经阴道超声诊断子宫内膜病变价值的探讨

目的:探讨经阴道超声在妇产科疾病诊断中的应用价值。方法:应用阴道超声检查异常子宫出血患者314例,并进行诊断性刮宫。结果:阴道超声检查子宫内膜息肉的敏感性为96.16%,子宫黏膜下肌瘤为85.71%,子宫内膜增殖症为60.94%,子宫内膜癌为60.00%。结论:使用经阴道超声检查是异常子宫出血诊治过程中的重要环节,可提高子宫内膜疾病的诊断率,也是发现子宫内膜病变的一种廉价、无创的重要检查方法;超声监测可以作为异常子宫出血患者检查的初筛,而病理诊断可为内膜病变提供准确的诊断。     

经阴道超声在诊断子宫内膜病变中的价值

目的:探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变中的价值.方法:对2018年10月～2020年5月本院收治的153例子宫内膜病变患者进行经阴道超声检查,并进行病理分析,其结果与超声图像进行对照.结果:经阴道超声诊断子宫内膜病变的诊断符合率分别为单纯子宫内膜息肉95.8％、单纯子宫内膜增生92.1％、内膜炎症71.4％、子宫黏膜下肌...     

经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的实用性。方法回顾性分析2013年12月-2015年7月本院收治的86例子宫内膜病变患者的临床资料,并将经阴道超声诊断结果与病理诊断结果进行比较。结果 86例子宫内膜病变患者病理诊断包括良性病变(子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜简单增生)和恶性病变(子宫内膜癌);子宫内膜良性病变超声诊断符合率大于83%。同时,我们也将子宫内膜良、恶性病变的血流参数,子宫内膜的动脉阻力指数值(RI)进行比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道彩色多普勒超声检查患者无痛苦,可随访复查,可作为诊断子宫内膜病变的首选方法。     

经阴道超声对子宫内膜病变的超声鉴别诊断价值

目的:探讨经阴道超声(TVS)在子宫内膜病变的鉴别诊断,进一步提高超声诊断准确率。方法:对36例子宫内膜病变,于术前应用TVS对发现的病灶观察其声像图特征,病灶内部和周边的彩色血流情况,全部经手术或诊断性刮宫术后病理结果进行对照分析。结果:超声病理诊断符合率:子宫内膜增生92.31%,子宫内膜息肉90.00%,子宫黏膜下肌瘤85.71%,子宫内膜癌87.50%。结论:TVS对子宫内膜病变的鉴别诊断有重要价值,是诊断子宫内膜病的主要手段。     

经阴道超声与腹部超声对子宫内膜病变诊断价值比较

目的对比分析经阴道超声与腹部超声对子宫内膜病变诊断价值。方法选取2014年9月—2017年1月收治的86例子宫内膜病变患者,分别采用经阴道超声检查和腹部超声检查,以病理诊断结果为标准,对比分析两种检查方式的诊断结果,计数资料采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果阴道超声组符合率为94.1%,腹部超声组符合率为79.1%,两种方法比较差异有统计学意义(χ~2=8.482,P<0.05)。结论针对子宫内膜病变,相较于经腹部超声检查,经阴道超声检查,准确率更高,具有较高的临床推广价值。     

经阴道超声宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值

目的探讨经阴道宫腔造影对宫腔内病变的诊断价值。方法对临床拟诊子宫内膜病变的100例患者进行常规阴道超声(two-dimensiona transvaginal ultrasound,2D-TVS)、二维超声宫腔声学造影(two-dimensional saline infusion sonohysterography,2D-SIS)及宫腔镜手术-病理检查,以宫腔镜手术-病理检查为诊断金标准,对结果进行分析。结果 100例患者共检查出内膜息肉63例,粘膜下肌瘤12例,子宫内膜增生过长13例,宫腔内肌化血凝块4例,正常内膜8例。2D-TVS对宫腔内病变诊断的敏感性为81.6%,特异性69.2%;2D-SIS对宫腔内病变诊断的敏感性为91.5%,特异性88.7%。造影前、后诊断准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 2D-SIS检查准确率高,是诊断宫腔内病变的可靠方法。     

