飞秒激光制瓣LASIK矫正近视合并高度散光短期疗效观察

目的评价飞秒激光制瓣LASIK矫正近视合并高度散光的短期疗效。方法回顾性病例研究。收集接受飞秒激光制瓣LASIK的高度散光患者53例（76眼）（柱镜≥-2.0 D）,所有患者均有完整的术前检查和术后3个月的检查结果,将术前和术后的屈光度转化为屈光度的极值参数,对相关指标进行计算分析和评估,数据分析采用配对t检验和线性回归分析。结果术后3个月平均球镜度为（+0.37±0.50）D,平均柱镜度为（-0.57±0.44）D。等效球镜度和术前预留等效球镜度之间的偏差是（+0.18±0.48）D,散光欠矫了（0.30±0.43）D（t=6.17,P<0.01）,手术诱发的平均柱镜旋转量是（0.09±0.34）D（t=2.22,P<0.05）,预期矫正等效球镜度和实际矫正等效球镜度之间显著相关（R2=0.96）。结论飞秒激光制瓣LASIK矫正近视合并高度散光的短期疗效确切,预测性好,但散光有轻度的欠矫,柱镜发生了轻微的逆时针旋转。     

准分子激光原位角膜磨镶术矫正近视散光的临床探讨

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正近视散光的临床疗效.方法 对散光等于和高于-1.50D的复性近视散光和单纯近视散光69例(115眼)施行LASIK矫正,其中循规性散光76眼,逆规性散光24眼,斜轴散光15眼.散光度-1.50D～-4.00D的106眼,-4.00D以上的9眼.结果 术后6个月达预期矫正视力者105眼(91.30%),实际矫正散光度接近术前预期矫正散光度,柱镜差值(-0.75±0.50)D者101眼.角膜地形图由术前96眼(83.48%)领结形到术后90眼(78.26%)为平滑的圆形或椭圆形.术前散光高于-4.00D的9眼中3眼未达到术前最佳矫正视力,4眼眩光、虚影不适症状持续存在.结论 LASIK矫正近视散光同治疗单纯近视一样安全有效,预测性好,但-4.00D以上的高度散光疗效欠佳.视觉质量下降.     

SMILE与飞秒激光制瓣LASIK治疗近视的疗效对比

目的:比较VisuMax飞秒激光角膜基质透镜切除术(small incision lenticule extraction,SMILE)与飞秒激光制瓣的准分子激光原位角膜磨镶术(femtosecond laser assisted LASIK,FEMTO LASIK)治疗近视的临床效果。方法:该研究纳入的近视及近视散光患者中,42例83眼接受了VisuMax飞秒激光SMILE手术,47例94眼接受了非球面切削的FEMTO LASIK。通过手术前及手术后1d;1wk;1,3mo的检查结果评价两种手术的安全性、有效性、预测性、稳定性及其不良事件。结果:术后3mo,平均安全性指数SMILE组为1.10±0.16,FEMTO LASIK组为1.09±0.16;平均有效性指数两组分别为1.10±0.16,1.08±0.12。术后3mo时等效球镜值在±1.00D范围内者两组分别为82眼(98.8%)和91眼(96.8%);±0.50D范围内者两组分别为73眼(88.0%)和78眼(83.0%)。术后3mo时等效球镜分别为0.11±0.23,0.08±0.25D。两组均无明显并发症。结论:VisuMax飞秒激光角膜基质透镜取出术与飞秒激光制瓣的非球面切削LASIK治疗近视同样安全有效、有很好的可预测性和稳定性。     

