右中下腹痛血便伴发热

1病史摘要患者男性，43岁，农民，已婚，因右下腹痛伴发热月余收住入院。患者于月余前，无明显诱因，渐感右中下腹痛，伴有发热，（体温不详），经当地医师抗炎治疗后症状渐加重，持续一周，拟诊“急性阑尾炎”，行“阑尾切除术”，手术顺利。三天后发现大便呈暗红色，量约1000g,次日出现高热，体温39.8℃。经对症处理后，血便渐止，热渐退，但术后第9天，又解暗红色血便数次，量多，伴有阵发性脐周围腹痛。转至县医院治疗，症状一度缓解，约一周后，又每日数次血便，色渐转鲜红，体温高低不等，治疗无效，再次转上级医院治疗，先后使用立…     

发热伴腹痛26天,血便4天

1995年4月12日查房纪要——主治医师 请住院医师报告病例.住院医师 患者,女性,42岁,农民,已婚,因发热、腹痛26天,血便4天于1995年4月11日入院.20天前无明显诱因下出现畏寒、发热、下腹痛、解少量粘液便伴恶心、呕吐.在当地按“菌痢”给予氟哌酸、庆大霉素、氯霉素等治疗5天,病情未见好     

右下腹痛-发热-稀便

41岁女性,以“反复右下腹痛、发热1月余”为主诉入院。入院前1个月余起无诱因右下腹不规则闷痛,午后体温38．5～39．0℃。无寒战、盗汗,无关节肿痛、皮肤红斑,无视物模糊、口腔破溃。外院查血白细胞10．1×10^9／L,分类中性粒细胞0．732;肥达反应、流行性出血热、钩端螺旋体病、恙虫病抗体、血培养均阴性,不规则使用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗无效。     

腹痛3小时,血便2次

患者女性,67岁,离休干部,于1994年10月8日7时入院,患者入院前半天食不洁食物,至入院前3小时突发腹痛,以脐周及左下腹为主,继而波及全腹,为持续性钝痛,阵发性绞痛,恶心无呕吐,大便2次,为血便,带有粘液,约500ml,伴里急后重,发热发冷。大便常规:红细胞( ),巨噬细胞( ),白细胞( ),疑诊为急性细菌性痢疾,给予输液内加庆大霉素24万u,四环素lg,654-220mg等治疗,患者仍有明显腹痛,未再排血便,于16时被收入院。 既往有慢性喘息性支气管炎病史。出生于本地,未到外地,无不良嗜好,家族中其他成员无类似病史。     

腹痛、呕吐2天,加剧伴发热1天

患者 ,男 ,15岁 ,学生 ,因腹痛、呕吐 2天 ,加剧伴发热 1天 ,于 2 0 0 1年 4月 5日入院。 2天前无明显诱因出现腹胀 ,中上腹闷痛 ,呈持续性 ,未向他处放射 ,呕吐胃内容物每日 1～ 2次 ,每次量约 15 0ｍｌ左右 ,非喷射状。 1天前腹痛呈阵发性加剧 ,遂就诊我院 ,门诊考虑“急性胃肠炎”留院观察 ,予静滴“头孢噻肟钠” ,“西梭霉素” ,肌注“6 5 4 2” ,“非那根” ,但腹痛未见缓解 ,且出现发热 ,以“腹痛原因待查”收住内科。既往素健 ,否认药物及食物过敏史。查体 :Ｔ38.3℃ ,Ｐ10 4次 /分 ,Ｒ2 0次/分 ;ＢＰ12 8/ 71ｍｍＨｇ(16 .6 3/ 9.44…     

妊娠、发热、粘液血便

<正> 病历摘要舒某某,女性,30岁,安康县叶坪区农民。因怀孕8个月,发热、腹胀、全身浮肿不能平卧20多天,于1987年10月26日入院,住院号15268。20岁结婚,24岁离异并二次结婚,孕3产1,现有小孩7周岁。末次月经1987年2月28日(古历),停经后无明显早孕反应,停经两个月时曾有剧烈腹痛、恶心呕吐及少量阴道出血,服中药3剂后腹痛减轻,4月余感胎动,     

