Carisolv化学机械去腐法在儿童龋病微创治疗中的研究进展

儿童龋病的发病率高,而乳牙龋病充填率却很低,疼痛和使用牙钻是导致患儿恐惧、拒绝治疗的主要原因.Carisolv化学机械去腐法是一种无痛微创技术,它克服了常规球钻去腐的缺点及潜在的不良反应,同时可使儿童表现出良好的依从性,给患儿带来了牙体治疗上的安全感和愉悦感,有助于提高诊治疗效.本文就Carisolv化学机械去腐法在儿童龋病微创治疗中的研究进展作一综述.     

CarisolV(伢典)化学机械法微创治疗乳牙龋齿的临床评价

目的:评价Carisolv(伢典)应用于乳牙龋齿治疗的有效性,实用性和安全性。方法:选取儿童乳磨牙龋患者(3~11岁),均为Ⅰ类洞且无牙髓症状,按就诊顺序随机分到两组,各106例,共计212颗牙,其中浅龋43颗,中龋72颗,深龋97颗。实验组用Carisolv(伢典)去除龋坏组织(必要时结合机械法去除薄壁弱尖),对照组只用常规机械法去除龋坏组织,然后两组均用光固化树脂充填(深龋护髓)。结果:两组的龋病构成,经检验无统计学差异;实验组95.3%的患儿感觉去腐操作无较严重疼痛,优于对照组的41.5%(P<0.01);一年后的随访疗效观察,实验组的成功率(89.6%)高于对照组(73.6%)(P<0.05)。结论:Carisolv(伢典)在儿童龋病治疗方面具有很大优越性、实用性和安全性。     

Carisolv(伢典)化学机械法微创治疗妊娠期龋病的去腐效果

目的:评价Carisolv(伢典)微创化学机械法治疗龋齿的有效性、安全性和实用性。方法:牙体牙髓病科妊娠期患龋齿患者46例,共59颗患牙,随机分为伢典治疗组24例和对照组22例,分别随机采用伢典凝胶去龋和常规机械法去龋,治疗后即进行问卷调查,比较两组的感受,评价治疗效果。结果:伢典治疗组痛苦小、安全、患者愿意接受。结论:伢典微创化学机械法去龋治疗妊娠期龋齿安全、无痛、有效,宜推广应用。     

不同漂白方法对2种去龋离体牙充填体微渗漏的影响

目的通过比较充填体与离体牙间微渗漏的深度,评价不同去龋方式和美白方法对离体牙充填体微渗漏的影响。方法选取因正畸需要拔除的健康牙60颗,人工造龋后将其随机分为传统去龋组和伢典去龋组,每组30颗;分别使用传统去龋方法和伢典化学-机械去龋法对各组30颗离体牙进行去龋操作并用玻璃离子材料进行充填;然后再将各组30颗牙分为2个亚组(临床装亚组,家庭装亚组),分别使用超越冷光美白剂临床装和家庭装对离体牙进行漂白。用染料渗入法对漂白后的离体牙充填体的微渗漏情况进行检测,测量其染料渗透深度,并进行统计分析。结果伢典去龋组充填体的染料渗透深度均小于传统去龋组,差异有统计学意义(P0.05);传统去龋组与伢典去龋组中家庭装亚组充填体的染料渗透深度均小于临床装亚组,差异有统计学意义(P0.05)。结论伢典去龋充填体的稳定性优于传统去龋;冷光美白剂家庭装漂白牙齿对充填体微渗漏的影响小于临床装。     

化学机械去腐技术治疗龋病的疗效评价

目的：研究化学机械去腐技术治疗龋病的疗效和安全性分析。方法：选择2010年5月至2011年5月宁波市镇海区炼化医院收治的有深、中龋齿的患者64例（患牙88颗）,将患者随机分成两组,每组各32例,对照组用传统高速牙钻机械去腐备洞填充,治疗组用Carisolv（伢典）微创去腐技术去腐,随访12个月,比较两组患者术后12月治疗效果、治疗过程中疼痛程度和治疗单牙时间比较。结果：两者患者术后12个月随访观察,治疗组有效率明显高于对照组,治疗组1颗患牙充填物松动,有效率达97％;而对照组6颗患牙失败,其中充填物松动3颗（占9％）,继发龋2颗（占6％）,牙髓炎1颗（占3％）,总有效率为82％。治疗组疗效显著高于对照组,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗过程中对照组疼痛程度明显高于治疗组,P〈0.05,两组差异有统计学意义;两组治疗单牙的时间比较,无显著性差异（P〉0.05）。结论：伢典活性凝胶结合专用工具化学机械去腐具有高度选择性,只对龋坏组织有起软化作用,不影响健康牙本质,有效率高,操作过程无温度刺激,无疼痛,无噪音,患者易于接受,值得临床推广。     

