系统的护理措施在院前急救中的应用体会

目的 探讨系统的护理措施在院前急救中的作用.方法 统计共救治的3856例患者的抢救成功率及心肺复苏的成功率.结果 3856例患者中抢救成功率为96%,心肺复苏的成功率提高7.25%.结论 系统的护理措施可以提高院前急救的成功率.     

除颤在院前急救心肺复苏中的应用和护理措施

目的：探讨总结除颤在院前急救心肺复苏中的应用和护理措施,促进急救心肺复苏的成功率。方法回顾分析该中心2011年11月-2014年11月期间抢救的心搏骤停患者300例,根据急救方式分为两组,观察组采用AED除颤器配合心肺复苏抢救措施进行急救,对照组采用常规心肺复苏措施进行急救,对比两组患者心肺复苏成功率以及急救存活率。结果观察组现场心肺复苏33例(22.0%),对照组现场心肺复苏15例(10.0%),两组对比差异有统计学意义(字2=5.3571,P=0.0206);观察组患者出院存活率明显优于对照组差异有统计学意义(字2=8.7575,P=0.0031)。结论在院前急救中进行早期除颤处理可有效提升心肺复苏的成功率,及时配合急救医生做好除颤措施的配合工作,以提高急救成功率,促进患者生存。     

提高院前急救成功率探讨

目的探讨如何提高院前急救成功率。方法回顾性分析我院2004-01／12院前急救的3674例患者的临床资料．总结其成功的经验。结果总抢救成功率98．3％，其中心肺复苏（CPR）成功率48．5％，危重症抢救成功率93．3％。结论提高院前急救成功率的关键；①良好齐全的院前急救设备；②高素质急救人员；③铁的纪律．规范化的急救措施。     

院前急救43例猝死患者临床分析

目的：回顾分析43例猝死患者院前急救措施,探讨提高心肺复苏疗效的有关因素。方法：选取我院急诊科2011年3月～2014年3月间院前出诊的43例猝死患者,均在院前急救进行心肺复苏,分为A组（成功组和有效组）和B组（失败组）。结果：所有43例患者经院前抢救,成功3例（7％）,有效6例（14％）,无效34例（79％）;A组猝死前有症状呼叫120（例）、开始CPR时间（min）和开始电除颤时间（min）均优于B组,2组相比差异具有显著性（P＜0．05）。结论：及早规范进行心肺复苏、电除颤等有助于提高院前急救心肺复苏抢救成功率。     

气管插管在院前成人心跳、呼吸骤停现场抢救中的应用体会

目的:总结紧急气管插管的技术在院前急救中应用的经验,以提高院前急救水平及抢救的成功率。方法:回顾性分析2005—2009年期间在院前急救中抢救151例心跳、呼吸骤停患者中71例心跳、呼吸骤停成人患者采取现场气管内插管措施后对其抢救成功的影响。结果:现场实施紧急气管内插管可提高心跳、呼吸骤停患者的抢救成功率,早期、插管时间短,复苏成功率高。结论:院前急救人员应掌握并根据现场情况及时施行经口气管插管术对保证进一步心肺复苏,提高心跳、呼吸骤停患者复苏成功率有重要意义。     

院前急救模式探讨

目的 探讨提高院前急救成功率的模式。方法 回顾性分析2002年1月～12月间中山市急救中心院前急救3549人次病例，总结其成功的经验。结果总抢救成功率97．2％，其中心肺复苏(CPR)成功率32．7％。危重病抢救成功率87．6％。结论 提高院前急救成功率的关键：①良好齐全的院前急救设备；②高素质急救人员；③铁的纪律，规范化的急救措施。     

院前急救心肺复苏效果的临床影响因素分析

目的 探析院前急救心肺复苏效果的临床影响因素. 方法 整群选取2013年5月—2015年5月该院行院前急救心肺复苏的291例心脏骤停患者,依次观察患者的心肺复苏成功率,并分析心肺复苏效果的主要影响因素. 结果 该组患者中心肺复苏成功共67例,成功率为23.0%,其年龄、基础疾病性质、心搏停止时间、现场除颤时间及抢救半径均为心肺复苏效果的主要影响因素. 结论 院前急救心肺复苏实施效果的影响原因较多,主要包括患者个性化因素与急救时限性因素,院内急救中心可通过进一步提高抢救速度来增强心肺复苏成功率.     