间断腹泻8天,突发腹痛3天,发热2天

病例简介患者，男性，71岁，汉族，已婚，主诉：间断腹泻8天，突发腹痛3天，发热2天。患者8天前无诱因出现腹泻，黄色稀水便，无脓血、黏液，（3～5）次／d，伴里急后重，不伴发热、腹痛、腹胀，自服黄连素5天好转。3天前，突发下腹剧烈绞痛，伴恶心、呕吐，吐出为胃内容物，无鲜血或咖啡色物，腹胀明显，持续不缓解，无发热，就诊于急诊，行腹平片未见明显异常，腹部B超示“腹腔胀气，少量腹水”，诊为“腹痛原因待查”，予禁食水，持续胃肠减压，头孢替安抗感染，补液治疗，腹痛略有好转。     

右下腹痛伴发热及呕吐10小时

病例摘要患者女性,18岁,未婚,因右下腹痛伴发热及呕吐10小时入院。入院前10小时突然出现右下腹痛,为持续性,不放射,同时感发热,呕吐胃内容物,未解大便。既往无类似发病,月经周期规则,末次月经在发病前15天。查体:体温38.4℃,脉搏88次/分,呼吸20次/分,血压12.0/8.0kPa。急性痛苦貌,口唇无苍白,心、肺无异常。腹部轻度胀气,中下腹压痛,尤以右下腹为甚,轻度肌紧张及反跳痛,未扪及腹块,     

肝内多发占位6天,发热、右下腹痛1天

1 病例摘要患者,男,40岁,2011年12月18日因发现抗HCV阳性6年,发热腹痛1天住院治疗.患者6年前饮酒后呕血就诊于北京航天总医院,发现抗HCV阳性,肝功能正常,胃镜提示:糜烂性胃炎,其后未再复查.2009年12月本院查HCV RNA 1.59×107copies/ml,肝功能正常,考虑患者既往有再生障碍性贫血,未予干扰素抗病毒治疗,口服中药治疗.2011年1月24日发现肝功能明显异常(ALT 1017.4 IU/L),门诊静点保肝药,2个月后肝功能基本正常,5月18日查ALT202.8IU/L,于6月22日开始派罗欣180 μg/w联合利巴韦林0.9g/d抗病毒治疗,8月3日复查HCV-RNA转阴、肝功能正常.12月12日腹部超声:肝内布满大小不等稍强回声,较大者16mm×14mm,边界欠清;血白细胞下降明显,派罗欣减量至每周135 μg.     

腹痛、腹泻、发热、血便

病历摘要 谭某,男,29岁,广西籍。因腹痛、腹泻10月,反复加重伴发热、血便4月,于1981年4月24日入院。 患者于1980年6月开始出现脐部隐痛,腹泻,稀糊状便,有少量粘液,每天3～7次,伴里急后重、下坠感。某院按“肠炎”治疗稍好转,此后常反复。12月初腹痛腹泻加重,12月18日突然解暗红和鲜红色血便,每次约50g,共7～8次。经治疗后,血便     

发热3天,伴腹痛、少尿、血小板减少

患者,女,34岁,以发热3天伴中上腹痛逐渐转移右下腹,伴恶心、呕吐、眼眶痛、腰痛、口渴尿少,按感冒治疗2日热退,但腹痛加重.     

膀胱部分切除术后4天,持续性右下腹痛伴压痛1天

患者,男性,55岁,因无痛性血尿2天,于1997年11月6日在我院行膀胱肿瘤切除及膀胱部分切除术.手术顺利,术毕膀胀内放置导尿管作常规引流.术后第四日清晨5点,病人下床排大便1次后,突感右下腹部疼痛,呈持续性,无恶心、呕吐.查体:T37.8℃,腹部平坦,腹肌轻度紧张,右下腹麦氏点处有明显压痛,且有反跳痛,未触及明显包块,肝、脾未触及,肠鸣音存在.血化验:Hb105g/L,WBC10.2×10~9/L,Sg0.75,L0.24,St0.01.     

腹泻、血便20余天,发热10余天

病历摘要吴×，男，39岁，农民，因腹泻、解“高梁色”便20余天，发热、头昏、乏力10余天，于1980年10月2日入院。20余天前开始腹泻，大便稀、有粘液、呈“高梁色”，日5～6次，微里急后重，伴中上腹隐痛。10余天来感     

主诉:发热伴腹痛、腹胀10天,腹泻5天

病历摘要范××,男,7岁,浙江平湖县人,家住农村。因发热伴腹痛、腹胀10天,腹泻5天,于1974年9月14日晚入院。患儿于入院前10天开始发热,体温在39℃左右,伴轻度腹痛,持续性阵发加重,以脐周为主,并有腹胀。经当地赤脚医生给退热剂及驱虫药等治疗,排出蛔虫“一团”,但仍感腹痛,体温不退。第五天住入县医院,诊断不明,给补液及灌肠治疗,症状不见好转,且出现腹泻,每天3～5次。大便稀,有粘液,有时带少量暗红色血液,无里急后     

