坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压中血压变异性指标观察简

目的观察坎地沙坦联合氢氯噻嗪在老年高血压治疗中血压变异性的影响。方法将老年高血压患者60例随机分为3组,所有病例先停服原来的降压药2周。A组用坎地沙坦酯片8mg,每日1次;氢氯噻嗪片12．5mg,每日1次。B组用坎地沙坦酯片8mg,每日1次。C组用氢氯噻嗪片12．5mg,每日1次;尼群地平片10mg,每日2次。均口服给药,共进行8周治疗。进行治疗后的2～4周进行药物调整,若坐位舒张压不低于90mmHg,则进行剂量调整。坎地沙坦酯片和尼群地平片均将剂量翻倍,氢氯噻嗪剂量不变。所有病例在开始治疗的前1天和治疗的最后1天进行24h动态血压监测。结果3组给药方式的血压变异性（BPV）用药前后均有降低（P〈0．05）。从用药后的BPV情况分析,A组低于B组和C组（P〈0．05）;B组和c组相比,除了在24h收缩压变异（SBPV）、日间收缩压变异性（dSBPV）无统计学意义外,其他均低于C组,且有统计学意义（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合氢氯噻嗪治疗老年高血压,血压变异性小。     

氯酯醒治疗遗尿症38例疗效观察

氯酯醒又名遗尿丁。系脑代谢功能活化剂。临床证明，对儿童精神迟钝、智力发育障碍和意识障碍等症有较好疗效。同样适用于功能性遗尿症（以下简称遗尿症）。现将此药治疗遗尿症38例结果报告如下。临床资料一般资料38例遗尿症患者均按“中国精神疾病分类及诊断标准”和ICD－10草案有关功能性遗尿症诊断标准确定。所有病例均经详细体检；尿常规、尿比重、尿糖检查；腰骰部摄片等检查排除因器质性疾病所致假性遗尿。38例中男24例，女14例。年龄5～17岁．平均11．3岁。遗尿病史3～12年不等。病情轻者数晚一次，重者一晚数次。治疗与观察所有病…     

我们是怎样对氯酯醒进行二次开发的

在临床上,氯酯醒是使用多年的中枢兴奋药,主要用于脑外伤昏迷、新生儿缺氧、精神错乱的治疗,并且可以用于控制因睡眠过深、觉醒警戒点较低引起的儿童遗尿等(故又称为遗尿丁)。 近年来,世界各国医学专家通过药理学研究认为,氯酯醒对脑昏迷、脑动脉硬化、慢性记忆障碍、脑手术、脑外伤、中风等引起的意识障碍、老年性痴呆、抑郁症、小儿智力发育迟钝及老年、小儿遗尿等方面确有疗效,起到脑代谢赋活剂的作用。     

盐酸甲氯芬酯联合石杉碱甲治疗轻中度血管性痴呆的临床观察

目的 :观察盐酸甲氯芬酯胶囊与石杉碱甲片联合应用治疗轻中度血管性痴呆的疗效。方法 :选择 70例血管性痴呆患者 ,随机分为两组 :联合用药组 3 5例 ,应用盐酸甲氯芬酯胶囊 0 .6g/d ,分 2～ 3次口服 ,并口服石杉碱甲片 2次 /d ,0 .1mg/次 ,3个月为一疗程 ;对照组 3 5例 ,口服同等剂量及疗程的石杉碱甲片。两组于治疗前、后各进行一次简易智能评分量表评分、临床神经功能缺损程度评分。结果 :联合用药组痴呆症状总改善率 (65 .71% )优于对照组 (3 7.14 % ) ,P <0 .0 5 ;联合用药组临床神经功能缺损程度总改善率 (5 7.14 % )明显优于对照组 (2 2 .85 % ) ,P <0 .0 1。结论 :联合应用盐酸甲氯芬酯胶囊与石杉碱甲片能较明显改善轻中度血管性痴呆患者痴呆症状及脑卒中后神经功能缺损 ,并对脑卒中后所致的尿失禁有明显改善 ,不良反应少 ,是治疗血管性痴呆较佳的治疗方案。     

氯酯醒治疗脑血管病30例疗效观察

目的：观察氯酯醒治疗脑血管病的临床疗效和安全性。方法：给予患者服用氯酯醒胶囊2粒（0．1g/粒）,每天3次（餐前或餐间服用）,3个月为一疗程,对患者均进行两个疗程的观察。结果：治疗后患者的临床症状、体征、实验室检查结果均治疗前有明显改善,如头痛的症状改善率为84．6％。结论：氯酯醒对患者的脑功能改善有明显疗效安全性好,副作用小,服用方便,是脑功能恢复的有效药物。     

