孕妇营养性贫血的危害及诊断方法

营养性贫血在孕妇人群中发病率高,该疾病及相应的营养素缺乏或过量对孕妇和胎儿的危害较大,应引起足够的重视。临床上,如仅进行血常规检查或部分贫血三项检测可能造成漏诊或误诊,导致治疗效果不明显或无效,延误孕妇病情或影响胎儿生长发育,导致较严重的后果。因此临床上应结合血常规及贫血三项检测进行营养性贫血的诊断,找出确切缺乏的因素,进行针对性的补充,且应做到补充前先检测含量,做到不缺不补,避免营养素过量对孕妇及胎儿造成危害。     

贫血与非贫血孕妇微营养素状况的研究

目的:调查孕晚期贫血与非贫血妇女微营养状况.方法:在我国东北、西北、东南、西南各取一个调查点,对象为市、区级医院及保健院的常规孕检妇女.734例年龄段在20～35岁的孕晚期妇女被随机抽出作为调查对象.血红蛋白浓度小于110 g/L被分在贫血组,大于110 g/L为对照组.测定血清中的维生素A、C、B12、铁和锌.结果:贫血孕妇血清铁盒微营养素水平显著低于非贫血孕妇,贫血孕妇血清铁为909/μg/L(非贫血组1109μg/L),铁蛋白13.8 μg/(非贫血组19.6 μg/L),维生素C 308.9μg/L(非贫血组388.1μg/L),维生素A 50.0 μg/dl(非贫血组59.3 μg/dl).结论:孕晚期妇女贫血可能与铁、维生素A、C等缺乏有关.晚孕妇女应该从食物上增加铁、维生素A、C的摄取量.也可额外补充铁和维生素制剂以预防孕晚期贫血的发生.     

单中心孕妇铁缺乏现状纵向研究及干预效果分析*

目的：纵向分析本中心孕妇铁缺乏现状及干预效果。方法：选取2017年7月—2019年2月在我院产前检查的孕早、中、晚期孕妇,筛选检测铁蛋白3次以上,检测血清铁蛋白(serum ferritin, SF)及血红蛋白(hemoglobin, Hb),按照首次检查是否缺铁、贫血分为4组：铁缺乏贫血和不贫血组及非铁缺乏贫血和不贫血组,铁缺乏组予补充铁剂,研究孕妇缺铁情况及补铁疗效,分析补铁效果不佳原因。结果：符合中心研究要求的孕妇共994例,各期SF和Hb差异均有统计学意义(均P<0.001),妊娠早、中、晚期铁缺乏(iron deficiency, ID)患病率分别为66.90%、78.41%、64.88%,缺铁性贫血(iron deficiency anemia, IDA)患病率分别为16.95%、14.13%、3.94%。经正规补铁治疗后,妊娠晚期ID及IDA均明显改善(P<0.001)。结论：铁缺乏现象严峻,但可防可治。孕妇进行SF检测,指导孕妇科学补铁,关注孕妇补铁的依从性,可明显减少妊娠期缺铁及相关并发症的发生。     

妊娠合并贫血的治疗

缺铁性贫血是妊娠期最常见的一种并发症.妊娠4个月以后,铁的需要量逐渐增加,所以,在妊娠后半期约有25%的孕妇可因吸收不良,或因来源缺乏致使铁的摄入量不足,产生缺铁性贫血.缺铁性贫血较常见、孕妇尤甚,主要原因是铁的摄入不足、生理需要量增加或慢性失血,晚期妊娠时25%的孕妇因铁摄入不足而发生贫血,若诊断明确(排除了幼红细胞贫血、再生障碍性贫血及血红蛋白病)及时给予补充铁剂,同时予以止血,有肯定的疗效,对于轻、中度贫血者,一般给予口服或肌注铁剂即可治愈.     

