多肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌诊断的应用价值分析

原发性肝癌(HCC)是病死率很高的常见肿瘤,发病率在各种常见恶性肿瘤中排行第6,而病死率排行第3.HCC的早期诊断对患者的治疗和预后具有重要意义.     

多肿瘤标志物蛋白芯片技术在原发性肝癌诊断中的评价

目的:探讨多肿瘤标记物蛋白芯片对原发性肝癌的诊断价值.方法:以病理检查或至少1年的临床随访结果为金标准,将2005～2007在我院就诊患者分为原发性肝癌组、良性肝病组和正常对照组,采用蛋白芯片测量技术检测其血清肿瘤标记物.结果:PHC组患者血清CA199、CEA、CA242、FER、AFP、CA125和CA1537项显著高于健康对照组和良性肝病组(P<0.05). Lo-gistic回归剔除FER,由其他6项指标诊断PHC的模型为:Logit P=1.357+0.851 CA199+1.164 CEA+2.573 CA242+3.241 AFP+2.647 CA125+2.846 CA153.6项肿瘤标志物单独检测时,AFP的AUC最大(P<0.05);而6项肿瘤标志物联合检测的AUC要大于各项肿瘤标志物单项检测结果(P<0.05).结论:应用多肿瘤标志物蛋白芯片技术确定CA199、CEA、CA242、AFP、CA125和CA1536项的联合检测是筛检原发性肝癌的优化组合,对原发性肝癌的早期诊断有较高临床应用价值.     

蛋白芯片检测多肿瘤标志物对肺癌的诊断价值

蛋白芯片技术是近几年在生命科学中迅速发展起来的一项高新技术,是一种集微电子、微机械化学物理技术、计算机技术为一体,分析过程连续化、集成化、微型化的蛋白分析技术,具有高速度、高通量、高灵敏的特性。肿瘤标志物的血清学检测在鉴别肺部良、恶性病变中有一定的价值,但肺部肿物相关的肿瘤标志物大多不具有特异性,故采用多种标志物联合检测的方法可提高诊断的阳性率。我们采用上海数康公司的多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统同时检测12种常见肿瘤标志物,探讨其对肺癌的诊断价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测对卵巢癌的诊断价值

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(C12)对卵巢肿瘤的诊断价值,进一步筛选出阳性率较高的肿瘤标志物并观察联合检测的阳性率。方法:用C12定量检测43例卵巢浆液性、黏液性肿瘤患者、58例妇科附件炎症及相应良性肿瘤患者、180例健康女性体检者的12种肿瘤标志物。筛选出CA125、CA19-9、CEA等三种阳性率较高的肿瘤标志物。结果:通过多指标的联合检测41例卵巢浆液性、黏液性癌有37例肿瘤标志物阳性,其阳性率、敏感性、特异性都比单指标检测高。三种标志物中:CA125在卵巢浆液性癌的阳性率、敏感性、特异性高、CA19-9在卵巢黏液性癌的阳性率、敏感性、特异性高、CEA作为卵巢肿瘤的标志物必须和上述二项联合检测才能提高阳性率。结论:采用蛋白芯片检测系统检测肿瘤标志物,可以提高卵巢肿瘤的诊断率。     