经腹部与经阴道超声联合诊断子宫内膜病变的价值探讨

子宫内膜病变是妇科常见病,临床表现为阴道不规则出血或者排液,少数患者有腹痛、不孕等。常规经腹部超声检查可记录子宫及病灶的部位、回声特点等,在诊断子宫内膜病变过程中具有重要的临床意义。但常规经腹部超声检查受探头频率、探查深度和病变范围等影响,难以清晰地显示病变结果,因此判断子宫内膜疾病的准确率不高。     

经阴道彩超对子宫内膜病变的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查子宫内膜病变的价值.方法 分析经阴道超声诊断64例子宫内膜病变与病理检查结果对照.结果 经阴道彩色多普勒超声检查与病理检查结果的诊断符合率:子宫内膜增生性病变97.4%(39/40),内膜息肉样病变88.9%(8/9),黏膜下肌瘤80.0%(4/5),子宫内膜癌83.3%(7/8).结论 经阴道彩超检查子宫内膜可清晰显示内膜结构,是诊断子宫内膜病变的首选方法,具有很好的临床使用价值.     

经阴道超声宫腔造影与经阴道超声诊断子宫内膜息肉的对比分析

目的 比较经阴道超声宫腔造影与经阴道超声诊断子宫内膜息肉的临床价值,提高子宫内膜息肉诊断准确率,降低漏诊率.方法 回顾性分析115例临床怀疑为子宫内膜息肉患者的临床资料,所有患者均进行经阴道超声、经阴道超声宫腔造影检查,检测结果与病理组织学检查结果进行对照,计算经阴道超声、经阴道超声宫腔造影检查的敏感度、特异度、准确度.结果 115例怀疑为子宫内膜息肉患者经病理组织学检查确诊为子宫内膜息肉患者83例（72.17％,83/115）,非子宫内膜息肉患者32例（27.83％,32/115）,经阴道超声和经阴道超声宫腔造影的敏感度、特异度、准确度分别为62.65％比90.36％,65.62％比84.38％,63.48％比88.70％,经阴道超声宫腔造影的敏感度和准确度明显高于经阴道超声,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 经阴道超声宫腔造影在诊断子宫内膜息肉的临床价值优于经阴道超声,能够有效提高敏感度及准确度,降低漏诊率,提高诊断准确性,且具有操作简单、敏感度高、准确率高的优点,值得临床推广使用.     

经阴道超声 超声宫腔水造影及宫腔镜对子宫异常出血女性子宫内膜病变的诊断效能分析

目的 探讨经阴道超声(TVS)、超声宫腔水造影(SIS)及宫腔镜对子宫异常出血(AUB)女性子宫内膜病变的诊断效能。方法 回顾性分析2018年5月—2020年8月在丽水市中心医院收治的80例AUB患者,并记录AUB的病因,所有参与者均接受TVS、SIS及宫腔镜诊断评估并记录检测结果,使用统计和数据科学软件(STATA)对数据进行了分析,并使用ROC曲线评估TVS和SIS相对于诊断性宫腔镜的灵敏度。结果 患者平均年龄(38.1±8.8)岁,范围为25～71岁,平均病程(6.37±0.75)月,70例(87.5%)患者处于绝经前年龄,59例有生育史,75.0%患者为农村居住人口,56例(70.0%)患者有经期出血,10例(12.5%)患者月经过少,7例(8.75%)闭经,4例(5.0%)月经大量出血,3例(3.75%)经前出血;TVS、SIS及宫腔镜诊断黏膜下肌瘤的发生率分别为17.5%、37.5%及40.0%,TVS、SIS及宫腔镜诊断子宫内膜息肉的发生率分别为15.0%、17.5%及17.5%。SIS的整体灵敏度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及诊断准确性分别为92.1%、83.3%、96.9%、62.5%及90.0%,而TVS分别为38.2%、100.0%、100.0%、22.2%及47.5%,SIS的灵敏度、NPV及准确性高于TVS,但TVS的特异度和PPV比SIS高;此外,TVS诊断子宫内膜息肉的灵敏度、特异度、PPV及NPV分别为75.0%、100.0%、100.0%及94.1%,SIS诊断子宫内膜息肉的灵敏度、特异度、PPV及NPV为100.0%、100.0%、100.0%及100.0%时表现更好。相较于TVS检测(38.2%、33.3%及75.0%),SIS对于患者子宫内膜正常、黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉检测具有更高的灵敏度(94.1%、90.5%及100.0%),此外,虽然TVS在检测这3种病理学方面的特异度(100.0%)与SIS(100.0%)相当,但SIS的准确性更高。结论 SIS的诊断准确性高于TVS,并且显示出与宫腔镜检查相当的诊断准确性,用于资源贫乏地区的AUB妇女的临床诊断。     

