血清AFP、SA、AFU及TGF-β1检测对原发性肝癌诊断价值的评价

目的探讨血清中甲胎蛋白(AFP)、唾液酸(SA)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)及转化生长因子β1(TGF-β1)各项标志物在肝病患者中对PHC的诊断价值及联合俭测的意义.方法检测了226例肝病患者血清中各项标志物的水平及阳性率.结果各种标志物诊断PHC的敏感性为AFU(93.2%)＞TGF-β1(80.0%)＞ AFP(72.9%)＞SA(67.8%),特异性为SA(94.6%)＞AFP(83.8%)＞TGF-β1(82.0%)＞AFU(79.0%),联合四项检测可将阳性率提高到96.6%.结论多项肿瘤标志物联合检测对PHC尤其是AFP阴性PHC的诊断具有重要价值.     

血清α-L-岩藻糖酶、γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ对原发性肝癌诊断价值的研究

甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌(PHC)临床诊断中最特异的肿瘤标志物,但由于受肝癌细胞分化程度等因素的影响,阳性率最高不超过70％。1984年以来已有文献报道α-L-岩藻糖酶(AFU)活力测定可作为一种新的诊断PHC标志物以及它的诊断价值。我们选择具有特异性、敏感性的AFU及γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(γ-GTP-Ⅱ)进行联合检测,以探讨其作为新的肿瘤标志物对PHC的诊断价值。     

肝癌患者血清AFP、AFU和SHCSP的联合检测

为探讨多种肝癌标志物联合检测对原发性肝癌的临床诊断价值。对79例经B超、计算机断层扫描(CT)诊断为肝癌的患者进行了甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和特异性肝癌蛋白(SHCSP)的联合检测。单项AFP、AFU和SHCSP法在PHC组的阳性检出率分别为75．95％、72．15％及70．89％，AFP法与AFU法两项联检阳性率为91．14％，AFP法与SHCSP法两项联检，阳性率为89．87％，三项联检的阳性率97．47％，均显著高于任何单项检测的阳性率(χ^2＝15．87，P＜0．005)。AFU法和SHCSP法在19例AFP阴性的PHC病例中，阳性检出率分别为73．6％和68．42％。采用多种肿瘤标志物联合检测，可明显提高肝癌患者的诊断率，对肝癌的早期诊断，尤其对AFP阴性的肝癌诊断具有更重要的临床应用价值。     

检测AFP异质体对原发性肝癌的诊断价值

甲胎蛋白(AFP)是原发性肝癌(PHC)的特异性标志物。约35～40％的PHC患者血清AFP<400ng/mi,而某些良性肝病如肝硬化、病毒性肝炎等患者血清AFP也可升高,致使诊断困难。近年来,国内、外用扁豆凝集素(LCA)分离出AFP异质体可鉴别AFP的不同来源和性质,对PHC有较高的诊断价值,但实验耗时长,试剂用量较大,研     

血清甲胎蛋白、肿瘤相关物质和癌胚抗原对原发性肝癌的鉴别诊断

目的:探讨甲胎蛋白(AFP)、肿瘤相关物质(TSGF)、癌胚抗原(CEA)联合检测对原发性肝癌(PHC)的互补诊断价值及疗效观察的价值.方法:收集PHC患者100例(PHC组)、良性肝病患者100例(良性肝病组)及健康体检者100例(对照组)的血清样品. 用电化学发光免疫测定法和生物化学比色定量法检测AFP、TSGF和CEA含量, 并进行比较.结果:PHC治疗组的AFP+TSGF+CEA联合检测阳性率为95%, 高于单纯AFP检测阳性率(70%)、TSGF检测阳性率(61%)和CEA检测阳性率(57%), 联合检测阳性率与单项指标检测PHC阳性率相比较, 差异有统计学意义(P <0.05);AFP+TSGF+CEA联合检测灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值均高于单项肿瘤标志物的检测结果, 与单项肿瘤标志物检测结果相比较, 差异有统计学意义(P <0.05);治疗后, PHC患者AFP、TSGF、CEA血清水平明显降低, 与治疗前相比较, 差异有显著统计学意义(P <0.01).结论:联合检测AFP、TSGF和CEA三项指标,可提高PHC尤其是AFP阴性的PHC诊断率, 对肝肿瘤的良恶性辅助诊断及鉴别诊断具有一定应用价值.     

