深圳市中学生自杀倾向危险因素分析

目的探讨深圳市中学生自杀倾向发生率及其相关危险因素。方法采用分层整群抽样法,以中学生情绪及相关问题调查表、贝克抑郁量表和自杀行为问卷一修订版为工具对4177名中学生进行调查,结果进行多元逐步回归分析。结果自杀意念终生发生率、自杀计划发生率和自杀未遂终生发生率分别为42．40％、7．92％和1．46％。多元逐步回归分析显示：与自杀意念相关的因素为抑郁情绪、抑郁家族史、父母婚姻关系差、自杀家族史、独生子女、高年级学生和家庭经济状况差;与自杀计划相关的因素为抑郁情绪、母亲文化程度高、自杀家族史、家庭经济状况差和学习成绩差等因素;与自杀未遂相关的因素为抑郁情绪和父母婚姻关系差。结论深圳市中学生自杀倾向发生率高,抑郁情绪、父母婚姻关系差、有抑郁家族史、有自杀家族史和家庭经济状况差是发生自杀倾向的主要危险因素,应引起社会与家庭的高度重视,积极采取相应措施加以干预,尽量减少自杀发生。     

住院老年抑郁症患者自杀行为影响因素分析

目的 分析老年抑郁症（late life depression, LLD）患者自杀行为的相关因素。方法 采用回顾性研究的分析方法,按照近2周有无自杀行为将343例住院的LLD患者分为自杀行为组（n=161）和无自杀行为组（n=182）,比较两组人口学特征和临床特征,采用logistic回归探讨LLD患者自杀行为的风险因素。结果 单因素比较分析显示,自杀行为组和无自杀行为组在婚姻状况（已婚73.9%vs. 83.5%,离异9.3%vs. 3.3%,丧偶16.8%vs.13.2%）、饮酒史（16.8%vs. 9.3%）、重大精神创伤史（17.4%vs. 7.1%）、自杀家族史（18.0%vs. 8.8%）及抑郁严重程度（轻度0.0%vs. 3.3%,中度7.5%vs. 15.9%,重度92.5%vs. 80.8%）方面差异具有统计学意义（P<0.05）。进一步二分类logistic回归分析表明,饮酒史（OR=2.164,95%CI:1.103～4.245）、重大精神创伤史（OR=2.663,95%CI:1.307～5.427）、抑郁严重程度（OR=2.798,95%CI:1.432～...     

综合医院神经内科住院患者医院感染的危险因素分析

目的 探讨神经内科患者医院感染发生状况和危险因素。方法 回顾性分析2010～2013年神经内科住院7012例患者的临床资料,对于确诊为医院感染的患者,分析其感染分布及病原菌分类等特点。此外,通过现场问卷调查了解陪护工作人员的基本资料,分析陪护人员与医院感染发生率的关系。结果 7012例患者发生医院感染者337例,感染率为4.8%,感染部位以下呼吸道感染最为常见,其次上呼吸道感染、泌尿道、胃肠道,构成比分别为35.9%、24.0%、17.8%、12.2%。病原菌分布最常见为革兰阴性菌(66.3%),其次为革兰阳性菌(28.9%),还有白色念珠菌等真菌发现。分析结果显示,60岁以上患者、男性、住院时间长、合并有基础性疾病者、接受侵入性治疗操作者、之前使用抗生素和糖皮质激素者易于发生医院感染(P<0.01)。分析陪护人员结果显示,40岁以上、女性、文化程度较高、从事陪护工作时间较长以及接受过岗前培训,陪护患者的感染率较低,但是差异均无统计学意义。结论 神经内科患者医院感染发生率高,且危险因素较多,临床中应综合预防,提高整体预防效果。     

银杏内酯 K 通过 PI3K/Akt/mTOR 通路促进 血管生成改善缺血性卒中

目的 描述综合医院具有自杀倾向患者的特征,并分析此类患者发生自杀行为的危险因 素。方法 回顾性连续纳入南方医科大学南方医院 2012 年 10 月至 2017 年 10 月的住院患者中具有自杀 倾向的病例共 680 例,根据是否发生自杀行为分为自杀倾向组（有自杀倾向无自杀行为,527 例）和自杀 行为组（有自杀倾向亦有自杀行为,153 例）。收集他们的性别、年龄、婚姻状况、户籍、入院科室、自杀诱 因、自杀方式、精神疾患、躯体疾患及显著的精神症状等资料。采用单因素分析比较两组间的社会人口 学和临床特征差异,采用二分类 Logistic 回归分析研究自杀行为的危险因素。结果 自杀倾向组主要为 女性［66.6%（351例）］、已婚［77.4%（458例）］、心理科［74.4%（392例）］、抑郁症［66.2%（349例）］。自杀行为 组中,男性和女性的自杀方式差异有统计学意义（χ2 =12.489,P=0.014）,选择跳楼方式的男性较多,药物 及割脉方式的女性更多。Logistic回归分析结果表明,入住重症医学科（OR=7.844,95%CI：2.240～27.475, P=0.001）、婚恋受挫（OR=3.646,95%CI：1.217～10.917,P=0.021）,肿瘤（OR=4.620,95%CI：1.552～13.755, P=0.006）,双相情感障碍（OR=3.734,95%CI：1.157～12.052,P=0.028）是自杀行为的危险因素。结论 具 有自杀倾向的患者中,入住重症医学科、双相情感障碍、肿瘤、婚恋挫折是发生自杀行为的危险因素,而 且两性的自杀方式有所不同,需要临床高度重视,并采取针对性预防措施。     