监测脑血管动力学参数评估甲氯芬酯佐治缺血性脑血管病的疗效

目的 :探讨甲氯芬酯对缺血性脑血管病的疗效及脑循环动力学参数的动态变化。方法 :将 2 0 0 3年上半年本院收治的缺血性脑血管病患者 71例随机分成两组 ,均给予控制血压、活血化瘀、脑保护等常规治疗 ,治疗组在常规治疗基础上加用甲氯芬酯口服 ,观察治疗前后神经功能缺失改变及脑循环动力学参数的改变。结果 :根据神经功能缺失改变 ,治疗组有效率 97.8% ,明显高于对照组有效率 76.0 % (P <0 .0 5 )。脑循环动力学检测的各项指标治疗组治疗前后比较 ,P均 <0 .0 1 ,对照组治疗前后比较最小血流速度和最小血流量P <0 .0 1 ;治疗后两组之间脑循环动力学参数比较 ,P均 <0 .0 5。结论 :在常规治疗基础上加用甲氯芬酯能促进脑功能恢复和脑循环的改善 ,提高治愈率 ,减少致残率 ,提高患者生活质量     

小儿止遗方联合西医治疗小儿夜间遗尿的临床观察

目的 探讨小儿止遗方联合西医治疗小儿夜间遗尿的临床价值.方法 选取我院儿科门诊2013年2月至2015年10月收治92例夜间遗尿患儿作为研究对象,随机分为观察组(52例)与对照组(40例).对照组应用缩泉胶囊进行单纯西药治疗,观察组在对照组基础上联合小儿止遗方,比较两组治疗前后遗尿次数、睡眠深度等中医证候评分、治疗前后病情严重程度、临床疗效及药物不良反应.结果 两组治疗前的遗尿次数、睡眠深度、次症、舌脉等中医证候评分及症候总评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组各项症候评分及总评分均降低,观察组治疗后的遗尿次数、睡眠深度、次症、舌脉等中医证候评分及症候总评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),证候评分下降幅度更大.两组治疗前病情严重程度的差异无统计学意义(P>0.05),观察组治疗总有效率为92.3%,高于对照组77.5%.两组治疗期间均未出现明显药物不良反应,均耐受良好.结论 小儿止遗方联合西医治疗小儿夜间遗尿可有效改善患儿临床症状,疗效优于单纯西药治疗,安全性高,值得推广.     

遗尿散加减治疗小儿遗尿症38例

目的:观察自拟遗尿散加减治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法:门诊38例遗尿病例,均采用自拟遗尿散加减治疗,7 d为1个疗程。结果:患儿服药平均2个疗程,其中痊愈20例,好转17例,无效1例,总有效率97%。结论:自拟遗尿散加减治疗小儿遗尿有良好的疗效。     

坎地沙坦酯联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度原发性高血压临床观察

目的：观察坎地沙坦酯联合小剂量氢氯噻嗪治疗轻中度高血压的临床疗效和安全性。方法：采用随机平行对照,选择轻中度高血压患者105例,随机加入坎地沙坦酯联合（坎地沙坦酯4～8mg和氢氯噻嗪12．5mg口服,1次／天）治疗组,坎地沙坦酯（坎地沙坦酯4～8mg口服,1次／天）治疗组,共8周。比较治疗前、治疗4和8周末血压、心率、血、尿常规、血糖、肾功、离子、血尿酸、临床表现变化。结果：（1）两组患者心率治疗前后无统计学差异（P〉0．05）。（2）治疗4和8周末．两组的坐位收缩压和舒张压均较治疗前显著降低（P〈0．05）．坎地沙坦酯联合组较坎地沙坦酯组下降幅度更明显（P〈0．05）。（3）两组患者降压总有效率有显著性差异（P〈0．05）。（4）不良事件的发生两组无显著差异（P〉0．05）,无严重不良事件发生;血清钾、血尿酸治疗前后统计学处理无差异（P〉0．05）。结论：坎地沙坦酯与小剂量氢氯噻嗪联合治疗轻中度高血压的降压效果强于坎地沙坦酯．安全耐受。     

甲氯芬酯治疗急性脑梗死后尿失禁

目的 :观察甲氯芬酯对急性脑梗死后尿失禁的疗效。方法 :急性脑梗死后合并尿失禁病人 80例分为 2组。治疗组在对照组治疗方案 (复方丹参注射液等 )的基础上加用甲氯芬酯 0 .3g ,po ,tid ,共观察 1mo。结果 :治疗组中伴有和不伴失语及认知障碍的病人症状改善均较对照组有显著差异 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。精神状态简易速评量表(MMSE)评分及日常生活能力量表 (ADL)评分均显著提高 (P <0 .0 1)。结论 :甲氯芬酯改善了病人的认知能力及日常生活能力 ,对急性脑梗死后尿失禁有一定的治疗作用 ,且安全性好 ,不良反应少。     

