急性有机磷中毒中间综合征诊治体会

中间综合征（IMS）是急性有机磷中毒后经积极抢救,急性胆碱能危象消失后、迟发性周围神经病变出现之前的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。IMS常发生于急性有机磷中毒后1～4d,且病死率较高。因此,     

22例有机磷农药中毒中间综合症患者的护理体会

急性有机磷农药中毒致中间综合征是指急性有机磷农药中毒，经积极抢救急性胆碱危象消失后，迟发性周围神经病（OPDP）出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征，其发生主要是与胆碱酯酶，受到长期抑制影响了神经肌肉接头处突触后的功能，突发性呼吸肌麻痹，也是形成呼吸衰竭乃至呼吸停止的主要原因之一。急性有机磷农药中毒致中间综合征患者常表现为呼吸困难，胸闷憋气，声音嘶哑，呼吸浅快无力或呼吸停止，口唇肢端发绀意识模糊或者昏迷危及患者生命。     

急性有机磷农药中毒中间综合征救治分析

中间综合征(IMS)是一种发生在急性有机磷中毒(AOPP)患者,急性胆碱能危象(ACC)消失后、迟发性周围神经病出现前,以肌无力、呼吸衰竭为突出表现的综合征.     

急性有机磷农药中毒中间综合征14例抢救体会

急性有机磷农药中毒除引起胆碱能危象和迟发性周围神经病变外,还可以引起一组以肌无力为突出表现的综合征,它出现于胆碱能危象之后,迟发性周围神经病变之前,这就是中间综合征（IMS）。在有机磷农药中毒救治过程中,中间综合征已成为患者死亡的主要原因之一,     

急性有机磷农药中毒中间综合征15例误诊分析

中间综合征(IMS)是在急性有机磷农药中毒经积极抢救、急性胆碱能危象消失后,迟发性周围神经病发病前,以肌无力为突出表现的临床综合征。我院1993年1月至2000年3月共收治急性有机磷农药中毒187例,其中发生中间综合征19例,误     

急性有机磷中毒中间综合征35例临床分析

中间综合征(intermediate syndrome，IMS)是急性有机磷中毒经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病变出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。多见于中重度中毒患者，发生率约7％左右，由于发病隐袭，进展迅速，病情凶险，病死率高，患者晚期以呼吸肌麻痹为主。若对其认识不足，未能及时救     

有机磷中毒之中间综合征

中间综合征(IMS)是急性重症有机磷中毒的严重的并发症之一，又称中间期肌无力综合征，主要表现骨骼肌无力，尤其出现呼吸肌麻痹，有机磷农药对神经系统的损害分为三期，急性期脑水肿、呼吸中枢衰竭，中间期肌无力综合征，迟发性神经病变，中间综合征发生在中毒1～5天，为中间期，故名中间综合征。     

急性有机磷中毒中间综合征15例治疗体会

急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病变外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,这就是临床所谓的“中间综合征（IMS）”。在有机磷农药中毒救治过程中,中间综合征已成为中毒死亡的主要原因之一,故充分认识中间综合征对提高救治水平有重要意义。本文对我科2004～2008年收治54例有机磷中毒（AOPP）中的15例中间综合征（IMS）患者进行了临床分析总结。     

急性有机磷农药中毒中间综合征机械通气的护理

急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)是急性有机磷农药中毒所引起的,发生在急性胆碱能危象和迟发性神经病变之间的一组以肌无力为突出表现的综合征[1],多发于急性中毒24～96 h[2],有机磷农药中毒患者绝大部分死于中间综合征[3].我院收治IMS 16例,经积极救治与护理,效果满意.现报告如下.     

急性有机磷中毒致重症中间综合征34例临床分析

急性有机磷农药中毒是内科常见急症,除引起急性胆碱能危象和迟发神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征称为中间综合征(IMS)。重症IMS以呼吸肌麻痹为主,引起周围性呼吸衰竭,是AOPP死亡的最主要原因。我院自1998年2月—2006年8月共收治急性有机磷中毒致重症IMS患者34     

中间综合征发生率与阿托品减量的相关性研究

急性有机磷农药中毒（AOPP）中间综合征（IMS）是AOPP经积极救治，急性胆碱能危象消失后，迟发性周围神经病（OPIDP）出现之前出现的一组以肌无力为突出表现的临床综合征。特别是呼吸肌麻痹出现，常是导致死亡的重要原因。本研究发现其发生率与阿托品减量幅度有明显的相关性。     

对急性有机磷农药中毒中间综合征的认识

急性有机磷农药中毒(AOPP)是急诊科比较常见的急性中毒,患者的病死率近年仍在10%以上[1]。有些重度有机磷农药中毒可并发中间综合征(IMS)。由于IMS发生后,患者常因呼吸肌麻痹导致周围性呼吸衰竭而死亡。IMS已成为AOPP死亡的主要原因之一。故充分认识IMS对提高救治AOPP有重要意义。1中间综合征的基本概念急性有机磷农药中毒患者急性胆碱能危象(ACC)症状消失之后,迟发性周围神经病(OPIDP)发生之前,可出现一组以部分颅神经支配的肌肉、屈颈肌肉和肢体近端肌肉以及呼吸肌的肌力减弱或麻痹为突出表现的综合征。因发病时间居于前两者之间,1987年由Sonayake和Karelliedde首次报道并命名为中间综合征(IMS)国内已有人称之为迟发性呼吸衰竭。2中间综合征的诊断及鉴别诊断2.1诊断急性有机磷农药中毒患者急性胆碱能危象症状消失7～8d以内和迟发性周围神经病变之间,患者在意识清醒情况下,出现不能抬头,抬举困难,不能睁眼、张口,吞咽困难、声音嘶哑,复视,咀嚼不能,转颈及耸肩无力,伸舌困难等,继而出现四肢无力,呼吸困难,呼吸变浅或不规则,呼吸音低,最后呼吸停止,呈周围性呼吸衰竭表现,四肢肌力减退,腱反射减...     