生理盐水宫腔声学造影诊断子宫内膜病变的价值

目的探讨生理盐水宫腔声学造影对诊断子宫内膜病变的价值。方法将临床拟诊子宫黏膜病变的82例患者纳入研究,先行经阴道超声(transvaginal ultrasound,TVS)检查,再行生理盐水宫腔声学造影(saline infusion sonohysterography,SIS)检查,检查结果与宫腔镜下取活检结果进行比较分析。结果 82例患者中,内膜增生症43例,黏膜下肌瘤5例,内膜息肉9例,正常内膜6例,宫腔内肌化血凝块4例,内膜癌3例。TVS与病检的诊断符合率分别为:77.8%,80.4%,62.8%,59.3%,56.0%,69.2%;SIS与病检的诊断符合率分别为:100%,96.5%,91.4%,85.3%,100%,98.2%。结论 SIS可提高子宫内膜病变成像的质量和诊断的准确性,是诊断子宫内膜病变的一种无创易行的检查方法,能为临床诊治提供可靠的依据。     

宫腔盐水灌注超声造影术在不孕症中的应用价值

目的:探讨经阴道宫腔盐水灌注超声造影术(SIS)在不孕症中的应用价值。方法:54例不孕症患者经阴道超声(TVS)检查疑有宫腔病变,随后行SIS检查,结果与宫腔镜检查(HS)和病理诊断相对照,估价SIS对宫腔病变的诊断价值。结果:通过与HS和病理检查结果相比,SIS对宫腔占位的诊断符合率为100%,TVS检查对疾病的诊断符合率为44.44%(24/54),SIS检查对疾病的诊断符合率为85.19%(46/54),二者疾病诊断符合率相比差异具有显著统计学意义(P<0.01)。结论:经阴道宫腔盐水灌注超声造影术方便、经济、无创,准确性高,对疑有宫腔病变的病人可常规进行检查,在不孕症病人的诊治中有一定的临床价值。     

经阴道超声诊断子宫内膜增生过长的价值研究

目的:探讨经阴道超声对子宫内膜增生过长的诊断价值。方法:对128例经病理证实为子宫内膜增生过长的声像图进行回顾性分析研究。结果:128例中超声提示子宫内膜增生过长有125例,符合率达97.6%,内膜厚度均>13mm,最厚达23mm。超声未提示内膜增生过长有3例,内膜厚度<9mm。结论:经阴道超声对子宫内膜增生过长有一定的临床价值。     

青海地区经阴道超声联合宫腔镜检查对子宫内膜病变的应用价值

目的：探讨经阴道超声（ TVS）、宫腔镜（ HS）及TVS联合HS检查在子宫内膜病变的应用价值。方法所有患者均接受阴道超声和宫腔镜检查,以子宫内膜病理检查为金标准,比较不同检查方法对于子宫内膜病变的诊断价值。结果306例患者的病理诊断包括内膜癌12例（3．92％）,内膜增生59例（19．28％）,内膜息肉73例（23．86％）,粘膜下肌瘤44例（14．38％）,正常118例（38．57％）。阴道超声联合宫腔镜检查灵敏度（96．28％）、特异度（88．98％）、阳性预测值（93．30％）、阴性预测值（93．75％）和诊断符合率（93．46％）均最高,其次为阴道超声,宫腔镜检查则最低。阴道超声、宫腔镜、阴道超声联合宫腔镜在诊断子宫内膜增生、子宫内膜息肉和正常周期性内膜方面有显著性差异（χ2值分别为9．791、10．489、14．902,均P＜0．05）,其中阴道超声联合宫腔镜检测阳性率均最高,3种检查方法在子宫内膜癌和粘膜下肌瘤方面无显著性差异（χ2值分别为4．667、3．036,均P＞0．05）。非绝经组和绝经组子宫内膜病变构成不同,绝经组子宫内膜癌构成比显著高于非绝经组（χ2＝108．524,P＜0．05）,而正常周期性内膜显著低于非绝经组（χ2＝5．337,P＜0．05）,两组子宫内膜增生、子宫内膜息肉、粘膜下肌瘤构成比均无显著性差异（χ2值分别为0．485、0．420、0．538,均P＞0．05）。结论 TVS可作为诊断子宫内膜病变的首要检查方法,对于可疑子宫内膜癌或粘膜下肌瘤的患者可结合宫腔镜检查,二者联合应用可显著提高子宫内膜病变的诊断率。     

