冷冻胚胎移植宫颈妊娠1例

1病例报告 患者,29岁,2005年结婚,性生活正常,婚后未避孕未孕。平时月经规律。男方精液常规检查正常,2006年HSG提示双侧输卵管通畅,予自然周期夫精人工授精3次未孕。2008年6月宫腹腔镜检查示盆腔子宫内膜异位灶（I度）,术中通液示双侧输卵管通畅,宫腔镜检查无异常,要求试管婴儿治疗。     

电控通液术治疗输卵管性不孕52例

输卵管疾病是引起女性不孕症的重要原因 ,以往我们应用人工输卵管通液治疗效果不满意。自 1999年 1月～ 2 0 0 0年5月我们应用ＮＣＩ -Ⅰ型输卵管通液诊断治疗仪治疗输卵管性不孕 5 2例 ,并与人工输卵管通液治疗 5 0例进行对比观察 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 10 2例均为门诊病人 ,全部均为婚后有正常性生活 ,未避孕 ,同居 2年而未能受孕者。男方精液检查正常 ,女方作输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影示双侧输卵管不通或通而不畅。患者月经正常 ,测基础体温呈双相 ,排除子宫、宫颈、阴道、免疫、生殖器…     

子宫输卵管造影对输卵管伞端黏连的诊断价值

目的:探讨子宫输卵管造影(hysterosalpingography,HSG)对输卵管伞端黏连的诊断价值.方法:分析2011年6月-2012年5月同时经HSG及腹腔镜检查的178例不孕患者,比较2种方法诊断输卵管伞端黏连的阳性率,分析HSG诊断输卵管伞端黏连的准确性.结果:HSG及腹腔镜诊断输卵管伞端黏连的阳性率分别为85.4 ％(152/178)、90.4 ％(161/178),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:HSG是诊断输卵管伞端黏连可靠、创伤小、简便的方法.     

输卵管阻塞的综合治疗(附50例临床分析)

输卵管阻塞是引起不孕的重要原因之一。治疗也比较困难。自1989年以来,我们采用子宫输卵管碘油造影术进行诊断,以中药为主,输卵管药物通液协同进行综合治疗的方法,取得了一定疗效。临床资料 1.本组50例年龄最小24岁,最大41岁;原发不孕18例,继发不孕32例。均经子宫输卵管碘油造影术诊断。X线片报告,宫体正常,双侧输卵管充盈柔软,双侧或一侧伞端位置上移或伞端粘连,24小时后腹片可见伞端周围囊状阴影或部分通畅者诊为炎     

输卵管梗阻不孕症的微创诊疗体会

【目的】探讨DSA采集图像,水溶性造影剂子宫输卵管造影及输卵管梗阻微创诊疗安全性,疗效和如何规范质量控制。【方法】534例不孕症患者DSA连续采集图像,用60%泛影葡胺或欧苏300 mgI/ml行子宫输卵管造影,96例双侧输卵管梗阻者行介入再通术,并对21例伞端积液梗阻者联合妇科腹腔镜粘连松解及伞端成形术。【结果】534例造影显示共1067条输卵管,通畅399条(37.4%),通而不畅197条(18.4%),梗阻472条(44.2%)。术前B超提示积液255条,造影无一条通畅。96例共192条输卵管梗阻行再通述,开通后通畅的154条(80%),通而不畅10条。有75例双侧通畅,21例远端梗阻或通而不畅者行腹腔镜下粘连松解及伞端成形。妊娠率:造影后双侧通畅的为74%(128/146),微创治疗的为(46.9%)。无严重并发症发生。【结论】输卵管梗阻不孕症的微创诊疗术,完善的检查,术前用药,严格掌握适应证,选择恰当的微创技术是质量控制的关键。     

超声输卵管显影技术的临床应用

目的:探讨超声输卵管显影技术在检测输卵管通畅及盆腔粘连中的作用。方法:对162例不孕症患者行超声输卵管显影检查,其中有25例已行子宫输卵管造影(HSG)检查。患者首先行输卵管通液,后经阴道穹窿穿刺向盆腔注生理盐水使盆腔积液,再用阴道超声行盆腔扫描。结果:超声输卵管显影不仅能检查输卵管是否通畅,且能发现输卵管伞端形态、活动度、是否粘连及观察盆腔粘连带。输卵管伞端显影率与对照组相比,差异有统计学意义。结论:与HSG相比,超声输卵管显影技术能更好地显示输卵管伞端活动度,发现粘连。     