长沙县妇幼保健院孕妇缺铁性贫血及铁缺乏的现状分析

目的 ：研究长沙县妇幼保健院缺铁性贫血及铁缺乏的现状。方法 ：选取2020年1月～2020年12月在长沙县妇幼保健院门诊进行产检的孕妇14018例为研究对象,通过孕妇年龄、孕周、血常规、血清铁蛋白含量、铁剂补充类型等指标,统计分析孕妇铁缺乏、贫血、缺铁性贫血患病率及铁剂补充情况。结果 ：产检孕妇妊娠期贫血的患病率为31.3%,其中缺铁性贫血占57.8%,缺铁性贫血及铁缺乏的患病率分别为18.1%和49.8%。孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率随孕周增长均呈上升趋势,三个不同孕期组比较差异均有统计学意义;三个不同年龄组比较差异均无统计学意义。随孕周的增长,孕妇血清铁蛋白及血红蛋白浓度均逐渐下降,差异有统计学意义。全部孕妇中补充了铁剂有9426例,占67%,其中最常用的为多糖铁复合物胶囊和琥珀酸亚铁片。结论 ：本地区的孕妇铁缺乏、贫血及缺铁性贫血的患病率仍处于较高水平;尤其是随孕周增长,孕妇对铁的需求量也持续增加,铁缺乏、贫血及缺铁性贫血患病率均上升,血清铁蛋白及血红蛋白浓度均下降;科学补铁对改善孕期保健质量、防治妊娠期缺铁性贫血意义重大。     

孕妇膳食结构与贫血状况的分析

目的了解城市孕妇贫血的发生情况。方法对101位孕妇进行膳食调查,同时测定血红蛋白、血清铁蛋白、叶酸及维生素B12水平.结果①膳食调查,钙、锌和维生素(B1)的摄入明显低于RDA标准(推荐的每日膳食中营养素摄入量),且以孕晚期摄入不足更明显;②血清铁蛋白、叶酸、维生素B12水平,孕晚期低于孕中期(P＜0.01),孕中期低于健康对照(P＜0.01).结论目前的膳食结构下,孕妇铁、叶酸、维生素B12在孕中期和孕晚期都有不同程度的缺乏,孕妇贫血的发生率为孕中期20.93％,孕晚期22.40％.     

血清铁蛋白对早期识别和指导孕妇贫血治疗的临床研究

目的 探讨血清铁蛋白对早期识别和指导孕妇贫血治疗的应用价值,了解妊娠期铁蛋白缺乏与贫血患病情况及相互关系,为预防孕妇贫血、降低孕妇贫血患病率提供参考依据.方法 随机抽取330例孕妇,测定血红蛋白及血清铁铁蛋白水平,采用问卷调查孕妇家庭情况、个人情况以及孕妇营养与饮食状况.结果 妊娠期缺铁性贫血患病率14.55％,铁蛋白缺乏率70.91％.随着孕周的增加,铁蛋白缺乏的患病率越来越高(P＜0.05),贫血患病率也随之升高,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 血清铁蛋白能较早反映铁耗竭的指标,血清铁蛋白筛查对早期识别、指导妊娠期缺铁性贫血治疗有着重要应用价值.     

铁蛋白筛查对早期识别孕妇贫血的应用研究

目的探讨铁蛋白筛查对早期识别孕妇贫血的应用效果。方法随机选取2013年4月至2015年5月我院的200例孕妇作为本次研究对象,测定所有孕妇的血红蛋白及血清铁蛋白水平,采用问卷调查孕妇家庭、个人情况及孕妇的营养情况。结果在200例孕妇中,检出贫血21例,铁蛋白缺乏66例,且随着孕周的增加,铁蛋白缺乏的患病率逐渐增高(P0.05),贫血患病率也逐渐的升高,但随着孕周的增加贫血患病率对比无明显(P0.05);血红蛋白与铁蛋白存在相关性。结论铁蛋白筛查对早期识别孕妇贫血具有重要应用价值。     

吉林市158名孕妇缺铁性贫血的营养调查

目的：了解吉林市孕妇缺铁性贫血的发生情况及其膳食结构，分析造成缺铁性贫血的膳食因素，以便加强孕期营养指导。方法：采用营养调查方法。结果：在被调查的孕妇中普遍存在膳食不合理的倾向，热能摄入过高，其它营养素有不高程度的缺乏，尤其是蛋白质，铁、钙和维生素Ｃ、Ｂ１、Ｂ２等。调查对象贫血发病率为５５％，其中缺铁性贫血发病率为３３．４％，亚临床缺铁性贫血占１３．８％。结论：蛋白质摄入量偏低，血红素铁摄入量偏低     