手动旋转补偿法在SMILE手术矫正近视散光中的应用

目的　研究手动旋转补偿法在飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）中矫正近视散光的疗效。方法　采用回顾性队列研究。纳入2019年1月至2020年7月在广州医科大学附属第五医院眼科行SMILE矫正近视散光且术中行手动旋转补偿的患者67例104眼,根据柱镜度数分为低度散光组（-0.75~-1.25 D）64眼和中度散光组（-1.50~-3.00 D）40眼。观察患者术后3个月的显然验光结果,评估SMILE的有效性、安全性和可预测性,并运用Alpins散光矢量分析法对两组患者散光矢量指标进行比较。结果　所有患者术眼术前球镜度数为（-4.87±1.73） D,柱镜度数为（-1.34±0.43） D,等效球镜度数为（-5.50±1.69)D。术后3个月时,所有术眼裸眼远视力均达到20/32及以上,96眼（92.31%）达到20/20及以上。术后3个月时,74眼（71.15%）最佳矫正视力与术前相同,24眼（23.08%）较术前提高1行,3眼（2.88%)提高2行,3眼（2.88%）下降1行,无下降2行及以上者。术后3个月,所有术眼等效球镜度数均在±1.00 D之间,97眼（93.27%）等效球镜度数在±0.50 D之间。Alpins矢量分析结果显示,低度散光组和中度散光组患者平均差异矢量分别为(0.22±0.20)D、(0.26±0.20)D(P=0.353),误差角度分别为(-0.80±12.62)°、(0.49±3.66)°(P=0.855),矫正指数分别为0.89±0.19、0.93±0.13(P=0.165),两组患者间差异矢量、误差角度、矫正指数差异均无统计学意义（均为P＞0.05）;两组患者成功指数分别为0.25±0.25、0.16±0.11（P=0.011）,中度散光组术眼成功指数小于低度散光组。结论　SMILE术中应用手动旋转补偿方法简单易行,可以安全、有效矫正近视散光,特别是对较高度数的散光尤为必要。     

PRK治疗复性近视散光效果分析

目的探讨PRK治疗复性近视散光的临床疗效.方法按术前欲矫正球镜屈光度将88眼分为A(≤-6D,62眼)、B(≥-6.25D,26眼)两组,回顾性分析随访1年后的残留球镜度、散光度和非矫正视力情况.结果术后B组球镜度仍高于A组(-0.83D和-0.44D,P=0.0005).两组除术后3个月时,手术前后散光度均无明显差别(P>0.05).两组间非矫正视力在整个随访期间差别均有非常显著性意义(P<0.01).结论由于对高度近视矫正得不够彻底,PRK仅对球镜度低于-6D以下的复性近视散光疗效确切.     

LASIK治疗散光为主眼临床结果

目的:评价准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗以散光为主眼的有效性。方法:分析LASIK技术(鹰视准分子激光系统和MORIAC-B微型角膜刀)治疗以散光为主眼(A组,28眼)和以近视为主眼(B组,30眼)的术后结果。术前、术后分别进行视力,主、客观验光,角膜地形图等检查。采用6mm光学区分区切削模式。结果:A组患者术前裸眼视力均在0.1以下,术后均在0.6以上。术后6mo视力在0.8以上和1.0以上者:A组分别为96%和93%,B组分别为100%和93%;A组术前散光度平均为-2.48±1.27(-1.50～-4.50)D,术后减少至-0.52±0.56(-0.00～-1.00)D。B组术前散光平均为-0.72±0.63(-0.25～-1.25)D,术后减少至-0.38±0.32(-0.00～-0.50)D。A组和B组术前散光值比较相差显著(P<0.01),术后散光值比较无显著差别(P>0.05)。两组术后散光值均较术前有明显减小(P<0.01)。术后两组中散光在0.50D以内眼所占比例分别为86%和87%,最佳矫正视力提高1行的分别占36%和10%,没有1眼的最佳矫正视力下降2行以上。结论:采用鹰视准分子激光系统行LASIK治疗以散光为主眼具有很好的预测性,视觉矫治效果良好。     