15%EDTA凝胶对乳前牙龋齿的充填效果评价

目的 评价15%EDTA凝胶作为化学去腐剂对乳前牙龋齿的充填效果的影响。方法 筛选符合要求的患者120例,随机分为两组,对照组60例,试验组60例。对照组选用伢典凝胶去除龋齿腐质,试验组选用15%EDTA凝胶去除腐质。两组均应用一步法自酸蚀粘接剂Filtek Z350(3M ESPE)流体树脂充填乳牙龋损。随访1年后,依据临床疗效评估标准评价充填效果。结果 两组研究对象的基线情况差异无统计学意义(P>0.05);1年随访后,两组无失访病例,试验组和对照组充填成功率分别为99%和98%,成功率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 应用15%EDTA凝胶化学去腐的方式,流体树脂充填龋损,操作时间短且微创,充填效果理想。     

改良非创伤性修复在中小学生恒龋防治中的应用

目的探讨改良非创伤性修复(RART)技术应用于学生恒龋的防治效果及学生的接受程度,为提升中小学的防龋水平提供参考。方法对昆山市患浅、中度恒龋学生105例,应用非创伤性标准器械和Carisolv工具及凝胶以非创结合微创的方法进行去腐充填,并对修复体完好率进行1 a的动态观察,评价充填疗效。同时对学生进行问卷调查,了解其接受程度。结果经3个月,0.5 a,1 a的追踪观察,成功率分别为95.71%,93.53%,91.11%。3阶段的成功率男女生、年级之间差异均无统计学意义;充填治疗接受率达89.52%,男、女生差异无统计学意义。结论RART技术适合于中小学校学生早期龋病防治,可预防和控制早发龋病,提高充填率。     

两种充填术对乳牙龋病预防的临床研究

目的 探究窝沟封闭与预防性树脂充填术对乳牙龋病的预防效果，为临床防治儿童龋病提供参考。方法 选取2019年5月—2020年2月在天津市宁河区芦台医院进行口腔保健的91例儿童作为研究对象，以随机数字表法分为观察组46例和对照组45例，对照组采用窝沟封闭术预防乳牙龋病，观察组采用窝沟封闭术联合预防性树脂充填术预防乳牙龋病，两组儿童治疗后6、12、18个月进行复查，比较两组儿童3次复查时的窝沟封闭剂保存情况、患龋情况。结果 两组治疗后6个月的窝沟封闭剂完整保存率及患龋率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后12、18个月，观察组窝沟封闭剂完整保存率分别为98.95%、97.89%，均高于对照组的84.95%、82.80%；患龋率分别为2.11%、4.21%，均低于对照组的11.83%、19.35%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 窝沟封闭联合预防性树脂充填术可对乳牙龋病进行有效预防，降低患龋率，提高窝沟封闭剂完整保存率，值得临床推广应用。     

Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏影响的实验研究

目的 探讨Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏的影响.方法 选择单根管高体牙30颗,将牙合面制备成约3×3×3mm的窝洞.随机分为3组,每组10颗,实验组分别选用Carisolv、350 g/L磷酸处理窝洞,对照组不作任何处理,然后使用Prime&Bond NT粘结剂及复合树脂(ChrismaA2)直接进行树脂充填修复.经500次冷热循环后行印度墨水染色1周,体视显微镜下观测各充填体边缘微渗漏的长度.结果 Carisolv组树脂充填后微渗漏较酸蚀组严重,差异有统计学意义(P＜0.05),Carisolv组微渗漏低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Carisolv处理牙本质后对树脂充填后微渗漏有一定影响.     