105例住院精神病患者自杀行为临床分析

目的 为了解精神病患者的自杀行为的临床特点。方法 分析了105例住院精神病人临床资料。结果 105例自杀行为患者中自杀死亡6例,其中男性1例（17%）,女性5例（83%）,自杀死亡率为5.7%。结论 自杀死亡率女性明显高于男性,所以做好女病人的心理疏导,预防自杀显得尤为重要。     

精神疾病患者自杀行为的相关因素分析

精神病人的自杀是精神疾病患者常见的死亡原因，据国内文献报道，因各种精神疾病引起的自杀占自杀原因的第二位，并且越来越年轻化。为进一步探讨住院精神疾病患者自杀行为发生的相关因素，本文作者对2001年8月．2002年10月住院的精神疾病患者的临床资料进行回顾词查分析，现将结果报道于后。     

社区精神分裂症患者自杀行为的危险因素分析

目的:探讨社区精神分裂症患者自杀行为的相关危险因素。方法:通过自制调查问卷对成都市青羊区358例登记在册的精神分裂症患者进行调查。根据患者既往是否有自杀行为,分为有自杀行为组和无自杀行为组。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析,探讨社区精神分裂症患者自杀行为相关的危险因素。结果:社区精神分裂症患者中发生过自杀行为的占23.5%;有幻觉及妄想(OR=1.857,P0.05)、服药不依从(OR=2.320,P0.01)、照护者对疾病知识完全不了解(OR=2.816,P0.05)是患者发生自杀行为的危险因素。结论:社区精神分裂症患者自杀风险高,患者有幻觉妄想症状及治疗不依从、患者照料者对该病不了解是患者自杀行为的危险因素。     

精神分裂症患者自杀行为的相关因素分析

目的 探讨精神分裂症患者自杀行为的因素和规律。方法 对41例有自杀行为的精神分裂症患者进行与自杀有关的因素调查分析。结果 具有自杀行为的精神分裂症患者以中青年男性居多，类型以偏执型最多，占73%，自杀原因以急性期病态支配和缓解期病后抑郁综合征为主。自杀时间18点～6点为多，占88％。自杀方式均为自缢。自杀发生前，90％的病人有情绪和行为变化。结论 精神分裂症患者的自杀行为和自杀先兆是可以预测的，自杀行为是可以防止和减少的。     

伴自杀倾向的住院抑郁障碍患者临床特征分析

目的 探讨住院抑郁障碍患者自杀倾向的相关因素。方法 选取2017年11月至2018年12月在首都医科大学附属北京安定医院住院治疗的1 160例抑郁障碍患者为研究对象,按照有无自杀倾向(包括自杀观念与自杀未遂)将其分为自杀倾向组(n=431)和无自杀倾向组(n=729)。比较两组患者的临床特征,采用二项Logistic回归分析住院抑郁障碍患者自杀倾向的相关因素。结果 单因素分析显示,两组患者的性别、冲动性格、精神活性物质依赖史、自杀家族史、重大精神创伤史、抑郁严重程度比较,差异有统计学意义(χ²=5.841、33.806、5.869、5.585、5.499、33.311;P<0.05)。二项Logistic回归分析显示,冲动性格(OR=2.445,95%CI=1.802～3.319)、有精神活性物质依赖史(OR=2.254,95%CI=1.038～4.894)、有重大精神创伤史(OR=1.533,95%CI=1.056～2.226)、抑郁症状严重程度较重(OR=2.754,95%CI=2.002～3.790)是住院抑郁障碍患者自杀倾向的影响因素(P<0....     

