26例肺动脉血栓栓塞症临床分析

目的:探讨肺动脉血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism,PTE) 的早期诊断与治疗方法.方法:回顾性分析2006 年1月～2008 年12 月在我院心内科住院患者中的26 例确诊PTE 患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况.所有患者均进行心电图、超声心动图、血气分析、D-二聚体、双下肢深静脉超声及螺旋CT 增强扫描等相关检查.结果:PTE 缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征能提供重要线索;心电图、超声心动图、血气分析D-二聚体、双下肢深静脉超声及肺动脉CTA 均能够为PTE 早期确诊提供有力的证据;早期溶栓及抗凝治疗可有效降低病死率,改善预后.结论:提高PTE 的早期诊断率、尽早溶栓及抗凝治疗是治疗成功、改善预后的关键.     

肺动脉血栓栓塞症26例临床分析

肺栓塞（PTE）是以各种栓子阻塞肺动脉系统的一组疾病的总称，包括肺动脉血栓栓塞症、脂肪栓塞症、羊水栓塞和空气栓塞等。过去普遍认为PTE是少见病，近年来随着诊断意识和技术的提高，确诊率有所提高，但由于PTE缺乏特征性的症状和体征，因此误诊、漏诊率较高。肺栓塞医疗纠纷多，肺栓塞涉及的学科多。本文对26例肺动脉血栓栓塞症观察分析，对于以心肺疾病为就诊原因者，当给予恰当治疗无好转时，应考虑本病。     

肺血栓栓塞症15例临床分析

目的:探讨15例肺血栓栓塞症(PTE)患者的危险因素、临床特点和治疗方案。方法:收集15例肺血栓栓塞症(PTE)患者的临床治疗,分析其临床表现、实验室检查、治疗及转归情况。结果:15例肺血栓栓塞症(PTE)患者中,突发呼吸困难和呼吸困难加重13例,晕厥3例,患者的主要临床表现为典型呼吸困难、胸痛及咯血1例,长时间制动4例,手术患者2例,口服避孕药1例。化验检查D-二聚体>500μg/L及血气分析低血氧饱和度者15例,肺动脉增强CT造影(CTPA)异常15例,溶栓治疗13例,抗凝治疗2例,症状改善不明显2例。结论:肺血栓栓塞症的发生与长期肢体制动、口服避孕药等有关,临床表现多样,典型三联症不多见,心电图及血气分析异常特异性差,肺动脉增强CT造影为确诊首选诊断方法。诊断及时及积极治疗预后良好。     

肺血栓栓塞症48例治疗分析

目的探讨肺血栓栓塞症（PTE）的治疗方法,提高对PTE的治愈率。方法对敦化市医院2001年1月～2006年12月期间48例PTE患者的治疗方法进行回顾及分析,治疗方法主要是溶栓和（或）抗凝。结果治疗方法有溶栓和（或）抗凝。PaO2溶栓前后比较和CTPA溶栓前后比较,差异均有极显著性（P〈0.01）。结论 PTE经溶栓和（或）抗凝治疗能较快改善缺氧症状、提高氧分压,加速血栓溶解,改善预后。     

肺血栓栓塞症的临床治疗分析

目的探讨肺血栓栓塞症的临床治疗措施。方法选取我院2012年3月—2013年6月收治的42例肺血栓栓塞患者作为研究对象,进行溶栓和抗凝治疗,对其治疗效果进行观察对比。结果本组42例肺血栓栓塞症患者中,显效29例,占69%;有效12例,占28.6%;无效1例,占2.4%,治疗总有效率为97.6%。结论对肺血栓栓塞患者采用溶栓、抗凝治疗,能够提高治愈率,降低病死率,值得临床推广。     

急性肺血栓栓塞症44例临床诊治分析

目的 探讨44例急性肺血栓栓塞症患者的临床特点与治疗方法,提高对该病的早期认识.方法 回顾性分析44例急性肺血栓栓塞症患者的危险因素、临床特点和治疗方法.结果 急性肺血栓栓塞症的危险因素为下肢静脉血栓、近期手术史、长期卧床、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肿瘤等.临床症状以呼吸困难最常见,D-二聚体对急性肺血栓栓塞症敏感度达92%～100%,结合超声心动图、CT肺血管造影、核素肺通气/灌注显像等检查可明确诊断,积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率.结论 D-二聚体可作为急性肺血栓塞症筛选检查,进行规范化治疗可显著改善预后.     

