急性胰腺炎实验室诊断的新标志物

对急性胰腺炎的早期诊断尤其对重症胰腺炎的早期确诊可预防并发症 ,提高生存率。但目前实验室尚未有一个较灵敏、特异的指标。近年来根据胰腺炎的发病机理发现自胰腺分泌的一些蛋白在急性胰腺炎时有较明显变化 ,而且与胰腺炎的严重程度相关 ,对急性胰腺炎的早期诊断有较高的临床价值 ,有望成为新的实验室标志物     

B超在急性胰腺炎中的诊断价值

为探讨急性胰腺炎的声像图特征及超声诊断价值，本文对经B超、CT检查和临床表现、生化检查及部分手术证实的80例急性胰腺炎作一回顾性分析。80例急性胰腺炎超声正确提示75例，诊断符合率94％，超声提示胰腺无明显变化5例。超声诊断的价值在于能对急性胰腺炎提供较早期的诊断，可及早发现胆囊、胆道结石等病变而导致的胆源性胰腺炎，减少及发现并发症，为临床提供明确诊断治疗及手术时机。     

急性胰腺炎的实验诊断研究进展

急性胰腺炎是临床上常见的急腹症之一，适时治疗的成功依赖于早期快速的确诊，实验室检查对早期诊断急性胰腺炎有重要作用。本文对实验室常规检测的淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶原、羧肽酶等，从方法学发展到临床应用作一综述。     

超声诊断急性胰腺炎56例临床分析

急性胰腺炎是一种常见的疾病，病变程度轻重不等，轻者以胰腺水肿为主，少数重者的胰腺出血坏死，常继发感染，腹膜炎和休克等多种并发症，病死率高。故及早发现及诊断尤为重要。腹部B超目前己成为急性胰腺炎的常规初筛检查。在现有仪器条件下，密切结合临床和实验室检查，超声对胰腺炎的诊断符合率较高。     

急性胰腺炎早期诊断指标评价

急性胰腺炎病情危重且病死率较高,早期诊断具有重要意义。本文从临床观察指标、实验室指标、反应胰酶激活及胰腺损伤指标3个方面探讨急性胰腺炎早期预测,发现一些单因素指标,诸如胸腔积液、高龄、肥胖、降钙素原、白介素-6、羧肽酶原与羧肽酶活化肽等对急性胰腺炎有预测价值;降钙素原是最有意义的一项指标,不仅能在早期反应病情轻重,诊断是否存在感染,还可对病情发展进行监测,且检测技术简单。然而对于急性胰腺炎,目前尚无一种指标能精确预测其严重程度和早期并发症的发生,大量研究仍将致力于寻找一种或几种能早期、准确、简便、廉价的诊断指标。     

急性胰腺炎的CT诊断价值（附88例报告）

目的探讨CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法对88例经手术病理证实和CT复查确诊的急性胰腺炎病例进行回顾性分析，全部病例均做腹部平扫，8例做增强扫描。结果水肿型46例，坏死型42例，其中合并感染14例，均有较典型的CT表现，胰腺肿胀75例，胰周渗液68例，胰腺坏死42例，脾大62例。结论CT检查对急性胰腺炎有较高的诊断价值，不仅能明确诊断，而且有助于临床定量，可发现并发症和判断预后。     

急性胰腺炎的CT平扫诊断价值

急性胰腺炎是常见的急腹症之一，在胰腺疾病中最为客见、本病的早期诊断及对其严重程度的正确评估可对治疗方案的选择和临床处理产生很大的影响。为探讨CT非增强扫描在诊断和评估急性胰腺炎方面的作用，对我院1994年至1996年间收治的急性胰腺炎病人CT检查资料进行了回顾性分析。1资料和方法经临床病史、体检和实验室检查诊断为急性胰腺炎的病人30例，其中男12例，女18例，年龄18～79岁，平均48岁。病人前来就诊时均有中上胶持续性疼痛．部分病人同时伴有腹膜炎、低血压和休克症状。30例作血清淀粉酶检查其水平均高于正常值，在498～5042u/…     

急性胰腺炎23例发病早期CT诊断分析

目的 探讨急性胰腺炎发病早期的CT表现及诊断要点.方法 回顾性分析23例急性胰腺炎患者的CT及临床资料.结果 急性胰腺炎在发病6～52小时,胰腺边缘模糊、毛糙,周围呈细网线状、条状低密度影,胰腺密度不均且低于正常胰腺密度;23例中胰腺体积弥漫性增大10例,局限性增大8例,5例胰腺体积无明显增大.结论 对于急性胰腺炎发病早期及时诊断,CT是一种很有价值的、无损伤的重要检查手段.     