飞秒激光制瓣LASIK与有晶状体眼后房型ICL植入在矫正高度近视术后早期光学质量和客观眼内散射的对比

目的比较飞秒激光制瓣LASIK（飞秒LASIK）和有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入在矫正高度近视术后光学质量和客观眼内散射的差异。方法前瞻性病例对照研究。入选近视度数为-6~-12 D患者44例,年龄18~40岁,其中24例（48眼）接受飞秒LASIK术,20例（40眼）行ICL植入术,除角膜厚度（t=4.77,P<0.05）外,2组间术前资料差异均无统计学意义。术后1个月和3个月运用视觉质量分析系统（OQASTMⅡ）分别测量客观散射指数、调制传递函数截止频率、斯特列尔比和对比度为100%、20%及9%的OQAS值。术后随访3个月,组内比较采用配对t检验,2组间比较采用独立样本t检验。结果术后1个月ICL组相较飞秒LASIK组残余轻度散光（t=4.95,P<0.05）;2组间裸眼及矫正视力、等效球镜度差异均无统计学意义,安全性指数ICL组大于飞秒LASIK组（t=2.22,P<0.05）。术后3个月同术后1个月相比,ICL组等效球镜度数变化差异无统计学意义,而飞秒LASIK组有50%眼发生平均约（-0.72±1.23）D的屈光回退。术后1个月和3个月2组间各光学质量参数比较差异均无统计学意义,仅在术后1个月ICL组的客观散射指数大于飞秒LASIK组（t=-2.14,P<0.05）。结论飞秒LASIK或ICL植入均能有效矫正-6 D到-12 D范围的高度近视,同飞秒LASIK相比,植入ICL更安全更稳定;尽管植入ICL早期客观眼内散射略大,但两者术后总体光学质量结果相似。     

近视合并高度散光行FS-LASIK术后早期前后表面曲率及散光和前房深度的变化

目的:对FS-LASIK术矫正近视合并高度散光早期前房深度、前后表面曲率及散光的变化进行观察并与较低散光组对比。方法:选取2016-01/2019-05在我院行飞秒制瓣LASIK手术治疗复合性近视散光且3mo内有完整随访记录的患者进行回顾性分析,根据手术设计的散光大小分为两组:A组71例106眼,散光-2.00-5.00D,等效球镜-6.15±1.74D;B组63例106眼,散光-0.25^-1.00D,等效球镜-6.67±1.04D;常规围手术期检查。所有病例按照飞秒制瓣LASIK术式常规操作流程完成手术。比较两组术后前房深度、前后表面曲率及散光。结果:术前和术后1wk,1、3mo两组后表面曲率、散光及前房深度变化无差异(P>0.05)。术后1wk,1、3mo两组前表面曲率无差异(P>0.05)。A组前表面散光术后1wk与1、3mo均有差异(P<0.05),1mo与3mo无差异(P>0.05)。B组前表面散光术后1wk^3mo无差异(P>0.05)。结论:近视合并高度散光行FS-LAISK术后后表面曲率、散光及前房深度无明显变化,前表面曲率在术后1wk^3mo较稳定,但前表面散光数值在术后1wk^3mo时略呈现增加趋势,在术后1~3mo较稳定。     

不同切削模式LASIK治疗中高度复性近视散光疗效

目的 评价不同切削模式LASIK治疗中高度复性近视散光的疗效.方法 应用美国雷赛LSX准分子激光机(5.3版)进行LASIK手术,常规球柱切削模式组(23只眼),术前平均裸眼视力(UCVA):0.15±0.09,球镜度数:(-4.40±2.07)D,柱镜度数(-2.42±0.47)D,随访时间(6.04±3.74)月;椭球切削模式组(33只眼),UCVA:0.13±0.05,球镜度数(-5.43±2.26)D,柱镜度数(-2.71±0.76)D,随访时间(6.91±5.10)月.结果 两组术后UCVA分别为1.11±0.17和1.05±0.10,球镜度数(-0.17±-0.77)D和(-0.18±0.89)D,柱镜度数(-0.62±0.39)D和(-0.64±0.68)D,两组间差异无统计学意义(P>0.05),术后Q值:0.60±0.35和0.29±0.59,两组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LASIK 两种切削模式治疗中高度复性近视散光疗效确切、稳定,椭球型切削模式术后Q值更容易维持术前负性特征.     

