肾上腺皮质功能减退伴低钙及肾上腺危象1例

1病历摘要 患者，女，42岁。因闭经、皮肤色素沉着四年余，恶心、呕吐伴发热、纳差、乏力加重于1998年9月21日入院。入院前1月，病人曾出现腹痛、腹泻一次。入院前1周病人自觉极度疲倦、乏力，入院前3天病人出现发热、恶心、呕吐3次，呕吐物为胃内容物。最高体温达38．7℃。入院时病人精神萎靡，极度乏力，且频繁恶心、呕吐，并出现胸闷、头昏、     

以脑梗死为首发表现的结节性多动脉炎一例

患者女，38岁，农民，主因头痛、头晕、呕吐2d，右侧肢体偏瘫昏迷1h入院。患者2d前出现头痛、头晕，恶心呕吐，伴全身酸痛，于入院当天早上7：30突然晕厥，约1～2min后苏醒，自感右侧肢体麻木无力，行走困难。在当地治疗无效。入院前1h出现右侧肢体偏瘫，继之昏迷，于2005年1月23日13：10急诊入院。     

桥臂梗死1例

桥臂梗死临床上较为少见，现报告1例。1临床资料患者男，44岁，因右侧面部麻木6天，伴头晕、恶心、呕吐、行走不稳3天于2002年1月23日入院。患者于6天前感右侧面部麻木，洗脸时右侧面部不知冷热；3天前出现头晕，自觉周围物体摇晃不稳，行走时身体向右侧倾斜，伴恶心、呕吐，头部不敢活动，动则呕吐。平素身体健康，无高血压、糖尿病病史。查体：BPl00/70mmHg。神志清醒，双眼球向左侧运动时见粗大水平性眼震，右侧眼球外展不充分。右侧面部痛觉过敏，触觉无占位效应，增强后未见明显强化。诊断：右侧桥臂梗死。经静滴尼莫地平、脑复康，…     

重度石房蛤毒素中毒1例救治报告

患者女,22岁,已婚。因恶心、呕吐、口唇及四肢麻木、行走不稳3h急诊入院。患者于2008年7月21日午餐食用石房蛤,量约1kg,20min出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,继而自觉口唇麻木,渐出现四肢麻木、乏力,遂到村卫生室以”食物中毒;予以输液等治疗。后症状逐渐加重,至16：00许患者出现神志模糊,呼吸费力,四肢软弱,行走不稳,     

草乌中毒致严重心律失常1例

报道1例草乌中毒致严重心律失常患者的病情及抢救情况，并结合文献进行分析讨论。 1病例资料 患者，男性，42岁。因“自服草乌后恶心、呕吐伴心悸5小时”入院。患者于5小时前因腰背疼痛进服煎煮的草乌（量约10g）后出现恶心、呕吐6次，非喷射状，为胃内容物伴胆汁样液体，伴心悸、大汗、肢体麻木、四肢僵硬不能行走，无呼吸困难、胸痛。     

染发剂过敏致急性脊髓炎1例

患者，女，47岁，干部，2005年10月13日入院，于入院前1个月，在家染发时，出现右面部、头顶麻木。继之头面部散在水泡形成，诊为染发剂过敏并脱敏治疗。于二周后头面部麻木缓解，水泡消退，但出现双手及双下肢麻木，蚁走样感觉，个体诊所行双肘关节、膝关节封闭一次，无好转。一周前出现四肢活动不灵，（持物、行走不稳）渐重。住院时不能行走，时有排尿困难，无寒战发热，无恶心呕吐，无腹疼、腹泻，无言语及意识障碍，无饮水呛咳。既往无其它感染和接种史。     

龋齿致头痛误诊为“病毒性脑炎”1例

患者，女，16岁，学生，因持续性头痛、恶心、呕吐伴抽搐1天入院。患者于1天前，无明显原因及诱因出现头痛，为整个头部持续性胀痛，伴有恶心、呕吐1次，呕吐呈非喷射性，呕吐物为胃内容物，量约删．并抽搐1次，为双目上视，口吐白沫，约1分钟自行缓解。院外未行诊治来院，既往身体健康。入院时查体；体温、脉搏、呼吸、血压均正常。     