CT平扫在急性胰腺炎诊断中的应用

[目的]探讨CT平扫对急性胰腺炎的诊断价值.[方法]回顾性分析80例经临床证实急性胰腺炎病例的CT资料,观察其CT表现特征及范围.[结果]轻中型急性胰腺炎68例,大多数痛人胰腺体积局部或弥漫性增大,胰腺密度均匀或不均匀,吉氏筋膜增厚,少数病人可无阳性CT表现;重型胰腺炎12例,胰腺体积增大,胰腺边界模糊,胰周脂肪间隙消失,胰周可见积液(小网膜囊和结肠间隙),胰腺坏死密度减低.[结论]CT平扫是诊断急性胰腺炎的简便、有效的方法,有助于急性胰腺炎的早期诊断及分型.     

血清淀粉酶同工酶在急性胰腺炎诊断中的应用

急性胰腺炎是一种常见的急腹症。实验室检测方面。血清淀粉酶（AMY）的测定对该病诊断有较高的敏感性．一般认为在80％～95％。但其特异性不高，有报道认为只有57％。临床上有些疾病有时也会引起血AMY升高，这就给诊断上带来了困难。健康人群血清AMY主要来自胰腺和腮腺的分泌，只有很少一部分来自卵巢、输卵管、肺、肠道等器官组织分泌。血清中AMY主要包括两种同工酶：即胰腺同工酶（P-AMY）主要来源于胰腺。和胰腺同工酶（S-AMY）主要来源于胰腺和其他组织。其中胰腺同工酶（P-AMY）对急性胰腺炎诊断具有较高的特异性。     

急性胰腺炎75例临床诊断与治疗体会

重症急性胰腺炎病情凶险,病死率达30％～60％。近年来,急性胰腺炎的发病率逐渐增高,及早诊断和有效治疗,对急性胰腺的炎患者的有重要意义。本文通过对近3年来在本院就诊的急性胰腺炎患者各项临床和实验室指标及影像等检查情况作一回顾性分析,以为临床诊断和治疗提供帮助。     

急性胰腺炎CT诊断

目的评价CT在急性胰腺炎（AP）诊断中的价值。方法分析50例经临床确诊的急性胰腺炎病例,全部病例行cT常规扫描及增强扫描。结果临床诊断急性水肿型胰腺炎43例;急性坏死型胰腺炎7例。cT检查表现为胰腺肿大32例（64％）、密度改变36例（72％）、胰腺周围液体聚集12例（24％）、胰腺内坏死7例（14％）、并发假性囊肿5例（10％）、并发脓肿3例（6％）、肾周筋膜增厚26例（52％）、并发蜂窝织炎9例（18％）、少量胸腔积液12例（24％）等影像学改变。结论CT是诊断急性胰腺炎的有效方法,能早期发现和明确诊断,对临床早期及时有效治疗有重要指导意义。同时对判断病情的轻重及预后评估有重要价值。     

胰腺炎18例病例分析与急性胰腺炎CT诊断

目的探讨急性胰腺炎的CT表现特征。方法回顾性分析18例经临床证实急性胰腺炎病例的CT资料，观察其CT表现特征及病变范围。结果单纯性胰腺炎10例，坏死性胰腺炎7例。CT表现主要是胰腺的弥漫性增大，密度降低，有2例胰腺内见局限性片状高密度出血影，5例见有不规则低密度区。所有病例均见有胰周积液。结论CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法。增强CT扫描对胰腺的坏死、出血程度以及渗液范围的判断有很大价值，有助于临床的诊断和治疗。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的 探讨急性胰腺炎的CT表现特征。方法回顾性分析25例经临床证实急性胰腺炎病例的CT资料，观察其CT表现特征及病变范围。结果单纯性胰腺炎18例，坏死性胰腺炎7例。CT表现主要是胰腺的弥漫性增大，密度降低，有3例胰腺内见局限性片状高密度出血影，7例见有不规则低密度区。所有病例均见有胰周积液。结论CT检查是诊断急性胰腺炎及其并发症最有效的影像学方法。增强CT扫描对胰腺的坏死、出血程度以及渗液范围的判断有很大价值，有助于临床的诊断和治疗。     