经阴道超声对急性盆腔炎性包块诊断的评价

目的探讨经阴道超声对急性盆腔炎性包块的诊断价值。方法对2007年1月-2010年12月,经阴道超声诊断为盆腔炎性包块的92例患者进行研究分析。结果 92例患者确诊87例占94.57%,误诊5例占5.43%,声像图分为类囊型33例、类实型45例及混合型14例3类,3类均各有特点,误诊病例也各有特点。结论经阴道超声对急性盆腔炎性包块具有较高的诊断价值,只要掌握好其影像学特点,可为临床诊断及治疗提供依据。     

经阴道超声联合宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值

目的:探讨阴道超声和宫腔镜对围绝经期异常子宫出血的诊断价值。方法:2004年9月～2009年5月就诊的124例围绝经期异常子宫出血患者进行阴道超声和宫腔镜检查,并在宫腔镜下进行活检,将阴道超声和宫腔镜检查结果与病理检查结果进行比较。结果:阴道超声检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为97.67%、52.63%、82.35%、90.91%和83.87%;宫腔镜检查的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为98.85%、89.19%、95.56%、97.06%和95.97%。结论:宫腔镜检查对围绝经期异常子宫出血的诊断具有重要价值,阴道超声联合宫腔镜检查可明确围绝经期异常子宫出血的原因,并提高诊断准确率。     

超声二维显像在药物保守治疗输卵管妊娠中的应用

目的:探讨经阴道超声(TVS)二维显像在化学药物治疗输卵管妊娠(TP)中的价值。方法:分析59例化学药物保守治疗TP病例包块二维显像(大小及回声类型)的动态变化。结果:59例保守治疗成功率89.83%(53/59)。成功组病例治疗后7天TP包块最大径线均值较治疗前1天大(P<0.05)。成功组病例治疗后TP包块内暗区张力变低,失败组病例包块内部暗区变大、张力变高或呈破裂型图像。结论:TP经化学药物保守治疗后包块暂时变大并不能视为保守治疗失败;TP包块回声类型较包块大小评价TP药物保守治疗疗效更有价值。     

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变诊断的临床分析

目的:探讨经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的价值。方法:对138例不规则阴道出血的患者行阴道彩色多普勒超声检查,重点观察内膜厚度及内膜血流,与诊刮的内膜组织病理诊断对照。结果:超声诊断符合率为93.4%(129/138)。良性病变血流信号显示率低,血流频谱RI平均0.56±0.03;内膜癌彩色血流信号多丰富,血流显示率高,RI平均0.34±0.07;二维超声诊断浅肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为60%、41%、53%、20%,深肌层浸润的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为87%、86%、80%、56%,两者比较有统计学意义。结论:经阴道彩超对子宫内膜疾病有较高的诊断率,彩色多普勒超声对子宫内膜良、恶性病变有鉴别诊断价值,二维超声诊断子宫内膜癌深肌层浸润优于浅肌层浸润。     

阴道彩超联合阴道镜诊断早期宫颈癌病变的临床价值

目的:探讨阴道彩超联合阴道镜在早期宫颈癌及宫颈癌前病变诊断中的临床价值。方法:对43例患者进行阴道彩超和阴道镜两项检查,其中早期宫颈癌患者24例,宫颈癌前病变19例,均有手术及活体组织病理证实。结果:阴道彩超诊断早期宫颈癌和癌前病变的敏感性和特异性为58.14%和86.67%,而阴道镜为95.35%和96.00%。结论:阴道彩超联合阴道镜检查诊断早期宫颈癌和宫颈癌前病变会更全面和减少漏诊率。     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产中诊断宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析2007年7月～2009年3月在笔者所在医院行经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的126例患者的临床资料.结果 126例宫内残留物经阴道彩色多普勒超声诊断与清宫后病理检查均相符,诊断符合率100%.结论 经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物的诊断中有良好的应用价值,能为临床医生提供及时、准确的诊断依据.