726例血铅超标临床驱铅试验研究

目的分析和讨论血铅超标临床驱铅试验研究。方法随机抽取2010年1月~2012年12月我院收治的血铅超标临床患者726例,分成依地酸二钠钙0.5g肌肉注射组和依地酸二钠钙1.0g静脉滴注组,对两组患者的治疗效果进行观察分析。结果两组患者治疗后血铅浓度、ZPP以及尿铅水平差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的疗程、住院时间差异显著(P<0.05)。结论对血铅超标患者采取依地酸二钠钙进行治疗的临床疗效显著,肌肉注射与静脉滴注效果无明显差异,值得关注。     

力尔凡发热寒战反应观察及其预防

目的：了解恶性肿瘤患者使用抗肿瘤新药力尔凡发热、寒战等反应的发生情况及预防方法。方法：随机分为２组，Ａ组使用力尔凡前未预防性使用消炎痛，Ｂ组于使用力尔凡前予消炎痛２５ｍｇ口服；给药途径随机分静脉滴注及肌肉注射。每一患者每次应用力尔凡均作１例次统计，观察每例次发热、寒战的发生情况，比较不同组别反应发生率的差异。结果：预防性用药反应发生率明显低于未预防性用药；肌肉注射反应发生率与静脉滴注无显著差异。结     

加压静脉滴注尿激酶并中药治疗下肢深静脉PTS的临床研究

目的探讨患肢加压足背静脉滴注尿激酶并中药治疗下肢深静脉血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS)的效果。方法将下肢深静脉PTS 140例随机分为3组,即患肢加压足背静脉滴注尿激酶并中药治疗60例(治疗组)、尿激酶常规足背静脉滴注并中药治疗40例(对照1组)、患肢加压足背静脉滴注尿激酶治疗40例(对照2组)。观察3组治疗前后主要症状体征、纤维蛋白原、Villalta’s评分、患肢血管彩色多普勒超声的变化,进行治疗安全性观察和3年随访。结果治疗组、对照1组、对照2组总有效率分别为98.3%、70.0%、75.0%,治疗组与对照1组及对照2组比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后Villalta’s评分、创面容积、患肢周径、血纤维蛋白原、超声检测棒状血流条数治疗组与对照1组及对照2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。3组均无明显不良反应,随访3年,治疗组复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论患肢加压足背静脉滴注尿激酶并中药治疗下肢深静脉PTS安全、有效,复发率低。     

米索前列醇预防择期剖宫产术后出血的临床探讨

目的：观察米索前列醇用于择期剖宫产预防产后出血的效果。方法：选择６７例择期剖宫产者，随机分为三组；第一组米索前列醇组；第二组米索前列醇＋催产素组，第三组催产素组。第一组和第二组各２４例，均在手术切皮肤时给产妇口服嘴嚼米索前列醇２００μｇ，第二组在胎儿娩出后再加催产素２０＾ｕ宫肌层肌肉注射；第三组１９例在胎儿娩出后宫肌层肌肉注射催产素２０＾ｕ＋静脉滴注催产素２０＾ｕ以上三组观察术中术后２ｈ出血量。结     

苦参素不同剂型顺序治疗慢性乙型肝炎疗效

苦参素是从中药苦豆子中提取出来的有效成分，氧化苦参碱含量98％以上。研究证明它能抑制乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转染的2．2．15细胞分泌乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)，有显著的抗乙型肝炎病毒作用，是目前治疗急、慢性乙型病毒性肝炎的常用药物。以往用药为单纯的肌肉注射、静脉滴注或口服治疗，疗效较肯定。但是如果在肌肉注射或静脉滴注取得疗效的基础上，给予口服继续治疗，疗效是否提高。我院自2002年2月至2003年4月先后使用苦参素不同剂型治疗慢性乙型病毒性肝炎32例，取得了较满意的效果，现报道如下。     

颈动脉注射复方蝮蛇抗栓酶对脑卒中偏瘫患者康复疗效的观察

126例脑卒中偏瘫患随机分为两组。治疗组67例，用复方蝮蛇抗栓酶颈动脉内注射治疗；对照组59，用蝮蛇抗栓酶静脉滴注。在康复治疗前后，患偏瘫肢体功能评测，采用神经功能缺损积分减少的百分比评定。结果表明，治疗组康复效果明显优于对照组，差异在显意义（P<0.01）。     

心理干预在学龄前患儿肌肉注射中的应用

目的减少患儿对肌肉注射的紧张、恐惧情绪，提高患儿对注射疼痛的赖受能力。方法选择2006年1-5月份在门诊注射室接受肌肉注射的年龄为3-6岁患儿100例，随机分为干预组和对照组，对照组按常规进行注射，干预组根据患儿的心理特征分别实施注射前、中、后的心理干预，并将其主动配合性与时照组进行比较。结果2组患儿配合注射的主动性有显著差异性（p〈0．01）。结论心理干预能减轻学龄前患儿对肌肉注射的紧张、恐惧情绪，激励患儿学会自控，主动配合护士操作。     

