孕,产妇硒营养状况研究

目的：了解孕，产妇硒营养状况，为母乳喂养提供依据。方法：膳食调查，测定血浆中和乳汁中硒含量，结要：孕，产妇饮食中的硒含量高于推荐摄入量。孕妇血硒低于正常组（Ｐ〈０．００１）。母乳硒含量与血硒含量无关（ｒ＝０．２１６，Ｐ〉０．０５）。结论；母乳含有较高的硒，可以满足６个月以下婴儿的需要量。     

硒对镉致孕鼠体内微量元素分布改变的影响

研究了口服硒对镉致孕鼠体内微量元素分布改变的影响。结果表明，１．镉中毒可使血液、肝和肾组织中镉、铜含量显著升高（Ｐ＜０．０１）；锌和硒含量显著降低（Ｐ＜０．０１）；血锰降低、肾锰升高，肝脏中锰无明显变化。２．口服硒后镉在血液、肝和肾中含量减少；血液中铜含量显著高于镉中毒组和对照组（Ｐ＜０．０１），肝和肾中铜含量显著降低（Ｐ＜０．０１），锌和硒含量显著升高（Ｐ＜０．０１）；血锰升高，而肝、肾中锰水平降低（Ｐ＜０．０１）。提示硒拮抗镉致胚胎和母鼠毒的机理之一是硒能引起镉在血液和组织中的再分布，减少游离镉浓度；硒还可显著拮抗镐中毒引起的孕鼠体内铜、锌、锰、硒分布的改变，使这些元素在体内分布趋于正平衡。     

硒对镉致孕鼠体内微量元素分布改变的影响

研究了口服硒对镉致孕鼠体微量元素分布改变的影响。结果表明，１．镉中毒可使血液，肝和肾组织中镉，铜含量显著升高（Ｐ〈０．０１）；锌和硒含量显著降低（Ｐ〈０．０１）血锰降低，肾锰升高，肝脏中锰无明显变化。２．口服硒后镉在血液，肝和肾中含量减少，血液中铜含量显著高于镉中毒和对照组（Ｐ〈０．０１），肝和肾中铜含量显著降低（Ｐ〈０．０１），锌和硒含量显著升高（Ｐ〈０．０１），血锰升高，而肝，肾中锰水平降低（     

分娩孕妇全血头发及新生儿脐血羊水中锌铜铁硒含量的研究

目的探讨分娩孕妇血液、头发、脐血、羊水中微量元素锌、铜、铁、硒的含量及其间的关系与新生几营养状况生长发育关系。方法对４０例分娩孕妇血液、头发、脐血、羊水进行了微量元素的含量分析。采用原子吸收光谱和荧光分光光度法，并对所测定的微量元素锌、铜、铁、硒在各样中含量进行了相关分析。结果母全血锌、铜含量明显高于脐血（Ｐ＜０．０１），而铁、硒含量则反之，母血明显低于脐血（Ｐ＜０．０１）。母血中铁与锌、硒含量呈正相关（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）；脐血中铜与锌、铁，铁与硒含量呈正相关（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５、Ｐ＜０．０５）；羊水中锋与铜铁、硒含量呈正相关（Ｐ＜０．０１）。样品间锌含量母血与脐血、母发是正相关（Ｐ＜０．０１、Ｐ＜０．０５）；铁、硒含量母血与脐上呈正相关（Ｐ＜０．０１）。母血铜与新生儿体重、身长呈正相关（Ｐ＜０．０５）。结论显示各样中微量元素含量及微量元素间平衡协同的相互作用。胎儿生长发育有依赖于母体微量元素作用。     

284例朝鲜族孕妇血中微量元素测定

测定了朝鲜族正常初孕妇２８４例及健康朝鲜族未孕妇女７８例血中５种元素含量．孕早期血锌、钙二元素与未孕妇女比较无显著差异（Ｐ＞０．０５），孕中、晚期血锌、钙均低于未孕妇女（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．００１）；孕早、中、晚期血铁、镁的含量均显著低于未孕妇女（Ｐ＜０．００１）；孕妇血铜的含量在孕早、中、晚期均高于未孕妇女（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．００１）．     

急性白血病患者外周血和骨髓单个核细胞内微量元素的变化

测定了２８例急性白血病患者外周血和骨髓单个核细胞内铜、锌、镍、硒含量，结果表明：外周血单个核细胞内锌含量降低（Ｐ＜０．０５）、镍含量和硒含量升高（Ｐ＜０．０１），骨髓单个核细胞内铜含量升高（Ｐ＜０．０１），锌含量降低（Ｐ＜０．０５）、硒含量升高（Ｐ＜０．０５），外周血和骨髓单个核细胞内Ｃｕ／Ｚｎ比值增大（分别为Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０１），认为微量元素的变化与ＡＬ发生可能存在某种本质联系。     

