针刺补泻效果的决定因素浅析

1针刺补泻的目的和原则 针对患者的病机虚实状况,通过合理选穴并运用特定手法通过针刺以达到补虚或泻实,就是针刺补泻的目的.<灵枢·经脉>曰:"盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留之……",<灵枢·九针十二原>曰:"凡用针者,虚则实之,满则泄之,宛陈则除之……"说明了针刺的基本原则.针刺治病和中药治病目的是一致的,即补虚泻实,调和阴阳.     

胸痹“阳虚不在补而在通”

胸痹之病，乃上焦阳虚，阴邪上乘，胸阳痹阻所致，其治当以逐邪宣痹通阳为要，但主要适用于以痞满疼痛等为主要表现，以邪实标急为主者。此外，还应针对病邪的不同性质，而分别采用祛寒通阳、化痰（饮）通阳、行气通阳、活血通阳等方法。又由于胸痹素本阳虚，阳虚则寒，且致病多为阴邪，治疗不宜过用苦寒，以免重伤已虚之阳，而当以温药和之。     

用药

医道起于神农之着《本草》,以一药治一病,但一病有数症（统名为病,如疟、痢之类;分名为症,如疟而呕吐、头疼,痢而寒热、胀痛之类）。后之圣人取药之对症者,合几味而成方,故治病必先有药而后有方。方成之后,再审其配合之法,与古何方相似,则云以某方加减。并非医者先有一六味、八味、理中等汤横于胸中,而硬派人服之也。至其辨症用药之法,如有人风、寒、痰、食合而成病,必审其风居几分？寒居几分？痰、食居几分？而药则随其邪之多寡以为增减,或一方不能兼治,则先治其最急者,所以无一味虚设之药,无一分不斟酌之分两也。况医之为道,全在自考,如服我之药而病情不减,或反增重,     

针灸在<伤寒论>六经病中应用

《伤寒论》中 ,六经病流经次序为 :太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴 ,是外感病发展变化的规律。针灸治病的原则 ,在《灵枢·九针十二原》说 :“凡用针者 ,虚者实之 ,满则泄之 ,宛陈则除之 ,邪盛则虚之”;《灵枢·经脉》:“盛则泻之 ,虚则补之 ,热则疾之 ,寒者留之 ,陷下则灸之 ,不盛不虚以经取之”。即指出针灸治病 ,凡邪气盛满时 ,当用泻法 ,以泻其实邪 ;正气不足 ,身体虚弱时 ,应用补法 ,以补其不足 ,使正气充实。因此针灸在《伤寒论》六经病中的应用 ,要根据四诊合参确立针法 ,现将针灸在六经病中的应用分述如下。1　太阳病太阳病提…     

治病何者为难

或问∶治病何者为难？子曰∶此非短章所能了,略举数则,可以类推。如上寒下热,上热下寒；表里受邪,气血交病；伏邪未尽,正气已虚；更有此脏病而治他脏者,辨证稍涉不明,鲜不误人。何谓上寒下热？如恶风身热,又患腹痛赤痢。须先散其寒邪,再用清热之药是也。     

辨证施食临证索要

<正> 中医治病不但重视以药物祛除病邪,更注重饮食的调养作用。食物有寒、热、温、凉之性,辛、甘、酸、苦、咸之味,而疾病也有寒、热、虚、实之辨,阴阳、表里之别。故在指导患者饮食时,应根据不同的临床表现,选择不同属性的饮食,从而达到“虚则补之”,“实则泻之,“热则寒之”,“寒则热之”的辅助治疗目的。 1 同病异食:相同疾病由于病机病症不同而食用不同的饮食。如胃脘痛患者,因饮食所伤者,应食山楂     

施锡璋治疗咳嗽经验

我院主任医师施锡璋 ,为全国第 3批老中医药专家师带徒导师 ,临床上注重咳嗽的辨证施治 ,用药上有独到之处 ,现介绍如下。1　治疗当分寒热虚实　肺合皮毛、属卫、主表。咳嗽初起大都缘于感冒 ,一般治宜解表 ,但有寒热之分 ,用辛温解表 ,或兼清热药物。兼虚者有阴、阳、气、血之别 ,当配滋阴、补阳、益气、养血药物。老年人体虚易受邪 ,所以最易感冒 ,感冒而引起咳嗽 ,其内因是虚 ,外因是邪。“虚而受邪 ,其病则实”,故老年咳嗽虚和实不能孤立地看。一般急性发作时先治邪实 ,久病者要治其体虚 ;初发时属寒居多 ,应当用温开法 ,有热可兼用清凉…     

夏季咳喘从寒辨治浅谈

咳喘之病 ,四季皆可发生 ,其致病外因多认为“冬伤寒 ,春伤风 ,夏伤热 ,秋伤燥”。其实临床所见 ,夏日咳喘不仅因于热 ,因于寒者亦不少见。夏季当令 ,暑热乃其正气 ,过则易为邪致病 ,因此暑热咳喘其理易了。因于寒者亦无不与外热有关。人生在气交之中 ,烈日盛夏 ,毛窍遂开、汗津外泄 ,邪侵如入无门之户。人们此时多喜贪风 ,日夜风扇不断 ,或空调中凉风习习 ,致风寒之邪乘虚体之时 ,顺毛窍俞穴 ,内舍于肺 :尤其睡眠之时 ,正气藏之于内 ,或素有宿疾 ,或老年脏腑衰弱 ,小儿脏腑成而不坚 ,正气不足者更易诱发咳喘之疾。1　夏季久咳 ,疏风清热不…     

浅谈喘证治法

喘证为肺系疾病的主证之一,临床以呼吸急促,甚则张口抬肩、鼻翼煽动力特征.导致喘证的病因甚多,涉及的范围也比较广泛,但概括起来,其病机皆为气机升降出人失其常度所致.喘证有虚实寒热之异,但治当首分虚实.张景岳曰：＂实喘者有邪,邪气实也;虚喘者无邪,元气虚也.＂故一般初起多为实喘,其病位主要在肺,治以祛邪为主;如延误治疗,致病邪羁留,久喘伤肺,又可波及脾肾而由实转虚,其病位主要在肾,治以培补摄肾为主,但临床有寒、热、饮、痰、郁等不同.又多虚实兼挟为病,故其治法又因此而异.     

治病何者为难

或问：治病何者为难？子曰：此非短章所能了,略举数则,可以类推。如上寒下热,上热下寒;表里受邪,气血交病;伏邪未尽,正气已虚;更有此脏病而治他脏者,辨证稍涉不明,鲜不误人。何谓上寒下热？如恶风身热,又患腹痛赤痢。须先散其寒邪,再用清热之药是也。何谓上热下寒？如咳嗽吐血,又大便清泄,脚冷等症。