用流式细胞术分析人血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa

用流式细胞术分析人血小板膜糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ王美健林其燧潘家绮赖悦云血小板膜糖蛋白（ＧＰ）Ⅱｂ／Ⅲａ属整合素家族成员，是纤维蛋白原受体，介导血小板聚集。在先天性血小板无力症时，血小板ＧＰⅡｂ／Ⅲａ较少、缺失或异常。单克隆抗体作为分子探针对于研究血小板膜...     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂治疗急性冠脉综合征的研究进展

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可阻断纤维蛋白原与血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的结合,有效地抑制血小板的聚集,在急性冠脉综合征治疗中有重要作用。现就国内外有关研究报道作一综述。     

应用流式细胞仪检测原因未明“血小板病”患者血小板膜糖蛋白…

了解原因未明：血小板病”患者血小板膜糖蛋白的变化。方法：应用流式细胞仪检测了８例原因未明“血小板病”患者血小板膜ＧＰⅠｂ、ＧＰⅡ、ＧＰⅢａ、ＧＰⅠｂ／Ⅸ。结论：血小板膜ＧＰ的降低，可能是造成患者出血和血小板聚集功能异常的原因之一。     

PCI术后应用替罗非班致极重度血小板减少1例

正血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(GPIs)被广泛用于急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗的全过程,替罗非班是一种可逆性非肽类GPIs,可选择性与血小板膜上糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体结合,阻止血小板与纤维蛋白原结合,从而达到抑制血小板聚集的目的。GPIs最常见的不良反应之一是血小板减少症,本文报道PCI术后应用替罗非班后引起的极重度血小板减少症1例。     

脑梗死,糖尿病患者血小板膜糖蛋白及其与纤维蛋白原结合反？…

观察脑梗死及Ⅱ型糖尿病患者血小板膜糖蛋白及纤维蛋白结合的改变,确定其在血栓及血栓前状态研究中的价值。方法应用流式细胞术测定８５例Ⅱ型糖尿病患者和２８例脑梗死患者血小板纤维蛋白原结合率及糖蛋白（ＧＰ）Ⅰｂ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ、ＧＰⅡｂ－Ⅲａ复合物及Ｐ－选择素的表达,并与３０例健康成人所测结果进行比较。     

健康成人血小板膜糖蛋白的表达特征

目的　观察健康成人血小板６ 种膜糖蛋白（ Ｇ Ｐ） 在不同性别、不同年龄,静息状态与活化状态时的表达特征。方法　用流式细胞仪测定静息状态下及用凝血酶受体活化肽（ Ｔ Ｒ Ａ Ｐ） 激活的血小板所结合单抗的分子数。结果　男性静息血小板和活化血小板中 Ｇ Ｐ Ⅱｂ／ Ⅲａ 和 Ｇ Ｐ Ⅲａ 显示随年龄减少现象,在静息血小板中 Ｇ Ｐ Ⅱｂ／ Ⅲａ 和 Ｇ ＰⅢａ 值与年龄呈负相关,ｒ 值分别为 － ０ ．４０９ 和－ ０ ．５３４ ,其 Ｐ 值均＜ ０ ．０５ ;而女性中未见到类似结果。 Ｔ Ｒ Ａ Ｐ 激活后 Ｇ Ｐ Ｉｂ 在血小板表面表达下降,而 Ｇ Ｐ Ⅱｂ／Ⅲａ 、Ⅲａ 、 Ｐ选择素均增高,其中 Ｐ选择素在激活后的升高值与激活前的基础值呈负相关。静息血小板的 Ｇ ＰⅠｂ 分子数约为３０ ０００ ,它与 Ｇ Ｐ Ⅴ的比值约３∶１ 。结论　健康人血小板 Ｇ Ｐ表达存在性别和年龄差异。     