不同方法治疗奶瓶龋的效果比较

【目的】比较不同方法治疗奶瓶龋的疗效，提出最佳治疗奶瓶龋的方法。【方法】选择100名患前牙奶瓶龋浅、中龋患儿，年龄从8月～3．5岁共353颗患牙，按照随机的方法分为氨硝酸银组、氟化钠组、充填组。经过治疗后比较3、6、12个月复诊时患牙情况，得出最佳治疗方法。【结果】三种方法均有效果，各研究组在3月后复诊时治疗效果无差异（P〉0．05），但6月、12月后复诊时治疗效果差异有显著性（P〈0．05）。【结论】氨硝酸银涂布，氟化钠涂布和充填法对奶瓶龋治疗都有效果，但要根据不同情况选择治疗方法，其中氨硝酸银涂布法治疗远期效果最好，操作简单，费用低，复发率低，易推广使用。     

透明成形冠在乳前牙美容修复中的应用效果探讨

目的探讨透明成形冠在乳前牙美容修复中的应用效果。方法选取2016年3月至2017年3月我院收治的80例乳前牙大面积龋损患儿,随机分为对照组(n=40)与观察组(n=40)。对照组去腐后采用复合树脂填充,观察组在复合树脂全冠修复中应用透明成形冠。比较两组患儿治疗后6个月、12个月的乳前牙修复成功率及患儿家属对美容修复的满意程度。结果治疗后12个月,观察组的乳前牙修复成功率为97.50%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。观察组患儿家属对美容修复的满意程度为100.00%,明显高于对照组的82.50%(P<0.05)。结论与传统乳前牙修复方式相比,透明成形冠技术可明显提高龋损患儿乳前牙修复成功率,且患儿家属对美容修复的满意程度较高,值得临床推广。     

氟离子透入对集居幼儿不同年龄期龋病防治效果评价

目的:探讨儿童龋病患儿发病率情况,提出氟离子透入干预策略和干预重点,为制定切实可行的群体干预对策和措施提供科学依据。方法:432例龋病患儿釆用氟离子透入治疗,3个月后复査,从龋齿总数、龋均与治疗前进行统计学分析。结果:4～5岁组与2～3岁组龋病发生率比较,差异有统计学意义。氟离子透入治疗龋病患儿432例,其治疗前及治疗后3个月复查相比,龋齿总数、龋均的差异性有显著意义,治疗前后龋均牙面差异无统计学意义。结论:低氟地区氟离子透入治疗龋病疗效可靠,并在2～3岁组治疗更有意义,能极大降低儿童新龋的发生率,氟离子透入方法对无龋病儿童的早期预防效果明显。浅龋患儿1次治疗疗效好,深龋患儿应按疗程连续复治。     

非创伤性充填治疗乳磨牙龋坏效果分析

[目的]评价非创伤性充填技术（ART）治疗乳磨牙龋的临床疗效,并调查儿童对ART的接受程度。[方法]选择双侧同名乳磨牙患龋的儿童90例共180颗牙。采用随机自身对照方法,其中一龋牙作为试验组采用ART技术用3M玻璃离子充填,男一龋牙为用对照组常规备洞用银汞合金充填。治疗后3个月、6个月和1年随访复查。[结果]试验组1年的成功率为68．9％,对照组为63．3％,2组类似。试验组继发龋的发生率为8．7％,低于对照组的21．4％。89。3％患儿愿意接受ART方法治疗。[结论]ART技术是治疗儿童乳牙龋病简便、有效的方法。     

儿童龋齿治疗中伢碘微创凝胶去龋技术的应用

目的观察伢碘微创凝胶去龋技术治疗儿童龋齿的临床效果。方法选择沈阳市沈河区第六医院在2018年5月~2019年6月期间收治的88例龋齿患儿,利用单双数字法将患儿平均分为观察组和对照组,对照组采用高速电钻磨牙技术治疗,观察组采用伢碘微创凝胶去龋技术治疗。两组患儿充填物均选用3MZ350光固化树脂,观察治疗半年期间两组患儿的治疗时间、治疗过程中的疼痛敏感度、疗效及患儿口腔功能恢复情况。结果对照组患儿治疗时间长于观察组,治疗疼痛敏感度较观察组更为明显,差异有统计学意义(P<0.05);疗效方面,观察组充填体周围继发龋发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患儿在充填物脱落、根尖周炎以及牙髓炎发生率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组口腔功能恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论儿童龋齿治疗中使用伢碘微创凝胶去龋技术治疗临床效果明显,治疗时间更短,可减轻患儿痛苦,有利于患儿恢复口腔功能,可在临床上广泛推广使用。     