腹茧症合并不孕误诊3例

1　病例报告例 1　女 ,2 5岁 ,以婚后 4 a不孕 ,发现右附件囊肿 2个月入院。曾行输卵管通液提示不畅 ,B超示右附件囊肿。既往健康 ,月经规则 ,G0 P0 A0 。检查 :子宫正常 ,右附件区扪及不规则囊性包块 ,约 6 cm× 5 cm× 5 cm,活动欠佳。入院行电视腹腔镜探察术 ,于脐部行气腹针穿刺 ,腹壁下柔韧感较强 ,充气压力异常上升 ,达 18～ 2 0 mm Hg,重新穿刺充气 ,压力仍持续升高 ,反复 3次 ,均失败 ,改行开腹探查。取耻骨联合上方横形切口 ,切开皮下各层 ,反复提取无腹膜 ,仅见疏松结缔组织 ,灰白色质韧膜状物 ,肠管之间粘连 ,小心分离盆腔内粘…     

经宫颈纤维输卵管镜联合宫、腹腔镜在不孕症诊治中的应用

20 0 3年 4月～ 2 0 0 3年 5月 ,我院对 10例不孕症患者进行经宫颈纤维输卵管镜联合宫、腹腔镜诊治 ,报道如下 :1　资料与方法1.1　对象10例不孕症患者年龄 2 8～ 35岁。其中原发不孕 2例 ,继发不孕 8例 ,10例均进行过HSG检查 ,提示输卵管伞端闭锁 6例 ,间质部阻塞 4例。1.2　方法在腹腔镜直视下观察盆腔 ,对盆腔粘连进行松解 ,恢复子宫、卵巢、输卵管正常生理解剖位置。对伞端粘连积水者行粘连松解、造口术。同时行宫腔镜检查 ,插入输卵管镜达伞端 ,在逆行性退回到子宫输卵管开口过程中可观察输卵管通畅、上皮、血管、粘连、扩张、异常的…     

宫腹腔镜在诊治女性不孕症中的临床应用

目的:探讨宫腹腔镜检查在诊治女性不孕症中的临床价值。方法:选择138例共276条输卵管先后进行输卵管造影(HSG)和宫腹腔镜检查,对其结果进行回顾性分析。结果:两种方法诊断输卵管伞端阻塞和间质部阻塞结果相近(P>0.05)。对于输卵管通畅者宫腹腔镜诊断的正确性高于HSG(P<0.05)。结论:宫腹腔镜检查在诊治女性不孕症中有重要价值,宫腹腔镜与HSG联合应用是目前诊断输卵管性不孕的最佳方法。     

2次体外受精-胚胎移植中所有卵子均未成熟1例

患者女,36岁,G1P0,人工流产后10年,未避孕未孕。一般情况:月经规律,量多,痛经阴性。分别于2001年及2006年在外院输卵管造影(HSG)提示双侧输卵管阻塞,妇检、双方染色体、心肺腹查体均未见异常,否认有家族、遗传病病史。男方精液正常。B超:双侧卵巢基础窦卵泡数<5个。基础性激素     

子宫输卵管碘油造影对腹腔镜治疗输卵管性不孕的疗效观察

[目的]探讨子宫输卵管碘油造影(HSG)后对腹腔镜治疗输卵管性不孕妊娠结局的影响.[方法]对本院因输卵管性不孕而行腹腔镜治疗且排除有异位妊娠史者的患者131例,术后分为4组.术前一年内曾行HSG者81例,术中发现为单侧输卵管积水65例为A1组,双侧输卵管积水16例为A2组;术前未行HSG检查者50例,术中发现单侧输卵管...     

输卵管通液配合药物及理疗治疗输卵管阻塞性不育130例

输卵管阻塞为不育症最常见因素[1 ] ,作者采用输卵管通液术配合药物及理疗治疗输卵管阻塞性不育 1 30例 ,取得了良好效果。现报告如下。1　临床资料本组 1 30例均为 1 994～ 2 0 0 1年在本院诊治的不育症患者 ,经X线子宫输卵管碘油造影或B超下双氧水造影诊断输卵管阻塞。原发不育 5 8例 ,继发不育 72例。不育 2～ 5年 88例 ,6～ 8年 36例 ,1 0年以上 6例。其中间质部阻塞占6 1 5 % ,峡部阻塞占 2 5 39% ,壶腹部阻塞占1 6 1 5 % ,伞端阻塞占 5 2 31 %。男方精液分析检查均正常 ,在排除女方其他不育原因的同时 ,进行输卵管通液术。输卵管通…     

子宫输卵管通液术患者舒适护理体会

2002年5月~2005年4月,我们对263例不孕患者行子宫输卵管通液术,并实施舒适护理,取得满意效果。现报告如下。1临床资料本组263例,21~39岁,平均27岁。原发不孕93例,继发不孕170例。双侧输卵管通畅145例,单侧输卵管通而不畅10例,单侧输卵管梗阻28例,双侧输卵管通而不畅45例,双侧输     