中西医结合治疗肺心病顽固性心力衰竭60例疗效观察

目的 :探讨脉络宁加多巴酚丁胺、酚妥拉明对肺心病顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 :将 12 0例肺心病顽固性心衰随机分为西药对照组 60例 ,在吸氧 ,应用抗生素控制感染 ,合理应用强心、利尿剂及对症处理的基础上 ,采用多巴酚丁胺 2 0～ 40mg ,酚妥拉明 10～ 3 0mg加入 5 %～ 10 %葡萄糖注射液 3 0 0ml内静滴。中西药治疗组 60例 ,在西药组治疗基础上加脉络宁 3 0ml,加入 5 %～ 10 %葡萄糖注射液 2 0 0ml内静滴。两组均每日 1次 ,10～ 14天为一个疗程。结果 :中西药组临床总有效率为 95 % ,西药组总有效率为 76 6% ,两组有明显差异 (P <0 0 5 ) ;中西药组治疗前后血流变有关指标比较有显著差异 (P <0 0 1) ,而西药组无明显改变 (P >0 0 5 )。结论 :肺心病顽固性心力衰竭患者 ,在常规西药治疗基础上加用脉络宁 ,能明显提高临床疗效。     

坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床观察

目的:观察坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床疗效和安全性。方法:120例老年性退行性心瓣膜病心力衰竭患者随机均分为观察组、对照1组、对照2组。所有患者均给予限制活动量、限盐、限水,加用洋地黄类、硝酸盐类强心药等常规治疗。在此基础上,观察组患者给予坎地沙坦酯分散片4 mg,口服,每日1次+氢氯噻嗪片25 mg,口服,每日1次,连用10 d停2 d;对照1组患者给予马来酸依那普利片10 mg,口服,每日1次+氢氯噻嗪;对照2组患者给予酒石酸美托洛尔缓释片50 mg,口服,每日2次+氢氯噻嗪。各组患者均治疗1年后评价疗效。观察各组患者治疗前后血浆脑利钠肽(BNP)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、每搏输出量(SV),用药依从性及不良反应发生情况。结果:各组患者总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后BNP、LVEDD均显著低于同组治疗前,LVEF、SV均显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者用药依从率显著高于对照1组和对照2组,不良反应发生率显著低于对照1组和对照2组,差异均有统计学意义(P<0.05);但对照1组和对照2组两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗的基础上,坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪治疗老年性退行性心瓣膜病心力衰竭的临床疗效和安全性均较好。     

甲氯芬酯联合去氨加压素治疗小儿遗尿症的临床研究

目的 探讨盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症的临床疗效。方法 选择2020年3月—2022年3月在郑州大学附属儿童医院诊治的82例遗尿症患儿，根据服用药物的差别分为对照组和治疗组，每组各41例。对照组口服醋酸去氨加压素片，0.1 mg/次，3次/d；在对照组基础上，治疗组口服盐酸甲氯芬酯胶囊，0.1 g/次，3次/d。两组患儿治疗12周。观察两组患儿临床疗效，比较治疗前后两组患儿尿渗透压和抗利尿激素（ADH）水平，临床症状评分及OSA-18、PSQ和CBCL评分。结果 治疗后，治疗组总有效率为97.56%，显著高于对照组（80.49%，P＜0.05）。治疗后，两组尿渗透压、ADH均明显升高，并以治疗组升高更明显（P＜0.05）。治疗后，两组遗尿次数、遗尿量、睡眠深度、夜间主动排尿等临床症状评分均明显降低（P＜0.05），并以治疗组下降最明显（P＜0.05）。治疗后，两组OSA-18评分和PSQ评分均明显降低，而CBCL评分明显升高（P＜0.05），并以治疗组评分改善最明显（P＜0.05）。结论 盐酸甲氯芬酯胶囊联合醋酸去氨加压素片治疗小儿遗尿症可有效改善患儿症状，提高患儿睡眠，改善患儿生活质量。     

五维赖氨酸联合甲氯芬酯治疗44例小儿遗尿症的疗效观察

目的 观察五维赖氨酸联合甲氯芬酯治疗小儿遗尿症的临床疗效.方法 将2005年10月至2009年8月在我院门诊确诊为小儿遗尿症的患儿88例,年龄5～10岁,随机分为2组,甲组44例,给予甲氯芬酯口服(0.15 g/次,日3次),连续3周;乙组在甲氯芬酯(0.15 g/次,日3次)的基础上加用五维赖氨酸口服(10 mL/次...     