发热咳嗽3天,出疹1天伴气促

患儿男 ,10岁 ,因发热咳嗽 3天 ,出疹 1天 ,伴气促入院。患儿于入院前 3天开始发热 ,体温在 39℃左右 ,伴咳嗽、流泪及流涕。起病 3天后 ,发现两眼分泌物多 ,口腔粘膜上有白点 ,面、颈、胸、背部有略高出皮肤的紫红色皮疹、食欲差、仅饮少量开水 ,口唇干裂 ,自述口内疼痛。入院当天出现精神差 ,呼吸困难 ,上述症状加重 ,大便干、尿色黄、无尿频、尿急 ,但排尿时尿道口疼痛。起病后曾口服“退热药”并静滴青霉素、卡那霉素 ,因病情危重入院。患儿系第一胎 ,身体素健 ,无麻疹、水痘及类似皮疹史 ,仅偶患“感冒” ,预防接种史不详。查体 :体温 …     

贫血4年,腹痛、血便3月余

病历摘要患者,男,58岁,因贫血4年,腹痛、间有棕色血便或柏油样大便3个多月于1978年2月1日住院。患者贫血、乏力、胃纳欠佳已4年,1977年10月10日午餐后觉上腹脐周持续性隐痛阵发性加剧,排棕色血便,每日5～6次,量不多,无里急后重,有恶心、呕吐粘液及食物,无发热,服药无效,5天后到某医院住院,经对症治疗及输血纠正水电解质失衡等无好转。10月20日钡餐透视见     

临床病例讨论——间歇性腹痛、脓血便伴不规则发热三年

患者,女性,20岁,工人.住院号4528.于1977年8月开始不规则发热、腹痛、腹泻,大便性状多样,病初数月为稀便,随后出现粘液便、脓血便,每日6～20次,有里急后重.曾先后在本院内科、化疗科,上海某医院及本市其他医院住院.曾拟诊“肠结核”、“慢性菌痢”.“慢性阿米巴病”、“原发性     

腹痛、腹泻与便秘交替出现2年余,发热10天

病历摘要患者,男性,35岁,农民。因腹痛、腹泻与便秘交替2年余,加重伴发热10天于1997年5月13日入院。患者2年前无明显诱因感右下腹部隐痛,为阵发性,排便后缓解,伴腹泻,每日5～6次,为水样便,有时为粘液血便,无明显发热。在当地医院诊治,经抗炎治疗(药名不详)后稍有好转,但不久又出现便秘,且大便表面常有脓血,从此腹泻与便秘交替发作,伴腹胀。1997年4月因腹痛加剧又在当地医院就诊,诊断为“肠梗阻”,行手术治疗,术后病理诊断为“肠结核”,用链霉素、异菸肼、利福平抗结核治疗20余天后,疗效不明显,近10天又出现发热,体温在38°Ｃ左右,发热时腹痛…     

主诉:阵发性腹痛、便血10天,发热、呼吸急促2天

病历摘要患儿男性,5岁,农民子弟。因阵发性腹痛、便血10天,发热、呼吸急促2天,于1964年12月23日下午急诊入院。患儿10天来脐部不断有阵发性疼痛,不思饮食,无恶心呕吐。病前大便正常,病发后先为每日7～8次,后4天每日2次,均为紫酱色稀便,小便量少而色深。入院前2天感腹痛较剧,四肢无力,精神委靡,并伴有发热、咳嗽及呼吸急促。患儿平素尚健康,但经常有阵发性腹痛,发作后行动饮食如常。     

发热3天,腹泻1天

病历摘要:患儿男性,1.5岁,因发热3天腹泻1天,于1995年3月24日入院.患儿5天前因发热,轻咳,耳流脓在外就诊,曾摄胸片示“肺炎”,白细胞 18.0×10~9/L,中性细胞0.68.诊为“肺炎”“中耳炎”给予青霉素80万肌注,口服庆大霉素治疗2天,热退、咳少、耳流脓止.但近3天来又发热,伴腹胀,便稀,咳喘加重,心悸.大便为水样便,蛋花汤样,无脓血,次数极多.