胃复安对阑尾牵拉反应的影响

<正> 阑尾切除术在硬膜外麻醉下常常存在内脏牵拉反应,现试用胃复安替代阿托品,采取提前大量的给药方法,发现其对阑尾牵拉反应有较好的抑制作用。1 临床资料     

氟芬应用于阑尾手术时牵拉反应的临床观察

硬膜外阻滞下行阑尾切除术，通常取Lt2-L1间隙穿刺点，术中处理阑尾系膜时常发生胃牵涉痛。以提高硬膜外阻滞范围，术中辅以神经安定镇痛药一氟芬合剂，减轻术中牵拉反应。氟芬合剂为氟哌啶与芬太尼合剂(每毫升含氟哌啶2．5mg，芬太尼0．05mg)。如下。     

预防阑尾手术牵拉反应的研究

阑尾炎病人行阑尾切除术麻醉时如不采取积极的预防措施，则均有不同程度的牵拉反应，笔者尝试着用不同方法来预防牵拉反应，现报道如下。     

硬膜外芬太尼抑制阑尾牵拉反应的观察

阑尾切除术一般均在硬膜外麻醉下实施 ,但牵拉阑尾系膜常引起病人胃区疼痛、恶心、呕吐、鼓肠等牵拉反应 ,甚至会引起血压下降 ,心率缓慢的严重后果。我们在局麻药中加入少量芬太尼注入硬膜外腔 ,对减轻牵拉反应效果满意 ,将初步结果报道如下。1　资料与方法将 81例ASAⅠ～Ⅱ级的急、慢性阑尾炎患者 ,年龄 18～5 5岁 ,随机分为 3组。所有病例无心肺肝肾病史 ,性别、年龄、体重各组无明显差异。麻醉前常规肌注苯巴比妥钠0 .1g。选T12 L1间隙为穿刺点 ,头向置管 3cm ,均以 2 %利多卡因 5ml为试验剂量 ,后分次注入各组局麻药总量 17～ 2 3ml…     

小剂量丙泊酚、氯胺酮预防硬膜外阻滞阑尾牵拉反应的效果观察

目的 观察小剂量丙泊酚、氯胺酮预防硬膜外阻滞阑尾牵拉反应的效果.方法 60例ASAⅠ-Ⅱ级阑尾切除术病人,T11-12间隙(穿刺向头端置管)硬膜外麻醉下行阑尾切除术.随机分2组,A组在切皮后开腹前静脉滴注(莫非氏管处)丙泊酚0.8-1.2mg·kg-1,和氯胺酮0.6-1.0mg·kg-1,B组在切皮前给芬太尼0.05mg加氟哌啶醇2.5mg.观察记录阑尾牵拉反应,以及HR、SP02与MAP的变化.结果 两组抑制牵拉反应的有效率分别为93.3%、50.0%.两组相比P＜0.05,差异显著,两组的HR、SP02及MAP变化不大.结论 小剂量丙泊酚、氯胺酮能够较好地预防硬膜外阻滞阑尾牵拉反应.