双小脑半球及脑干梗塞一例

患者男，５８岁，既往有吸烟史２０余年，有高血压病史２０余年，因头晕、恶心、呕吐１周入院。患者于入院前１周清晨起床后感转动头颅时头晕、恶心，坐起后呕吐，为非喷射性，无头痛，无言语障碍，无肢体活动障碍，无意识障碍。上述症状逐渐加重。入院时查体：血压２４－０／１２－０ｋＰａ，神志清楚，言语流利，行走自如，神经系统无阳性体征。头颅ＣＴ示右小脑梗塞，左侧基底节腔隙性脑梗塞，给予活血化瘀、抗血管痉挛、抗凝治疗，次日又出现吞咽困难、呛咳，步态不稳，加用脱水剂甘露醇静滴，入院第３日病情继续加重，吞咽困难严重，不…     

延颈段髓内神经鞘瘤1例

1　临床病例　患儿,男,11岁。因恶心、呕吐、行走不稳半年,于1999年2月入院治疗。患者于1992年9月因四肢力弱、行走不稳在某医院住院行Ｃ1～2神经鞘瘤手术,肿瘤位于髓内无法切除,病理报告为神经鞘瘤,出院后患者四肢肌力逐步恢复正常。1998年7月始,四肢力弱、行走不稳症状再度出现,并出现恶心、呕吐伴中度头痛,1999年1月复查ＭＲＩ发现肿瘤复发。入院后体格检查发现右侧躯干及肢体痛觉过敏、右侧肢体肌力轻度减退、Ｒｏｍｂｅｒｇ′ｓｓｉｇｎ( )、右侧Ｂａｂｉｎｓｋｉ′ｓｓｉｇｎ( )。头颈交界处ＭＲＩ检查发现,延髓下段至Ｃ1～2水平延颈…     

地高辛中毒1例急救与护理

病历资料 患者，女，26岁。近期检查有“瓣膜病”、“心功能衰竭”。12小时前斟与其丈夫发生争吵后服下地高辛30片（0.125mg／片）。服药后3小时出现心慌、气促、头晕、乏力、恶心呕吐，不能站立行走。即到门诊输液治疗。回家后病情逐渐加重，心慌气促明显，频繁恶心呕吐，而再次就诊入院。查体：神志清楚，精神萎靡，     

以急性胃肠炎就诊的宫外孕2例报告

例1：女，32，岁，因恶心、呕吐，腹泻4小时，于2003年10月6日以急性胃肠炎入院。入院前4小时突然出现恶心、呕吐2次，腹泻1次，呕吐物为胃内容物，大便为黄色稀便。人院2小时患者出现面色苍白、出汗，心悸、头晕、四肢湿冷，下肢皮肤发麻并轻度烦躁不安。     

左旋咪唑致急性脱髓鞘脑病一例

患者女性，56岁。主诉头晕，呕吐，行走不稳6d入院。患者3周前因复发性口腔溃疡曾口服左旋咪唑治疗2周。6d前患者无明显诱因出现头晕，伴恶心、呕吐，呈非喷射状呕吐，呕吐物为胃内容物。按急性胃炎对症治疗．效果不佳，并逐渐出现行走不稳，视物成双。无发热、耳鸣及头痛，无意识丧失及大小便失禁。查体：生命体征平稳．心肺检查无异常。专科检查：神志清楚．言语清晰流利，双眼可     

癔症性立行不能症1例

患者,女性,56岁,住院号115723。因双膝关节以下麻木,不能站立,行走10天入院。入院前1天因服威灵仙片后出现腹痛腹泻,恶心呕吐伴胸闷气紧,继而出现全身软困、头昏、头痛以“药物中毒”到他院诊治,经治疗后病情好转、症状消失。但第2天病人出现双下膝关节以下麻木,不能站立及下地行走,并有双上肢轻度麻木。因诊断不明转我院诊断治疗。     