准分子激光角膜原位磨镶术后主导眼改变及其影响的研究

目的 观察准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后主导眼分布特点及其影响.方法 前瞻性病例对照研究.选取行LASIK的近视患者190例（380眼）,按屈光参差度数及主导眼眼别分为3组：A组,两眼等效球镜度差异＜1.75 D,共154例;B组,两眼等效球镜差异≥1.75 D,且主导眼为近视度数较高眼,共19例;C组,两眼等效球镜差异≥1.75 D,且主导眼为近视度数较低眼,共17例.术前和术后1个月分别检查裸眼视力、屈光度及确定主导眼（卡洞法）,术后1个月接受远、近视觉满意度问卷调查.组间率的比较采用卡方检验,计量资料采用独立样本t检验.结果 LASIK术前右眼为主导眼125例（65.8%）,左眼65例（34.2%）;术后右眼为主导眼92例（48.4%）,左眼98例（51.6%）.59例（31.1%）患者在术后发生主导眼转变.B组患者中主导眼转变率（47%）高于A组（29%）和C组（29%）（x2=5.38,P＜0.05）.屈光参差患者术前主导眼与非主导眼等效球镜度差异无统计学意义.术后主导眼的等效球镜度为（-0.29±0.89）D,较非主导眼[（-0.42±0.91）D]低,差异存在统计学意义（t=2.448,P=0.015）.主导眼改变和未改变患者的远、近视觉满意度分别为2.33、2.40和3.62、3.95,差异均无统计学意义.结论 LASIK术后存在主导眼的改变,即关键期后,眼优势具有可塑性,尤其在术前有屈光参差且主导眼为近视度数较高眼的患者中发生率更高.术后非主导眼较主导眼更偏近视.但主导眼改变与否对术后视觉满意度无显著影响.     

不同的目标屈光度设计SMILE术后早期临床效果

目的在SMILE手术中设计不同目标屈光度手术方案,观察术后的疗效和可预测性,以期为临床合理设计手术方案提供依据。方法回顾性病例研究。接受SMILE手术的近视病例共104例（207眼）．人选患者的等效球镜度小于-8．25D,散光度小于-3．25D。根据手术后的目标屈光度分为3组：0D组目标屈光度为0．00D（82眼）,术前等效球镜度为（-6．26±1．47）D;＋0．25D组目标屈光度为＋0．25D（81眼）,术前等效球镜度为（-5．62±1．43）D;＋0．50D组目标屈光度为＋0．50D（44眼）,术前等效球镜度为（-4．31±2．75）D。术后1d、7d、1个月和3个月分别检查UCVA、BCVA、屈光状态及残余散光。应用方差分析检验术后不同时间点各组内屈光状态的稳定性和各组间视力的差异。结果①在术后1d、7d、1个月和3个月3组间视力比较差异均无统计学意义（F=2．67、0．82、0．62、0．25,P〉0．05）。②0D组、＋0．25D组和＋0．50D组组内在不同时间点间的等效球镜度差异无统计学意义（F=1．88、1．03、2．18,P〉0．05）。结论SMILE术后随时间推移屈光状态的变化较小,屈光状态和视力的稳定性好,在手术设计时个性化地行0．50D内过矫的设计调整是安全可行的。     