眼袋整形术后早期冰敷的疗效观察

切口疼痛、渗血和眼袋水肿是眼袋术后常见的并发症,常规是口服、肌肉注射或静脉滴注镇痛和止血药物。但口服给药吸收时间长,起效慢,肌肉注射止痛效果不理想[1] 。2 0 0 0年1月至2 0 0 2年6月我们对5 0例眼袋术后患者施行早期冰敷,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1 1　临床     

静脉滴注丙种球蛋白治疗反复呼吸道感染的疗效观察

我们于 １９９４年 ３月至 １９９７年 １０月对反复呼吸道感染的患儿，应用了静脉滴注丙种球蛋白治疗，经１年的随访。现将结果分析如下。１ 对象与方法１．１ 对象８０例均系我院门诊和病房收住的患儿，符合１９８８年全国小儿呼吸道疾病学术会议纪要中反复呼吸道感染的诊断标准　，随机分为观察组和对照组各４０例。其临床基本情况见表１。］．２ 方法 观察组采用中国成都生物制品研究所生产的低Ｈ丙种球蛋白，０．２～０．４ｇ／ｋｇ，静脉滴注。每月１次，共用３次为１疗程： 对照组采用５％正常人血浆丙种球蛋白 ３ｍｌ／次，肌肉注射…     

不同部位静脉穿刺留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中的应用比较

目的：比较不同部位静脉穿刺留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中的应用效果。方法：将125例需要静脉补钙的患儿随机分为头皮静脉组43例、上肢浅静脉组40例和下肢浅静脉组42例，分别于头皮静脉、上肢静脉、下肢静脉3个不同部位留置静脉留置针静脉滴注葡萄糖酸钙，比较3组患几在静脉滴注过程中外渗性损伤的发生率、严重程度和恢复情况。结果：头皮静脉组、上肢浅静脉组和下肢浅静脉组患几发生外渗性损伤的例数分别是2例、3例和8例，发生率分别是4．65％、7.50％和19.05％。头皮静脉组低于上肢浅静脉组，但两组比较无显著性差异（P〉0.05）；上肢浅静脉组明显低于下肢浅静脉组，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。所有患儿均为Ⅰ度损伤，经湿敷后全部好转。结论：静脉留置针在婴幼儿静脉滴注葡萄糖酸钙中具有很好的应用效果，婴幼儿头皮静脉血流丰富、易于固定和护理，是较好的留置部位。     

1例表阿霉素引起过敏性休克的护理

患者,女,68岁,于2004年10月10日入住我院。该患者曾患乳腺癌在我院实施手术治疗。此次住院经CT检查,诊断为乳腺癌肺转移。该患者年龄较大,有高血压、糖尿病等慢性疾病。入院查体:体温36.4℃,脉搏80次min,呼吸17次min,血压16090mmHg。入院后给予抗肿瘤药物治疗。整组化疗程序是:肌肉注射20mg苯海拉明;静脉滴注250ml生理盐水加维生素B6注射液200mg,加地塞米松注射液10mg,加法莫替丁注射液20mg;静脉滴注格拉可琼注射液100ml;然后静脉滴注500ml生理盐水加环磷酰胺注射液1000mg;最后一组抗肿瘤药物是静脉滴注500ml生理盐水加表阿霉素100mg。前…     

斯美欣与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的观察

目的：观察斯美欣联合弥可保对糖尿病周围神经病变的疗效。方法：将72例糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组36例，单用弥可保肌肉注射，500mg／d，连续4周；治疗组36例，给予斯美欣（盐酸丁略地尔）200mg溶于250ml生理盐水中，静脉滴注，1次／d，同时弥可保肌肉注射，每日500mg／d，共4周。结果：两组患者治疗后临床症状及神经传导速度均有改善，治疗组改善明显优于对照组。结论：斯关欣与弥可保联合应用可明显提高对糖尿病周围神经病变的疗效。     

静脉滴注杜冷丁在骨科术后止痛的护理观察

为解决骨科病人手术后的疼痛问题。采用杜冷丁持续缓慢静脉滴注的方法止痛。通过近1年的临床观察,发现静脉滴注杜冷丁止痛比肌肉注射杜冷丁止痛效果更明显,且用药总量减少近1倍。避免了术后剧烈疼痛的发生以及血管吻合术后因疼痛而产生的血管危象,提高了病人休息的质量。认为,骨科手术后采用持续缓慢静脉滴注杜冷丁预防性用药是一种有效、适用的止痛方法。     

静脉滴注杜冷丁在骨科术后止痛的护理观察

为解决骨科病人手术后的疼痛问题。采用杜冷丁持续缓慢静脉滴注的方法止痛。通过近1年的临床观察,发现静脉滴注杜冷丁止痛经肌肉注射杜冷丁止痛效果更明显,且用药总量减少近1倍。避免了术后剧烈疼痛的发生以及血管吻合术后因疼痛而产生的血管危象,提高了病人休息的质量。认为,骨科手术后采用持续缓慢静脉滴注杜冷丁预防性用药是一种有效、适用的止痛方法。     