血清α—l—岩藻糖苷酶对原发性肝癌诊断价值的进一步探讨

本文用显色多肽基质法检测血清α-L-岩藻糖苷酶(AFU)共167例,结果进一步证明AFU 检测对原发性肝癌(PHC)(72例)诊断敏感性及特异性分别达75. 0％及90. 5％;在 AFP 阴性或低滴度阳性 PHC 病例中的阳性率达83. 3％;AFU 与AFP 联合检测使诊断 PHC 的阳性率上升为93. 1％。且随病情好转和恶化而下降和上升。血清AFU 值 EdmondsonⅡ级肝癌明显高于Ⅲ级。PHC 肿瘤组织 AFU 含量明显低于非肿瘤组织,提示 AFU 为分泌型肝癌标志物。     

GGT-Ⅱ与AFP对原发性肝癌诊断价值的比较

为了正确评价γ-谷氨酰转肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)在原发性肝癌(PHC)诊断中的地位,我们采用AFP和GGT-Ⅱ联合检测336例肝内外良恶性疾病患者。PHC组58例,GGT-Ⅱ和AFP阳性例数分别为51例(87.9％)和35例(60.3％);良性肝病组162例,阳性率分别为21.0％和17.9％;肝外肿瘤组,阳性率分别为4.0％和1.0％。经统计学处理,GGT-Ⅱ和AFP对PHC诊断的敏感性差异有显著性意义(P<0.005);特异度和诊断符合率两者无显著性差异(P>0.05)。另外,血清AFP水平与GGT-Ⅱ阳性之间无明显相关性。结果表明,血清GGT-Ⅱ可作为PHC的一种新的特异诊断方法和指标,具有较高的临床参考价值。敏感性优于AFP,特异性与诊断符合率与血清AFP无显著差异。血清GGT-Ⅱ和AFP联合检测可提高对PHC的检出率。     

联合检测血清AFP、AFU和ALP对原发性肝癌诊断的价值

目的探讨肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和碱性磷酸酶(ALP)对原发性肝癌(PHC)联合检测的诊断价值。方法收集本院消化内科2014年2月至2016年2月期间住院的67例PHC患者、56例良性肝病以及同期60例健康体检者血清,常规方法检测其血清AFP、AFU和ALP含量。分析联合检测AFP、AFU、ALP对PHC的诊断价值。结果 PHC组的AFP平均水平为(328.6±198.5)ng/mL、AFU为(68.3±7.4)U/L、ALP为(256.3±77.2)U/L,明显高于良性肝病组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对于PHC患者,AFP、AFU和ALP的检测阳性率分别为67.16%、73.13%和71.64%,其中AFU的敏感度最高,而AFP的特异度最高,3项指标联合检测其敏感度可达88.06%,阴性预测值提高至89.74%。结论联合检测血清AFP、AFU和ALP可以提高PHC诊断敏感度,对于PHC的诊断和病情监测具有较大的临床价值。     

蛋白芯片检测多肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断价值评价

目的:探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对原发性肝癌的诊断价值.方法:采用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统,检测分析73例原发性肝癌(PHC)患者、48例良性肝病患者和40例健康对照者血青的12种常见肿瘤标志物,包括糖原199(CA199)、甲胎蛋白(AFP)、神经原特异性烯醇化酶(NSE)、游离前列腺特异抗原(f-PSA)、癌胚抗原(CEA)、前列腺特异抗原(PSA)、糖原242(CA242)、糖原125(CA125)、糖原153(CA153)、铁蛋白(FER)、人生长激素(HGH)和β-人绒毛膜促性腺激素(B-HCG).结果:PHC组AFP,CA199,CA125,CEA,CA242,FER和β-HCG的阳性检出率分别为65.7%,49.3%,45.2%,21.9%,19.1%,41.1%和6.8%,与良性肝病组(25.0%,31.3%,22.9%,4.2%,6.3%,29.2%,0)比较均显著增高(P<0.01或P<0.05).AFP的诊断效率在单项指标中居首位(79.6%),AFP FER和AFP FER CA125的诊断效率最高(均为83.9%).结论:AFP,FER,CA125是肝癌联合诊断的理想指标,其联合检测有利于提高PHC的诊断率.     

病毒性肝炎与AFP相关性分析

AFP对原发性肝癌(Primary Hepatocelluler Carcinoma PHC)的诊断作用已为医学界所熟知，但非特异性检测项目，仍有10％左右的阳性结果出现在生殖系肿瘤，妊娠及非肿瘤性肝病，后者以病毒性肝炎常见。资料显示病毒性肝炎病人约有20％～40％发现AFP升高，易与PHC混淆，给诊断带来困难。进一步搞清AFP与病毒性肝炎的关系，对早期PHC的诊断及鉴别显得愈加重要。研究证明，AFP水平对重症肝炎的愈后有一定评价作用。     