飞秒激光制瓣与板层角膜刀制瓣LASIK术后视觉质量及眼内散射

目的探讨飞秒激光制瓣及板层角膜刀制瓣准分子激光原位角膜磨镶术后客观视觉质量及眼内散射。方法回顾性研究。符合常规手术适应证,术前矫正视力≥5.0的近视患者72例（72眼）。飞秒激光制瓣LASIK组（F-LASIK）35例（35眼）,术前屈光度（-6.18±2.25）D;角膜刀制瓣LASIK组（M-LASIK）37例（37眼）,术前屈光度（-6.62±1.78）D。术后1年应用客观视觉质量分析系统测量以下指标：调制传递函数截止频率（MTFcutoff）,斯特列尔比以及眼内散射指数。2组间各参数比较应用独立极样t检验或Wilcoxon秩和检验。结果2组术后均无最佳矫正视力丢失。安全指数F-LASIK组为1.06±0.12,M-LASIK组为1.05±0.14,2组差异无统计学意义（t=0.382,P>0.05）;有效指数F-LASIK组为1.04±0.15,M-LASIK组为1.04±0.14,2组差异无统计学意义（t=0.156,P>0.05）。F-LASIK组术后调制传递函数截止频率和斯特列尔比分别为（33.44±6.77）c/d和0.18±0.01,显著高于M-LASIK组[（29.14±9.08）c/d（t=2.264,P<0.05）和0.16±0.01（t=2.439,P<0.05）]。F-LASIK组术后眼内散射指数为0.77±0.39,M-LASIK组为1.07±0.63,2组间差异无统计学意义（Z=-1.809,P>0.05）。结论F-LASIK术后可获得较好的客观视觉质量,调制传递函数截止频率和眼内散射的相关因素有待进一步探讨。     

非球面因子Q引导准分子激光原位角膜磨镶术治疗近视眼的临床研究

目的 对比研究非球面因子Q引导准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗近视散光的疗效.方法 随机对照临床研究.接受Q值引导LASIK患者43例(43只眼)作为试验组,同期接受常规LASIK患者41例(41只眼)作为对照组,均取右眼进行分析,对两组疗效进行比较.随访时间为术前、术后1周、术后1个月、术后3个月.检查项目包括:视力、屈光度、角膜地形图、眼压、波阵面像差、超声角膜厚度、对比敏感度等.应用SPSS 13.0软件包,对手术前后Q值、瞳孔直径、像差、对比敏感度、切削深度等数据采用配对t检验,对有效光区和术前预期矫正的有效球镜度、K值、Q值、切削深度进行相关性分析.结果 术后3个月,试验组裸眼视力≥1.0占97.67%,对照组裸眼视力≥1.0占97.56%;试验组和对照组最佳球镜度均在-0.50～+0.50 D,试验组平均为(-0.19±0.20)D,对照组平均为(-0.17±0.17)D;试验组Q值平均为(0.50±0.28),对照组平均为(0.82±0.40),两者差异有统计学意义(t=4.274,P=0.033);试验组球差平均为(-0.265±0.156) μm,对照组平均为(-0.487±0.159) μm,差异有统计学意义(t=4.572,P=0.011);试验组对比敏感度术后1个月恢复术前水平,对照组术后3个月恢复术前水平;术后3个月试验组有效光区平均(5.74±0.22)mm,对照组平均(5.34±0.29)mm,差异有统计学意义(t=7.352,P=0.013).结论 Q值引导LASIK安全、有效、具有良好的预测性;和常规LASIK相比,Q值引导LASIK矫正球差具有优势,术后视觉质量更好.     