肿瘤标志物联合检测对原发性肝癌的诊断价值

目的应用化学发光标记免疫法联合检测五项肿瘤标志物对肝脏疾病的癌变诊断价值进行评估。方法用化学发光标记免疫法对肝癌组56例、肝硬化组40例、肝炎组47例及正常对照组30例的血清甲胎蛋白、癌胚抗原、肿瘤相关糖类抗原CA199、CA125和铁蛋白进行联检。结果原发性肝癌组、肝硬化组和肝炎组AFP、CA199、CA125和SF含量均高于正常对照组（P〈0．05-0．01）；联合检测原发性肝癌的阳性率均高于转移性肝癌（P〈0．05）。结论应用多项指标联检对肝脏疾病的癌变（尤其是原发性肝癌）的检出率可达95％以上，同时对原发性肝癌与转移性肝癌有很好的鉴别作用。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对肺癌的诊断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定分析116例肺癌患者，42例肺良性疾病患者和165例正常人血清中肿瘤标志物（CA199、NSE、CEA、CA242、CA125、CAl53、AFP、Fe、f—PSA、PSA、β-HCC、HGH）的水平。结果116例肺癌患者有88例血清肿瘤标志物为阳性，阳性率为75．9％；42例肺良性疾病患者有7例血清肿瘤标志物为阳性，阳性率为16．7％；165例正常人血清中没有发现阳性。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的应用对肺癌的诊断有较高的临床参考价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统在临床中的诊断价值

目的 研究多肿瘤标志物蛋白芯片（C12）联合检测在临床应用中的诊断价值。方法 用C12定量检测938例恶性肿瘤、308例良性肿瘤和52例健康体检人员血清中12种常见的肿瘤标志物：CEA、AFP、CA125、CA19—9、NSE、CA242、HCG、HGH、CA15—3、F—PSA、PSA、Ferritin。结果 938例恶性肿瘤血清中有876例血清肿瘤标志物为阳性，阳性率为93.39％，308例良陛肿瘤中有19例肿瘤标志物为阳性，阳性率为6．16％，52例正常对照组中有4例出现肿瘤标志物为阳性，阳性率为7．69％。C12榆测结果中有2项以上为阳性且阳性率超过55％的有肝癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、胃癌、肠癌、胰腺癌。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片榆测系统在临床中有一定的诊断价值，适用于肿瘤辅助诊断及筛查，可提高肿瘤早期诊断的阳性率．     

多种肿瘤标记物蛋白芯片在肝癌诊断中的应用

目的研究多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统用于肝癌的临床诊断价值。方法用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定分析263例肝癌患者、113例良性肝病患者和130例健康体检者血清CA199、NSE、CEA、CA242、Ferriting、β-HCG、AFP、f—PSA、PSA、CA125、HGH、CA153等12种肿瘤标志物。结果C12联合检测肝癌组的阳性率为91．6％，良性肝病组为15．9％，正常对照组为4．6％，肝癌组阳性率显著高于良性肝病组和正常对照组（X^2=89．39，P〈0．01；X^2=137．96，P〈0.01）。结论多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统的应用对肝癌诊断有较高的临床参考价值。     

C-12肿瘤标志物蛋白芯片检测对胰腺癌的诊断价值

目的研究C-12肿瘤标志物蛋白芯片检测在胰腺癌中的诊断价值。方法 应用C-12肿瘤标志物蛋白芯片检测37例胰腺癌患者血清中12项肿瘤标志物：AFP、CEA、NSE、CA125、CA153、CA242、CA199、PSA、f-PSA、FER、β-HCG及HGH。结果 标志物阳性率由高至低顺序为CA199（48．7％），CA125（43．2％），FER（43．2％），CA242（40．5％），CEA（35．1％），CA153（29．7％），β-HCG（27．0％），AFP（21．6％），NSE（16．2％），PSA（13．5％），f-PSA（8．1％）及HGH（5．4％）。胰腺癌血清肿瘤标志物检测CAl99、NSE、CEA、CA242、CA125五项指标与正常人和良性病变有显著差异（P〈0．05）。五项指标联合检测阳性率为64．9％，明显较单项检测阳性率高。结论 蛋白芯片检测中，CA199、NSE、CEA、CA242、CA125五项指标对胰腺癌的诊断有较高的临床应用价值。     

多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对乳腺癌的诊断价值

目的:研究多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对乳腺癌的诊断价值.方法:用多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定分析45例乳腺癌患者和50份正常对照人群血清的12种常见的肿瘤标志物:甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA),神经元特异性烯醇化酶(NSE),糖原125(CA125),糖原15-3(CA15-3),糖原242(CA242),糖原19-9(CA19-9),前列腺特异性抗原(PSA),游离前列腺特异性抗原(f-PSA),铁蛋白(FER),β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG),人生长激素(HGH).结果:45例乳腺癌患者血清中有36例血清肿瘤标志物为阳性(敏感性为80%),50份正常对照血清中有4例血清出现肿瘤标志物(特异性92%).结论:多种肿瘤标志物蛋白芯片检测系统对乳腺癌患者有一定的临床应用价值.     