输卵管介入再通术2000例疗效分析

目的:探讨输卵管再通术的疗效分析。材料与方法:回顾性分析2005年1月至2010年12月我院连续施行的输卵管梗阻不孕介入治疗2000例患者、3923条输卵管。结果:其中继发不孕症患者再通率81%,原发不孕症患者再通率74%。间质部、峡部再通率及术后受孕率比壶腹部、伞部高。结论:输卵管介入再通治疗最适合输卵管间质部、峡部不通患者,不适合输卵管壶腹部、伞部不通患者。     

腹腔镜下输卵管伞端不同造口方式对输卵管积液患者的妊娠结局影响

目的探讨输卵管积液患者腹腔镜下输卵管伞端不同造口方式对妊娠结局的影响。方法选取我院2013年1月至2015年4月因输卵管积液致不孕患者68例,均入院行腹腔镜下输卵管造口术,按随机数字表法分为两组,缝合组采用伞端缝合成型,电凝组采用伞端双极电凝成型。对比两组的手术时间、术中出血量、术后肛门恢复排气时间、术后住院天数及术后输卵管情况;术后随访3年,比较两组输卵管积液复发率、自然受孕率、异位妊娠率、流产率、足月分娩率情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门开始排气时间、住院天数及输卵管分级差异无统计学意义(P0.05);缝合组自然受孕率明显高于电凝组(P0.05);输卵管积液复发明显低于电凝组(P0.05);两组异位妊娠率、流产率及足月分娩率差异无统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下输卵管造口后缝合成型术较双极电凝成型术后自然受孕率高,输卵管积液复发率低,方法简便易行,值得推广。     

双侧输卵管积水合并卵巢癌1例分析

对双侧输卵管积水合并卵巢癌1例分析如下。 1病历摘要 女，30岁。因婚后2a不孕于2006-12-10入院。平素月经规律，4／30d，经量中等，无血块，无痛经，末次月经2006-12-03，结婚2a，婚后有正常性生活，同居而未避孕，从未妊娠过，于2006-1109因不孕就诊，     

宫腔镜下输卵管插管通液术治疗不孕症120例分析

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术在治疗输卵管性不孕中的临床价值。方法选择2006-01-2007-12在洛阳市第三人民医院接受治疗的120例输卵管性不孕患者,行宫腔镜下输卵管插管通液术,观察术后输卵管通畅情况及1 a内妊娠率。结果治疗后输卵管通畅率为56.2%,妊娠率为39.2%,原发不孕及不孕年限长者疗效较差。结论宫腔镜下输卵管插管通液术是治疗输卵管性不孕的有效方法。     

宫腔镜冶疗不孕症的应用

目的:探讨宫腔镜在治疗宫腔内因素及输卵管开口堵塞引起不孕的疗效。方法:首先对阴道B超及碘油造影提示宫内异常及输卵管近端梗阻的不孕患者,进行宫腔镜检查,对有异常的患者行宫腔镜下手术及宫腔镜下输卵管插管通液。结果:115例宫腔内因素致不孕的患者经治疗后,妊娠87例,妊娠率75.65%;27例双侧输卵管梗阻患者中,24例双侧获通,术后再通率88.88%,其中8例妊娠,妊娠率33.33%。结论:宫腔镜手术及宫腔镜下输卵管插管治疗不孕具有可视、微创、输卵管再通率高、可提高妊娠率的优点。     

双氧水子宫输卵管造影63例B超观察分析

本文报告双氧水子官输卵管造影观察分析63例不孕症患者。年龄22—39岁。不孕时间2—14年。原发不孕42例,继发不孕21例。使用EuB—267型超声显象仪,探头3.5MHZ。B型超声实时观察下,将通液金属导管插入宫腔,注入生理盐水15毫升,然后缓慢推入3％双氧水15毫升。输卵管是否通畅的标准是:一、输卵管通畅:宫腔造影剂立即呈气泡强回声快速向输卵管伞端蠕动并逸出。直肠陷凹可见微小气泡翻     

宫内孕同时合并宫外孕3例报告

我们在工作中收治3例宫内孕同时合并宫外孕的患者,现报告如下。例1:27岁,孕1产0,曾人工流产1次,平时自觉下腹隐痛,月经正常,婚后2年未孕。因停经36天,阴道出血6天,左下腹痛3小时于1992年4月16日入院。末次月经1992年3月10日,于3月22日行输卵管通液术。妇检:子宫偏大,左附件增厚触痛。尿绒毛膜促性腺激素(HCG)( )。B超提示宫腔内回声杂乱,左附件3.2cm×2.9cm不规则暗区。行诊刮术,刮出绒毛组织。1周后B超提示左附件不规则暗区内见胎囊,盆腔积液。行剖腹查见左输卵管壶腹部增大3.5cm×3cm,表面1.5cm裂口,见到绒毛组织,行左输卵管切除术。病…