血小板减少性紫癜患者血小板膜糖蛋白测定及临床意义

血小板减少性紫癜患者（ＩＴＰ）是一组由自身血小板抗体引起的综合度，这些抗体作用的血小板膜靶抗原可多种多样，其中血小板膜糖蛋白（ＧＰ）Ⅱｂ／Ⅲｓ是一种主要的靶抗原，少数针对ＧＰＩｂ／ＩＸ复合物，为探讨ＩＴＰ与血小板膜表面糖蛋白关系，采用流式细胞仪分析方法，测定了２８例ＩＴＰ患者血小板的ＧＰⅡａ，ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ、ＧＰＩｂ、ＧＰＩＸ１７例正常工作对照组，ＩＴＰ患者的ＧＰ均明显低于正常对照组，患者的Ｇ     

糖尿病合并急性缺血性心脑血管病患者血小板膜糖蛋白Ⅱb和Ⅲa的动态变化观察

目的：探讨血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ在糖尿病合并急性心脑血管病中的变化及其临床意义。方法：检测２４例糖尿病合并急性心脑血管病患者及７７例非糖尿病合并急性心脑血管病患者急性发病后２周内血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ的含量变化，并与３０例正常人对照。结果：急性心脑血管病患者血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ均显著高于正常对照组（Ｐ均＜０．０１），伴糖尿病者发病７２小时内血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ均显著高于非糖尿病者（Ｐ均＜０．０５），随后渐下降；７７例非糖尿病急性心脑血管病患者发病后２１例有一过性应激性血糖升高〔（７．４７±０．８３）ｍｍｏｌ／Ｌ比（５．５３±０．４７）ｍｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＜０．０１〕，但血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ却无显著差异；发病时糖尿病组与非糖尿病组血小板、红细胞及白细胞计数均无明显变化。结论：急性心脑血管病患者均处于血栓前状态，伴有糖尿病患者尤为严重；血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ含量与血小板数量无关，单纯高血糖不是血小板膜糖蛋白Ⅱｂ和Ⅲａ增高的根本原因     

流式细胞术分析急性脑缺血患者血小板膜糖蛋白改变

应用流式细胞术（ＦＣＭ）检测急性脑缺血患者血小板膜糖蛋白Ⅱｂ／Ⅲａ复合物（ＧＰⅡｂ／Ⅲａ），ＧＰ１ｂ，α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０），假血管性血友病因子（ｖＷＦ）等的改变，结果显示病例组ＧＰ阳性细胞百分率及平均荧光强度均较对照线明显升高（Ｐ〈０．００１～０．０５），表明急性离缺血患者血小板处于激活状态，并探讨了ＧＰ在脑缺血发病中的作用ＦＣＭ为研究脑缺血患者血小板活化程度和抗血小板药物疗效提供了一     

血小板膜糖蛋白与血栓性疾病

在血栓形成过程中血小板起着重要作用。当血管内皮损害暴露内皮下组分时血小板就会被活化 ,发生血小板的粘附和聚集。血小板的粘附、聚集和活化反应是通过血小板膜糖蛋白的功能而实现的。目前进行深入研究的有下列四类血小板膜糖蛋白见图 1。图 1　血小板膜糖蛋白与血小板的粘附、聚集和活化反应(Ｆｅｇ:纤维蛋白原 ;Ｆｎ:纤维连接蛋白 ;Ｃｏｌｌ:胶原 ;Ｅｃ:内皮细胞 )1.糖蛋白 (ＧＰ)Ｉｂ -ＩＸ作为粘附蛋白ｖＷＦ受体参与血小板粘附于受损血管壁的反应。2 .ＧＰＩａ Ｉｉａ作为胶原蛋白受体亦参与血小板的粘附反应。3 .ＧＰⅡｂ Ⅲａ作为…     

急性心肌梗死介入治疗中冠脉内注射替罗非班对TIMI 血流的影响

血小板糖蛋白（glycoprotein，GP）Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂通过阻断纤维蛋白原受体与GPⅡb／Ⅲa复合物结合，抑制血小板聚集的最后通路，有效地抑制血小板聚集，而发挥抗血栓作用。国外临床试验（ADMIRAL，TIGER2PA）结果表明，早期应用Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂可改善梗死相关血管（IRA）TIMI血流，明显改善再灌注治疗的效果和预后。盐酸替罗非班（tirofiban）为目前已经上市的血小板表面糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂之一，在国内上市不久，应用经验有限，尤其在冠脉内直接注射少有报道。最近本院在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中，探索应用盐酸替罗非班冠脉内直接注射治疗3例病人，再通后IRA最终获得更好的TIMI3级血流，报告如下。[第一段]     

