十二指肠球后病变的临床特点及误诊原因分析

十二指肠球后病变因解剖位置关系，常被临床医生忽视，造成误漏诊。我院1995年1月～2003年9月，应用胃镜常规对十二指肠球后进行观察，发现球后病变76例，其中55例最初被误漏诊。现报告如下。     

12例十二指肠球后溃疡的胃镜检查体会

十二指肠球后溃疡是指十二指肠球部以后的溃疡，即从第一环形皱襞开始至十二指肠空肠曲部所发生的溃疡。十二指肠球后溃疡胃镜检查易漏诊。本文总结我院近5年中经纤维胃镜检出的12例十二指肠球后溃疡的临床表现和内镜特点，供基层同道参考。     

对990例十二指肠球炎的胃镜分析

对９９０例十二指肠球炎的胃镜分析龚岳成单玉江黄菊芳十二指肠球炎是一种常见的上腹部疾病，但以往对本病认识不足。八年来我院共做纤维胃镜检查４８８５例，诊断为十二指肠球炎９９０例，占受检例数的２０２６％，超过任何其它十二脂肠球部的疾病，仅次于慢性浅表性...     

236例十二指肠球后溃疡内镜结果分析

２３６例十二指肠球后溃疡内镜结果分析广东医学院附属医院消化内科（５２４００１）陈元鸿，伍灵达，王菊岩十二指肠球后溃疡为特殊类型溃疡，且并发症多，因解剖位置关系，常易漏诊。现将我院近６年来经内镜检出的２３６例作一分析。１一般资料从１９８８年１月～１９９...     

十二指肠球后溃疡43例误漏诊分析

十二指肠球后溃疡４３例误漏诊分析广东医学院附属医院消化内科（５２４００１）陈元鸿，伍灵达十二指肠球后溃疡（球后溃疡）系特殊类型溃疡，且并发症多，因解剖位置关系，常易漏诊，我院１９８９年１月～１９９４年１２月经纤维胃镜检出２３６例，其中４３例最初被误诊...     

十二指肠球后狭窄46例分析

十二指肠球后狭窄临床报道较少；本院1992年10月至2006年10月治疗十二指肠球后狭窄患者46例，疗效满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 46例患者，男35例，女11例；年龄19～82岁，平均39．2岁。所有患者均有不同程度的腹胀、腹痛、呕吐症状，进食后症状加重，其中伴呕血1例；伴黑便或大便潜血强阳性10例；伴黄疸7例；伴低热4例、中等热2例；伴有消瘦、低蛋白血症及贫血5例。[第一段]     

球后注射并发球后出血1例分析

对球后注射并发球后出血1例分析如下。 1病历摘要 女，50岁。于2005-09-16来眼科就诊，以双眼视网膜侧支静脉阻塞入院。查体VD：0．1，Vs：0．5，双眼眼底见：视乳头边界清，颞上枝静脉呈火焰状出血，波及黄斑部，网膜水肿，给予尿激酶500uЧ，隔日双眼球后注射等治疗。5d后上午8：00时，患者取仰卧位，操作者站在患者头顶端，用碘伏棉签消毒患者下睑及眶周皮肤，左手压紧消毒区边缘皮肤，右手持吸好药物的注射器，嘱患者眼球转向内上方，在眶下缘的外i／3与内2／3交界处，针尖沿眶壁垂直进针icm，然后针尖斜向内上后方，朝眶尖方向缓慢推进，进针约2cm，无抵抗感，回抽注射器，无回血，缓慢推注药液，注射完毕，轻轻拔出针头，嘱患者用掌根垫以无菌棉签压迫针眼i0min。20min后，眼睑皮肤无肿胀，无眼球突出现象，ih后患者左下睑皮肤少量瘀血，伴有轻度肿胀，嘱其用掌根垫以眼垫，按压针眼处并给予冰敷。     

胰十二指肠切除术后出血原因分析与护理体会

目的探讨胰十二指肠切除（pancreaticoduodenectomy,PD）术后出血的原因及护理措施。方法对28例PD术后出血患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析。结果出血时间为术后1h～20d,中位时间为5d。腹腔内出血16例,10例再手术治疗,6例非手术治疗,治愈13例,死亡3例;消化道出血12例,再手术治疗6例,非手术治疗6例,治愈11例,死亡1例。总体治愈率为85.7％,病死率为14.3％。结论术后加强护理,严密监测,保持引流通畅,有效预防胰瘘等并发症的发生,早期发现并及时处理,是减少胰十二指肠切除术后出血及死亡的关键。     

上消化道出血急诊胃镜检查100例分析

上消化道出血急诊胃镜检查１００例分析山西省大同市三医院（０３７００８）陈步先，周毅，王秀娥山西省大同市一医院（０３７００４）周杰我院从１９８４年１０月～１９９４年６月对１００例上消化道出血患者在２４ｈ内行急诊胃镜检查，确诊率达９２％，现分析报告如下。...     