卵圆孔未闭导致脑梗死3例

1 临床资料 病例1：患者,男,38岁,主因双眼视物不清18 d伴理解障碍15 d入院.患者于入院前18 d无明显诱因出现双眼视物模糊不清,行走时右侧肢体经常碰撞物体,于入院前15 d家人发现患者听不懂别人说话,答非所问,不伴恶心呕吐、意识障碍、精神行为异常等.既往有原发性高血压史10年,未治疗;有20年吸烟史,20支/d.     

颅内静脉窦狭窄支架置入1例

病人,女,39岁。因进行性头痛3个月入院。患者入院前3个月无明显诱因出现头部胀痛,位于左侧枕部,头痛呈持续性,进行性加重。入院前1个月患者感头痛加剧,范围扩大至全头部。双眼有酸胀感,双眼视力下降,视物双影,伴有耳鸣、恶心、呕吐,行走不稳。     

妊娠合并自发性脾破裂一例

患者女,27岁,孕3产1。因停经79d,突发腹痛5h,于2009年9月9日入院。患者平素月经规律,末次月经2009年6月22日。停经35d自测尿妊娠试验阳性,出现恶心、呕吐等早孕反应。入院前5h进食后出现恶心、呕吐,较剧烈,呕吐胃内容物,随即出现腹痛,持续性剧痛,吸气时加重,     

Dandy's综合征伴混合型良性阵发性位置性眩晕误诊1例

患者女性,60岁,以反复眩晕、头晕伴恶心、呕吐1年入院。患者1年前无明显诱因出现眩晕、头晕,晨起、夜间睡前起卧时或平卧转头时出现眩晕,时间约半分钟,伴恶心,有时伴有呕吐,吐出胃内容物,量不等,可伴有心悸、冷汗;平时有头晕,行走时症状明显,视物不清,跳跃感,无头痛、发热,无肢体感觉、运动障碍。曾多次至其他医院检查,诊断为“眩晕症”“梅尼埃病”等,行扩血管、营养神经等治疗均无明显好转。2012年3月29日至本院门诊,     

心悸气促2年 腹痛7天 恶心 呕吐 腹胀5小时

1 临床资料 患者，女，70岁，因阵发性上腹痛7d，加重伴恶心、呕吐5h而入院。患者入院前7d无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性，无放射痛，至入院前5h出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，同时肛门排气、排便停止，曾口服阿托品后缓解。之后，腹痛及呕吐明显加重，且出现腹胀。有慢性咳嗽史20a，气促5a。近2a出现心前区闷胀、心悸、劳累后气促、双下肢水肿。此次发病后明显心悸气促。有剖腹产史。入院查体：     

回肠系膜囊性成熟性畸胎瘤1例

患者 ,罗某 ,女 ,5 5岁 ,个体 ,已婚。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、肛门无排气、排便 1天入院。入院前 1天 ,不明诱因出现脐周持续性胀痛 ,阵发性加重 ,无放射 ,剧烈时伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,吐后疼痛可缓解 ,伴肛门停止排气、排便 ,无畏寒、发热 ,门诊输液治疗无缓解 ,入院。 1     

以低钾周期性瘫痪为首发症状的肾小管酸中毒1例

<正>患者,女,46岁,主因发作性肢体无力6年,加重伴头晕、恶心、呕吐1个月于2009年2月2日来我院急诊。患者缘于6年前无诱因出现双下肢无力,不能行走,于当地医院查血钾1.4mmol/L,给予静脉及口服补钾后症状缓解,此后每年均有发作,病情轻时手指持物无力,严重时不能行走,于家中自服氯化钾口服液可缓解。1个月前出现头晕、恶心、呕吐、腰痛、乏力,无