综合医院急诊内科5年间自杀患者的对照研究

目的 了解综合医院急诊内科中自杀患者的动态变化。方法 使用自编调查表分别于1994年（1994年组）和1999年（1999年组）对一所综合医院急诊内科收治的自杀患者进行调查,内容包括一般人口学资料、自杀的原因、方法和转归、并比较两次调查的结果。结果 1994年组和1999年组分别收治自杀患者247例和372例,分别占总就诊人数的1．89％和2．41％（P＞0．05）。年龄为15－25岁者1999年组（38．2％）高于1994年组（22．7％）,差异有显著性（P＜0．05）。1994年组和1999年组（以下按此顺序叙述）均为女性多于男性（男：女分别为1：5．3和1：3．1）,未婚者多（分别为60．3％和55．9％）及教育水平低者多（分别为61．1％和58．3％）。自杀方式均以服毒自杀为主（分别为96．0％和94．7％）,其中1994年组以服农药者多（54．3％）,1999年组以服镇静安眠药者多（51．1％）。家庭纠纷、恋爱婚姻和人际关系问题是导致自杀的主要原因。结论 自杀患者已成为急诊内科就诊患者的重要组成部分,5年间自杀患者构成发生了一定的变化。     

On the role of impulsivity and decision-making in suicidal behavior

Suicide risk constitutes a complex set of interacting demographic, clinical, psychobiological and environmental variables. Impulsivity is a long-known risk factor for suicide attempts. However, research based on clearer conceptual refinement in this area is imperative. One emerging field of study is that of decision-making. Impulsivity involves a failure of higher-order control, including decision-making. Using standardized operational definitions that take into consideration relevant aspects of impulsivity, including state- and trait-components and a deeper understanding of the process of decision-making in the suicidal mind, we may come a step closer to understanding suicidality and winning the fight in this scourge of human suffering.     

贵阳市城区居民自杀的社会危险因素的调查

目的　为了探讨自杀危险因素 ,确定自杀高危人群 ,为有关部门制定防治自杀的措施提供科学依据。方法　采用病例 对照研究方法对 1995～ 1999年贵阳市城区 110例自杀死亡者进行了研究。结果　较差的职业、家庭关系不和、缺少社会活动及体育劳动锻炼 4项为自杀的危险因素 ,不同年龄、不同性别居民自杀的危险因素不同。结论　预防和控制自杀的着力点应放在预防和控制自杀的危险因素上。     

住院精神疾病患者中自杀行为的调查

目的 调查上海市市级、区级精神卫生中心住院患者中的自杀行为。方法 使用自制调查表、阳性阴性症状量表(PANSS),汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17),临床总体印象量表(CGI)调查2001年1月至2002年2月上海市精神卫生中心和上海市5家区级精神卫生中心住院患者中的自杀行为。结果 上海市精神卫生中心住院患者中自杀行为出现比例为10.13％,区级精神卫生中心该比例为5.52％,平均为7.26％;出现自杀行为患者集中于35～54岁年龄段,病程多5～30年;女性患者自杀比例高于男性患者;自杀方式前三位为:服用药物和各种物品、尖锐物自杀、高处跳下;自杀1次者为多(62.1％),最多者自杀11次;诊断构成比以精神分裂症和情感性障碍为主(两者合计占87.5％)。结论 上海市精神卫生中心与区级精神卫生中心住院患者中出现自杀行为比例上存在的差异,可能与收治患者病情相对严重和复杂程度有关,服用药物和各种物品为第一位的自杀方式,不容忽视。     

Suicidal ideation and behavior in institutions of higher learning: A latent class analysis

Suicide is the second leading cause of death among undergraduate students, with an annual rate of 7.5 per 100,000. Suicidal behavior (SB) is complex and heterogeneous, which might be explained by there being multiple etiologies of SB. Data-driven identification of distinct at-risk subgroups among undergraduates would bolster this argument. We conducted a latent class analysis (LCA) on survey data from a large convenience sample of undergraduates to identify subgroups, and validated the resulting latent class model on a sample of graduate students. Data were collected through the Interactive Screening Program deployed by the American Foundation for Suicide Prevention. LCA identified 6 subgroups from the undergraduate sample (N = 5654). In the group with the most students reporting current suicidal thoughts (N = 623, 66% suicidal), 22.5% reported a prior suicide attempt, and 97.6% endorsed moderately severe or worse depressive symptoms. Notably, LCA identified a second at-risk group (N = 662, 27% suicidal), in which only 1.5% of respondents noted moderately severe or worse depressive symptoms. When graduate students (N = 1138) were classified using the model, a similar frequency distribution of groups was found. Finding multiple replicable groups at-risk for suicidal behavior, each with a distinct prevalence of risk factors, including a group of students who would not be classified as high risk with depression-based screening, is consistent with previous studies that identified multiple potential etiologies of SB.     

