高通量血液透析对维持性血液透析患者血脂的影响

目的：观察高通量血液透析对维持性血液透析患者血脂的影响及相关因素。方法：维持性血透患者28例，分为常规血液透析组（CHD组）和高通量血液透析组（HPD组），分别检测开始透析时及透析后3个月、6个月时的血脂、血浆白蛋白水平。结果：CHD组患者透析前后血清总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、脂蛋白（a）[LP（a）]及血浆白蛋白（ALB）差异无统计学意义。而HPD组透析后TC、TG、LDL、及LP（a）较透析前明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05）；ALB水平较透析前有所升高，但无统计学差异。透析6个月后HPD组TC、TG、LDL、及LP（a）较CHD组明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05），ALB水平较CHD组上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：维持性血液透析患者应用高通量血液透析能够改善其脂代谢紊乱，并提高患者的血浆白蛋白水平。     

金水宝胶囊改善糖尿病肾病维持性血液透析患者细胞免疫功能疗效观察

目的探讨金水宝胶囊对糖尿病肾病血液透析患者机体细胞免疫功能的影响。方法将68例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,2组均采用相同的血液透析方式,治疗组在血液透析同时给予金水宝胶囊治疗3个月。2组治疗前后用流式细胞仪检测T细胞亚群（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）,用放射免疫法检测IL-2、IL-6。结果治疗3个月后治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋及IL-2均较治疗前升高,CD8＋、IL-6较治疗前降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异。结论金水宝胶囊可以改善糖尿病肾病透析患者的细胞免疫功能。     

金水宝胶囊改善糖尿病肾病维持性血液透析患者细胞免疫功能疗效观察

目的探讨金水宝胶囊对糖尿病肾病血液透析患者机体细胞免疫功能的影响。方法将68例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,2组均采用相同的血液透析方式,治疗组在血液透析同时给予金水宝胶囊治疗3个月。2组治疗前后用流式细胞仪检测T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+),用放射免疫法检测IL-2、IL-6。结果治疗3个月后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及IL-2均较治疗前升高,CD8+、IL-6较治疗前降低,与对照组治疗后比较均有显著性差异。结论金水宝胶囊可以改善糖尿病肾病透析患者的细胞免疫功能。     

金水宝片工艺条件的均匀设计优选

根据金水宝片的崩解时限要求,对金水宝片的工艺配方,进行了均匀设计优选。     

金水宝片质量标准的研究

用薄层色谱法鉴别金水宝片中氨基酸,甘露醇,用反相高效液色谱法测定其腺苷含量;本品现行卫生部药品标准测定方法操作较繁,误差较大,采用本文方法后,定性,定量方法简便,灵敏,准确,表明建立的方法对控制本品质量更为完善。     

金水宝胶囊联合高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后、氧化应激反应和营养状况的影响

目的观察金水宝胶囊联合高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后、氧化应激反应和营养状况的影响。方法将86例糖尿病肾病血液透析患者随机分为2组,对照组43例应用高通量血液透析治疗,研究组43例应用金水宝胶囊联合高通量血液透析治疗,2组均持续治疗3个月。记录2组治疗后心血管事件发生情况和随访1年患者生存情况,检测2组治疗前后氧化应激反应指标和营养状况。结果研究组治疗后心血管事件发生率显著低于对照组(P0.05),随访1年生存率显著高于对照组(P0.05);2组治疗后血清丙二醛(MDA)水平均显著低于治疗前(P均0.05),血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和过氧化物歧化酶(SOD)水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组血清MDA水平显著低于对照组(P0.05)、血清GSH-Px和SOD水平均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后血清前白蛋白(PA)、血总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、体质量指数(BMI)和上臂肌围(MAMC)水平均显著高于治疗前(P均0.05),且研究组治疗后PA、TP、ALB水平均显著高于对照组(P均0.05),2组治疗后BMI和MAMC水平相比差异均无统计学意义(P均0.05)。结论金水宝胶囊联合高通量血液透析治疗糖尿病肾病血液透析患者能明显改善预后,减轻氧化应激反应,调节营养状况。     