肺血栓栓塞症48例治疗观察

目的:探讨肺血栓栓塞症(PTE)的治疗方法,提高对PTE的治愈率。方法:对敦化市医院2001年1月～2006年12月期间48例PTE患者的治疗方法进行回顾及分析,治疗方法采取溶栓和(或)抗凝治疗。结果:PaO2溶栓前后比较和CTPA溶栓前后比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:PTE经溶栓和(或)抗凝治疗能较快改善缺氧症状,提高氧分压,加速血栓溶解,改善预后。     

肺动脉血栓栓塞症30例

目的分析肺动脉血栓栓塞症的临床特征以及溶栓、抗凝治疗的疗效。方法回顾性分析肺动脉血栓栓塞症30例患者的临床资料。结果肺动脉血栓栓塞症的危险因素有高龄、高血压等心脏基础疾病以及近期手术、糖尿病、骨折、长期卧床等。临床症状以呼吸困难最为常见,出现：＂三联征＂症状（呼吸困难、胸痛、咯血）的为数极少。D-二聚体对急性肺动脉血栓栓塞症具有高度敏感性,结合心脏超声、CT肺动脉造影、肺动脉造影等检查结果可明确诊断。积极溶栓、抗凝治疗可降低病死率。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床症状多种多样,临床医生应高度警惕。确诊后进行规范化治疗可显著改善预后。     

食管癌术后并发急性肺血栓栓塞症27例临床分析

目的总结食管癌术后并发急性肺栓塞的临床特征、诊断和治疗,以提高其诊断率和治愈率。方法分析27例食管癌术后并发急性肺栓塞患者的症状、体征、各项辅助检查在诊断中的价值以及抗凝、溶栓治疗的重要性。结果本组27例患者经溶栓、抗凝等治疗后,治愈23例（86％）,死亡4例（14％）。结论食管癌术后并发急性肺栓塞临床表现缺乏特异性,早期诊断,早抗凝、溶栓,大部分患者可获得较好的预后。     

25例肺血栓栓塞症患者的护理

肺血栓栓塞症（PTE），是指肺动脉或其分支被血栓栓子堵塞，使肺动脉血流减少或中断，引起肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征”^[1]。近几年发病率明显增加，严重的肺栓塞可引起低血压、心源性休克或呼吸衰竭而猝死。近年来，我科对确诊的25例PTE患者进行治疗护理，取得满意疗效。现将体会总结如下：     

32例急性肺血栓栓塞症的治疗临床观察

[背景]观察大面积肺血栓栓塞症(PTE)的疗效.[病例报告]回顾性分析2012年1月至2014年10月间接受溶栓加抗凝治疗的32例大面积PTE患者的临床资料.结果见,溶栓加抗凝治疗PTE治愈9例,显效加有效21例,无效2例;死亡3例,2例出现脑出血.[讨论]对大面积PTE患者应积极给予溶栓加抗凝治疗,但需注意脑出血的发生.     

肺血栓栓塞症62例临床分析

目的 总结肺血栓栓塞症(PTE)的临床特点.方法 选取62例临床资料完整的PTE患者,分为高危组和非高危组,分析常见高危因素、临床表现、治疗手段与疗效关系.结果 PTE患者高危因素前3位依次为心脑血管疾病(高血压56.6％、冠心病35.5％、糖尿病24.2％、脑梗死24.2％),下肢静脉血栓(72.6％),手术或骨折制...     

急性肺动脉栓塞50例临床分析

目的总结急性肺动脉栓塞的诊治经验,为相关的临床实践提供参考。方法对于26例和24例不同症状的APE患者分别给予溶栓加抗凝治疗和单纯抗凝治疗,即设置溶栓及抗凝治疗组和抗凝治疗组,并进行对照研究。结果溶栓及抗凝治疗组的总有效率明显高于抗凝治疗组（P〈0．05）,两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论临床上诊断和治疗该病应注意四个方面的问题,及时进行规范的溶栓抗凝治疗很关键,应尽量采用溶栓联合抗凝治疗。     

肺血栓栓塞症临床特点分析

目的：分析肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）的临床特点。方法：收集2006-07-2014-03在我院确诊肺血栓栓塞症的210例住院病人的临床资料,对其一般资料和相关症状、体征、实验室检查等资料进行统计学分析。结果：210例病人中,发生肺血栓栓塞症的危险因素有深静脉血栓、手术、肿瘤等因素。临床症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽咳痰、咳血、胸闷、发热、晕厥等。合并肺动脉高压病人占40.95%,胸腔积液病人占36.2%。结论：肺血栓栓塞症病人深静脉血栓及手术是常见的高危因素,呼吸困难是最常见的临床症状,肺动脉高压及胸腔积液是常见合并症。     