胃癌患者血清,组织和血细胞硒含量的测定

应用原子吸收检测技术检测胃癌患者血清、组织和血细胞硒的含量，发现胃癌患者血清硒显著降低（Ｐ＜０．０１），而胃癌组织中硒含量显著升高（Ｐ＜０．０５），认为可能是机体内硒迁移所致，以利硒发挥抗癌作用。红细胞、白细胞、血小板硒含量无显著变化。     

胎儿性别,体重及孕周与妊娠晚期妇女血清HCG含量的相关分析

目的：探讨不同性别、不同体重及孕周的胎儿其母血中ＨＣＧ含量变化情况。方法：用放射免疫试验测定妊娠晚期妇女血清中ＨＣＧ含量。结果：不同体重、不同孕周胎儿其母血中ＨＣＧ含量之间无差别（均Ｐ〉０．０５），也不存在相关关系；而不同性别胎儿母亲血清中ＨＣＧ含量之间存在差别，女胎高于男胎（ｔ＝２．５２７６，Ｐ〈０．０５），胎儿性别与母亲血清中ＨＣＧ含量之间存在正相关关系（ｒ＝０．２０７５，Ｐ〈０．０５）。结论：胎儿性别与母血中ＨＣＧ含量有关，女胎高于男胎。将妊娠期妇女血清ＨＣＧ含量作为鉴别胎儿性别指标是本课题今后进一步研究的方向。     

不同时期孕产妇及婴儿发锌含量变化的比较

本文报告以双硫腙四氯化碳萃取呈色法，对５７６例正常孕产各期妇女、１４４例产妇和１５９例婴儿发锌进行测定。结果表明：正常孕妇发锌含量随孕周增加而下降，孕晚期达低值，与正常非孕妇女比较，除孕早期外，差别非常显著（Ｐ＜０．０１）。产妇发锌与婴儿胎发锌呈高度正相关（ｒ＝０．７８７９～０．８９６７，Ｐ＜０．０１），胎发锌高于母发锌；ＩＵＧＲ、妊高征的产妇和婴儿以及双胎组婴儿的发锌显著低于正常组的产妇或婴儿（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。提示发锌检测对优生优育和婴儿缺锌症的防治具有重要意义。     

母体锌水平与胎儿畸形相关性研究──Ⅱ．有畸胎史妇女口服复方锌制剂后体内微量元素含量的变化

用美国ＰＥ－Ｚｅｅｍａｎ５０００型原子吸收分光光度计测定了３１例有畸胎史妇女口服复方锌制剂前后血清微量元素铜、锌、锰、硒和镉的含量，并与健康妇女血清中铜、锌、锰、硒、镉含量进行比较。结果表明，有畸胎史妇女血清锌、锰、硒含量显著低于健康妇女（Ｐ＜０．０１），镉含量显著增高（Ｐ＜０．０１）；服复方锌制剂１月后，血清中锌、锰、硒含量显著高于服药前（Ｐ＜０．０１），血清镉显著低于服药前（Ｐ＜０．０１），除硒以外，与健康妇女差异均无显著性（Ｐ＞０．０５），服药前后血清铜水平与健康妇女差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。提示有畸胎史妇女妊娠前因体内缺乏锌，锰、硒而致畸者镉元素水平较高，口服复方锌制剂后不仅可提高体内锌水平，而且可加强体内锰、硒的吸收，拮抗镉的吸收，使锰、硒、镉水平得到调整，使之趋于正平衡。     

膳食模式对妊娠糖代谢异常孕妇体重及胎儿出生体重的影响

目的: 观察膳食模式(低血糖指数食物模式)对妊娠糖代谢异常孕妇体重及胎儿出生体重的影响?方法:糖负荷或糖耐量试验筛查出糖代谢异常?孕24~28周孕妇92例,来营养科就诊46例孕妇为膳食管理组,对其进行糖耐量试验筛查前3个月食物摄入频度调查?根据其营养评价的信息?孕前BMI?个体具体情况,为其制订个性化的营养处方,给予低血糖指数食物模式;没来营养科就诊另外46例孕妇为膳食非管理组,只列行常规的产科检查?观察2组孕妇孕期体重增长速度及巨大儿发生率?结果:膳食管理组孕妇体重增长(孕前~分娩)13.04±4.12 kg;(孕29~分娩)3.04±3.77 kg;巨大儿发生率6.5%,明显低于膳食非管理组孕妇体重增长分别为16.52±4.47 kg;7.06±3.13 kg;巨大儿发生率30.4%(P < 0.01),膳食管理组妊娠并发症发生率低于非膳食管理组?结论:合理膳食模式(低血糖指数食物模式)可以改善糖代谢异常孕妇体重增长速度及胎儿出生体重,妊娠并发症发生率减少,母胎结局明显改善?     