金水宝对初治肺结核患者短程督导化疗的影响

我科从2006年7月-2009年7月间应用中药金水宝联合抗结核短程督导化疗方案治疗肺结核涂阳初治患者40例取得了较好的疗效,现报道如下：     

金水宝片和洛伐他汀治疗高脂血症240例

1临床资料 共观察240例,均为我院2002年10月-2003年5月间内分泌科门诊及住院患者.所有病例均符合1997年中华心血管杂志编辑委员会血脂异常防治对策专题组<血脂异常防治建议>诊断标准[1].其中男126例,女114例;年龄32～65岁,平均51.12±11.86岁;病程最短1个月,最长12年,平均4±4.6年;2型糖尿病165例,单纯性肥胖36例,体检发现39例;高胆固醇血症32例,混合性高脂血症118例,高三酰甘油血症81例,低高密度脂蛋白血症9例.随机将240例分为金水宝治疗组(A组)及洛伐他汀治疗组(B组),对其疗效及安全性进行观察比较.两组一般资料无明显差异,可比性较好(见表1).     

金水宝胶囊对慢性肾功能不全患者肾功能、血脂及微炎症状态的影响

目的：探讨慢性肾功能不全患者应用金水宝胶囊治疗对其肾功能、血脂及微炎症状态的影响。方法：本次纳入对象共计200例,均为慢性肾功能不全患者,入组时间2020年1月-2022年1月。按照随机数字表法分为两组,给予基础治疗的为对照组,行基础治疗联合金水宝胶囊治疗的为观察组。比较两组临床疗效、血脂指标、微炎症指标、生活质量及不良反应发生率。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。治疗前,两组三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,观察组的三酰甘油、总胆固醇明显低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇高于对照组（P <0.05）。治疗前,两组尿素氮、肌酐、尿酸、尿蛋白/肌酐值、肾小球滤过率等肾功能指标的差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,观察组的各肾功能指标明显低于对照组（P <0.05）。治疗前,两组的生活质量各评分比较差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,观察组的生活质量各评分均明显高于对照组（P <0.05）。治疗前,两组的白细胞介素-6、超敏C反应蛋白及肿瘤坏死因子-α等微炎症指标的差...     

维持性血液透析终末期肾衰竭患者 钙磷代谢异常的影响因素分析

〔摘 要〕 目的：探讨维持性血液透析终末期肾衰竭患者钙磷代谢异常的影响因素。方法：回顾性选取 2019 年 1 月至 2020 年 3 月在广东医科大学附属惠东医院行维持性血液透析的 100 例终末期肾衰竭患者,根据患者的血清钙、血清磷以及 甲状旁腺激素（PTH）的水平分为达标组和不达标组,比较两组患者的一般资料和实验室相关指标,采用 Logistic 回归分析 影响患者钙磷代谢异常的危险因素。结果：100 例患者中,达标组 52 例,不达标组 48 例;不达标组患者的年龄≥ 70 岁, 体质量指数（BMI）≥ 24 kg·m-2,行透析时间≥ 2 年的占比高于达标组,血肌肝（Scr）水平高于达标组,血红蛋白（Hb）、 肾小球滤过率（GFR）水平低于达标组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示,年龄≥ 70 岁, BMI ≥ 24 kg·m-2,行透析时间≥ 2 年,GFR ＜ 2.03 mL·min-1 是导致患者钙磷代谢的独立危险因素。结论：年龄≥ 70 岁, BMI ≥ 24 kg·m-2,行透析时间≥ 2 年,GFR ＜ 2.03 mL·min-1 是导致维持性血液透析终末期肾衰竭患者钙磷代谢的独立 危险因素,临床上对患者开展治疗时应对以上指标予以关注。     

针刺联合苓桂术甘汤对维持性血液透析患者口渴的影响

目的:探究针刺联合苓桂术甘汤对维持性血液透析(Maintenance Hemodialysis,MHD)患者口渴的影响.方法:选取2017年1月至2018年1月郑州市中医院收治的MHD口渴患者106例作为研究对象,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用针刺...     