112名孕妇营养状况及营养知识的调查

目的 了解妊娠期妇女营养素的摄入水平及食物种类是否合理,以便指导孕期保健,改善和提高孕妇的营养状况。方法 选择银川市妇幼保健院就诊的回汉族孕妇112名作为调查对象,采用问卷方式对孕妇进行膳食及营养知识的调查。结果 孕妇早期膳食不合理,各种营养素均不能满足机体需要。孕妇中、晚期膳食较为合理,但Ca^2＋、Fe^2＋、VB2的摄入水平仍不足或严重缺乏,造成这些营养素失衡的原因主要是不良饮食习惯和营养知识缺乏。结论 孕妇各期多种营养素摄入水平明显不足,建议加强孕妇营养健康教育,改善不合理的饮食习惯。     

孕妇重度贫血与妊娠结局的关系

目的:本文旨在确定孕妇产前重度贫血对妊娠结局的影响。材料和方法:对两组孕妇行回顾性研究:111例贫血孕妇(Hb<8g/dl)及111例非贫血孕妇(Hb>10g/dl)。比较两组临床和生物学特征,收集新生儿的资料。结果:在贫血组中,铁缺乏是导致贫血的主要原因(92.7%)。两组孕妇的年龄和产次间无显著性差异。孕妇贫血与过于频繁的早产(29.2%vs9.2%)和低出生体重儿的增加有显著的相关性(2933gvs3159g)。讨论:文献并未确定贫血对孕妇的影响。以往所报道的大部分研究主要考虑轻、中度贫血与过于频繁的早产和低出生体重儿间的关系(与此相反,本研究选择患有重度…     

妇女型复合营养素对少数民族地区妇女贫血的干预效果观察

随着经济的发展,人民生活水平不断提高,我国妇女营养状况较以前有大幅度提高,但由于人群膳食结构的特点,营养素普遍缺乏。我省妇女,尤其是广大农村妇女存在着严重缺铁性贫血。为探讨补充铁等营养素对妇女贫血发生情况的影响,我们于2003年开展了补充复合营养素对少数民族地区妇女贫血的干预效果评价,现将结果报道如下。[第一段]     

铁元素测定在孕妇贫血诊断中的应用

铁是人体内含量最丰富的微量元素,其主要功能是作为血红蛋白的主要成分.铁的缺乏,会引起血红蛋白合成障碍而造成贫血.妇女妊娠后,往往会出现轻重不一的贫血症状,究其原因大多数是由于铁的缺乏造成的.因此测定孕妇体内铁的含量对孕妇贫血的诊断和治疗都有意义.作者对134例贫血的孕妇进行铁元素的测定,以探讨其临床应用.     

稽留流产患者阴道微生态的临床分析

目的 探究早期妊娠孕妇阴道微生态状况改变是否为早期妊娠稽留流产发生的原因及是否应进行局部治疗.方法 选取2018年5月至2019年12月本院妇科门诊接诊的早期妊娠孕妇510例作为研究对象,对研究对象阴道后穹隆分泌物进行微生态综合分析并随访其妊娠结局.比较稽留流产组(研究组,n=60)与正常妊娠组(对照组,n=263)阴道微生态状况.结果 510例早期妊娠孕妇中,78.43％的孕妇阴道微生态失衡.两组年龄及孕周比较差异无统计学意义.研究组81.67％的孕妇阴道微生态失衡,对照组79.09％的孕妇阴道微生态失衡,两组比较差异无统计学意义.两组菌群密集度、多样性、优势菌、综合评价结果、干化学分析比较差异无统计学意义.结论 早期妊娠阴道微生态的局部改变不是早期妊娠稽留流产的发生原因,无症状者无需局部治疗,特殊感染应进行针对性治疗.     