Nutrient Intakes of Pregnant Women and their Associated Factors in Eight Cities of China: A Cross-sectional Study

Background:

During the last 3 decades, China has dramatic changes of the dietary pattern among its citizens, particularly in urban cities. This study aimed to determine the nutrient intake status and factors associated with nutrient intakes of urban Chinese pregnant women now-a-day.

Methods:

The multistage stratified random sampling method was applied in the cross-sectional study. 479 women in three trimesters of pregnancy from eight cities of China were recruited. Nutrient intakes were evaluated with one 24 h dietary recall, and compared with the Chinese Dietary Reference Intakes (DRIs) 2013 for available nutrients.

Results:

Most pregnant women had imbalanced macronutrient distribution with excessive energy derived from fat. Intakes of Vitamin A, B₆, calcium, magnesium, and selenium were below Chinese Recommended Nutrient Intake (RNI) and Estimated Average Requirements (EARs) in all trimesters. Most pregnant women took more folic acid in the first trimester with a significant decrease in the second and third trimester (P < 0.05). Shortfall in iron intake was found in the third trimester whereas some women may be at the risk of excessive iron intake. Intakes of thiamin met RNI in the first trimester but were below EAR in all trimesters. Trimester phasing was positively associated with most nutrients (P < 0.05). Prepregnancy body mass index was inversely associated with energy, fat, Vitamin C, and calcium intake (P < 0.05). Educational level and household income were positively associated with folic acid intake (P < 0.05).

Conclusions:

Current prenatal dietary choices of urban pregnant women in China are imbalanced in the nutrient intake when compared with national DRIs 2013, particularly in intakes of energy derived from fat and micronutrients. Appropriate dietary advice to pregnant women should promote a balanced diet with emphasis on avoidance of foods of high fat content and incorporation of foods that are good sources of the key micronutrients that are usually lacking in a regular pregnancy diet. Further research is needed to understand the eating habits and food patterns that contribute to this imbalanced diet in order to be able to effectively improve prenatal women''s nutrient intake status.     

A prospective study of selenium status and breast cancer risk

Low dietary intake of selenium has been proposed as a risk factor for breast cancer. To address this hypothesis, we collected toenail clippings from 62,641 women in the Nurses' Health Study cohort who were free from cancer (other than nonmelanoma skin cancer) in 1982 and 1983. The selenium concentration in nails has been shown to reflect dietary intake of selenium. During 53 months of follow-up, 434 cases of breast cancer were diagnosed among women who had submitted a set of toenail clippings, and we matched one control free from breast and other cancers to each case. The mean selenium level in toenails in the cases (0.823 microgram/g; SD, 0.197) was almost identical to that of the controls (0.821 microgram/g; SD, 0.174). After controlling for known breast cancer risk factors, the relative risk for women in the highest quintile of selenium as compared with the lowest quintile was 1.10 (95% confidence interval, 0.70 to 1.72) and there was no trend across quintiles. Results were similar for both premenopausal and postmenopausal women. Although these data do not exclude a possible influence of selenium intake before adulthood on subsequent risk of breast cancer, selenium intake later in life is not likely to be an important factor in the etiology of breast cancer.     

孕妇维生素营养状况对胎儿生长发育的影响

目的探讨孕妇维生素营养状况对胎儿生长发育的影响。方法以湖南省长沙市224名孕妇为调查对象,测定不同孕龄孕妇的血清维生素水平及胎儿生长发育评价指标,并对孕妇的膳食营养摄入,生活因素进行了调查。结果孕妇血清维生素E水平随妊娠进展明显上升,叶酸水平则下降,孕晚期尤为明显,逐步回归分析显示,孕妇血清维生素A、维生素E、叶酸水平均影响胎儿的生长发育(P＜0.05),维生素E的作用最大;典型相关分析显示,孕妇的四项血清维生素水平与孕妇产前宫高、腹围、胎儿股骨长、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分五项指标呈正相关(P＜0.05)。结论孕妇维生素营养状况与胎儿生长发育密切相关。     

妊娠期糖尿病与血硒水平及谷胱甘肽过氧化酶活性的研究

目的：研究血硒水平及谷胱甘肽过氧化酶（GSH-Px）与妊娠期糖尿病（GDM）发生的关系。方法选择2011年1月至2012年12月就诊于该院的孕妇共1360例,其中68例为 GDM 患者（观察组）,另随机抽取非 GDM 孕妇113例作为对照组,对比两组患者血清中的血硒水平及 GSH-Px 活性。结果对照组血硒水平及 GSH-Px 活性均高于观察组,对照组与观察组血硒水平分别为（3．07±0．51）、（2．06±0．41）mmol／L,GSH-Px 活性分别为（197．23±18．73）、（151．35±19．67）U,两组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论血硒水平及抗过氧化酶活性降低可能是 GDM 的发病原因之一。     

Nutrition and lactation.