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶同工酶对原发性肝癌的诊断价值

目的研究血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（grycylprolinedipeptidylaminopeptidase,GPDA）同工酶对PHC的诊断价值,提高早期PHC和AFP阴性PHC诊断水平。方法采用阶段梯度垂直平板聚丙烯酰胺凝胶电泳法进行血清GPDA同工酶分离检测,同步测定比较PHC患者血清GPDA同工酶与GPDA总活性（TGPDA）、AFP、肿瘤大小及ALT的关系。结果血清GPDA按其泳动速度可分为快带（GPDA-F）与慢带（GPDA-S）两种同工酶。PHC患者血清GPDA-F的阳性率为85.3%,而肝外肿瘤、转移性肝癌、肝炎后肝硬化、慢性肝炎中阳性率均较低,正常对照组以及良性肝占位全部阴性。GPDA-F阳性率在TGPDA活性增高组明显高于正常组（94.4%对75.0%）,GPDA-F与AFP及肿瘤大小无关系。良性肝病ALT升高组GPDA-F阳性率高于ALT正常组,而PHC患者GPDA-F与ALT无关。PHC患者GPDA-F呈持续阳性,良性肝病患者GPDA-F常为一过性阳性。结论GPDA-F为一新的PHC血清标志物,有助于PHC的定性诊断,尤其对早期PHC及AFP阴性PHC的诊断具有重要价值。     

多项肿瘤标志物联合检测对原发性肝细胞癌诊断的评价

甲胎蛋白(AFP)诊断原发性肝细胞癌(PHC)的灵敏性和特异性均有一定限度。本文旨在评价几种肿瘤标志物诊断PHC的临床价值。材料和方法全部为住院患者,共76例,包括;1.确诊PHC38例,均符合1977年全国肝癌防治协作会议拟定的诊断标准。2.肝硬化21例,均为失代偿期患者,根据临床表现确定诊断。3.急性病毒性肝炎(以下简称肝炎)17例,均符合1983年全国第二届传染病和寄生虫病学术会议制订的标准。     

血清DCP、AFP、AFU在原发性肝癌临床诊断中的价值

目的探讨血清异常凝血酶原(DCP)、甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)检测诊断原发性肝癌(PHC)的价值。方法检测21例PHC患者(肝癌组)和22例良性肝病患者(良性肝病组)血清中的DCP、AFP、AFU,用SPSS19.0软件包进行数据处理。结果 PHC组血清DCP、AFP的含量明显高于良性肝病组,差异有统计学意义(P0.01)。PHC组AFU的含量与良性肝病组相比差异无统计学意义(P0.05)。PHC组中,AFP400 ng/mL组AFU阳性率(55.6%)与≤400 ng/mL组(0.00%)比较差异有统计学意义(P0.05),DCP阳性率(100%)与≤400 ng/mL组(83.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。通过ROC曲线分析,在肝癌组-良性肝病组中,AUC(DCP)AUC(AFP)AUC(AFU),3种血清标志物联合检测的AUC值均高于3项单一血清标志物的AUC值。结论 PHC组中DCP、AFP的浓度显著高于良性肝病组;DCP、AFP及AFU联合检测有助于提高PHC的诊断效能,3项联合检测优于各指标单项检测。     

CT联合血清AFP、TSGF、GP73水平检测对原发性肝癌诊断效能的影响

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)联合血清甲胎蛋白(AFP)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、高尔基体蛋白73(GP73)水平检测对原发性肝癌(PHC)诊断效能,明确其在PHC诊断中的应用价值。方法 46例PHC患者、56例肝硬化(LC)患者、40例慢性肝炎患者,另选54例同期健康体检者作为对照。均行常规CT扫描,统计4组血清AFP、TSGF、GP73水平,比较单独检测与CT联合血清AFP、TSGF、GP73水平检测结果。结果 4组血清AFP、TSGF、GP73水平差异有统计学意义(P0.05);血清AFP、TSGF、GP73水平在健康组、慢性肝炎组、LC组、PHC组中依次升高。联合检测诊断效能高于CT、血清AFP、TSGF、GP73水平检测(P0.05)。结论血清AFP、TSGF、GP73水平是检测PHC重要指标,联合CT扫描可提高PHC诊断敏感度、特异度、准确度。     

原发性肝癌患者应用MSCT与血清AFP、NGAL联合检测的诊断价值

目的探究原发性肝癌(PHC)患者应用多层螺旋CT(MSCT)与血清甲胎蛋白(AFP)、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)联合检测的诊断价值。方法随机选择PHC患者、肝良性占位患者、和健康者各80例、60例和60例作为PHC组、对照组和健康组。每组患者接受MSCT检测,并检测血清中AFP、NGAL水平。结果与健康组比较,PHC组的肿瘤组织和癌旁组织的BF、AP、MTT显著升高而IRF To显著降低(P0.05)。PHC组织的BF、AP、MTT显著高于癌旁组织和良性占位组织而IRF To显著低于癌旁组织和良性占位组织(P0.05)。PHC组和对照组的AFP、NGAL显著高于健康组(P0.05),PHC组血清AFP、NGAL显著高于对照组。MSCT、AFP、NGAL单独检测PHC的诊断效能无显著差异(P0.05)。MSCT、AFP、NGAL三种方法平行联合检测的准确度、敏感度和阴性预测值均高于单项检测(P0.05)。结论 PHC患者MSCT检测的BF、AP、MTT指标和血清AFP、NGAL显著升高,并且MSCT、AFP、NGAL平行联合检测可提高对PHC的诊断价值。     