桂林、深圳两市部分孕妇贫血状况的比较

大量临床调查显示 ,孕妇贫血在世界范围内普遍存在 ,1 980年全国调查发现 ,在整个妊娠过程中 ,贫血的发病率为 1 0 %～ 2 0 % ,而在孕晚期可达 42 % ( 1) ,其主要原因是由于铁缺乏所致。由于孕妇贫血对孕妇本人和新生儿均有严重影响 ,该问题已受到广泛关注。为此 ,我们对桂林市部分孕妇贫血状况作了调查 ,并与深圳市部分孕妇进行了比较。1　材料与方法1 .1　对象 :1 999年 1 2月至 2 0 0 0年 6月在桂林医学院附属医院、市妇幼保健院、市人民医院和深圳市南山妇幼保健院妇产科建卡待产的孕妇。其中桂林939例 ,深圳市 1 5 4例 ,均为城市户口 ,…     

2009年大连市妇女妊娠期缺铁性贫血情况调查分析

贫血是妊娠最常见的并发症,属于高危妊娠范畴,妊娠期间由于孕妇对铁的需求量增加是孕妇缺铁的主要原因.而正常的饮食多不能给孕妇提供足够的铁,因此,缺铁性贫血是孕妇最常见的营养缺乏性疾病,对孕妇、胎儿造成较多的不良影响.为了解本市孕妇贫血患病情况,将11所所辖妇幼保健机构分为两组,分别于2008年上半年对其中5所及2009年上半年对其余6所妇幼保健机构已分娩孕妇的孕期保健册回册中贫血情况进行2次流行病学抽样调查,以便采取有效的干预措施.现将调查结果报道如下.     

青岛市城区中晚孕期妇女缺铁性贫血膳食因素分析

目的 了解青岛市城区中晚孕期妇女缺铁性贫血(IDA)的膳食影响因素.方法 选取120名IDA孕妇为贫血组,120名正常孕妇为对照组,应用24 h回顾法进行膳食调查.结果 中孕、晚孕妇女贫血组每日蛋白质、维生素C、维生素B1、维生素B2、视黄醇的摄入均低于对照组(t=2.5～6.5,P<0.05),晚孕妇女贫血组铁的平均摄入量低于对照组(t=2.8,P<0.05);贫血组孕妇蔬菜、水产品的摄入量低于对照组(t=2.8、8.3,P<0.05),水果类摄入量高于对照组(t=3.5,P<0.05);贫血组蛋白质供能比低于对照组(t=2.1,P<0.05).结论 铁摄入不足及蛋白质、维生素C、视黄醇等营养素的缺乏是中晚孕期妇女IDA的膳食因素.不合理的膳食结构和饮食习惯影响铁的吸收和利用.     

营养性贫血

目前，已知和造血有关的营养物质有铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C、维生素B6、维生素B2、维生素E、蛋白质以及碳水化合物等，当这些营养素缺乏时，早期可引起营养素缺乏症而不伴贫血，晚期可伴发营养性贫血。诊断营养性贫血必须符合下列原则；①单一营养素缺乏可致贫血；②该营养素对此缺乏性贫血有特效。     

营养性贫血

目前，已知和造血有关的营养物质有铁、铜、叶酸、维生素B12、维生素C、维生素B6、维生素B2、维生素E、蛋白质以及碳水化合物等，当这些营养素缺乏时，早期可引起营养素缺乏症而不伴贫血，晚期可伴发营养性贫血。诊断营养性贫血必须符合下列原则；①单一营养素缺乏可致贫血；②该营养素对此缺乏性贫血有特效。     

妇女型复合营养素对妇女贫血的干预效果观察

随着经济的发展，人民生活水平不断提高，我国妇女营养状况较以前有大幅度提高，但由于人群膳食结构的特点，营养素普遍缺乏。我省妇女，尤其是广大农村妇女存在着严重缺铁性贫血。为探讨补充铁等营养紊对妇女贫血发生情况的影响，我们于2003年开展了补充复合营养素对少数民族地区妇女贫血的干预效果评价，现将结果报道如下。