结节病12例临床分析

目的：探讨提高结节病诊断率的方法。方法：回顾性分析2005年6月～2006年6月笔者在进修期间见到的经病理确诊的结节病12例患者的临床资料。结果：由于结节病临床表现缺乏特异性及部分临床医生对该病认识不足，因而其诊断率低、误诊率高。结论：掌握结节病临床特点及影像学特点，结合实验室检查可提高其诊断率。     

胸部结节病的CT诊断

结节病（sarcoidosis）是一种原因不明的系统性疾病，全身多个器官均可受累，以病变处非干酪样上皮细胞肉芽肿形成为特征，90％以上有肺的改变。近年来结节病的发病率有所上升，由于缺少特征性的临床表现，所以其影像学表现往往成为提示结节病的重要诊断依据。     

结节病11例分析

目的 提高临床医生对结节病的认识。方法 对11例结节病患者临床资料进行回顾性分析。结果 11例结节病患者呼吸系统表现8例，肺外表现3例。结论 结节病多见于中青年，临床表现多样，缺乏特异性。     

结节病误诊1例报告及临床分析

结节病是一种原因未明的慢性肉芽肿性疾病。其病因和发病机制不明，可能是在某种致病因子的作用下，机体免疫功能低下和局部免疫反应过强的结果。病变可侵犯全身多个器官，以肺和淋巴结发病率为最高。根据病变受累器官的不同，临床表现复杂多样，由于缺乏特异性，常被误诊为其他疾病。现将1例结节病的误诊病历报告如下。     

结节病的CT表现

结节病是一种原因不明的、可累及多系统及器官的、非干酪坏死肉芽肿性疾病，最常累及的是胸内淋巴结和肺。我们在1980年～2006年确诊结节病64例，对其中20例进行了胸部CT检查，以观察胸内结节病的表现，今分析CT表现如下。     

结节病32例临床分析

结节病是一种病因不明、可侵犯全身多系统的慢性疾病,肺脏和胸内淋巴结最常受累,90%以上患者有胸部改变[1],其主要病理表现为非干酪性肉芽肿.患者起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易与肺门淋巴结结核、肺癌、淋巴瘤等多种疾病混淆.目前该病有增多趋势,为减少误诊和漏诊,现对本院结节病患者的临床资料进行回顾性分析,报道如下.     

肺结节病64例临床分析

目的：了解肺结节病的临床表现的不典行性和确诊方法，从而加深对肺结节病的认识。方法：回顾分析了64例经病理证实的肺结节病患者的全部资料。结果：根据X线，征象诊断或考虑为肺结节病的确诊率为59．3％，经支气管镜粘膜活检的确诊率为67．5％，经支气管镜肺活检(TBLB)的确诊为率62．5％，PPD试验阴性者82．8％，常规行SACE检查增高者为73．4％。结论：因肺结节病临床表现具多样性和不典型性，故易导致漏诊和误诊。其诊断依赖病史、临床表现、X线、支气管镜、肺活检等多种方法，病理诊断是主要的确诊依据。并提倡对可疑的肺结节病患者应尽早行支气管镜粘膜活检或经TBLB检查，以期早日明确诊断。     

结节病2例误诊分析

结节病是一种原因未明的多系统多器官受累的肉芽肿性疾病,临床上表现为双侧肺门淋巴结肿大、肺部浸润,其次是皮肤和眼的损害,全身脏器均可受累。由于基层医院医生对本病缺乏足够的了解,又有部分患者以肺外表现为首发或主要症状,临床上极易误诊或漏诊,本文总结分析了我院2例结节病误诊病例,以提高临床医生对该病的认识,提高基层医院医生对该病的诊治水平。     

胸部结节病21例临床分析

结节病是一种多系统肉芽肿炎性疾病,90%有不同程度的肺部侵犯,由于结节病在我国发病率低,常被误诊为其他疾病,特别是结核病,因结节病与结核病在病理上都是肉芽肿性改变,临床表现上都可是多系统损害,有许多相似之处,但治疗原则完全不同力是高结节病的高节病的认识,本文对我院1984年1月-2000年10月收治并经病理确诊的结节病21例作一回顾性分析.     

结节病诊断方法的研究进展

<正>结节病是一种原因不明的以非干酪样坏死肉芽肿为病理特征的系统性疾病,由Hutchinson于1869年首次描述,常侵犯肺、双肺门及纵膈淋巴结,也可累及皮肤、眼及浅表淋巴结等全身各个器官。目前病因不明,诊断较困难,国内误诊率高达63.2%[1]。由于其发病率较低,且缺乏对结节病的认识,常被误诊为结核病、淋巴瘤等[2]。近年来,结节病发病率呈逐年上升趋势,因此提高对结节病的诊断意识及早期诊断在结节病的诊疗和预后中具有重要意义。本文就结节病诊断     

肺结节病18例误诊分析并文献复习

肺结节病是累及肺部的肉芽肿性疾病之一，是结节病的常见临床类型。结节病通常多系统多器官受累，90％以上侵犯双肺、双侧肺门淋巴结。我院1989—2004年共收治46例，其中误诊18例（39％）。现将有关资料加以分析并结合有关文献复习如下。     