Laser in situ keratomileusis for myopic astigmatism with the Nidek EC-5000 laser

PURPOSE: We studied the efficacy, predictability, and safety of laser in situ keratomileusis (LASIK) for moderate to high simple and compound myopic astigmatism. METHODS: Ninety-two eyes of 46 consecutive patients who had LASIK for myopic astigmatism (64 eyes, astigmatism 3.00 to 9.00 D; myopia 0 to -20.00 D), or simple myopia (28 eyes, myopia -4.00 to -20.00 D; astigmatism 0 to 0.50 D) were retrospectively studied. Mean baseline spherical equivalent refraction (SE) in the myopia group was -8.11 +/- 3.94 D and in the astigmatism group, -8.55 +/- 4.49 D. All eyes underwent LASIK using the Nidek EC-5000 laser by the same surgeon. RESULTS: At 6 months after LASIK in the myopia group versus the astigmatism group, 24 eyes (85%) vs. 54 eyes (84%) were available for follow-up, 12 eyes (50%) vs. 13 eyes (24%) had uncorrected visual acuity (UCVA) of 20/20, 19 eyes (79%) vs. 44 eyes (81%) had UCVA of 20/40, 8 eyes (33%) vs. 18 eyes (33%) had SE within +/- 0.50 D, 15 eyes (62%) vs. 39 eyes (72%) had SE within +/- 1.00 D, and mean SE was -1.22 +/- 1.17 D vs. -0.74 +/- 1.46 D. Mean astigmatism (vertexed to the corneal plane) in the astigmatism group was 2.77 D at 0 degrees before surgery and 0.32 D at 7 degrees at 6 months. None of the myopic eyes and three of the astigmatic eyes (5%) lost > or = 2 lines of best spectacle-corrected visual acuity. CONCLUSION: LASIK with the Nidek EC-5000 laser for myopic astigmatism was reasonably effective, predictable, and safe. Astigmatism was under-corrected with the nomogram implemented in this study.     

角膜地形图引导下准分子激光矫正角膜不规则散光及不对称性散光

目的 探讨角膜地形图引导下准分子激光个性化切削手术矫正角膜不规则散光及不对称性散光的效果和优缺点.方法 应用MEL - 70准分子激光仪及配套TOMEY -Ⅲ角膜地形图引导个性化切削系统进行准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)矫正不对称性或不规则角膜散光复性近视散光58例108眼.其中49例97眼为初次手术;另9例11眼为二次手术,系由不均匀切削、偏心切削或中央岛而形成的不规则散光.术前最佳矫正视力均值0.98±0.32;屈光度:球镜平均(-4.59±1.68)D,柱镜平均(-1.62±0.78)D.结果 108眼手术均顺利完成,无术中或术后并发症.术后角膜地形图显示:角膜中央3 mm切削深度平整、均匀,术后1周平均裸眼视力1.03 ±0.29.屈光度:球镜-0.50～+0.75D,平均(-0.35 ±0.29)D,柱镜0～- 0.75D,平均(-0.38 ±0.24)D.结论 TOMEY -Ⅲ角膜地形图捕捉角膜曲率信息准确,引导准分子激光个性化切削程序设计合理,系统安全可靠.用它来进行个性化LASIK可较为精确地矫正角膜不规则及不对称散光.     

Z轴预调的LASIK治疗非对称角膜近视眼的临床疗效

目的 评价应用Z轴预调的AstraPro Planner2．2Z个体化切削软件行LASIK的疗效和安全性。设计回顾性病例系列。研究对象角膜地形图为非对称或不规则且初次接受LASIK的近视157例294眼。方法应用雷赛准分子激光机AstraProPlanner2．2Z个体化切削软件进行LASIK手术。按术前等效球镜分为小于-6．00D的低中屈光度组和≥-6．00D的高屈光度组。随访（6．35±5．89）个月。主要指标视力、屈光状态和角膜非球面系数（Q值）。结果最后随访时低中屈光度组和高屈光度组术后裸眼视力分别为（1．15±0．15）个月（0．8～1．5个月）和（1．08±0．16）个月（0．4-1．5个月）,屈光状态分别为（0．26±0．53）Ds／（-0．36±0．32）Dc和（-0．29±0．77）Ds／（-0．50±0．34）Dc;等效球镜分别为（-0．08±0．51）和（-0．54±0．77）D;Q值分别为（0．17±0．32）和（0．65±0．45）。未见威胁视力的术中、术后并发症发生。结论Z轴预调的LASIK对角膜地形图为非对称性或不规则的近视眼的首次治疗安全、有效、术后屈光状态稳定。对治疗中低屈光度近视眼的疗效优于高屈光度近视眼。     