5’核苷酸磷酸二酯酶同工酶Ⅴ和甲胎蛋白联检对肝癌诊断意义的评价

目的 评价血清5’核苷酸瞵酸二酯酶同工酶Ⅴ(5’NPD-V)和甲胎蛋白(AFP)联检对原发性肝癌(PHC)的诊断意义．方法 分别采用聚丙烯酰胺电泳和放射免疫法检测90例PHC和84例良性肝病患血清5’NPD-V和AFP浓度(≤25ng/ml为阴性)。结果 PHC患血清5’NPD-V和AFP的阳性率分别为77.8％和76.7％．两联台检测的慢性率为90％．显高于任一单项阳性牢(P<0.05)，5’NPD-V在AFP阴性或低浓度升高的PHC中阳性率为59.5％。结论 5'NPD-V有助于AFP阴性或低浓度升高PHC的诊断，两联合检测显提高PHC的检出率．     

AFP阴性肝癌的肿瘤标志物诊断的研究进展

甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)是肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)的主要标志物,测定血清AFP水平是目前诊断HCC的主要手段.约1/3的HCC患者血清AFP水平正常,即所谓的AFP阴性肝癌,这部分患者的诊断是目前肝癌诊断中需解决的关键问题.多年来,人们一直在寻找能弥补AFP不足的肝癌标志物,以提高HCC的诊断水平.本文综述了有关AFP阴性肝癌的肿瘤标志物诊断研究进展,主要内容包括传统肝癌标志物对AFP阴性肝癌的诊断价值,新肝癌标志物对AFP阴性肝癌的诊断价值,以及对AFP阴性HCC具有潜在诊断价值的生物标志物.     

多种肿瘤标志物对发性肝癌的诊断价值

目的：探讨血清甲胎蛋白（AFP）、α－L－岩藻糖苷酶（AFU）、r-谷氨酰转肽酶（GGT）、血清糖抗原19－9（CA19－9）对原发性肝癌的诊断价值。方法对59例原发性肝癌（PHC）、47例良性肝病及41名正常人进行AFP、AFU、GGT、CA19－9的同步测定和对照。结果：AFP、AFU、GGT、CA19－9对PHC诊断的敏感性依次为76．3％、84．7％、66．1％和67．8％,特异性为85．2％、88．6％、56．8％和80．6％。联合检测对PHC诊断的敏感性可提高为94．9％。结论多种肿瘤标志物联合检测对诊断PHC具有重要价值。     

多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定30例胰腺癌患者和30例健康人群血清12项肿瘤标志物(CA19-9、CA242、CEA、CA15-3 CA125、AFP、PSA、F-PSA、NSE、β-HCG、HGH、Fer)的含量。结果 30例胰腺癌患者中有27例上述血清肿瘤标志物阳性，阳性率为90％，健康人血清有3例肿瘤标志物阳性，阳性率为10％。从12项肿瘤标志物中筛选出有诊断意义的标志物是CA19-9、CA242和CEA。其中CA19-9敏感度和特异度最好，分别达80％和90％，联合检测可提高敏感度，达93．3％。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断有一定的价值。     

AFU、PIVKA-II和AFP联合检测原发性肝癌的价值

目的分析AFU、PIVKA-II和AFP联合检测原发性肝癌的临床价值。方法选择2013年1月至2018年1月我院收治的原发性肝癌(PHC)患者69例为原发性肝癌组,良性肝病患者75例为良性肝病组,同期选择来我院进行体检的健康者80名为健康对照组。分别检测三组的AFU、PIVKA-II、AFP水平,并对比各血清标志物单一及联合诊断PHC的阳性率。结果 PHC组患者的AFU、PIVKA-II、AFP水平均高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组患者的上述指标水平均高于健康对照组(P0.05);PHC组患者的AFU、PIVKA-II、AFP检测阳性率均高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组患者的各阳性率均高于健康对照组(P0.05);PHC组AFU+PIVKA-II+AFP检查阳性率高于良性肝病组和健康对照组,且良性肝病组高于健康对照组(P0.05);AFU+PIVKA-II+AFP联合诊断PHC的敏感度、特异性均高于单一指标。结论 AFU、PIVKA-II和AFP联合检测PHC的检出率较高,临床诊断价值较高。