伢典-龋齿祛腐的临床应用

目的：伢典是属化学与机械相结合的新的龋齿祛腐新技术，是牙科领域的又一个新突破，提供一种替代传统车钻祛腐新概念。方法：对152例龋齿患牙分为2个组，每组分别为76例，作为伢典微创龋齿祛腐与传统车针祛腐对照组，充填材料均为树脂充填，结果：经过近期追踪调查，伢典与车针祛腐的充填体进行比较，二者在继发龋，充填体脱落和其他并发症方面未见统计学异常。结论：伢典龋齿祛腐新的适宜技术，值得在临床或学校普查普治工作中推广。     

“六联技术”在学龄前儿童龋病防治中的应用

目的:探讨"六联技术"对学龄前儿童龋病防治的效果和作用。方法:对中山市城区幼儿园5 049名4～6岁儿童随机分为A(对照组)、B(试验组)两组,A组采用氟化泡沫防龋,B组采用"六联技术"防龋。3年后对乳牙患龋率、充填率、龋均进行对比分析,对6龄齿患龋率、充填率、窝沟封闭率进行比较,对制备标准洞型与非创伤性修复治疗(ART)两种充填方法的长期保留率进行对比。结果:项目实施3年后,B组儿童乳牙患龋率及龋均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.01);B组充填率、6龄齿充填率及窝沟封闭率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.01)。制备标准洞型与ART两种充填方法比较,前者的长期保留率更高(第3年保留率比较P<0.01)。结论:"六联技术"可有效预防幼儿园学龄前儿童群体龋病的发生,具有群体预防的先进性和实用性,可推广应用于所有幼儿园。     

改良非创伤性充填治疗学生恒龋的效果观察

目的观察RART技术应用于中小学生恒龋治疗效果。方法选择四所学校105名患恒龋的中小学生,采取RART技术用MedifilⅨ玻璃离子充填体,经3个月、半年、一年复查,观察治疗效果。结果一年随防观察,3个月、半年、1年充填体完好成功率为96.06%、92.97%、90.40%,成功率性别、年级之间比较差异均无统计学意义。结论RART是适用于中小学生龋病防治的一种技术,是控制早期龋行之有效的方法。     

乳牙深龋治疗探讨

目的 通过对乳牙深龋治疗方式的探讨,怎样提高疗效,减少充填后疼痛和并发症的发生。方法 300例乳磨牙深龋随机分为两组,分别用A、B两种方法治疗,方法A:采用垫底后充填。方法B:采用干髓治疗或根管治疗。结果 方法A充填后1年内疼痛和肿胀发生率为32.67％,瘘管产生率为13.33％;方法B疼痛和肿胀产生率为15.33％。瘘管产生率为6.00％。两者分别具有显著性差异。结论 对于乳牙深龋采用干髓治疗或根管治疗优于直接垫底后充填。     

中小学生龋患及其矫治对生长发育的影响

目的探讨龋病及其矫治对中小学生生长发育的影响，为提高龋齿充填率提供理论依据．方法将7岁和9岁小学生的乳牙龋患情况分为乳龋全补组、部分龋补组、乳龋未补组和无龋对照组，将12、14、17岁中学生恒牙龋患情况分为恒龋全补组、恒龋未补组和无龋对照组，分析不同龋患组中小学生身高、体质量、胸围、肺活量、BMI指数和血红蛋白的差异。结果小学生乳牙龋惠与发育水平关系密切，无龋对照组和乳龋全补组的发育水平显著高于乳龋未补组和部分龋补组。结论龋惠影响中小学生的生长发育，应及时采取矫治措施，在制定口腔保健规划时期要重视提高龋齿充填率。     

Carisolv(伢典)微创化学机械去龋法治疗幼儿龋齿的临床研究

目的:评价伢典微创化学机械去龋齿治疗幼儿龋齿的有效性、安全性和实用性。方法:门诊幼儿龋齿病人50例,随机分为伢典治疗组30例和对照组20例,分别采用伢典凝胶去龋和常规磨牙去龋,比较两组幼儿的感受、治疗所用时间、治疗效果、幼儿感受程度。结果:伢典治疗组病儿痛苦小、安全、愿意接受,只是所用时间长于对照组。结论:伢典微创化学机械去龋治疗幼儿龋齿安全、有效、无痛。