妊娠合并肺血栓栓塞症9例临床分析

目的探讨妊娠合并肺血栓栓塞症的临床特征,提高临床诊治水平。方法回顾分析9例妊娠合并肺血栓栓塞症患者的临床特征、实验室检查、处理方法、病情转归。结果 9例患者中,多胎妊娠者3例（33.3%）,有流产史者3例（33.3%）,合并下肢静脉血栓、感染等疾病7例（77.8%）,剖宫产术后7例（77.8%）。1例因严重合并症死亡,另8例（88.9%）患者经有效治疗后均好转出院。结论妊娠期间及产后易发生肺栓塞;妊娠晚期剖宫产、妊娠期合并并发症者易出现肺栓塞;剖宫产术后应警惕发生肺栓塞,对合并症应及时处理,严重合并症应避免妊娠。     

肺血栓栓塞症的溶栓治疗

肺血栓栓塞症(PTE)已经构成了一个国际性的医疗保健问题。如果能够早期诊断，及时有效地治疗可以减少其致死、致残率。急性PTE的治疗除了一般的临床处理和基础的呼吸循环治疗外，有多种方法可供选择，如抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗及外科手术等。对PTE适宜的治疗方案选择应考虑个体化因素，并对以下几个因素综合分析：栓塞面     

急性肺血栓栓塞的临床分析

目的探讨急性肺血栓栓塞症的临床特点、诊断方法及治疗。方法将确诊的24例急性肺动脉栓塞病例，结合临床治疗，分析其病因、症状、体征及实验室检查结果，并比较加抗凝治疗的治疗效果。结果大多数病人以呼吸困难、胸痛、烦躁、咳嗽等症状为首发症状，检查时应以X线片、心电图、D-二聚体、动脉血气分析等为主要诊断依据，治疗上以溶栓治疗效果较好。结论临床医生诊断意识的提高及诊断方法的掌握，患者对本病的正确认识以及合理的护理对于该病的诊断和治疗具有十分重要的意义：     

肺血栓栓塞症误诊分析

肺血栓栓塞症（PTE）是较少见的肺血管疾病，近年发病日益增多。但因为PTE症状复杂，相对缺乏特异性，临床误诊率高。而抗凝和溶栓治疗可明显改善PTE的预后，故及早明确诊断尤为重要。近3年来我院误诊PTE4例，现分析报告如下。     

基层医院肺血栓栓塞症的诊治现状

目的探讨基层医院在缺少大型诊断设备的情况下，如何运用试验性治疗来提高肺血栓栓塞症（PTE）的诊断率和治愈率。方法对我院16例PTE病人的临床特点及疑诊病例和治疗进行回顾性分析。结果PTE主要临床特点有呼吸困难、咳嗽、胸痛、咯血、发热。诊断方法应用螺旋CT肺动脉造影（CTPA）、试验性治疗及主要临床特点进行确诊或疑诊，并进行溶栓和抗凝治疗。溶栓后PaO2和主要临床特点明显改善。结论螺旋CTPA是确诊PTE的重要方法，基层医院医师提高对PTE的诊断意识，对高度疑似PTE病人早期进行试验性治疗，有条件者行螺旋CTPA确诊，这对提高基层医院对PTE的诊断率和治愈率将大有益处。     

妊娠合并肺血栓栓塞症9例临床分析

目的探讨妊娠合并肺血栓栓塞症的临床特征,提高临床诊治水平。方法回顾分析9例妊娠合并肺血栓栓塞症患者的临床特征、实验室检查、处理方法、病情转归。结果 9例患者中,多胎妊娠者3例(33.3%),有流产史者3例(33.3%),合并下肢静脉血栓、感染等疾病7例(77.8%),剖宫产术后7例(77.8%)。1例因严重合并症死亡,另8例(88.9%)患者经有效治疗后均好转出院。结论妊娠期间及产后易发生肺栓塞;妊娠晚期剖宫产、妊娠期合并并发症者易出现肺栓塞;剖宫产术后应警惕发生肺栓塞,对合并症应及时处理,严重合并症应避免妊娠。