抗纤灵颗粒剂对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的影响

目的 观察抗纤灵颗粒剂对尿毒症维持性血液透析患者微炎症状态的影响.方法 将尿毒症维持性血液透析患者78例随机分为治疗组40例和对照组38例,并设15名健康组进行对照.治疗组和对照组均予对症处理,治疗组在此基础上口服抗纤灵颗粒剂,8周为1个疗程,治疗2个疗程后检测C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及血浆白蛋白(A1B)、前白蛋白(PAB)、血红蛋白(Hb)、转铁蛋白(TF),并计算患者体重指数(BMI)、透析充分性(Kt/V)等指标.结果 尿毒症维持性血液透析患者各项指标与健康组比较差异有统计学意义(JP＜0.05).治疗后治疗组血IL-6、CRP、TNF-a水平有明显下降,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组A1B、PAB、TF、BMI均有提高,与治疗前及对照组治疗后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用抗纤灵颗粒剂可以在一定程度上改善尿毒症维持性血液透析患者的微炎症状态.     

虫草菌丝联合银杏叶片对血液透析患者微炎症的影响

目的 探讨维持性血液透析患者的微炎症状况以及虫草菌丝联合银杏叶片对微炎症的防治作用。 方法 选择长期血液透析患者65例,随机分为对照组(32例)和治疗组(33例),两组均进行规律血液透析,治疗组加用金水宝（每粒含虫草菌丝0.33 g）3粒,银杏叶片（每片0.23 g）1 片,均每天3次口服,疗程3个月;治疗前后采用ELISA法,检测两组血清炎症因子〔超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)〕水平;另选择30例健康人检测血清炎症因子水平,作为健康对照。 结果 与健康人对照组比较,长期血液透析患者hs-CRP、IL-6及TNF-α水平均显著升高（P<0.01）;在虫草菌丝联合银杏叶片治疗3个月后,治疗组hs-CRP〔（3.28±1.28）mg/L〕、IL-6〔（0.379±0.163）μg/L〕、TNF-α〔（1.330±0.458）μg/L〕水平均较治疗前〔分别为（4.94±2.21）mg/L、（0.472±0.220）μg/L、（1.748±0.724）μg/L〕明显下降（P<0.01）;对照组hs-CRP、IL-6及TNF-α治疗前后比较,差异无统计学意义。 结论 微炎症反应在维持性血液透析患者中普遍存在,虫草菌丝联合银杏叶片对这种微炎症反应具有明显改善作用。     

维持性血液透析患者的血清 PTH、 钙磷代谢达标情况及影响因素

〔摘 要〕 目的：分析维持性血液透析患者甲状旁腺激素（PTH）、钙磷代谢达标情况及影响因素。 方法：纳入 2018 年 1 月至 2021 年 7 月贵溪市人民医院肾内科收治的 61 例维持性血液透析患者,对患者的 PTH、钙磷代谢达标情况进行统计, 将三项指标同时达标患者设为达标组,其余患者设为未达标组,比较两组患者的基础资料,包括性别、年龄、体质量指数 （BMI）、原发病、肾小球滤过率（GFR）、高血压、血红蛋白（Hb）的信息,利用受试者操作特征曲线（ROC）分析 Hb 水平预测维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢达标的价值,将组间存在差异的因素纳入多因素 Logistic 回归分析模型,明 确维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢紊乱的危险因素。 结果：61 例患者中 PTH 及钙磷达标率分别为 24.59 %、44.26 % 和 34.43 %,其中三项指标同时达标 14 例（22.95 %）。未达标组 GFR ＜ 60 mL·min-1、高血压患者比例显著高于达标组, Hb 水平显著低于达标组（P ＜ 0.05）。Logistic 回归性分析证实 GFR、高血压及 Hb 是维持性血液透析患者 PTH、钙磷代 谢紊乱的影响因素（OR = 4.078、5.167、3.674,P ＜ 0.05）。Hb 水平预测患者 PTH、钙磷代谢达标的 ROC 曲线下面积为 0.829。 结论：维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢紊乱的影响因素较多,而 GFR ＜ 60 mL·min-1、高血压和 Hb 水平较低均会加 大维持性血液透析患者 PTH、钙磷代谢紊乱发生风险,用 Hb 水平评估患者 PTH、钙磷代谢达标的效能较高。     