原发性肝癌的彩色多普勒超声诊断价值分析

目的探讨超声诊断原发性肝癌的优势。方法回顾性分析我院2009年1月～2012年1月经彩超联合诊断并经手术病理证实的原发性肝癌患者30例,对其超声图像进行分析并与病理分型相结合。结果原发性肝癌病理分为弥漫型10例、块状型12例、结节型6例、小癌型2例。各型PHC都有其不同的声像图特征,且CDFI显示>3cm的癌肿Ⅲ型血流检出率明显高于≤3 cm组(χ2=5.348,P<0.05),Vmax(30～105)cm/s,RI 0.40～0.80。结论彩色多普勒超声能提高原发性肝癌的诊断率,且操作简便、无创,值得推广和应用。     

蛋白芯片检测系统对不同肿瘤检测组合评价的探讨

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测系统(简称C-12)对肿瘤筛查和常见的10种肿瘤检出的优势。并观察其对非肿瘤患及健康人的灵敏度及特异性。方法用肿瘤标志物蛋白芯片检测系统测定4000例健康体检人群、2000例恶性肿瘤甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性稀纯化酶(NSE)、糖原199(CA199)、糖原242(CA242)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(f—PSA)、铁蛋白(FER)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCC)、生长激素(HGH)等12种常见肿瘤标志物的检出情况，分析评价其相关的各种最佳组合。结果C—12对相关10种恶性肿瘤检出的灵敏度高于肿瘤标志物单项指标，对健康人检测的特异性为95．9％，对体检人员肿瘤的检出率为0．29％。结论联合检测对肿瘤的捡出率高于单指标检测，在健康人群中对肿瘤有较高的筛查率。     

多种肿瘤标志物蛋白质芯片在原发性肝癌检测中的应用

目的: 研究多种肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统(C12)12种肿瘤标志物的联合检测在原发性肝癌诊断中的价值。方法: 用C12定量检测128例原发性肝癌患者、23例肝硬化患者和98名正常人血清的12种常见的肿瘤标志物,包括糖链抗原125(CA 125)、血清铁蛋白(Ferritin)、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原15-3(CA15-3)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖链抗原242(CA242)、前列腺特异性抗原(PSA)、游离前列腺特异性抗原(Free-PSA)、人类生长激素(HGH)、人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)。结果: 通过多指标联合检测,128例原发性肝癌患者血清肿瘤标志物中有112例肿瘤标志物阳性,灵敏度从AF P单指标测定的58.6%提高到87.5%,特异性达83.5%;ferritin阳性率达41.4%,原发性肝癌患者血清中β-hCG、NSE、PSA、HGH、CA19-9、CA125、CEA、AF P、CA15-3、CA242与正常对照组和肝硬化组比较差异均有显著性(P<0.01)。结论: 联合检测与传统的单指标检测相比灵敏度大大提高。     

原发性肝细胞癌局部化疗进展

原发性肝细胞癌的治疗是以手术为主的综合治疗,局部化疗是其重要的组成部分,包括肝动脉、门静脉栓塞化疗、化疗药物瘤内注射、局部缓释化疗等.临床应用可降低肝癌的术后复发,延长患者的生存期.     