Recommended dietary allowances for women during pregnancy are discussed in the light of actual intakes both in the developing and industrialized countries. The difference between total energy intakes in the industrialized countries (around 2900 kcal) and in the developing countries (around 1600 kcal) is emphasized. Data are provided from The Gambia which demonstrate the effect of seasonal changes in maternal dietary intake on the quantity of breast milk produced and on its quality. The relationship between breast-milk supply and infant growth is also demonstrated.     

孕妇维生素营养状况与胎儿生长发育的典型相关研究

目的 对孕妇维生素营养状况与胎儿生长发育的关系进行典型相关分析。方法 以湖南省长沙市224名孕妇为调查对象,测定了不同孕龄孕妇的血清维生素水平及胎儿生长发育评价指标,并对孕妇的膳食营养素摄入、生活因素进行了调查。结果 孕妇血清维生素E水平随妊娠进展明显上升,叶酸水平则下降,在孕晚期尤为明显;典型相关分析的结果显示:孕妇的4项血清维生素水平与孕妇产前宫高、腹围、胎儿股骨长、新生儿出生体重、新生儿Apgar评分5项指标呈正相关(P<0.05),提示孕妇维生素营养状况影响胎儿骨骼、肌肉、神经等的发育;对孕妇生活因素、膳食摄入进行综合分析的结果显示它们对胎儿生长发育的影响依次为孕妇的膳食援入(决定系数R~2=49.10％)、孕妇4种血清维生素水平(R~2=29.94％)、生活因素(R~2=14.32%)。结论 孕妇维生素营养状况与胎儿生长发育密切相关。     

妊娠期糖尿病孕妇血脂代谢的特点

目的 :观察并分析妊娠期糖尿病孕妇的血脂代谢特点。方法 :选择健康未孕妇女 30例 (对照组 ) ,正常孕妇 5 0例 (正常妊娠组 ) ,妊娠期糖尿病孕妇 30例 (GDM组 )。后两组分别于孕 2 4周、2 8周、36周抽取空腹静脉血测定各项血脂值 ,3组妇女均测空腹静脉血浆总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)。结果 :(1)与对照组比较 ,正常妊娠组孕 2 8周、孕 36周以及GDM组各孕周的TC、TG、LDL C血脂测定值及TG/HDL C比值均较对照组明显升高 (P <0 0 0 1) ;(2 )正常妊娠组与GDM组随着孕周的增加 ,TC、TG、LDL C测定值及TG/HDL C比值明显升高 ;(3)GDM组不同孕周的TC、TG、LDL C测定值及TG/HDL C比值明显高于正常妊娠组不同孕周的测定值 (P <0 0 0 1) ,HDL L测定值降低 (P <0 0 5 )。结论 :妊娠后各血脂值均随孕周增加而升高 ,孕晚期各值明显高于孕早、中期 ,更高于非孕期 ;GDM组不同孕周的血脂值明显高于正常妊娠组的不同孕周 ;妊娠期糖尿病孕妇存在血脂增高 ,血脂代谢紊乱。     

微量元素与妊娠剧吐相关性探讨

目的通过测定妊娠剧吐孕妇发中微量元素的含量,与同期正常孕妇做对照,以探讨微量元素与妊娠剧吐的关系,为临床诊断、治疗、预防提供科学依据。方法选择妊娠剧吐孕妇150例及同期正常孕妇150例,分别检测其发中微量元素锌、铜、硒、锰、铅的含量,结果进行统计学分析。结果研究组孕妇发中锌和锰的含量显著低于对照组。结论微量元素锌和锰的缺乏与妊娠剧吐的发生有一定的关系。     

妊高征与正常妊娠母血与脐血-一氧化氮水平的比较

目的：比较妊娠高血压综合征（妊高征,ＰＩＮ）和正常妊娠时母静脉血与脐动脉 血中一氧化氮（ＮＯ）水平。方法：用紫外分光光度计分别对２８例妊高征患者母血和５０例 正常妊娠的母血及２８例妊高征分娩时济动脉血及正常妊娠３２例脐动脉动血中一氧化氮 的稳定的代谢产物──亚硝酸盐进行了测定。结果：妊高征时母血亚硝酸盐水平显著低 于正常妊娠妇女（Ｐ＜０．０５）;但妊高征脐血中亚耙酸盐水平高于正常妊娠组（Ｐ ＜ ０．０５）。 结论;孕期ＮＯ生成量下降可能参与妊高征的病理机制;妊高征时脐动脉血中ＮＯ水平升 高,可能是针对其胎盘功能障碍的一种代偿性反应。