调脂方联合小剂量辛伐他汀治疗维持性血液透析脂代谢紊乱随机平行对照研究

[目的]观察调脂方联合小剂量辛伐他汀治疗维持性血液透析脂代谢紊乱疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将70例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组,常规维持血液透析。对照组35例辛伐他汀片20mg/d,晚间顿服。治疗组35例辛伐他汀片10mg/d,晚间顿服;调脂方(葛根、玉竹、神曲各15g,当归12g,山楂15g,大黄炭10g,丹参15g,女贞子12g),1剂/d,水煎250ml,早晚温服。观测临床症状、血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、不良反应。治疗1疗程(3个月),判定疗效。[结果]治疗组痊愈2例,显效12例,有效17例,无效4例,总有效率88.57%;对照组痊愈1例,显效9例,有效16例,无效9例,总有效率74.29%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。TC、TG、HDL-C两组均有改善(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05),LDL-C治疗组明显改善(P0.05),对照组无明显变化(P0.05)。[结论]调脂方联合小剂量辛伐他汀能有效降低血液透析患者血脂水平。     

金水宝联合黄葵治疗IgA肾病疗效观察

目的观察金水宝胶囊联合黄葵胶囊治疗IgA肾病（IgAN）患者尿蛋白、肾功能的疗效。方法：应用金水宝（虫草粉）及黄葵胶囊（黄蜀葵花提取物）联合治疗IgA肾病33例,观察12周后的相关临床指标及肾小球滤过率（GFR）变化。结果：治疗后尿视黄醇结合蛋白（RBP）、尿β2-微球蛋白（β2-M）、24小时尿蛋白定量、血CRP与治疗前比较差异均有显著性意义（P〈0．05）,eGFR无显著性差异。结论：金水宝联合黄葵胶囊治疗IgA肾病安全有效,可明显减少蛋白尿、改善炎症反应保护肾功能。     

四逆汤加减联合二甲双胍对2型糖尿病患者糖代谢及脂代谢的影响

目的：探讨四逆汤加减联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者糖代谢及脂代谢的影响。方法：选取2019年1月至2021年12月合肥市第一人民医院内分泌科收治的T2DM患者112例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=54)与观察组(n=59),对照组给予盐酸二甲双胍片,观察组在对照组基础上加用四逆汤加减治疗。比较2组患者临床疗效、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋(HbA1c)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TAG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脑记忆功能评分及不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗前,2组FBG、2 h PBG、HbA1c、TC、TAG、LDL-C、HDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组FBG、2 h PBG、HbA1c、TC、TAG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(P<0.05);观察组各维度脑记忆功能评分显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论：四逆...     

利舒康胶囊对维持性血液透析患者炎症反应及氧化应激的影响

目的:观察利舒康胶囊对维持性血液透析(MHD)患者炎症反应及氧化应激的影响.方法:选取140例MHD患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组70例.对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组基础上加用利舒康胶囊治疗,2组均治疗6个月.比较2组临床疗效及并发症发生率;比较2组治疗前后中医证候评分及白细胞介素-6(IL-6...     

艾灸对ApoE~(-/-)动脉粥样硬化小鼠肝脏病理及脂质代谢的作用研究

目的:观察艾灸对载脂蛋白基因敲除(Apo E~(-/-))动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)小鼠肝脏病理及血脂相关指标的影响。方法:48只8周龄Apo E~(-/-)小鼠随机分为3组:模型对照组(n=16)、艾灸组(n=16)、西药组(n=16),16只同龄C57BL/6小鼠作为正常对照,固定器固定正常组、模型组小鼠及艾灸组,并对艾灸组小鼠关元穴(RN4)进行艾灸,西药组采用辛伐他汀悬液灌胃(2.8 mg/kg),各组小鼠每天干预20 min,连续干预12周,每周干预6 d,于12周末检测小鼠血清的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,以油红"O"染色法观察各组小鼠肝脏病理形态变化。结果:各组小鼠血清TC含量呈正常组西药组艾灸组模型组的趋势,艾灸组及西药组血清TG含量较模型组显著降低(P0.05),西药组、艾灸组小鼠血清LDL含量显著低于模型组(P0.01;P0.05),各组小鼠血清HDL含量呈正常组西药组、艾灸组模型组的趋势,西药组和艾灸组之间无统计学意义。油红染色可见艾灸组和西药组较模型组肝细胞肿胀程度明显减轻,少量炎细胞浸润及少量红染脂肪滴。结论:艾灸可以降低Apo E~(-/-)小鼠血清TC、TG、LDL含量,升高HDL含量,并对AS过程中的肝脏病理有显著的良性调节作用,可以通过调节脂代谢的途径,改善AS。