原发性肝癌1281例外科治疗体会

目的　总结原发性肝癌 12 81例外科治疗的体会。方法　回顾性分析经外科治疗的 12 81例原发性肝癌患者的临床资料。结果　 12 81例中 885例进行了剖腹探查 ,作肝段、肝叶切除术 30 0例 ,经肝动脉插管化疗、栓塞、肝动脉结扎、微波固化等共 197例 ,肝活检 388例 ;非手术介入治疗 396例。手术切除治疗后 1,3,5年存活率分别为 5 8 2 % ,2 6 7% ,17 2 %。 <5cm的肝癌切除后 1,3,5年存活率分别为 87 0 % ,5 4 5 % ,34 3%。术后存活 5年以上 35例 ,10年以上 11例 ,2 0年以上 2例。非手术介入治疗后 1,3,5年存活率分别为 4 5 4 % ,19 2 % ,1 3%。结论　手术切除治疗效果最佳 ,巨大肝癌规则性肝切除安全 ,疗效满意 ,微波固化后断肝 ,有助于减少术中出血。     

12项肿瘤标志物蛋白芯片检测消化系统肿瘤的临床意义

目的探讨多肿瘤标志物蛋白芯片检测在消化系统肿瘤诊断中的应用价值。方法采用蛋白芯片技术检测了消化系统肿瘤患373例、消化系统良性病变患105例、健康体检122例血清中的12种肿瘤标志物(CA199、NSE、CEA、CA242、Ferrtin、β—HCG、AFP、f—PSA、PSA、CA125、HGH、CA153)的水平。结果消化系统恶性肿瘤组的阳性率为62．5％(233／373)，其中肝癌阳性率为82．1％(101／123)，胃癌阳性率为47．9％(46／96)，直肠癌阳性率为50．7％(37／73)，结肠癌阳性率为49％(25／51)，胰腺癌阳性率为100％(19／19)，食管癌阳性率为28．6％(2／7)，肛管癌阳性率为75％(3／4)，显高于良性病变组14．3％(15／105)和健康对照组4．9％(6／122)，而且，肿瘤标志物的联合检测对消化系统恶性肿瘤的检出率明显高于单一标志物的检测。结论多肿瘤蛋白芯片检测可以显提高消化系统恶性肿瘤诊断的敏感性，具有一定的临床应用价值。     

原发性胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的临床观察

目的：探讨原发性胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的临床特点。方法：采用心顾性分析的方法,分析我院收治的原发性胆管细胞性肝癌和肝细胞性肝癌患者的临床资料,将其分为观察组（50例）和对照组（30例）。结果：观察组肝硬化、AFP阳性率明显低于对照组,而CA19—9阳性率、误诊率均明显高于对照组（P〈0．05）。原发性胆管细胞性肝癌一般位于左叶、无完整包膜、多发,淋巴结转移率较高,两组比较,差异均有统计学意义（均P〈O．05）。两组患者1、3、5年生存率比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论：胆管细胞性肝癌是原发性肝癌的一种特殊类型,掌握其临床特点,将有助于提高胆管细胞性肝癌与肝细胞性肝癌的鉴别诊断水平。     

彩色多普勒超声在原发性肝癌与肝血管瘤鉴别诊断中的价值探讨

目的:探讨在肝血管瘤及原发性肝癌患者中运用彩色多普勒超声技术的诊断与鉴别作用。方法:回顾性研究该院近4年时间治疗的原发性肝癌及肝血管瘤(各25例)病例资料,所选患者均实施肝脏二维彩超诊断,针对其检查情况进行分析和评估。结果:检查发现,肝癌组形态规则、边缘清晰和内部回声均匀的肿块相比肝血管瘤组明显减少,占位效应、血流丰富肿块明显增多,肝固有动脉峰值流速与最小流速明显加快,有统计学意义(P0.05)。结论:对原发性肝癌及肝血管瘤病患者实施彩超检查,有利于及早发现和鉴别病情,指导临床医师制定相应方案治疗,适合加强推广。