支气管动脉造影和栓塞诊治肺咯血

目前已证明绝大多数肺咯血来自支气管动脉，因而支气管动脉造影和栓塞可用于肺咯血的诊断和治疗，我们用此方法于１９９６年１月至１９９７年５月对１２例患者进行诊治，效果好，现报告如下。临床资料肺咯血病人１２例，女３例，男９例，年龄３０～７９（平均５４）岁，咯...     

支气管动脉栓塞治疗肺部病变大咯血

咯血是指喉部以下呼吸道出血,从口腔经咳嗽咯出。常见的疾病有支气管扩张、肺结核、原发性肺癌、支气管动脉畸形等。本病过去常采用内科保守治疗,但对急性大咯血保守治疗常不能奏效,而手术治疗死亡率高,且对病灶不明者无法手术。应用支气管动脉栓塞治疗本病取得了满意的疗效。我们１９９６年至今已治疗５例大咯血病人,现将治疗情况总结如下。１资料和方法１．１一般资料 本组５例中,男３例,女２例,年龄３０～６５岁。原发性肺癌２例,支气管动脉畸形１例,肺结核１例,不明原因１例。１．２治疗方法 选用 ５．０Ｆ ＣＯＢＲＡ,牧羊…     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血的技术辅助与护理

临床因各种原因引起的大咯血可在短时间内导致失血性休克或窒息,随着介入放射学的发展,选择性支气管动脉栓塞术（Ｓｅｌｅｃｔｉｖｅ Ｂｒｏｎｃｈｉａｌ Ａｒｔｅｒｙ Ｅｍ－ｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ ＳＢＡＥ）成为临床抢救治疗大咯血的一种安全和有效的方法［１－３］１　临床资料 １９９４年１月～１９９９年１２月我院对４２例内科治疗无效的大咯血患者施行了ＳＢＡＥ术,男３２例,女１０例,平均年龄５１．６岁（１７～７５岁）。其中大咯血病人因为支气管扩张症３７例,肺癌５例,采用ｅｌｄｉｎｇｅｒ’ｓ法,经右侧股动脉入路,以 …     

支气管动脉栓塞治疗反复咯血35例报告

各种病因所致的肺部反复咯血是呼吸系统疾病常见的急诊,一般内科止血治疗效果差,易复发,不能有效抢救急重病人。行胸部外科手术治疗,病人创伤大且难以接受。采用支气管动脉栓塞技术治疗肺咯血已应用于临床,我院自1995年开展放射介入治疗以来,运用该方法先后为35例肺咯血患者行支气管动脉造影(BAG)、栓塞(BAE)术,疗效显著。现将结果报告分析如下。 1 资料及方法 肺咯血患者35例,男性19例,女性16例,年龄23～74岁,其中大咯血20例,中小量咯血15例,均经内科治疗一阶段后未见明显疗效,且反复发作者。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效及安全性

[目的[观察支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效、并发症及安全性。[方法]回顾性分析56例肺结核伴大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗的临床资料。[结果]栓塞后患者即刻止血率67．9％，2例患者8个月后症状复发，予再次栓塞后未再咯血。近期总有效率96．4％，远期有效率60．7％，所有患者无严重并发症。[结论]支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血安全、有效。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血27例的护理

我院自2003年以来应用支气管动脉栓塞术成功治疗大咯血27例,护理体会如下. 1 临床资料 本组男16例,女11例,年龄21～72岁.支气管扩张14例,肺结核11例,支气管动脉曲张2例,均为持续性咯血,咯血量（300～1 000） ml/d以上经药物治疗疗效不佳.     

经微导管对大咯血的介入治疗

我院自 2 0 0 1- 0 5～ 2 0 0 3- 0 6采用以往用于脑血管病变栓塞的微导管技术及微弹簧圈[1] ,超选择性支气管动脉栓塞术治疗 17例大咯血的病人 ,均取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 17例病人中男 12例 ,女 5例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 35 .6岁。 11例为支气管扩张 ,4例为肺癌 ,2例为肺结核。入院后经临床、X线下支气管碘油造影 ,CT下穿刺活检病理检查 ,均获明确诊断。其中 5例为栓塞后确诊 ,另 12例为住院期间突发大咯血。1 2　造影方法　采用Seldinger技术行股动脉穿刺 ,以 5F或6Fcobra导管送至主动脉胸降段 ,…     