浅析电击伤的院前急救

目的：探讨电击伤的院前急救措施与预防,提高电击伤的院前急救成功率,减少并发症的发生。方法对35例电击伤患者的院前救治资料进行回顾性分析。结果35例复苏患者中26例因呼救和开始抢救时间过长而死亡,余均复苏成功。结论应普及安全用电知识,预防电击伤的发生,提高院前急救水平,推广公众现场急救知识和基本的心肺复苏术,从而减少电击伤的发生,提高电击伤的抢救成功率。     

心脏骤停患者心肺复苏的急救与护理

目的探讨心脏骤停患者心肺复苏急诊急救的护理对策。方法对心脏骤停患者立即行胸外心脏按压抢救法、加压给氧、根据医嘱给予升压药物以及对有室颤者立即进行电除颤等措施。结果本组心脏骤停患者36例,经过抢救与护理心肺复苏成功31例,成功率达86.11%。结论心脏骤停患者死亡率是很高的,提高抢救成功率,使死亡率降至最低,是急诊急救医护人员面临的艰巨任务,也是提高心脏骤停患者心肺复苏抢救成功率的关键。     

218例心肺骤停院前心肺复苏抢救临床分析

目的分析影响心肺骤停患者院前心肺复苏抢救的因素,探讨提高院前CPR成功率的方法。方法回顾笔者所在医院2006年1月～2011年7月院外心肺骤停患者的临床资料,探讨影响CPR成功的因素。结果院外CPR218例中,自主循环恢复4例,复苏成功率1.83%。急救反应时间平均15min。结论缩短急救半径,在群众中大力普及CPR,院前急救团队密切配合实施高质量的心肺复苏,才能提高院前心肺复苏的抢救成功率。     

2005国际心肺复苏指南在院外急救中的应用体会

目的总结2005国际心肺复苏指南在院外急救中的应用体会。方法遵循2005国际心肺复苏指南标准的要求,对21例院外心肺复苏的病人分别经开放气道、呼吸支持、持续胸外按压、电击除颤、复苏药物的应用等治疗抢救。结果21例院外心肺复苏病人,经现场复苏至送达医院急诊科时：出现自主呼吸、自主心率者2例（9．52％）,无自主呼吸、出现自主心率者6例（28．57％）,无自主呼吸、心率者11例（52．59％）,现场复苏无自主呼吸、心率家属放弃送医院者2例（g．52％）。结论按照2005国际心肺复苏指南标准的要求,普及急救常识,建立健全急救救治网络（EMSS）体系的建设,加强院外急救技术现场应用的熟练程度,可以提高院外心肺复苏的成功率。为院内的心肺复苏,特别是促进脑复苏奠定基础,可以明显改善及提高患者的预后。     

预见性护理在急性心肌梗死患者院前急救中的应用

目的:探讨预见性护理措施在急性心肌梗死患者院前急救中的应用效果。方法:将124例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予常规救护,观察组患者提供预见性护理措施,比较2组患者的有效救护时间、救护成功率、平均住院时间以及并发症发生率。结果:观察组患者有效救护时间与平均住院时间均短于对照组,救护成功率高于对照组(P<0.01)。观察组患者在室性心律失常、左心衰竭及心源性休克并发症发生率方面均明显低于对照组(P<0.01)。结论:预见性护理措施提高了患者的救治成功率,缩短了急性心肌梗死患者院前急救的有效抢救时间和住院时间,并降低并发症的发生,提高了患者的救护质量。     

银川市警务人员急救知识现状调查与分析

目的 院前急救的成功关键在于施救人员在现场能否快速、准确、科学的实施现场救治,为了提高我市院前急救的抢救成功率,缩短急诊抢救时间,降低市民死亡及伤残率,调查银川市警务人员院前急救知识与技能的掌握和培训的情况,并分析其影响因素,在深入分析的基础上提出培训意见和建议,为提高本市院前急救成功率提供可靠依据。 方法 根据李文涛设计的调查问卷及2015版国际心肺复苏指南中的部分更新内容设计新的调查问卷,该问卷分为一般资料、急救知识和技能掌握情况。一般资料包括警种、性别、年龄、警龄、警衔、最高学历;急救知识和技能包括对创伤急救、心肺复苏、溺水者急救、中毒者急救及中暑者急救的自我评价、自我测试及培训的相关调查。该量表Cronbach信度系数α=0.791。在调查对象知情同意的前提下选取银川市160名警务人员进行问卷调查,通过问卷调查法对银川市160名警务人员进行急救知识与技能的相关调查。 结果 警务人员院外创伤急救和心肺复苏及格率分别仅67.60%和23.23%;自我测评中警务人员除对中毒者的急救完全掌握的人数较多外,对于创伤、心肺复苏、中毒、溺水、中暑急救知识与技能的掌握情况较少;其中66.9%的人没有接受过相关急救知识与技能的培训,5年内接受过急救培训 ≥ 2次的人员更只占8.4%。 结论 我市警务人员对于院前急救知识掌握的程度欠佳,相关培训较少,应加强培训,提高警务人员院前急救知识与技能的掌握情况。      