抑郁症自杀行为的相关危险因素研究

目的　研究抑郁症自杀行为的危险因素。方法　按CCMD 2 R诊断标准收集 2 0 7例住院的抑郁症病人 ,采用多因素Logistic回归分析与抑郁症自杀行为有关的危险因素。 结果　抑郁症自杀未遂 6 6例 ( 31 9% ) ,自杀与绝望 (相对危险度RR =9 30 8)、负性生活事件 (RR =3 84 2 )、妄想 (RR =3 56 5)及自责 (RR =2 99)呈正相关。结论　提示绝望、负性生活事件、妄想及自责是抑郁症患者自杀的危险因素     

单、双相抑郁症自杀行为遗传效应的比较研究

目的　探讨单、双相抑郁症患者自杀行为的遗传效应有否差异。方法　对1 1 5例单相抑郁症及1 84例双相抑郁症患者应用家族史法进行研究,用多基因阈值理论进行遗传率的估算。结果　单、双相抑郁症患者自杀危险性均较其一级亲属高;患者一级亲属自杀危险性均较对照组一级亲属高;单相抑郁症患者自杀危险性较双相抑郁症患者高;单相抑郁症患者一级亲属自杀危险性较双相抑郁症患者一级亲属高;单相抑郁症患者自杀行为的加权平均遗传率及标准误较双相抑郁症的高,均有显著性差异。结论　单、双相抑郁症患者自杀行为均有明显的遗传效应;单、双相抑郁症患者自杀行为遗传效应存在差异,更应注意对单相抑郁症患者及一级亲属自杀行为进行监测、预防。     

Relationship of optimism and suicidal ideation in three groups of patients at varying levels of suicide risk

Optimism has been associated with reduced suicidal ideation, but there have been few studies in patients at high suicide risk. We analyzed data from three study populations (total N = 319) with elevated risk of suicide: (1) patients with a recent acute cardiovascular event, (2) patients hospitalized for heart disease who had depression or an anxiety disorder, and (3) patients psychiatrically hospitalized for suicidal ideation or following a suicide attempt. For each study we analyzed the association between optimism (measured by the Life–Orientation Test-Revised) and suicidal ideation, and then completed an exploratory random effects meta-analysis of the findings to synthesize this data. The meta-analysis of the three studies showed that higher levels of self-reported optimism were associated with a lower likelihood of suicidal ideation (odds ratio [OR] = .89, 95% confidence interval [CI] = .85−.95, z = 3.94, p < .001), independent of age, gender, and depressive symptoms. This association held when using the subscales of the Life Orientation Test-Revised scale that measured higher optimism (OR = .84, 95% CI = .76−.92, z = 3.57, p < .001) and lower pessimism (OR = .83, 95% CI = .75−.92], z = 3.61, p < .001). These results also held when suicidal ideation was analyzed as an ordinal variable. Our findings suggest that optimism may be associated with a lower risk of suicidal ideation, above and beyond the effects of depressive symptoms, for a wide range of patients with clinical conditions that place them at elevated risk for suicide.     

Suicidal behavior among adolescents with conduct disorder--the role of alcohol dependence

Our aim was to investigate the association between alcohol dependence and suicidal behavior among adolescent girls and boys suffering from conduct disorder (CD). The original study sample consisted of 387 adolescents (age 12-17) admitted to psychiatric inpatient care between April 2001 and May 2005. DSM-IV-based psychiatric diagnoses and variables measuring suicidal behavior were obtained from the Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia for School Aged Children--Present and Lifetime (K-SADS-PL). Of the total study population, 59 adolescent girls and 82 boys had CD according to DSM-IV criteria. Of all adolescents with CD, 24 (40.7%) girls and 24 (29.3%) boys were suffering from alcohol dependence. Among girls with CD, alcohol dependence increased the risk for suicide attempts up to 3.8-fold (95% CI 1.1-13.4). Among boys with CD, alcohol dependence increased the risk for life-threatening suicide attempt over nine-fold (95% CI 1.2-80.1). In addition, the risk for self-mutilative behavior was as high as 3.9-fold (95% CI 1.1-13.8) among girls and 5.3-fold (95% CI 1.1-26.5) among boys. The results indicate that, among adolescents suffering from CD, the risk of suicidal behavior is considerably increased by co-morbid alcohol dependence, which should therefore be carefully taken into account in clinical work.     

上海部分医院自杀未遂相关因素分析

目的 调查上海部分综合医院和精神卫生中心自杀未遂者的自杀行为特征和相关因素,为制定自杀预防及干预措施提供依据.方法 使用自编的自杀未遂者调查登记表对就诊于急诊和门诊的自杀未遂者进行调查,数据输入SPSS统一分析.结果 363例自杀未遂者中女性245(67%)与男性118(33%)的比例为2:1.平均年龄33±16.8岁...