选择性支气管动脉栓塞术治疗的临床意义和价值

咯血是临床常见的急诊之一，而肺结核和支气管扩张是咯血的常见病因。支气管动脉栓塞术（以下简称BAE）已成为临床治疗咯血的有效方法，近年来已有较多文献报道，国内外资料报道该方法对大咯血的治疗有效率达80％左右。我院1995年3月～2003年7月共对83例咯血患者使用明胶海绵行支气管动脉栓塞术治疗并随访，现对其疗效回顾分析如下。     

支气管动脉栓塞术抢救急性大咯血的临床价值

目前在临床上对于非外伤性大咯血一般考虑内科保守治疗和支气管动脉栓塞治疗。现比较这两种治疗方法在抢救大咯血中的临床价值。一、对象与方法1.对象　 42例日咯血量 >5 0 0ｍｌ患者随机分成Ａ、Ｂ两组 ,其中Ａ组 2 0例 ,男性 15例 ,女性 5例 ,年龄 31～76岁 ,平均 (5 5 0± 13 4)岁。病因 :支气管扩张伴咯血 14例 ,肺癌伴咯血 5例 ,结核伴咯血 1例。Ｂ组 2 2例 ,男性16例 ,女性 6例 ,年龄 32～ 74岁 ,平均 (5 4 5± 14 5 )岁。病因 :支气管扩张伴咯血 16例 ,肺癌伴咯血 6例。两组经统计学处理具有可比性。2 .方法　Ａ组患者在局麻下经右…     

介入栓塞术前应用CTA三维辅助成像治疗急性复杂性大咯血32例

目的:探讨术前应用CTA三维辅助成像技术下对出血动脉栓塞治疗急性复杂性大咯血的有效性及安全性。方法:32例急性大咯血患者,咯血病史1周～26年。其中支气管扩张症22例,肺炎和肺结核各2例,肺癌6例。全部病例经术前CTA血管三维成像后明确病变血管后行选择性出血动脉造影再进一步诊断,后用钢圈或PVA颗粒进行栓塞。结果:本组病例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中32例随访1～6个月未见复发。1例肺癌患者术后2个月死亡,1例有严重B-P分流的肺结核患者,栓塞术后48h后再次出现大咯血,经第二次支气管动脉栓塞后随访6个月后未在出血,本组病例均无严重并发症出现。结论:支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之有效的,尤其是在应用了CTA三维辅助成像后将所有罪犯血管全部栓塞,止血效果、临床症状改善均较明显。     

介人栓塞术前应用CTA三维辅助成像治疗急性复杂性大咯血32例

目的:探讨术前应用CTA三维辅助成像技术下对出血动脉栓塞治疗急性复杂性夫咯血的有效性及安全性.方法:32例急性大咯血患者,咯血病史1周～26年.其中支气管扩张症22例,肺炎和肺结核各2例,肺癌6例.全部病例经术前CTA血管三维成像后明确病变血管后行选择性出血动脉造影再进一步诊断,后用钢圈或PVA颗粒进行栓塞.结果:本组病例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中32例随访1～6个月未见复发.1例肺癌患者术后2个月死亡,1例有严重B-P分流的肺结核患者.栓塞术后48 h后再次出现大咯血,经第二次支气管动脉栓塞后随访6个月后未在出血,本组病例均无严重并发症出现.结论:支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之有效的,尤其是在应用了CTA三维辅助成像后将所有"罪犯血管"全部栓塞,止血效果、临床症状改善均较明显.     

急性大咯血的支气管动脉栓塞治疗

急性大咯血是临床常见急症之一,支气管动脉栓塞治疗目前已应用于咯血的治疗,但文献报道所用的栓塞材料和方法各有差异,得到的疗效及并发症的发生情况也各自不同。笔者收集了自1999年4月至2004年12月收治的经支气管动脉栓塞治疗的31例急性大咯血患者资料,对急性大咯血的支气管动     

大咯血介入栓塞治疗前行支气管动脉CT血管造影的价值

目的 观察在大咯血介入栓塞治疗前行支气管动脉CT血管造影(CTA)检查的临床价值。方法 选择2014年1月至2020年2月来玉溪市人民医院进行支气管动脉栓塞治疗的大咯血患者60例,所有患者在介入栓塞前进行支气管动脉CTA检查,回顾性分析支气管动脉CTA在大咯血介入栓塞治疗中的应用效果。结果 所有患者在介入栓塞治疗前进行支气管动脉CTA检查中发现77支病变出血动脉,在介入栓塞手术治疗中找到出血动脉83例,诊断准确性为92. 77%(77/83)。结论 在大咯血介入栓塞治疗前采用支气管动脉CTA检查能基本了解患者动脉出血位置,便于手术中尽快找到出血点进行栓塞,取得了较好的效果。     