33例十二指肠球后溃疡出血手术治疗体会

我院外科 1996年 6月～ 2 0 0 2年 12月手术治疗十二指肠球后溃疡出血 3 3例 ,取得较好疗效 ,体会如下。1　临床资料本组病例男性 2 9例 ,女性 4例 ,年龄 2 7～ 66岁 ,中位年龄49 3岁。病程 3个月～ 2 5年 ,平均 6 5年。临床表现 3 3例均有排柏油样大便 ,伴呕血 2 0例 ,低血容量休克 9例。 2 4例术前胃镜诊断 ,9例手术后确诊。手术方式 3 3例均行BillrothⅡ式胃大部分切除术 ,其中溃疡切除 10例 ,溃疡旷置 2 3例。治疗结果 :溃疡切除 10例中并发十二指肠残端漏 1例 ,经保守治疗治愈 ,另 9例恢复顺利。溃疡旷置 2 3例中旷置溃疡再出血 4例 ,…     

十二指肠球后溃疡12例临床分析

我院自 1986年 1月到 2 0 0 0年 12月 ,胃镜检查 130 82例 ,检出十二指肠溃疡 2 6 12例 ,其中球后溃疡 12例 ,占同期溃疡 0 .4 6 % ,现报道分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12例 ,男 11例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均 4 6 .5岁。1.2　临床表现及并发症　本组 12例从出现上消化道症状到胃镜检查时间 ,<4月 1例 ,1～ 5年 5例 ,6～ 10年 3例 ,10～30年 2例 ,>30年 1例。 10例有典型的饥饿痛、夜间痛 ,疼痛剧烈 ,部位在上腹或右上腹 ,可向背部放射 ,伴反酸、嗳气 ,另2例不甚典型。并发上消化道出血 4例 ,梗阻 2例 ,穿孔 1例。1.3…     

十二指肠球后溃疡的超声诊断及临床意义

目的：探讨十二指肠球后溃疡的超声特点、检查及诊断方法与临床应用价值。方法：回顾分析39000余例胃十二指肠超声检查病人，57例超声诊断为十二指肠球后溃疡的声图像特征、检查方法、注意事项。结果：57例超声诊断十二指肠球后溃疡病人，48例经胃镜证实，9例不宜做内镜检查的经X线钡餐造影及治疗后随访检查确诊．超声图像主要特征表现为：胃内潴留物、肠腔狭窄、肠壁增厚水肿、不全梗阻、与周围组织粘连及动力学的改变。结论：超声能准确的反映溃疡的大小、病变的程度及与周围组织的关系，在伴有梗阻情况下更能体现超声检查的优势，应该作为临床的一种较好选择。     

十二指肠球炎198例分析

在内镜应用以前极少提到十二指肠球炎之诊断。随着纤维胃镜的临床应用,本病的诊断亦不少见了。为了加深对本病的认识,特别在临床及诊断方面,就我院近年来所见的本病加以分析及讨论。 1 临床及内镜检查资料 自1993年1月～1993年12月,我们用Olympus纤维胃镜GIF-Q21型检查胃及十二指肠球部疾病共668例,其中诊断十二指肠球炎者195例,而内镜正常病理诊断炎症者3例,共计198例。其中有病理诊断者75例,该病占受检者29.6％。 1.1 临床资料 性别:男性126例,女性72例,男女之比为1.7:1。年龄:以青壮年多见,31～40岁81例,占     

胃镜检查上消化道出血的临床分析

上消化道出血是消化系统最常见的急性病。病情可轻可重，病因众多，有的明确，有的病好了也不知什么原因，本文总结了104例急诊胃镜及临床资料。     

十二指肠球炎46例内镜及临床分析

十二指肠球炎４６例内镜及临床分析高朝福＊邹天然华西医科大学附一院消化科我院１９９５年９月～１９９６年１月，在行胃镜检查４２０例患者中，经内镜及病理诊断为十二指肠球炎者４６例（检出率为１１．１％）。现报告如下：１临床资料１．１一般资料男性３５例，女性１...     

十二指肠切除术后消化道出血的临床治疗体会

目前,胰十二指肠切除术是治疗胰十二指肠区域恶性肿瘤的有效方法,同时也是腹部外科中切除范围最广、操作最为复杂的大型手术。术后出血是胰十二指肠切除术的常见并发症之一。本文通过回顾性分析既往在本院行胰十二指肠切除术的68例患者资料,总结其治疗体会,现报告如下。     

上消化道出血急诊胃镜检查及转归98例分析

目的探讨急诊胃镜检查对上消化道出血患者病因诊断及内镜下治疗措施对疾病转归的影响。方法对98例上消化道出血患者急诊胃镜检查及治疗结果进行回顾性分析。结果98例急诊胃镜检查病变检出率100％，出血主要病因依次为消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃炎、贲门及胃恶性肿瘤、食管黏膜剥离伤、Mallory-Weiss综合征、十二指肠癌，其他原因不明。内镜治疗的总有效率为92．00％（23／25），止血率96．94％（95／98），病死率2．04％（2／98）。结论上消化道出血患者，应尽早行急诊胃镜检查明确病因，有活动性出血者用镜下止血是安全而有效的治疗措施，可增加止血率，降低病死率。服用NSAID的患者，应重视对胃黏膜的保护性治疗。