选择性切口对有晶状体眼后房型人工晶状体术后散光控制的临床研究

探讨选择性手术切口对有晶状体眼后房型人工晶状体（ ICL）术后散光控制的作用。方法高度近视102例（195只眼）,随机分成选择性切口97只眼（A组）和颞侧角膜切口组98只眼（B组）,通过术前、术后1周、1、3个月分别行角膜地形图检查,观察患者术后散光的变化。结果 A组术前平均角膜散光为（1．26±0.35）D,B组术前平均角膜散光为（1．28±0．38）D,两组差异无统计学意义。术后1周、1、3个月,A组平均散光分别为（0．93±0．29）D、（0．85±0．16）D、（0．80±0．13）D,B组平均散光分别为（1．32±0．33）D、（1．27±0．18）D、（1.25±0．20）D,两组差异有统计学意义。结论选择性手术切口能在一定程度上控制ICL术后散光。     

Cirrus HD-OCT测量中低度近视儿童的黄斑区视网膜厚度

目的 利用频域OCT（Cirrus HD-OCT）研究中低度近视儿童的黄斑区视网膜厚度变化。设计 横断面研究。研究对象7~12岁双眼单纯中低度近视者54例（108眼）,平均年龄（9.80±1.44）岁,最佳矫正远视力≥1.0,等效球镜度数（-6.00 D~-0.50 D）。正常对照组为双眼正视儿童58例（116眼）,平均年龄（9.78±1.58）岁,等效球镜度数（-0.50 D~0.50 D）。方法 应用Cirrus HD-OCT的512×218扫描模式对受试者双眼黄斑区进行检查,并对近视组与正常对照组数值进行比较。主要指标 黄斑区中心视网膜厚度（CMT）、黄斑区视网膜容积（MV）、黄斑区平均视网膜厚度（AMT）、内环平均视网膜厚度（I-AMT）、外环平均视网膜厚度（O-AMT）。结果 中低度近视组CST（239.7±18.1 μm）与正常对照组（238.4±18.1 μm）差异无统计学意义（P=0.539）, MV、AMT、I-AMT及O-AMT均低于正常对照组（P=0.000）,且数值与屈光度呈正相关（r=0.276~0.424, P=0.000~0.004）。结论 中低度近视儿童黄斑中心区视网膜厚度与正常儿童无显著差异,旁中心视网膜厚度随近视加深有变薄趋势。（眼科, 2014, 23： 316-318）     

波前引导结合虹膜识别的准分子激光原位角膜磨镶术矫正中高度近视散光

目的 分析波前引导结合虹膜识别的准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)矫正中、高度散光的效果.方法 接受LASIK治疗的中、高度近视散光患者63例(120眼),随机分为行波前引导结合虹膜识别LASIK的治疗组31例(59眼)和行普通LASIK的对照组32例(61眼).术中观察治疗组眼球旋转情况,术后对比观察两组的治疗效果.结果 治疗组中58眼(98.3%)发生了眼球旋转,平均旋转范围为(2.69±2.0)°.术后6个月时,治疗组最佳矫正视力提高1行以上的患者(29眼,49.2%)多于对照组(16眼,26.2%);治疗组的平均散光(-0.30±0.27)D低于对照组(-0.46±0.36)D,差异均有统计学意义(P<0.01).对照组术后高阶像差平均增幅(109%)明显高于治疗组(41.4%),暗环境下有眩光主诉的眼数(15眼,24.6%)也高于治疗组(5眼,8.5%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 波前引导结合虹膜识别的LASIK在治疗近视散光时,矫正的精确性和术后视觉质量都明显优于常规LASIK.