持续术后镇痛的器械性故障与不良反应

一次性恒速球泵因价格低廉、使用时无再次疼痛、操作方便而镇痛效果确切，相对于肌肉注射、静脉镇痛更易于患接受，在国内被广泛用于持续性术后镇痛。本旨在分析临床应用中影响镇痛效果的器械或其它故障以及患出现的不良反应。     

镇痛仪联合曲马多及心理护理用于分娩镇痛的效果观察

为探讨韩式神经电刺激镇痛仪（HANS）联合曲马多与心理护理在分娩镇痛中的作用，将产程进入活跃期的120例孕妇随机分为4组。A组使用HANS加肌肉注射曲马多及心理护理；B组肌肉注射曲马多及心理护理；B组肌肉注射曲马多加心理护理；C组为空白对照组；D组给予单纯心理护理。采用视觉模拟评分法（VAS）及疼痛分级法观察4组病人镇痛效果，并观察镇痛对产程的影响。结果：A组镇痛效果明显优于其他3组，产程4组之间差异无显著性。提示，HANS联合曲马多及心理护理用于分娩镇痛效果较好。     

酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛30例临床分析

目的:探讨酮咯酸氨丁三醇肌肉注射对肾绞痛的镇痛效果.方法:60例肾绞痛患者随机分为治疗组和对照组各30例,在静脉滴注山莨菪碱的同时,治疗组和对照组分别予酮咯酸氨丁三醇肌肉注射30 mg或盐酸曲马多肌肉注射100 mg,观察两组患者30 min内的疼痛缓解率.结果:治疗组和对照组的显效率和有效率分别幻67%、90%和23%、63%,差异显著(P<0.05).结论:酮咯酸氨丁三醇治疗肾绞痛作用显著,并且起效迅速,可作为治疗肾绞痛的首选药.     

1例表阿霉素引起过敏性休克的护理

患者，女，68岁，于2004年10月10日入住我院。该患者曾患乳腺癌在我院实施手术治疗。此次住院经CT检查，诊断为乳腺癌肺转移。该患者年龄较大，有高血压、糖尿病等慢性疾病。入院查体：体温36．4℃，脉搏80次／min，呼吸17次／min，血压160／90mmHg。入院后给予抗肿瘤药物治疗。整组化疗程序是：肌肉注射20mg苯海拉明；静脉滴注250ml生理盐水加维生素R注射液200mg，     

弥可保治疗急性特发性面神经麻痹随机对照研究

目的探讨弥可保治疗急性特发性面神经麻痹的有效性,方法采用随机对照研究方法,收集首次诊断为特发性面神经麻痹的急性期患者,随机分为弥可保静脉滴注组34例、弥可保肌肉注射组32例及对照组31例,分别应用弥可保0．5mg静脉滴注、弥可保0．5mg肌肉注射及维生素B。20．5mg肌肉注射,连续治疗15d,三组均同时使用相同剂量的泼尼松、抗病毒及丹参注射液治疗。治疗1、3、4周采用House—Braekmann分级法进行疗效评估。结果治疗后3周弥可保静脉滴注组患者痊愈率为47．06％（16／34）,改善率为26．47％（9／34）,总有效率73．53％;弥可保肌肉注射组患者痊愈率为31．25％（10／32）,改善率为18．75％（6／32）,总有效率50％;维生素B12对照组患者痊愈率为25．81％（8／31）,改善率为16．13％（5／31）,总有效率40．63％。治疗4周后,弥可保静脉滴注组患者痊愈率为70．59％（24／34）,改善率为20．59％（7／314）,总有效率91．18％;弥可保肌肉注射组患者痊愈率为68．75％（22／32）,改善率为21．86％（7／32）,总有效率90．63％;维生素B,2对照组患者痊愈率为45．16％（14／31）,改善率为22．58％（7／31）,总有效率67．74％。组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论弥可保治疗急性特发性面神经麻痹的疗效好于维生素B12弥可保静脉滴注疗效优于肌肉注射。     

早期护理干预对体外受精-胚胎移植术后肌肉注射黄体酮局部硬结预防效果的临床观察

目的研究早期护理干预对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）术后患者肌肉注射黄体酮局部硬结预防效果。方法将90例ⅣF_ET术患者随机分为A组（观察组）45例，B组（对照组）45例，A组采用常规肌肉注射法，B组采用早期护理干预，即采用Z-Track肌肉注射法，按摩＋马铃薯湿热敷等。结果A组患者肌肉注射部位出现轻度硬结35例，中度硬结5例，重度硬结5例。B组患者肌肉注射部位出现轻度硬结43例，中度硬结2例，重度硬结0例。结论早期护理干预对预防IVF-ET术后患者肌肉注射黄体酮局部硬结有显著效果。