昼夜交替服用吡拉西坦胆碱、氯硝西泮治疗失眠症

目的 :探讨吡拉西坦 胆碱、氯硝西泮昼夜交替服用治疗失眠症的临床方案。方法 :将 55例重度失眠病人随机分为 (A ,B) 2组 ,30例正常人为C组。A组 2 8例日间 0 7:0 0 ,11:0 0服吡拉西坦 胆碱胶囊各 3粒 (每粒含吡拉西坦 0 .114g ,胆碱0 .2 86 g) ,夜间睡前 30min服氯硝西泮 2mg ,B组2 7例夜间睡前 30min服氯硝西泮 2mg ;疗程均为 1mo ,C组不服药。结果 :A组总有效率 89% ;B组总有效率 6 3% (P <0 .0 5) ,2个治疗组的夜间睡眠时间与日间觉醒时间比值、匹滋堡睡眠质量指数及睡眠调查表评分比较显示 ,治疗后A组各量表评分值优于B组。结论 :昼夜交替服用吡拉西坦 胆碱 ,氯硝西泮治疗失眠症疗效好 ,更符合人体睡眠觉醒周期     

联用灯盏花注射液与硝酸异山梨醇酯治疗冠心病心绞痛疗效观察

目的观察探讨联用中药灯盏花注射液与西药硝酸异山梨醇酯,治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）心绞痛的疗效。方法将62例冠心病心绞痛患者随意分成2组。治疗组32例。用中药灯盏花注射液静脉滴注与口服西药硝酸异山梨醇酯（消心痛）。治疗用药剂量,灯盏花注射液3支（30mg）每日静脉滴注1次;硝酸异山梨醇酯片10mg每日口服3次;对照组30例、单服用硝酸异山梨醇酯片;2周1疗程。结果治疗组与对照组临床症状改善总有效率分别为87.5%与60%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论灯盏花注射液与硝酸异山梨醇酯联合治疗疗冠心病心绞痛的症状及心电图心肌缺血改善均优于单用硝酸异山梨醇酯。     

遗尿症的药物治疗

遗尿症是指3a(岁)以上患者睡眠时不能控制排尿、常发生夜间尿床的一种生理现象,在临床治疗中,药物治疗法已取得了可喜疗效。本文就药物疗法治疗遗尿介绍如下: 1 麻黄素、氯酯醒汪氏用麻黄素     

中西医结合治疗脑梗死临床疗效观察

脑梗死的治疗 ,目前仍主要使用扩血管及抗凝的药物 ,疗效不够满意。自 1995～ 1997年对 3 5例脑梗死病人分组观察中西医结合疗法和单纯常规治疗的临床疗效。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　全部病例均为本院住院病人 ,诊断均符合1986年中华医学会全国第 2次脑血管病学术会议修订的脑血管疾病诊断标准。随机分为中西医结合治疗组 (治疗组 )和单用西药组 (对照组 )。治疗组共 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ;年龄 3 2～ 84岁 ,平均 5 9 8岁 ;病程 <1周 10例 ,1～ 2周 5例 ,2～ 6周 3例 ,>6周 2例。其中合并高血压病者 11例 ,高脂血症…     

中西药结合治疗婴幼儿腹泻100例

我院自 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月采用中西药结合方法治疗婴幼儿腹泻 10 0例 ,并与纯西药组进行观察比较 ,报告如下 :临床资料 :临床确诊婴幼儿腹泻 196例 ,男 10 1例 ,女 95例 ,年龄 0 5～ 2 5周岁 ,平均 1 5周岁。病程 0 5～ 7天 ,平均 4 5天。随机分为西药组 96例 ,中西药结合组 (简称中西药组 ) 10 0例。其中夏季发病 2 6例 ,秋季发病 170例。大便次数每日 3～ 10次不等 ,均有不同程度脱水。其中轻度脱水 87例 ,中度脱水 6 2例 ,重度脱水 4 7例。实验室检查 :WBC <10× 10 9/L ,大便培养 :痢疾杆菌、沙门氏菌均呈阴性。治疗方…     

妥泰治疗癫痫45例

癫痫是由于大脑皮质神经细胞异常放电引起的神经系统暂短的机能障碍。我科自 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 2年 6月对 4 5例癫痫患者应用妥泰 (Ｔｏｐｉｒａｍａｔｅ托吡酯 )进行治疗 ,现将临床观察结果报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 4 5例患者均经临床和脑电图证实为癫痫。其中男性 2 5例 ,女性 2 0例 ;年龄 5～ 5 2岁 ,其中 <10岁 10例 ,11～ 2 0岁 11例 ,2 1～ 30岁 17例 ,30～ 4 1岁 3例 ,>4 1岁 4例 ;病程为 2个月～ 2 3年 ,平均 9 7年 ;本组患者发作频率每天发作 1次以上者 2 3例 ,每周发作 1次以上者18例 ,每月发作 1次以上者 4例 …