肺结节病10例临床诊治分析

结节病是一种多系统器官受累的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结 ,临床上 90 %以肺的改变为主。目前国内仍采用 Siltzbach分期分类方法。但在基层医院诊治有一定的困难 ,鉴别诊断十分重要 ,应同结核病、淋巴瘤或其他肉芽肿性疾病相鉴别 ,以免造成漏误诊。病理检查是确诊的主要手段 ,本文将临床有病理诊断的 10例结节病资料作一分析 ,初步探讨其诊断与治疗。1　临床资料1.1　一般资料 :我院自 1985～ 1998年有完整资料病例 10例 ,其中男 1例 ,女 9例 ,年龄 2 0～ 6 1岁。从发病到确诊为 3周至 13个月。1.2　临床特点 :临床主要表现为…     

结节病误诊为结核病42例临床分析

结节病为原因不明系统性疾病,可累及全身多个器管,常侵犯淋巴结及肺部,其次为眼、皮肤、腮腺、骨骼、乳房、肝、脾、肾、心脏等,组织改变特点为非干酪样上皮细胞肉芽肿[1],过去国内报道较少.由于结节病的临床表现、胸部X线征象以及组织病理改变等与结核病酷似,加之基层医院相关检查技术和设备的缺乏,以及对该病的认识不足等,极易将结节病误诊为结核病[2].但两病的治疗和预后差别颇大,故对两病进行鉴别很有必要.现对本院误诊为结核病的结节病患者的临床资料作回顾性分析如下.     

肺结节病36例的临床分析

由于结节病临床表现无特异性,常被误诊。对我院确诊的36例肺结节病资料做回顾性分析。 一、临床资料 1996年2月至2007年5月,我院呼吸科及胸外科确诊收住入院的肺结节病患者36例,平均年龄47．9岁,男性16例,平均年龄42．6岁,女性20例,平均年龄51.8岁。病程10d至14年。     

58例胸内结节病临床分析

目的探讨胸内结节病的临床特点及诊断方法,提高对结节病的认识。方法回顾2001年来经组织病理学确诊的58例结节病患者的临床资料。结果呼吸道症状以咳嗽、胸闷最多,分别占56．6％（27／58）和32．8％（19／58）。血清血管紧张素转换酶阳性率为74．1％。经气管镜支气管黏膜活检和肺组织活检仍是最常用的活检方法,阳性率分别为65．7％和56．5％,淋巴结或皮下结节直接活检阳性率更高。结论胸内结节病临床表现多样无特异性,对可疑病例应尽可能作组织病理学检查明确诊断。     

94例儿童发热待查的临床分析

目的：探讨儿童发热待查（FUO）病因构成及诊断方法。方法：回顾性总结分析符合FUO诊断标准的患儿94例，结果：94例中明确诊断85例，确诊率为90．4％，未明确诊断9例（9．6％）。确诊病例中，感染性疾病58例（68．2％），肿瘤及瘤样病变12例（14．1％），结缔组织病7例（8．2％），其他疾病8例（9．4％）。9例病因不明。结论：根据临床经过和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数病例的病因诊断，感染性疾病，肿瘤性疾病及结缔组织病是本组FUO的主要病因。     

28例胸内结节病临床分析

目的:了解胸内结节病的临床特点、影像学和实验室检查结果,提高胸内结节病的诊断。方法:回顾性分析病理明确诊断胸内结节病28例的临床表现,影像学特点,辅助检查和病理诊断。结果:胸内结节病临床表现缺乏特异性,发病女性多于男性,中年为高峰,影像学表现分别为双肺门淋巴结肿大,纵隔淋巴结肿大,单侧肺门淋巴结肿大,肺内表现则多样化,斑片状、间质性、条索状、小结节影、胸腔积液及胸膜肥厚,查血管紧张素转换酶(ACE),尿钙,血沉,肺功能等,ACE(19/28)、尿钙(23/28)、ESR升高(18/28),PPD试验阴性(20/28)、通气储量百分比中度不足(15/28)。行纤支镜检查、纵隔镜、开胸肺活检等明确诊断,病理表现为:非干酪样肉芽肿。结论:胸内结节病,临床表现不典型,易误诊,诊断需结合影像学化验检查和病理明确诊断。     

结节病15例临床分析

目的 总结结节病的临床特征，提高临床医生对本病的认识和诊治水平。方法 对15例结节病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 15例结节病患者，以呼吸系统症状为首发表现者7例，以肺外表现为首发症状者6例，无症状者2例。X线及胸CT提示双肺门及纵隔对称性淋巴结肿大者13例，12例患者血管紧张素转化酶升高，血沉加快者10例，结核纯蛋白衍化物试验仅l例阳性。结论 肺结节病多见于中青年成人，临床症状不典型，在诊断上应综合其临床表现、胸部X片、CT及实验室检查结果。