1例静脉泵入替罗非班致肾功能衰竭血小板为0病例报告

血小板膜糖蛋白GP Ⅱb/Ⅲ a受体拮抗剂可以和GP Ⅱb/Ⅲa受体竞争性结合,阻断血小板聚集,防止血栓形成,减少急性冠脉综合征(ACS)患者的临床事件,<'[1]>.在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前和术中短期静脉给予GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂可降低手术相关的栓塞并发症.最近本院为1例要求行PCI的肾功能衰竭尿毒症期患者行PCI,术后静脉给予国产GP Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班(商品名欣维宁,武汉远大制药厂生产,批号:070202)50 ml导致血小板降为0并引起消化道出血,现报告如下.     

血小板糖蛋白Ⅱb／Ⅲa受体拮抗剂在治疗急性冠状动脉综合征中的应用

急性冠状动脉综合征的主要发病机制是冠状动脉内粥样斑块破裂,血小板活化聚集,血小板血栓形成,因此抗血小板治疗是治疗急性冠状动脉综合征的关键。血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)受体拮抗剂是通过抑制血小板聚集的最终共同通路发挥抗血小板作用,其抗血小板作用更彻底。     

国产替罗非班应用于择期经皮冠状动脉介入术中的安全性观察

血小板表面糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂通过阻断血小板聚集的终末途径-GPⅡb/IⅡa受体发挥强效的抗血小板聚集作用,目前已有大量的临床试验证实其在急性冠状动脉综合征和经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronaryintervention,PCI)中均具有显著益处,但其可轻度增加出血的发生率。目前美国食品与药品管理局(FDA)批准的(GP)Ⅱb/IⅡa受体拮抗剂有Abciximab(阿昔单抗)、tirofiban(替罗非班)、Eptifibotide(依替巴肽)共3种。盐酸替罗非班(商品名;欣维宁)是国内惟一上市的(GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,但目前国内应用仍较少,尚缺乏相关经验。…     

PTA1单克隆抗体诱导人血小板活化聚集和胞浆Ca^2＋水平的升高

目的：探讨血小板和Ｔ细胞活化抗原１（ＰＴＡ１）诱导人血小板活化聚集和对血小板胞浆Ｃａ２＋水平影响的机制。方法：血小板聚集与ＡＴＰ释放试验及血小板胞浆Ｃａ２＋水平测定。结果：ＰＴＡ１单克隆抗体（ＭｃＡｂ）体外可诱导人血小板活化聚集，ＥＧＴＡ与ＰＧＩ２可以完全抑制ＰＴＡ１ＭｃＡｂ诱导的血小板活化聚集，ＰＴＡ１ＭｃＡｂＦ（ａｂ′）２对ＣＤ９或ＣＤ４１诱导的血小板活化聚集无明显影响。ＰＴＡ１ＭｃＡｂ促进血小板胞浆Ｃａ２＋水平升高。结论：ＰＴＡ１ＭｃＡｂ的刺激作用与血小板膜表面Ｆｃ受体和ＣＤ４１／ＣＤ６１（ⅡｂⅢａ）复合物有关，促进血小板胞浆Ｃａ２＋水平升高为胞外Ｃａ２＋内流与胞浆内Ｃａ２＋储存释放共同作用所致。     