优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率及预后的影响

目的 分析优化急救护理流程对急诊心肺复苏患者抢救成功率及预后的影响。方法 选择我院2017 年7 月至2018 年10 月急诊科收治的90 例心肺复苏患者,并拟定于2018 年2 月优化急救护理流程,将优化前的40 例患者作为对照组,采取常规的急诊护理措施,优化后的50 例患者作为研究组,比较两组患者的抢救流程的时间消耗情况、抢救成功率、死亡率、并发症发生率。结果 研究组患者接诊时间为（2.12±0.12）min,胸外按压时间耗时（1.65±0.17）min,心电图检查耗时（1.18±0.19）min,建立静脉通路耗时（3.16±0.29）min,与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者的抢救成功率为74.00%（37 例）,对照组患者抢救成功率为50.00%（20 例）,两组患者抢救成功率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组患者的死亡率为26.00%（13 例）明显低于对照组50%（20 例）,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组患者并发症发生率为4.00%（2/50）,对照组患者并发症发生率为17.50%（7/40）,两组并发症比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 优化急救护理流程可有效减少急诊心肺复苏患者抢救所需时间,为患者赢得更多的生存机会,提高了抢救成功率,减少了并发症,可改善急诊预后,值得进行推广。     

汤河口社区心搏骤停患者临床救治分析

目的分析汤河口社区卫生服务中心接诊的心搏骤停患者临床资料特点,探讨提高心搏骤停复苏成功率的关键及其防控措施。方法选取2007年9月—2011年4月汤河口社区卫生服务中心接诊的23例心搏骤停患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组23例患者中院内1例,发病至施救时间<4 min,复苏成功;院前22例,发病至施救时间10～20 min者5例,≥20 min 6例,无目击者、时间不详者11例,均未复苏成功。结论心搏骤停患者发病至施救时间非常重要,应积极普及推广心肺复苏技术,使第一目击者能够熟练实施高质量的单纯胸外按压;同时应对心搏骤停的高危人群积极防控,避免诱发因素,从而降低心搏骤停发病率,提高复苏成功率。     

2010版心肺复苏在基层医院中推广策略

目的探讨2010版心肺复苏在基层医院中推广策略。方法选择2015年7月我院对口支援的5家基层医疗卫生院的203名医护人员为研究对象,成立心肺复苏急救技术推广小组,以《2010年心肺复苏指南》为标准,结合我院工作实际,制定科学、规范、操作性强、层次化的培训考核标准,对基层医院医护人员进行2010版心肺复苏培训。比较推广前后理论考核及操作考核成绩、合格率、成绩提高情况。结果推广后,基层医务人员急救知识理论成绩与急救操作成绩显著高于推广前,差异有统计学意义(P0.05)。推广后,基层医务人员急救知识理论考核及操作考核合格率均较推广前显著提高,差异有统计学意义(P0.05)。理考核成绩提高程度与操作考核成绩提高程度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过制定科学的、规范的、可操作性强的、有计划的2010版心肺复苏指南基层医院推广策略,能够显著提高基层医院急救理论知识及操作技术。     

院前心搏骤停的研究进展

心搏骤停是常见的院前急危重症,目前院前急救成功率很低。院前心搏骤停的急救应坚持"四早"原则,并合理使用复苏药物。提高院前心搏骤停复苏成功率的措施有:建立家庭自助急救体系;建立社区/乡村完善的院前急救体系;制定简单易学的院前心肺复苏指南——成人院外的心脑复苏;完善院前急救网络建设;加大现场急救立法,消除法制障碍。     

心脏骤停123例复苏成败的原因分析

目的:探讨心脏骤停及心肺复苏(carclio-pulmonary resuscitation,CPR)成败的原因,分析心脏骤停环境、时间、救护措施与复苏成败的关系,以进一步提高CPR的成功率.方法:对123例心脏骤停患者的临床资料,进行回顾性研究.结果:院内、外两组复苏成功率有极显著性差异(P＜0.01);心脏骤停6 min内与6 min后的CPR结果有极显著性差异(P＜0.005);先由目击者进行CPR和等待医生到场才行CPR的两组差别有统计学意义;不同的CPR措施与复苏成败关系密切.结论:要提高心脏骤停复苏成功率的关键是:①及时、准确地救护;②尽早气管插管、电除颤和脑复苏;③加强复苏知识的普及教育,呼吁社会公众的普遍参与.