急性有机磷中毒中间综合征的临床治疗

急性有机磷中毒（ AOPP）可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,常可引起呼吸肌麻痹而导致死亡,必须引起高度重视。 1发病时间 　　中间综合征（ Intermediate syndrome, IMS）常发生在急性胆碱能危象和迟发神经病之间〔 1, 4〕,故称中间综合征,文献报道为 AOPP后 6h至 7d〔 1～ 4, 6〕发生。 2发病率 　　自 1987年 Senanayake等首次报道急性有机磷中毒中间综合征以来,国内报道病例逐年增多,王立军报道 7． 6％～ 13． 8％〔 8〕,虞炳庆等报道为 4％〔 9〕。 3死亡率 　　国内报道为 15～ 60％〔 1～ 3〕 4临床表现 4． 1…     

急性有机磷中毒致中间综合征14例临床分析

急性有机磷农药中毒可引起一组以肌无力为突出表现的综合征 ,通常发生在急性胆碱能危象和迟发神经病变之间而被称之为中间综合征（ＩＭＳ）。阿托品、胆碱酯酶复能剂对此无效。文献报道病死率高达６０ % ,已成为急性有机磷农药中毒的主要死亡原因［１］。我院近５年来收治急性有机磷农药中毒５３例 ,其中有１４例符合中间综合征的诊断标准。现将其临床诊治情况进行分析和探讨。１．临床资料１．１一般资料本组１４例ＩＭＳ均为口服有机磷农药后发生的急性中毒的住院患者 ,男６例 ,女８例 ,年龄２０～７２岁 ,平均年龄４６岁。口服有机磷的种…     

机械通气治疗中间综合征的体会

中间综合征（IMS）以肌无力和呼吸衰竭为突出表现,发生于胆碱能危象和迟发性神经病之间,其发病机理与胆碱酯酶受抑制,从而导致突触性神经肌肉按头功能发生障碍的一组综合征。现将我院于2005年1月至2012年1月总计收治有机磷农药中毒患者45例,其中符合中间综合征诊断的8例,发病率17.7%报告治疗体会如下。     

急性有机磷中毒中间综合征5例的护理体会

急性有机磷中毒中间综合征(IMS)是指急性胆碱能危象(ACC)之后,迟发性多神经病(OPIDP)发生之前,以肌无力为突出表现的临床综合征,病死率极高.而早期诊断和正确的治疗可以明显减少死亡率.现将我院成功救治的5例IMS的诊治情况报道如下.     

糖皮质激素在有机磷农药中毒的早期应用

急性有机磷农药中毒的主要机理为体内胆碱脂酶受抑制,使体内乙酰胆碱堆积,进而造成胆碱能神经机能紊乱所致。近年来,人们发现急性有机磷农药中毒除引起急性胆碱能危象和迟发性周围神经病外,还可引起一组以肌无力为突出表现的综合征,因发病时间上居于两者之间,1987年,由Senanayake和Karalliedde命名为中间综合征,曾有人称之为迟发性呼吸衰竭。     

急性有机磷中毒并发中间综合征的护理

急性有机磷中毒(AOPP)救治过程中,部分患者在急性胆碱能危象之后、迟发性周围神经病变之前,病情突然变化,出现一组临床以肌无力为突出表现的综合征一中间综合征(IMS)已越来越引起人们的重视.由于IMS病程长、病死率极高,对它的救治与护理非常棘手,所以我们护理人员应掌握IMS临床表现,加强观察,及早辨别IMS,抓住时机及时治疗并给予有效的护理,以提高IMS抢救成功率.1 IMS临床表现IMS多发生在有机磷中毒后的2～5d,也有在中毒后24h之内者.首发症状为胸闷,患者出现不同程度呼吸困难、吞咽困难、不能抬头、饮水呛咳,查体皮肤无汗、肺内无水泡音.如     

有机磷中毒中间综合征护理1例

有机磷中毒的中间综合征是急性有机磷中毒的重要并发症，通常出现于急性中毒之2~4d，个别在7d之后，是一种以肌肉麻痹为主的病症，严重者可引起呼吸衰竭死亡。因此正确诊断和加强护理是抢救成功的关键，1998-06我科成功抢救1例，现将体会报道如下。 1 病例摘要 患者，男，49岁     

急性有机磷中毒并发中间综合征的护理

急性有机磷中毒(AOPP)救治过程中．部分患在急性胆碱能危象之后、迟发性周围神经病变之前,病情突然变化,出现一组临床以肌无力为突出表现的综合征—中间综合征(IMS)已越来越引起人们的重视。由于IMS病程长、病死率极高,对它的救治与护理非常棘手,所以我们护理人员应掌握IMS临床表现,加强观察．及早辨别IMS,抓住时机及时治疗并给予有效的护理,以提高IMS抢救成功率。