慢性胰腺炎临床诊治分析

目的探讨慢性胰腺炎的临床特征及诊断和治疗方法。方法对52例慢性胰腺炎患者的发病因素、影像学检查、实验室检查及治疗方法进行回顾性分析。结果慢性胰腺炎的发病因素依次为嗜酒、胆系结石、急性胰腺炎病史。慢性胰腺炎的早期诊断较困难,影像学检查、实验室检查有助于早期诊断。治疗方法以内科保守治疗与外科手术治疗相结合为主。结论慢性胰腺炎应尽早明确诊断,给予内外科综合治疗,以延缓疾病发展,减轻患者临床症状,改善患者生活质量。     

超声内镜对胰腺疾病的诊断认识

超声内镜(endoscopic ultrasonography,EUS)检查可对胰腺进行近距离动态扫查,以清晰观察胰腺及周围组织的细微结构,在胰腺疾病诊断中具独到优势。EUS现已成为诊断胰腺疾病的主要方法,并在国内外得到推广和普及。本文将就EUS在常见胰腺疾病诊断中的应用价值及研究进展进行介绍。急性胰腺炎诊断急性胰腺炎主要依据患者的临床特征、常规影像学检查和实验室检查的结果作出判断。EUS     

胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎诊断中的作用及与淀粉酶和脂肪酶的比较

急性胰腺炎(AP)是胰腺的急性炎症过程，由多种因素引起，其发病机制目前尚不完全清楚，临床上约20％的AP患者可转化为坏死型。因此早期确诊和治疗就显得非常重要。目前对AP的诊断中实验室诊断占着非常重要的位置，但常用的淀粉酶(AMY)和脂肪酶(UP)影响因素较多，敏感性和特异性都不甚理想，现在国外及国内对胰蛋白酶原-2在诊断急     

胸腹部X线平片对急性胰腺炎的诊断价值

目的：探讨急性胰腺炎的胸腹部X线平片显示特征及诊断。方法：回顾分析19例急性重症胰腺炎的胸腹部X线平片资料，总结其影像特征。结果：急性胰腺炎胸腹部X线平片显示反射性肠郁积15例，十二指肠曲部见弧形压迹1例，剑突下胰腺区高密度影1例，麻痹性肠梗阻伴胸腔积液2例。结论：胸腹部X线平片经济，快捷，在急性胰腺炎早期诊断中有一定价值。     

儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎20例临床分析

目的探讨儿童过敏性紫癜并发急性胰腺炎的临床特征。方法回顾性分析20例过敏性紫癜并急性胰腺炎患儿的临床资料。结果 20例胰腺受累均发生于疾病急性期,患儿均有典型皮疹、腹痛;血淀粉酶(352±28)u/L,尿淀粉酶(1 530±256)u/L,均明显升高;胰腺B超显示胰腺体积增大,边缘模糊;腹部CT显示胰腺形态饱满,弥漫性增大。结论对腹型紫癜患儿常规行血、尿淀粉酶检测及胰腺影像学检查,可早期诊断过敏性紫癜并发急性胰腺炎。     

急性胰腺炎的螺旋CT表现

目的：分析急性胰腺炎的螺旋CT表现。方法：回顾性分析38例经临床确诊的急性胰腺炎患者的临床和CT资料。结果：临床诊断轻型胰腺炎28例，重症胰腺炎10例。CT胰腺未见异常4例，重症胰腺炎中9例胰腺弥漫性肿大或4例体尾部肿大，10例胰腺周围不同程度液体聚集，10例可见胰腺内坏死，9例并发假性囊肿，1例并发脓肿，5例并发蜂窝组织炎，15例少量胸水。结论：螺旋CT对急性胰腺炎具有一定的诊断意义。