血小板膜糖蛋白酶联免疫测定法的建立及应用

目的用酶联免疫法对血小板膜糖蛋白（ＧＰ）进行定量和定性测定。方法应用ＳＺ系列抗人血小板单克隆抗体建立了以竞争性酶联免疫法定量测定ＧＰⅠｂ、ＧＰⅡｂ、ＧＰⅢａ及α－颗粒膜蛋白１４０（ＧＭＰ－１４０）在不同血小板表面的表达量；又建立了固相间接酶联免疫法定性测定血小板特异性同种抗原。结果每个正常血小板表面含有ＧＰⅠｂ２１８８４±２４９１分子，ＧＰⅡｂ３９１４１±３６１８分子，ＧＰⅢａ４５２７７±５０７６分子。凝血酶活化血小板表达９００２±１０９５个ＧＭＰ－１４０分子／血小板。血小板无力症纯合子或杂合子可被明确鉴别。对１０种血小板特异性同种抗原的表达进行的人群调查结果表明，人类血小板抗原（ＨＰＡ）－１和ＨＰＡ－４同种抗原的表达频率不同于国外报道的人群频率。结论两种酶联免疫测定法有助于血小板ＧＰ以及血小板免疫学的研究，具有较大的临床推广应用价值。     

血小板无力症整合素αⅡb,β3和αⅤ,β3表达水平及意义

血小板无力症整合素αⅡｂ，β３和αⅤ，β３表达水平及意义陈方平解勤之赵谢兰蹇在伏我们用单克隆抗体放射受体分析法检测了７例中国人血小板无力症αⅡｂ，β３和αⅤ，β３的表达水平，同时用单克隆抗体对αⅡｂ，β３（血小板膜糖蛋白ＧＰⅡｂ，Ⅲａ）作免疫印迹分析...     

血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa基因Leu33Pro多态性与缺血性脑卒中的 …

目的：探讨中国人缺血性脑卒中与血小板膜糖蛋白（ＧＰ）Ⅱｂ／Ⅲａ基因Ｌｅｕ３３Ｐｒｏ多态性之间的关系。方法：利用ＰＣＲ技术和分子杂交技术对北京地区２９４例缺血性脑卒中患者进行ＧＰⅡｂ／Ⅲａ基因Ｌｅｕ３３Ｐｒｏ多态性的检测和分析。并与２７９例北京地区的非卒中对照进行比较。结果：缺血性脑卒中患者ＧＰⅡｂ／Ⅲａ基因Ｌｅｕ３３Ｐｒｏ多态性的基因型频率和等位基因频率与对照组相比无明显差异。结论：ＧＰⅡｂ／Ⅲａ     

血小板活化与信号传递

血小板被诱导剂或某些因素剌激后活化 ,暴露了膜糖蛋白 (ＧＰ)Ⅱｂ/Ⅲａ上的纤维蛋白原受体 ,最终导致血小板聚集。这个反应已为人们所熟知。近年来 ,随着生物化学、细胞生物学与分子生物学的迅速发展 ,人们对血小板活化的过程和机制 ,特别是信号传递在血小板活化中的作用有了深入的认识。这对于阐明血小板的病理生理变化以及血栓性疾病的防治都有重要的意义。1　血小板的“内 外”(ｉｎｓｉｄｅ ｏｕｔ)信号传递　多种诱导剂在血小板表面有特异的受体。当这些配体与相应的受体结合后激活鸟嘌呤核苷酸结合蛋白 (简称Ｇ蛋白 )。Ｇ蛋白是一组…     

儿童特发性血小板减少性紫癜骨髓巨核细胞成熟状态

用血小板凝血酶敏感素（ＴＳＰ）、血小板膜糖蛋白（ＧＰ）Ⅱｂ／Ⅲａ复合物和ＩｇＧ单克隆抗体，用碱性磷酸酶－抗碱性磷酸酶染色法对７例正常儿童和２７例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿骨髓巨核细胞进行研究。结果发现：正常儿童巨核细胞ＴＳＰ和ＧＰⅡｂ／Ⅲａ含量与细胞成熟程度成正比；２７例患儿的巨核细胞ＧＰⅡｂ／Ⅲａ含量均降低，２３例ＴＳＰ含量减少，１２例巨核细胞上ＩｇＧ含量增高，且ＩｇＧ增高与ＴＳＰ降低有一定关系。提示，在儿童ＩＴＰ的发病过程中，不仅存在血小板破坏增加，而且巨核细胞的成熟受阻，这种受阻可能是血小板抗体作用于巨核细胞的结果。