大咯血的介入栓塞治疗附43例临床分析

目的 探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗急性大咯血的可行性，疗效及应用价值。方法 43例咯血病人，其中支气管扩张29例，肺癌4例，支气管动脉畸形5例，肺结核5例，采用明胶海绵颗粒，条、丝线或钢圈50次支气管动脉栓塞治疗。结果 43例大咯血患者有效率100％。43例均在术后12h内咯血停止，经6个月以上随访，其中支气管扩者有4例半年后复发，肺癌者有2例1个月后复发；支气管动脉畸形者有1例8年后复发。再次栓塞治疗，咯血均停止。结论 支气管动脉栓塞治疗大咯血是安全、有效、迅速止血方法。除肿瘤所致外远期止血效果均较好，并发症少。     

超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的护理

目的 着重探讨应用微导管超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床护理经验。方法 回顾分析我院1998年6月～2004年6月35例行超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的患者的围手术期护理经验。结果 35例患者术前准备充分，术中术后护理严密，大咯血得到控制。结论 围手术期配合优质高效的护理，能有效保证大咯血治疗的顺利进行，促进患者康复。     

支气管动脉栓塞治疗肺部出血性病变

３５例咯血患者接受选择性支气管动脉和其他供血动脉栓塞治疗４２次。出血的病因包括：支气管扩张１７例，肺癌９例，肺结核４例，特发性肺出血４便，法乐氏四联症１例，栓塞物质为明胶海绵、携药微球及纲丝圈。本组近期疗效９１．４％，２周后复发咯血率２０．２％，但发作次数和出血量明显减少。本研究表明：支气管动脉栓塞是肺部出血性病变有价值的治疗方法，支气管动脉造影是肺部出血性病灶定位诊断的有效方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血16例分析

我院2002-03~2006-12应用支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血16例,取得满意效果。现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均为我院住院患者,其中男13例,女3例,年龄23~81岁。肺结核10例,支气管扩张6例。大咯血标准[1]:一次咯血300ml以上或24h咯血600ml以上。1.2方法采用改良Seldinger技术,穿刺股动脉置入4F或5FCobra导管至支气管动脉开口处,行支气管动脉造影。造影剂选用碘海醇,当出现肺出血的直接或间接征象时,确认为病灶支气管动脉。应用3F同轴微导管行超选择性插管至支气管动脉二级以下分支行栓塞治疗,栓塞剂用明胶海绵或聚乙烯醇颗粒(PV…     

支气管动脉先天畸形的DSA表现及栓塞治疗

大咯血的原因很多 ,大多数为炎症、肺结核、肺癌 ,支气管扩张、肺动静脉瘘以及少见的先天性支气管动脉畸形等。我院 1 993年 6月以来 ,对 4例先天性支气管动脉畸型引起的咯血患者进行栓塞治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法4例大咯血患者 ,男 3例 ,女 1例 ,年龄 1 8～62岁。均因无明显诱因反复咯血而入院。咯血量 30 0～ 60 0ｍｌ/2 4ｈ ,咯血病史为 2～ 2 4年。入院体检 :Ｘ线胸片、ＣＴ、纤维支气管镜检查均未见明确异常改变。临床检查排除肺部疾病引起的大咯血 ,经内科保守治疗无效。本组病例都采用ＤＳＡ行支气管动脉造影 ,最后明确…     

25例脾动脉栓塞治疗ITP的临床观察结果分析

原发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）以往多采用内科保守疗法，效果不甚满意，自１９８２年国内开展了首例脾动脉栓塞治疗脾亢病人获得成功后。我院于１９９１年５月～１９９３年３月，开展了以脾动脉栓塞治疗ＩＴＰ病人共２５例。此种疗法，为内科治疗失败而不愿意切脾的患者，无疑是一种新的选择。现将临床观察结果分析如下。一、临床资料本组共２５例，男６例，女１９例。年龄６～５７岁，平均为３０．４岁。病程６月～２５年。皮肤粘膜出血２５例。月经过多４例。反复咯血１例。骨髓涂片呈增生活跃或明显活跃。全部病例用过强的松４０～６…     

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血

选择性支气管动脉栓塞术治疗大咯血广东省人民医院呼吸科（５１００８０）鲁小燕，李明耻，汤远香，罗鹏飞大咯血内科治疗效果往往较差，死亡率高，我科对４例内科治疗无效的大咯血患者，在咯血期间行选择性支气管动脉栓塞术（ＢＡＥ），取得满意止血效果，报道如下。１资...